住院医师规范化培训《口腔修复科》复习题与参考答案

住院医师规范化培训《口腔修复科》复习题与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于后堤区的描述，说法错误的是A、前后颤动线之间称后堤区B、根据腭穹隆的高低可分为三种C、能起到边缘封闭的作用D、通常呈弓形E、在硬腭后1／3正确答案：E答案解析：前后颤动线之间可稍加压力，作为上颌义齿后缘的封闭区，称后堤区。此区有一定的弹性，能起到边缘封闭作用。后堤区可分为三种类型：第一类，腭穹隆较高，软腭向下弯曲明显，后堤区较窄，不利于固位；第三类，腭穹隆较平坦，后堤区较宽，有利于义齿固位；第二类，腭部形态介于第一类和第三类之间，亦有利于义齿固位。后堤区通常呈弓形。2.翻瓣术后可探测牙周袋的时间A、6周以后B、8周以后C、3个月以后D、半年以后E、4周以后正确答案：A3.贝尔麻痹可分为急性期、恢复期和后遗症期3个阶段。下列适合急性期的治疗方法是A、应用激素药物B、面神经吻合术C、面神经管减压术D、面部强烈针刺正确答案：A4.患者男，29岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显，关节运动时出现摩擦音，张口绞锁。X线检查：左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗，但效果不佳。正确的处理方法是A、心理治疗B、自我治疗C、药物治疗D、外科介入治疗E、暂观察正确答案：D答案解析：患者有较长时间的关节疼痛史，咀嚼时尤甚，且关节区压痛也明显；并且关节运动时出现摩擦音，有绞锁史，X线见左髁突有骨结构的破坏，提示颞下颌关节紊乱发生关节器质性改变。一般该情况首先应该进行保守治疗，但该患者的效果不佳，因此可以选择关节镜或开放手术治疗。故选D。5.影响粘结力的大小，下列说法错误的是（）。A、与被粘结面的清洁度成正比B、无机盐粘结剂明显小于树脂类粘结剂C、与粘结面积成正比D、与粘结剂厚度成反比E、与粘结剂厚度成正比正确答案：E答案解析：在修复体进行粘接时，黏固剂的厚度应该适当，过厚或过薄都会引起黏着力降低。6.硅橡胶印模材料的交联剂是（）。A、2,5-二氯苯磺酸乙酯B、辛酸亚锡C、月桂酸二锡D、氯铂酸E、硅酸乙酯正确答案：E答案解析：混合型硅橡胶印模材料由基质端二甲基硅氧烷、交联剂硅酸乙酯，催化剂辛酸亚锡及填料组成。7.牙菌斑作为牙周炎始动因素的依据，不包括（）。A、终止刷牙可引起实验性龈炎B、吸烟与牙周病有关C、氯己定漱口液对牙龈炎治疗有效D、侵袭性牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加E、根面平整对牙周炎治疗有效正确答案：B答案解析：吸烟并不会增加口腔中牙菌斑的含量，不能证明牙菌斑能导致牙周炎。8.因牙齿萌出不全引起的冠周炎，最常见的是A、上颌第三磨牙B、下颌第二磨牙C、上颌第二磨牙D、下颌第三磨牙正确答案：D9.为保证铸造金属全冠顺利戴入并有足够的固位力，轴面的最佳聚合角度应为（）。A、8°～10°B、2°～5°C、1°～2°D、15°E、5°～10°正确答案：B答案解析：轴面聚合度一般为2°～5°，聚合度不宜太大和太小，太大不容易就位，太小则固位力不佳。10.患者因左下7深龋，充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因，不包括（）。A、充填材料比例不当B、接触点恢复不良C、未严格隔湿D、垫底物太厚E、继发龋发生正确答案：B答案解析：接触点恢复不良可引起充填后咬合痛而非充填物脱落。11.确定垂直距离的目的是A、确定息止（牙合）间隙B、确定（牙合）平面C、确定正中（牙合）位D、确定正中关系位E、确定颌间距离正确答案：E12.患者，男性25岁，因车祸致右额颞部外伤出血。现场行压迫止血时，其压迫部位在（）。A、下颌角区B、右颈动脉三角区C、右下颌下缘与咬肌前缘交界区D、右耳屏前区E、颈外动脉走行区正确答案：D答案解析：由题可知，患者右额颞部外伤出血，应该在右耳屏前压迫颞浅动脉止血。