2025年6月住院医师规范化培训《口腔正畸科》试题及答案

2025年6月住院医师规范化培训《口腔正畸科》试题及答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.正确的牙种植术概念是A、将未发育完成的牙胚植入牙槽骨内的手术B、将人工牙植入牙槽骨内的手术C、将异体牙植入牙槽骨内的手术D、将自体牙植入牙槽骨内的手术E、将脱位牙植入牙槽骨内的手术正确答案：B答案解析：牙种植术是指应用生物或非生物材料制成的人工牙根，植入牙槽骨内的过程。该植入物称为种植体。种植体分为：骨内种植体、骨膜下种植体、根管内种植体和黏膜下种植体等类型。临床上最常用的是骨内种植体。综上，B正确，其他选项定义不确切，所以此题选B。2.生长发育完成的年龄是A、女性14～16岁B、男性14～16岁C、男性17～19岁D、男性16～18岁E、男性24岁左右正确答案：E答案解析：女性18～20岁左右完成生长发育，男性到24岁左右完成生长发育。3.下列哪一种颌骨骨髓炎可以出现大块分界不清的死骨A、新生儿骨髓炎B、边缘型C、慢性化脓性D、放射性E、急性中央型正确答案：D4.患者，男，18岁，上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因是A、口呼吸B、口腔卫生不良C、药物性龈增生D、刷牙方式不正确E、（牙合）创伤正确答案：A答案解析：患者无特殊用药史可排除选项C，选项B、D主要累及部位非上前牙，都可排除。患者有上颌窦炎史，提示有鼻部阻塞，口呼吸时上前牙和牙龈外露，其患牙龈炎和牙龈肥大的机会较多。故选A。5.现代口腔科常用的焊接工艺中，金属-烤瓷桥的后焊接常采用A、烤瓷炉内焊接法B、汽油吹管火焰法C、超声波焊D、激光焊接法E、煤气+压缩空气火焰焊接法正确答案：A6.矫治开（牙合）的机制不包括A、前牙内收的"钟摆效应"B、靠前拔牙C、压低后牙D、前移后牙E、以上都不是正确答案：B7.只能在方形弓丝上完成的弯曲叫第三序列弯曲，临床上通常称A、排齐辅弓B、转矩辅弓C、垂直曲D、内收弯E、转矩正确答案：E8.关于根尖1/3根折，不正确的描述是A、是最常见的根折类型B、6～8周后牙髓活力可能恢复C、需做预防性牙髓治疗D、需做夹板固定E、复诊牙髓坏死时做根管治疗术正确答案：C9.固定桥承受（牙合）力时，固位体产生A、负重反应B、屈距反应C、外张力D、屈应力E、以上均不是正确答案：B10.描述牙尖交错（牙合）(正中（牙合）)解剖标志哪项是错误的（）A、上颌牙列(牙弓)的前牙超出下颌牙列(牙弓)的前端，并覆盖着下颌前牙冠B、下颌尖牙的近中缘与上颌尖牙牙尖顶正对C、上、下牙列(牙弓)中线正对，并与上唇系带和人中一致D、上颌第一恒磨牙的近中颊尖与下颌第一恒磨牙颊面沟正对E、一牙对两牙，牙尖交错接触正确答案：B11.女性患者，24岁，主诉：全口牙龈肿胀，影响进食半个多月，牙龈常有自发性渗血，伴发热、乏力、食欲差、体重减轻。若怀疑白血病，诊断前应首先做哪一项检查A、血象B、量体温C、X线片D、测量血压E、心电图正确答案：A答案解析：查血象可帮助白血病确诊。12.患者男，48岁。3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热、痛。此时应诊断为A、急性上颌窦炎B、眶下间隙感染C、上颌骨中央性骨髓炎D、上唇痈E、眶下淋巴结炎正确答案：B答案解析：眶下间隙感染眶下区肿胀范围常波及内眦、眼睑、颧部皮肤。肿胀区皮肤发红、张力增大，眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。脓肿形成后，眶下区可触及波动感，口腔前庭跟颊沟处常有明显肿胀、压痛、极易扪得波动。故选B。13.以下哪种糖类的致龋性最强A、果糖B、蔗糖C、乳糖D、山梨糖E、木糖醇正确答案：B14.