12月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题含答案(附解析)_第1页
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文档简介

12月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题含答案(附解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.下列中常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是()。A、继发性转移性癌B、卵巢上皮癌C、生殖细胞肿瘤D、性索间质肿瘤E、以上均不是正确答案:D2.关于单纯骨软骨瘤的临床表现,下列哪项不符合A、生长年龄结束后肿瘤不停止生长B、1%病人可以恶变C、多见于年轻人D、单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少E、多发于干骺端正确答案:A答案解析:在生长年龄内,骨软骨瘤本身有其自己的骨骺板。所以到生长年龄结束时,骨软骨瘤的生长也停止,约有1%的单发性骨软骨瘤可恶变,但多发性骨软骨瘤发生恶变为软骨肉瘤者为10%~20%3.5cm直径大小淋巴结,按UICC分期应属A、T1N1M1B、T2N1M0C、T3N1M0D、T4N1M0E、T4N2M0正确答案:E答案解析:T4:原发肿瘤侵及邻近结构;N2:同侧单个淋巴结转移,直径>3cm,≤6cm;或同侧多个淋巴结转移,但其最大径均≤6cm4.QRS波代表哪部分心脏兴奋产生的电活动()A、心房B、希氏束C、浦肯野纤维D、心室E、房室结正确答案:D5.声门上喉癌最常见的淋巴结转移部位为A、颈深中淋巴结B、颈后淋巴结C、颌下淋巴结D、颈深上、中淋巴结E、颈深下淋巴结正确答案:D答案解析:由于该区淋巴管丰富,易向颈深上组位于颈总动脉分叉处淋巴结转移6.前列腺癌血道转移最常见部位A、股骨近端B、肺C、脊椎骨D、盆骨E、肋骨正确答案:C7.十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱,下列描述错误的是-A、十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B、胃窦黏膜分泌黏液的能力,远比十二指肠强C、球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件D、球部化生的黏膜炎症时制造HCO<sub>3</sub>能力减弱E、前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强正确答案:B8.女性,50岁,风心病二尖瓣狭窄5年,平时病情稳定,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,考虑急性左心衰,查心电图示快速房颤,心室率150次/分,此时应用西地兰的机制为A、降低窦房结自律性B、延长蒲氏纤维传导时间C、延长窦房结传导性D、降低房室交界区自律性E、延长房室交界区不应期正确答案:E9.细胞受一个治疗剂量照射后,有关其结局的描述正确的是()。A、发生增殖性死亡B、继续进行无限分裂C、发生间期死亡D、以上都有可能E、以上都不可能正确答案:D答案解析:受到一个治疗剂量的照射以后,细胞并不是全部立即死亡,有些细胞会分裂几次后终止分裂活动而死亡;有些细胞能保存其分裂能力而继续进行无限分裂;也有的细胞甚至一次分裂也不能进行就死亡,称为间期死亡。10.医师的下列行为不属于违法违规行为的是()。