13.牙再植术成功的判断标准为行使功能达A、1年以上B、2年以上C、5年以上D、10年以上E、15年以上正确答案：C14.自凝树脂的牙托粉与牙托水调和比例为（）。A、3:1（体积比）或2:1（重量比）B、3:1（体积比）或1:1（重量比）C、4:1（体积比）或2:1（重量比）D、2:1（体积比）或1:1（重量比）E、5:3（体积比）或2:1（重量比）正确答案：E答案解析：自凝树脂的牙托粉与牙托水调和比例为5:3（体积比）或2:1（重量比），热固型基托树脂的牙托粉与牙托水调和比例为3:1（体积比）或2:1（重量比）。15.对慢性溃疡性牙髓炎的临床症状及检查正确的是，除外A、多有自发性疼痛B、患牙见大量软垢牙石堆积C、食物嵌入患牙洞内出现剧烈的疼痛D、冷刺激患牙产生剧痛E、热刺激患牙出现剧痛正确答案：A16.患者，男，68岁，双侧下颌第二前磨牙、第一、二磨牙缺失，余牙正常。整铸支架、可摘局部义齿修复，双侧下颌第一前磨牙、第三磨牙为基牙舌连接杆，技师制作时，关于舌杆与粘膜的接触关系中，下面考虑最全面的是（）A、组织情况B、义齿的支持形式C、缺牙的部位D、咬合牙关系E、以上条件均应进行考虑正确答案：E17.基托与天然牙接触关系是A、应在天然牙的牙合缘B、应位于天然牙的非倒凹区C、应与天然牙的整个轴壁完全贴合D、应与天然牙之间保持一定的间隙E、可部分伸如天然牙的倒凹区正确答案：B答案解析：缺牙区基托不应进入基牙邻面倒凹区，腭（舌）侧基托边缘应与天然牙轴面的非倒凹区接触，前牙区基托边缘应在舌隆突上，并与之密合，但对牙齿应无压力。近龈缘区基托要做缓冲，以免压迫龈组织，并有利于取戴。18.罹患率适用于（）。A、某病的隐性感染B、较小范围或短期流行C、时间以年为单位进行统计D、疾病的长期流行E、慢性病正确答案：B答案解析：罹患率计算公式与发病率相同，但适用于小范围、短时间内疾病频率的测量，以月、周、日或一个流行期为时间单位，如传染病、食物中毒及职业中毒。19.“夹层技术”指的是（）。A、先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质，再用复合树脂修复牙体缺损B、先复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质，再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损C、先复合树脂作为基底材料粘结于牙本质，再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损D、先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质，再用复合树脂修复牙体缺损E、先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质，再用复合树脂修复牙体缺损正确答案：E答案解析：Mclean（1985）指出夹层技术适用于V类洞的充填修复和前牙唇面大面积牙本质染色（如四环素染色牙）的美容修复。其方法是在去除龋坏组织后，牙本质缺损部分以玻璃离子充填，玻璃离子硬固后对其表面及窝洞牙釉质进行酸蚀、水洗、干燥，再涂粘接剂，釉质部分用复合树脂充填修复。20.筛检试验的特异度是指（）。A、使假阴性率与假阳性率接近B、筛检试验阴性者患病的可能性C、实际有病，筛检试验被确定为无病的百分比D、实际无病，根据筛检试验被确定为无病的百分比E、实际有病，筛检试验被确定为有病的百分比正确答案：D答案解析：特异度又称真阴性率，指金标准确诊的非病例中待评价试验也判断为阴性者所占的百分比。它可反映待评价试验能将未患某病的研究对象正确地判断为未患病的能力，即不错诊的能力。21.哥特氏弓描记是为了A、重复测定的客观依据B、了解下颌运动情况C、确定垂直距离D、帮助患者下颌后退E、确定正中关系位正确答案：E22.下列细菌能利用变形链球菌产生的乳酸而与变形链球菌保持“食物链”关系的是A、血链球菌B、韦荣苗C、奈瑟菌D、乳杆菌E、轻链球菌正确答案：B23.