患牙调（牙合）方法的注意事项如下，除外A、正中和非正中（牙合）均有创伤，应先调正中（牙合）B、保持牙齿的生理外形和牙尖切割功能C、保持正中（牙合）时正常的颌间垂直距离D、调磨时应注意不断滴水冷却E、一次应多调磨几个牙正确答案：E答案解析：①调（牙合）应在有水冷却的条件下进行，砂石轮的转速不宜过高，应间断磨改，避免产热刺激牙髓；②一般应先磨改正中（牙合）位的早接触点，且对功能性牙尖的磨改一定要慎重；③一次不应磨牙太多，应边磨改边检查，以防止出现新的早接触点或不平衡；④磨改后观察数天进行复查，检查上次磨改效果，在此基础上决定是否需要再磨。故选E。15.患者男，77岁。左侧舌尖麻木2个月，左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块，1.5cm×1cm大小，边界不清。X线片未见导管阳性结石，该患者的诊断可能是A、下颌下腺导管阴性结石B、口底结核C、口底瘢痕增生D、舌下腺恶性肿瘤E、舌下腺良性肿瘤正确答案：D答案解析：此患者口底检查有一索条状肿块，边界不清，未见导管阳性结石，左侧舌尖麻木2个月表明有神经侵犯，所以此肿物可能为恶性肿瘤，D正确；阴性结石、结核、瘢痕增生、良性肿瘤，不会出现神经侵犯，排除A、B、C、E，故此题选D。16.从上唇生长发育规律的角度和手术安全性综合考虑，双侧唇裂的手术最适年龄为A、小于3个月B、3～6个月C、6～12个月D、12个月以上正确答案：C17.患者18岁，右下大牙不适就诊。查：右下第二前磨牙颊侧根部瘘管，合面中央尖出现圆形黑环，叩诊（+），X线片示其根尖孔未形成，根尖暗影。牙髓感染途径为A、逆行性感染B、畸形中央尖C、创伤D、深龋E、血源性感染正确答案：B18.固定义齿修复中以下因素可减小桥体的挠曲变形，除外A、适当减轻桥体所受位力B、减小桥体跨度C、加厚桥体的金属层D、采用机械强度大的材料E、桥体结构形态设计成平面形正确答案：E19.使用拔牙钳拔牙过程中可以摇动、扭转和牵引三种力量，下列描述正确的是A、牵引力应与摇动和扭转结合使用，向阻力较大的方向进行B、为了尽快拔除患牙，使用摇动力时，摇动的幅度要大，以便尽快扩大牙槽窝C、拔除上颌前牙时可以使用扭转力D、拔除上颌第一前磨牙时可以使用扭转力E、拔除上颌第一磨牙时可以使用扭转力量，然后牵引拔除正确答案：C答案解析：扭转力适合于圆锥形的牙根，而上前牙牙根的横截面近似圆形，因此可以使用扭转力。20.患者女，53岁。近1年先后更换三副全口义齿，均因戴义齿后不适，咀嚼困难，义齿脱落。查：上下唇前突，闭合困难，说话时面部表情不自然。上下牙槽嵴丰满，颌间距离短。造成患者不适的主要原因是A、适应能力差B、垂直距离过高C、上下前牙排列偏向唇侧D、心理因素影响E、要求过高正确答案：C答案解析：本例中，A、D、E均属于主观原因，需在排除了客观因素影响后再予以考虑。垂直距离过高，会出现下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛，面颊部肌肉酸痛，上腭部有烧灼感。以上症状与本例不符，故排除B。患者上下唇前突，闭合困难，主要原因是上下前牙排列偏向唇侧，故选C。21.关于慢性龈炎时的龈沟错误的是A、龈袋的上皮附着水平位于釉牙骨质界以下的根面上B、龈袋的形成是因牙龈肿胀或增生所致C、龈沟探诊可达3mm或更多D、牙周探诊深度常大于组织学上的龈沟深度E、加深的龈沟称为龈袋正确答案：A答案解析：慢性龈炎时的龈沟上皮附着水平位于釉牙骨质界以上。22.以下关于舍格伦综合征组织学表现的叙述错误的是A、腺小叶内导管的增生扩张B、腺小叶内淋巴滤泡的形成C、腺小叶内上皮岛的形成D、纤维间质的淋巴细胞浸润E、腺小叶内有明显纤维组织修复正确答案：E答案解析：舍格伦综合征组织病理改变表现三联征：即腺实质(腺泡)萎缩，间质内淋巴细胞浸润和上皮肌上皮细胞岛形成，可伴有末梢导管扩张。23.最少切割牙体组织的龋齿修复方法是A、银汞充填术B、嵌体修复C、复合树脂修复D、玻璃离子粘固剂修复E、全冠修复正确答案：D答案解析：在所提供的各项答案中，切割牙体组织最少的龋齿修复方法是玻璃离子粘同剂修复，D正确。