A、收受患者财物B、隐匿医学文书C、拒绝依据他院检查结果签署诊断证明D、泄露患者隐私E、开展禁止类医疗技术临床应用正确答案:C答案解析:《医师法》第五十六条规定,违反本法规定,医师在执业活动中有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正,给予警告,没收违法所得,并处一万元以上三万元以下的罚款;情节严重的,责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书:①泄露患者隐私或者个人信息;②出具虚假医学证明文件,或者未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件;③隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料;④未按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等;⑤利用职务之便,索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益,或者违反诊疗规范,对患者实施不必要的检查、治疗造成不良后果;⑥开展禁止类医疗技术临床应用。11.临床试验的三个组成部分是()。A、问卷、药物、记录B、单盲、双盲、三盲C、患者、患者家属、医务人员D、研究因素、研究对象、效应指标E、以上都不是正确答案:D12.引起休克性肺炎最常见的病原菌是A、真菌B、革兰阴性杆菌C、呼吸道病毒D、金黄色葡萄球菌E、肺炎链球菌正确答案:E13.关于肝脏病变的描述,错误的是A、肝硬化为肝实质内结缔组织广泛增生,假小叶形成B、肝脓肿常包括细菌性和阿米巴性两种C、阿米巴性肝脓肿实验室检查,粪便中可查到阿米巴滋养体D、细菌性肝脓肿液化坏死后脓液呈巧克力色,有臭味E、脂肪肝是由于肝细胞内大量脂肪沉积所致正确答案:D答案解析:阿米巴性肝脓肿液化坏死后脓液呈巧克力色,有臭味。14.胃癌的癌前状态不包括A、慢性萎缩性胃炎B、胃酸缺乏症C、胃息肉D、恶性贫血症E、胃平滑肌瘤正确答案:E答案解析:常见的胃癌癌前病变为胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等15.关于肾盂移行细胞癌的CT表现,错误的是A、肾盂移行细胞癌多为乳头型,有明显强化B、肾盂内不规则软组织密度肿块影C、病灶周围有脂肪围绕D、多累及同侧输尿管及膀胱E、多伴有肾盂肾盏扩张正确答案:A答案解析:肾盂移行细胞癌多为乳头型,平扫表现为肾窦区肿块,密度高于尿液,低于肾实质,增强检查肿块仅有轻度强化,延时扫描可见肾盂肾盏内由肿瘤造成的充盈缺损。16.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常最好选用()A、奎尼丁B、利多卡因C、地尔硫(艹卓)D、维拉帕米E、普萘洛尔正确答案:B17.为循证医学的产生和发展奠定了方法学的基础的是()。A、信息网络技术和检索工具的不断完善B、人类疾病谱的改变C、临床流行病学的异军突起D、医学模式的更新转变E、以上都不是正确答案:C18.患者男性,60岁,无痛性全程肉眼血尿,伴尿频症状,尿脱落细胞学见:癌细胞。行膀胱镜示:膀胱颈、三角区见褐色团块状结节,表面有溃疡,边缘隆起水肿。该患者最适合的手术方式是()。A、膀胱部分切除术B、根治性膀胱全切除术C、经尿道膀胱肿瘤切除术D、膀胱切开肿瘤切除术E、膀胱部分切除术+盆腔淋巴结清扫术正确答案:B答案解析:结合患者症状体征及相关检查,可诊断为膀胱癌。膀胱颈位于膀胱的后下方,与尿道和男性前列腺相邻接,双侧输尿管开口与尿道开口相连在膀胱后壁区域形成膀胱三角,为膀胱癌好发部立。该患者膀胱颈及膀胱三角区均受累,因此需要行整块切除膀胱、前列腺、精囊、尿道及输精管的近侧、膀胱周围脂肪及腹膜的根治性膀胱全切除术。19.在乳腺癌全野切线源皮距照射定位时,内切野的内缘放在()。A、内切线的铅丝内1cmB、体中线偏患侧1cmC、内切线的铅丝外1cmD、内切线的铅丝处E、体中线偏健侧0.5cm正确答案:D答案解析:乳腺癌全野切线源皮距定位时,贴好铅丝后向内切野方向转动机架至50°左右,将内切野的内缘放在铅丝处,升降并左右移动床至源皮距100cm。20.下列哪项检查对鼻咽癌的确诊是必须的?()A、鼻咽部活检B、鼻咽镜检查C、颈部肿块穿刺细胞学D、CT扫描E、EB病毒血清学检查正确答案:A答案解析:肿瘤的诊断分为5级,而活检组织病理学则是最高级别的诊断,也是最准确及最有价值的。鼻咽镜检查可发现鼻咽顶后壁或咽隐窝的肿物突出,咬取活组织标本,做病理组织学检查,可明确诊断。21.关于子宫输卵管造影的目的,错误的是A、了解输卵管的形态、粗细及长度B、诊断子宫位置形态、发育状态和紧张程度C、诊断输卵管阻塞D、确定是否妊娠E、了解子宫形态正确答案:D答案解析:子宫输卵管造影不能用于诊断妊娠,主要应用于不孕患者、输卵管结扎后需作接管再通者。