多数前牙缺失的可摘义齿设计中，除在双尖牙区放置固位体外，还应在牙弓的后段放置间接固位体，以对抗义齿的前、后向翘动。此时最合适的形式是A、长臂卡环B、双臂卡环C、隙卡D、切支托E、回力卡环正确答案：C答案解析：防止义齿翘起、摆动、旋转、下沉的固位体，称为间接固位体。间接固位体具有辅助直接固位体固位和增强义齿稳定的作用。间接固位体及可起间接固位作用的部件：有单个支托、连续卡环、金属舌、腭板、基托、附加卡环、（牙合）支托、隙卡等。24.循证医学信息获得的主体是（）。A、描述性研究B、权威专家的临床经验C、大样本多中心随机对照临床试验D、非随机化的历史性队列对比试验E、临床事例正确答案：C答案解析：大样本多中心随机对照临床试验一般指大样本随机临床试验，以死亡率、发病率（脑卒中、心肌梗塞等）为终点的临床试验，其特点是简单、大样本、多中心、随机化。公认的最佳证据是大样本多中心随机对照临床试验。由于大样本多中心随机临床试验设计方法科学，适合评估某些治疗措施以及上市后药品的再评估等，为循证医学提供证据，是修改临床治疗指南的主要依据。因此答案选C。25.外伤脱位牙的最佳再植时间（）。A、1周内B、30分钟内C、24小时内D、1小时内E、6小时内正确答案：B答案解析：新鲜离体牙应尽量缩短离体时间，最好在半小时内完成再植，以便争取牙周膜愈合。26.下述哪一个不是杆形卡环的优点（）A、可充分利用基牙上的有利倒凹，增强固位B、口内金属暴露少，有利美观C、由于金属暴露太多，碍于美观D、体积小，口感舒适E、与（牙合）支托和对抗臂合用保持良好的支持、固位和卡抱作用正确答案：C27.以下是可作为牙髓活力温度测试的热刺激源，除外A、氯乙烷B、热水C、加热的金属器械D、热牙胶E、橡皮轮打磨生热正确答案：A28.原发性三叉神经痛封闭治疗时选用的局部麻醉药A、普鲁卡因B、罗哌卡因C、丁卡因D、布比卡因E、卡波卡因正确答案：A答案解析：三叉神经痛若疼痛明显且口服药无效，可以采用药物封闭疗法，普鲁卡因的毒性和副作用小，穿透力和弥散性差，故临床上常用1%～2%的普鲁卡因行疼痛神经支的阻滞麻醉。其他选项的麻药临床上不常用于封闭治疗。故选A。29.男性，42岁。右下6缺失，双端固定桥修复。固定桥试戴时，用力戴入后，右下4出现胀痛，最可能的原因是A、就位道不一致B、邻接触点过紧C、有早接触D、微电流刺激E、右下4有根尖病变正确答案：B答案解析：试题难度：中，固定桥试戴时，用力戴入后，邻牙出现胀痛，一般是由于固位体与邻牙之间的邻接触点过紧，造成对邻牙的挤压，牙周膜产生反应。如果存在就位道不一致，会导致基牙的牙周膜损伤和胀痛。早接触和根尖周炎会导致咬合痛。固定桥金属与邻牙或对颌牙修复体(充填体)异种金属接触的微电流刺激会导致牙髓瞬间刺激痛。因此，正确答案是B。30.女性，56岁。在行左腮腺浅叶切除加面神经解剖术后3个月开始出现进食时左耳垂下皮肤潮红、出汗。最有可能的原因是A、腮腺术后并发涎瘘B、系手术中损伤耳大神经所致C、该区域副交感神经与交感神经发生错位愈合D、该区域副交感神经与面神经发生错位愈合E、该区域面神经与交感神经发生错位愈合正确答案：C答案解析：试题难度：中，此题为临床知识的简单应用题，考核的是腮腺手术的并发症之一───味觉出汗综合征。该综合征的实质就是该区域副交感神经与交感神经发生错位愈合。因此答案应选C。31.上颌侧切牙牙冠唇舌面外形高点应在（）A、牙冠唇舌面颈缘处B、牙冠唇舌面1/2处C、牙冠唇舌面中1/3处D、牙冠唇舌面颈1/3处E、牙冠唇舌面切1/3处正确答案：D32.下颌神经前干中感觉神经是（）。A、颊神经B、翼内肌神经C、颞深神经D、翼外肌神经E、咬肌神经正确答案：A答案解析：下颌神经分为前后两干。分干之前发出棘孔神经和翼内肌神经，分别分布于硬脑膜和翼内肌。分干后，前干发出如下分支：颞深神经、咬肌神经、翼外肌神经、颊神经（颊长神经）。后干发出：耳颞神经、舌神经、下牙槽神经。其中感觉神经为颊神经。33.活动义齿修复模型设计固位体时所依据的是A、横（牙合）曲线B、导线C、纵（牙合）曲线D、外形高点线E、力线正确答案：B34.