24.患者女，46岁。左上后牙突然肿起2天。2周前刚结束牙龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿。脓肿形成最可能的主要原因是A、牙髓炎症B、食物嵌塞C、口腔卫生保持不良D、牙周袋深处牙石未刮净E、咬（牙合）创伤正确答案：D答案解析：急性牙周脓肿的病因包括：①深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部扩展，不能排出；②洁治或刮治时，动作粗暴，将牙石碎片推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织；③深牙周袋的刮治术不彻底；④机体抵抗力下降或有严重全身疾患，患者2周前有牙周洁治史，故考虑为牙周袋深部牙石未处理干净引起牙周脓肿，选D。25.牙隐裂好发于A、下颌第一磨牙B、上颌第一磨牙C、下颌第二磨牙D、上颌第二磨牙E、上颌前磨牙正确答案：B答案解析：牙隐裂好发于中老年患者的后牙咬合面，以上颌第一磨牙最常见，因此B正确。下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、上颌第二磨牙及上颌前磨牙也可发生隐裂，但不如上颌第一磨牙常见，因此本题应选B。26.临床上乳牙失活一般不选用A、亚砷酸B、局部麻醉下去除牙髓C、金属砷D、三聚甲醛E、多聚甲醛正确答案：A27.拔除上颌前牙过程中，错误的操作是将其拔除A、拔除上颌侧切牙时，可以应用较大的扭转力B、拔除上颌切牙时，因唇侧骨板较薄，向唇侧摇动的力量应较大C、拔上颌尖牙时，因牙根较长，牙颈部骨质较厚，应反复摇动扩大牙槽窝，然后再加用旋转力向唇侧及下方D、拔除上颌侧切牙时，除唇颊侧摇动力外，还可以辅助适当的牵引力E、拔上颌中切牙时，可以使用较大的扭转力正确答案：A答案解析：因上颌侧切牙牙根倾远中，牵引方向应该向近中。28.患者60岁，女性，全口义齿修复2周后，诉前牙咬不紧东西，其可能的原因是A、前伸（牙合）时前牙无接触B、正中（牙合）时前牙区无接触C、前伸（牙合）时后牙无接触D、侧方（牙合）时前牙无接触E、以上全不对正确答案：A29.患者，男，40岁。下颌左侧第一前磨牙，活髓，MOD嵌体修复。水门汀粘固后第二天出现自发痛，最可能的原因是A、创伤B、牙髓充血C、牙髓炎D、根尖周炎E、修复体松动正确答案：C答案解析：修复体粘固后出现自发性疼痛，其常见原因为牙髓炎、根尖炎或牙周炎。本题所述为活髓，答案选C。30.男性，32岁。右上2缺失，拟以右上3为基牙单端固定桥修复。该修复设计不适用于A、缺牙间隙宽B、前牙浅覆（牙合）C、右上3有邻面浅龋D、缺牙间隙窄E、前牙开（牙合）正确答案：A答案解析：试题难度：中，如果采用单端固定桥修复，必须尽量减小桥体的咬合负担，以避免基牙负担过重。当右上2缺牙间隙窄、前牙浅覆（牙合）或前牙开（牙合）时，固定桥修复后，桥体和基牙的受力小。右上3有邻面浅龋者，可先充填或在基牙预备时将腐质直接磨除，但不影响固定桥的设计。当缺牙间隙大时，修复后桥体受力大，可能对右上3单端基牙造成损伤，不宜选择单端固定桥修复。31.三种可重复的基本颌位是A、姿势位，牙位，肌位B、正中（牙合）位，前伸（牙合）位，侧方（牙合）位C、牙尖交错（牙合），侧方接触位，息止颌位D、牙尖交错位，后退接触位，姿势位E、牙尖交错位，前伸接触位，息止颌位正确答案：D32.患者女，70岁，左前胸剧痛1小时。首选检查为A、胸部X线照片B、胸部CTC、胸部诱发电位D、肌电图E、心电图正确答案：E33.患者女，23岁。上前牙2年前不慎折断，未及时处理，现上唇肿胀，检查发现左上1牙冠冠折3/4，叩痛(+++)，根管口暴露，探诊（-），牙体变色，前庭沟变浅，并有波动，为缓解疼痛、消除急性炎症，对该病例应及时进行以下应急处理，除了A、根管开放引流B、消炎止痛C、拔牙引流D、切开排脓E、根管冲洗上药正确答案：C答案解析：根据本题题干描述，此患者符合慢性根尖周炎急性发作的表现。