22.早期胃癌的概念是指A、病变小于2cmB、病变仅侵及黏膜层C、病变仅侵及黏膜或黏膜下层D、病变局限在胃壁内E、以上都正确正确答案:C答案解析:早期胃癌是指病变仅侵及黏膜或黏膜下层的胃癌。23.男性,30岁。自15岁起反复中至大量咯血,有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检:右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗,医生告之要进一步检查,对于该患者能否手术的决定性因素是A、病变范围B、临床症状C、病变部位D、肺功能E、有无继发感染正确答案:A24.大肠癌最常见的临床表现A、便血B、大便习惯改变C、乏力D、腹痛E、体重减轻正确答案:A25.男,46岁,因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg,Brockenbrough现象阳性。诊断是A、扩张型心肌病B、肥厚型心肌病C、限制型心肌病D、未定型心肌病E、特异性心肌病正确答案:B答案解析:心电图示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波为肥厚型心肌病的一个特征;结合患者症状及心导管检查,Brockenbrough现象阳性,考虑为肥厚型心肌病26.硬膜下出血是指A、血肿位于软膜与蛛网膜之间B、血肿位于硬膜与蛛网膜之间C、血肿位于脑表面D、血肿位于脑室内E、血肿位于筋膜下正确答案:B答案解析:A是指蛛网膜下腔出血,C、D和E均是错误的。27.关于原发性肝癌MRI表现,不正确的是()。A、增强扫描边界更模糊B、可有门脉流空信号消失C、T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号D、可伴腹水E、出现混杂信号提示肿块内有出血、坏死正确答案:A答案解析:增强后肝癌实质部分信号增强,边界更为清楚,其中坏死区无强化。28.TPN的不良反应不包括()。A、静脉血栓形成B、感染C、气胸D、腹泻E、便秘正确答案:E答案解析:在施行TPN的患者应防止并发症的发生,如静脉血栓形成、感染、腹泻和气胸等。29.在弱势群体参加的人体实验中,错误的提法是()。A、预先取得家属或监护人的知情同意B、保证他们在人体实验中承受的负担公平C、保证他们在人体实验中和结束后平等受益D、具有一定自主能力的未成年人,也应取得其知情同意E、一旦同意参加并履行承诺手续,不能中途退出正确答案:E答案解析:弱势人群通常是指缺少自主行为能力或自己选择受限制的人群,包括儿童、智力或行为存在严重障碍的人。我国卫生部颁布的《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》第十四条规定:①尊重和保障受试者自主决定同意或不同意受试的权利,严格履行知情同意程序,不得使用欺骗、利诱、胁迫等不正当手段使受试者同意受试,允许受试者在任何阶段退出受试;②对受试者的安全、健康和权益的考虑必须高于对科学和社会利益的考虑,力求使受试者最大限度和尽可能避免伤害;③减轻或免除受试者在受试过程中因受益而承担的经济负担;④尊重和保护受试者的隐私,如实将涉及受试者隐私的资料储存和使用情况及保密措施告知受试者,不得将涉及受试者隐私的资料和情况向无关的第三者或传播媒体透露;⑤确保受试者因受试受到损害时得到及时免费治疗,并得到相应的赔偿;⑥对于丧失或缺乏能力维护自身权利和利益的受试者(脆弱人群),包括儿童、孕妇、智力低下者、精神病患者、囚犯、经济条件差和文化程度很低者,应予以特别保护。30.ESD操作,色素内镜确定切除病变范围后,在病变A、外缘外5mm处标记B、外缘处标记C、外缘外1cm处标记D、外缘外2cm处标记E、外缘外3cm处标记正确答案:A31.TD5/5指的是()。A、标准条件下,1年内5%以内病例发生严重并发症的剂量B、3次/周,300cGy/次,5年内5%病例发生严重并发症的剂量C、标准条件下,治疗后5年内小于5%病例发生严重并发症的剂量D、标准条件下,治疗后5年内50%的病例发生严重并发症的剂量E、标准条件下,治疗后5年内小于或等于5%的病例发生严重并发症的剂量正确答案:E答案解析:TD5/5为最小耐受剂量,是指在标准治疗条件下,治疗后5年内≤5%的病例发生严重并发症的剂量。