牙拔除后至少多长时间，拔牙创内形成凝血块而将创口封闭A、10minB、5minC、45minD、15minE、30min正确答案：D35.下列嵌体修复牙体制备的特点中，哪项是错误的A、无倒凹B、邻面片切面的龈缘应伸展到龈沟内，颊舌边缘应伸展到自洁区C、有洞缘斜面D、可采用辅助固位形E、应做到底平、壁直、点线角清楚正确答案：B36.采用下列哪种材料桩冠修复后患牙根折裂的可能最低？（）A、镍铬合金桩B、与材料无关C、钴铬合金D、碳纤维桩E、贵金属桩正确答案：D答案解析：碳纤维桩修复后牙齿折裂的可能性小、颜色与牙体组织相似、美观，但因为碳纤维桩的强度不如金属桩号，容易引起桩本身的折断。37.不应使用银汞合金充填的为A、承受（牙合）力的Ⅰ类洞B、承受（牙合）力的Ⅱ类洞C、需全冠修复的内层充填体D、承受（牙合）力的Ⅳ类洞E、桩冠修复的桩核正确答案：D答案解析：银汞合金充填的适应证：①后牙Ⅰ类洞、Ⅱ类洞；②后牙Ⅴ类洞；③对美观要求不高病人的尖牙远中邻面洞，龋损未累及唇面者；④大面积龋损时配合附加固位钉的修复；⑤冠修复前的牙体充填。而Ⅳ类洞为前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞，不能用银汞合金充填，故本题选D。38.Kennedy第二类缺损者的义齿一般为（）A、黏膜支持式B、不确定C、黏膜支持式或混合支持式D、牙支持式E、混合支持式正确答案：E39.患者右下后牙咬物不适近1年。偶有咬到某一处时锐痛。检查：右下后牙未见龋及牙周袋，右下第一磨牙咬合面近远中向窝沟处深染变宽，越过远中边缘嵴。冷测一过性敏感。X线片未见异常。该牙所患疾病可能性最大的是（）。A、Turner牙B、Hutchinson牙C、隐裂D、釉质发育不全E、慢性牙髓炎正确答案：C答案解析：隐裂位置皆与(牙合)面某些窝沟的位置重叠并向一侧或两侧边缘嵴伸延。患者有咬物不适，冷测一过性敏感。X线片未见异常。可诊断为隐裂。40.9岁女孩，右上中切牙摔掉在沙地上，用水泡着牙齿，1小时后就诊。检查：右上中切牙牙槽窝空虚，有血凝块，牙龈有撕裂，牙齿上沾有沙粒。此牙的诊断和治疗方法是（）。A、左上中切牙缺失，再植术B、右上中切牙牙龈撕裂，清创，抗炎C、全脱位，佩戴功能性间隙保持器D、右上中切牙早失，义齿修复E、全脱位，再植术正确答案：E答案解析：年轻恒牙，外伤致右上中切牙牙槽窝空虚，诊断为全脱位，2小时内可再植。41.男6岁，颏部外伤开口受限1年。检查开口度20mm，开口向左偏斜。X线片示左关节间隙模糊不清，髁突形态基本正常。最适宜的诊断是A、左纤维性强直B、左关节盘不可复性前移位C、右髁突良性肥大D、左关节骨性强直正确答案：A42.下颌骨因手术或外伤导致连续性丧失后，为减轻或消除下颌偏斜，应首先进行的治疗是（）。A、下颌导板治疗B、可摘局部义齿修复C、软组织移植D、种植牙恢复咬合关系E、植骨正确答案：A答案解析：下颌导板对维持下颌骨余留残端与上颌的咬合关系非常有用。43.从一个呈正态分布的总体中随机抽样，X≠μ，该差别被称为（）。A、系统误差B、个体差异C、过失误差D、抽样误差E、无误差正确答案：D答案解析：总体均数用希腊字母μ表示，而X代表样本均数，两者不相等，存在差异，这种由抽样造成的样本统计量与总体参数之间的差异称为抽样误差。44.常规酸蚀处理恒牙牙釉质的适宜时间是（）。A、80秒B、120秒C、30秒D、10秒E、20秒正确答案：C答案解析：通常用37%的磷酸溶液酸蚀釉质30～60秒。乳牙釉质表面层通常为无釉柱结构，氟斑牙较为耐酸蚀，对于这两种釉质应当延长酸蚀时间（1～2分钟）。45.两样本均数比较t检验，差别有统计学意义时，P越小，说明（）。A、两总体均数的差别不大B、两总体均数的差别越大C、越有理由认为两总体均数的差别很大D、越有理由认为两样体均数不同E、越有理由认为两总体均数不同正确答案：E答案解析：假设检验是统计推断的常用方法，用以比较参数的大小，各种假设检验得到的P值是得出结论的主要依据。t检验常用于样本例数n较小、总体标准差未知时样本与总体均数的比