因此处理原则为建立引流，抗菌止痛。虽然5个选项都符合这个原则，但是治疗中还应注意尽量保存患牙的原则，只有在患牙无法保住，或有中心性颌骨骨髓炎时才进行拔牙引流，因此C错误。此题选C。34.患者，女性，40岁，双侧腮腺肿大十余年，有轻度胀感。腮腺为弥漫性肿胀，质软，导管分泌物清亮，量少。腮腺造影导管分支系统无异常，腺体略增大。该患者最有可能的诊断是A、流行性腮腺炎B、舍格伦综合征C、腮腺良性肥大D、腮腺沃辛瘤E、慢性复发性腮腺炎正确答案：C35.胚胎期开始发育及钙化的恒牙是A、上中切牙B、下中切牙及侧切牙C、下侧切牙D、第一恒磨牙E、下中切牙正确答案：D答案解析：第一恒磨牙在出生时牙齿硬组织已经开始形成。36.关于牙列缺失后骨组织改变的说法中，不正确的是A、上下颌骨的改变主要是锁骨的萎缩B、形成牙槽嵴后吸收加快C、上下颌骨逐渐失去原有形状和大小D、上颌弓的外形逐渐缩小E、下颌弓的外形逐渐变大正确答案：B答案解析：牙齿缺失后，牙槽骨所受功能刺激的方式改变，牙周膜的骨形成能力及神经感觉能力丧失，牙槽骨代谢能力下降，导致牙槽嵴骨质的改建和吸收。故不选A。随着牙槽嵴持续性骨质吸收的进行，因为上下颌牙槽嵴吸收方向不同，会导致上下颌牙槽嵴前部和后部空间位置关系的不协调。因上颌牙槽嵴向上向内吸收，前部牙槽嵴顶的位置逐渐后移，后部颌弓宽度越来越窄；而下颌牙槽嵴向下向外吸收，前部牙槽嵴顶位置逐渐前移，后部颌弓宽度越来越宽。故本题应选B。37.微笑时唇高线位于上颌中切牙的A、切1／2B、切1／3C、切缘D、切2／3正确答案：D38.不透明瓷一般不是用作A、遮盖金属色B、瓷金化学结合C、增加颜色饱和度D、形成金瓷冠基础色调E、增加瓷层亮度正确答案：E答案解析：不透明瓷的作用包括遮盖金属色、瓷金化学结合及形成金瓷冠基础色调，而不会增加瓷层亮度。39.右下颌第一恒磨牙颊面龋洞破坏越过边缘嵴至咬合面窝沟是A、Ⅴ类洞B、Ⅲ类洞C、Ⅰ类洞D、Ⅱ类洞E、Ⅳ类洞正确答案：C40.嵌体的顺应证，除了A、青少年浩揭捉B、牙号缦沔严重磨损需咬合重建C、邻合洞上要放置合支托D、邻面接触点破损的牙体缺损E、以上都不是正确答案：A41.患者，男，25岁，左下6缺失，缺牙隙龈（牙合）距离7mm，近远中距离13mm，颊舌向宽度8mm，骨质Ⅰ级，牙槽嵴顶距下牙槽神经管约10mm，拟行种植治疗。下列治疗方案中最佳者为A、种植两枚种植体，直径均为4mm，长度均为8mmB、种植一枚种植体，直径为6mm，长度为10mmC、种植两枚种植体，直径均为3.3mm，长度为9mmD、种植一枚种植体，直径为5mm，长度为8mmE、种植两枚种植体，直径分别为4mm和3.3mm，长度均为10mm正确答案：A42.铜基合金与其他铸造合金相比，其缺点是A、布氏硬度低，仅为56～164B、色泽不佳C、金属的流动性差D、化学稳定性较低E、焊接困难正确答案：D答案解析：铜基合金因以铜为基体，易于受周围介质对它的化学或电化学作用而发生破坏。铜是一种高温下具有延展性、锻造性，带有特征性红色的金属，铜基合金通过固溶体或有序溶解机制可提高合金的强度。铜基合金机械性能与金合金类似，但因化学稳定性差，在口腔内有不同程度的腐蚀变色现象。故选D。43.患者女，47岁。缺失，需固定修复。如果设计不当，固定义齿易产生整体A、近中移动B、远中移动C、（牙合）向移动D、龈向移动E、唇颊向移动正确答案：C答案解析：此患者固定桥的修复，此处颊舌向的受力平衡，当固定桥接受垂直向均衡的力时，力基本沿基牙的长轴方向传导，两端基牙同时被压向牙槽窝，多数牙周膜纤维受到牵拉力，只要力度适当，有利于基牙的健康和固定桥的固位，如果设计不当，最容易发生（牙合）向的脱位移动，所以排除A、B、D、E，故此题选C。44.RPD三种支持形式中，哪一描述是错误的A、主要由天然牙来承担（牙合）力的称牙支持式B、牙支持式多用于缺牙数目不多而基牙健康者C、黏膜支持式义齿多用三臂卡增加固位，减轻黏膜负担