32.下列哪项不能提示恶性嗜铬细胞瘤的诊断A、外形不规则B、肿瘤大于5cmC、T2加权像瘤体呈明显高信号近似于CSFD、后腹膜发现转移淋巴结E、以上各项全对正确答案:B答案解析:恶性嗜铬细胞瘤,肿块多大于7~10cm,分叶状,边缘不规则,在T2WI像上呈高信号,信号强度接近于脑脊液。33.CT显示正常食管壁的厚度为()。A、1~15mmB、2mmC、3~5mmD、6mmE、8mm正确答案:C答案解析:CT/MRI检查显示正常食管壁的厚度为3~5mm。34.有关乙脑的概念下列哪项是不正确的()A、传染源是病人、家畜、家禽B、蚊虫既是传播媒介,又是乙脑病毒的长期储存宿主C、人对乙脑病毒普遍易感,感染后多为潜伏性感染D、乙脑是自然疫源性疾病E、猪作为传染源的意义比人重要正确答案:C35.卵巢癌的检查方法中最重要、最常用的是()。A、MRIB、盆腔超声C、CTD、PET-CTE、X线正确答案:C答案解析:CT扫描在女性盆腔肿瘤的检查方法中最重要、最常用。36.前哨淋巴结是指A、腋下群淋巴结B、胸肌间淋巴结C、乳内淋巴结D、锁骨上淋巴结E、第一个接受淋巴回流的淋巴结正确答案:E答案解析:前哨淋巴结(SLN)是淋巴转移必经的第一站淋巴结,是第一个(站)接受原发肿瘤引流的淋巴结,最先有可能转移37.溃疡病的并发症中最严重、紧急的是A、胃窦胃炎B、穿孔C、胃出血D、溃疡恶变E、幽门梗阻正确答案:B答案解析:溃疡病的常见并发症有:幽门梗阻、胃出血、恶变和穿孔,而穿孔最为严重、紧急。38.下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是()。A、青壮年多见,预后良好B、起病急、胸痛、畏寒C、咳嗽,咳砖红色胶冻样痰D、对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感E、白细胞正常或增加正确答案:A答案解析:肺炎克雷伯杆菌肺炎多见于老年,营养不良、慢性酒精中毒、慢性支气管肺疾病及全身衰竭患者。因此答案选A。39.下列密码子是终止密码子的是A、AUGB、GAUC、GAAAD、CUAE、UAA正确答案:E答案解析:特殊密码子:起始密码子AUG,终止密码子UAA、UGA、UAG。40.ACEI宜用于A、高血压合并高钾血症B、高血压并发感染性休克C、高血压合并糖尿病肾病D、高血压合并妊娠E、高血压合并双侧肾动脉狭窄正确答案:C41.下列不属于严重不良事件的是()。A、超量用药B、致命的或威胁生命的事件C、导致住院时间延长的事件D、导致门诊患者住院的事件E、患者自行退出临床试验正确答案:E答案解析:严重不良事件的(SAE)是指临床试验过程中发生致命的或威胁生命的、致残的、致畸的、能够导致门诊患者住院或住院时间延长的事件。发生肿瘤、妊娠或超量用药及其他明显的治疗事故,在某种情况下也被视为严重的不良事件。42.食道癌中下段等中心定位时,把模拟中心放在肿瘤中心,照射野一般在肿瘤上下各放()长度。A、6cmB、1~2cmC、5~6cmD、3~4cmE、6.5cm正确答案:D答案解析:通过透视观察患者吞钡剂后食管黏膜的充盈缺损情况,再结合CT片或者食管吞钡片,把模拟机中心放在肿瘤中心上,用模拟机的“#”字线测量肿瘤的长度,照射野一般在肿瘤上下各放3~4cm长度。43.食管癌一前两后斜野等中心模拟定位时,左右后斜野与体中线的夹角多大时调整升降床?()A、70°B、50°C、40°D、30°E、60°正确答案:B答案解析:食管癌一前两后斜野等中心模拟定位时,转动机架到患者的右后,一般左右后斜野与体中线呈夹角50°时,根据需要调整升降床和小机头角度。44.核医学的内容不包括()。A、核素治疗B、器官功能测定C、核素显像D、体外分析法E、DSA正确答案:E答案解析:核医学也是一门影像学科,内容分为实验核医学和临床核医学。包括:①放射性核素显像;②放射性核素功能测定;③放射性核素体外分析。④放射性核素治疗。45.下述哪项不是胆管狭窄行球囊扩张与支架置入术的禁忌证A、胆管良性狭窄B、胆管广泛狭窄者C、大量腹水D、明显出血倾向E、肝功能衰

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