医务人员职业暴露的预防和处置考核试题（2026版）

医务人员职业暴露的预防和处置考核试题（2026版）总分：100分一、单项选择题（每题2分，共30分）医务人员职业暴露最常见类型为（）

A.黏膜暴露B.锐器伤C.破损皮肤接触D.呼吸道暴露

答案：B发生锐器刺伤伤口局部挤压方式正确的是（）

A.用力挤压伤口正中

B.伤口旁端，由近心端向远心端轻轻挤压

C.由远心端向近心端挤压

D.无需挤压，直接消毒

答案：BHIV职业暴露预防性用药尽量在几小时内启动，最迟不超过（）

A.4h，24hB.2h，72hC.6h，48hD.12h，72h

答案：B锐器盒盛装量达到多少必须封闭转运（）

A.1/2B.3/4C.4/5D.装满

答案：BHBsAg阳性锐器刺伤，抗-HBs阴性者，乙肝免疫球蛋白尽量在多久内注射（）

A.12hB.24hC.36hD.48h

答案：B血液溅入眼结膜，局部处置首选（）

A.碘伏涂抹眼部

B.生理盐水/流动清水持续冲洗结膜

C.75%酒精擦拭眼睑

D.无需处理

答案：B预防血源性职业暴露核心原则是（）

A.接触隔离B.标准预防C.空气隔离D.飞沫隔离

答案：B下列操作允许的是（）

A.双手回套污染针帽

B.徒手分离针头与注射器

C.使用单手回套法放置针帽

D.手持污染针头随意走动

答案：CHIV职业暴露三级暴露指（）

A.少量体液接触完整皮肤

B.轻度表皮针刺伤

C.深部刺伤、器械带有明显可见血液

D.体液短时间接触黏膜

答案：C标准预防认为具有传染性的物质不包括（）

A.血液B.体液C.汗液（无明显血液污染）D.分泌物

答案：C手部皮肤存在破损，接触患者血液体液操作应当（）

A.单层手套B.双层手套C.不用手套D.只用碘伏预先涂抹伤口

答案：B发生职业暴露后首要流程顺序（）

A.上报→检测→局部应急处理

B.局部应急处理→上报登记→风险评估、检测随访

C.抽血检测→处理伤口→上报

D.先寻找患者检测，再处理伤口

答案：B关于丙肝职业暴露说法正确的是（）

A.有特效暴露后预防药物

B.无公认有效暴露后预防用药，定期监测HCVRNA

C.24小时内注射免疫球蛋白

D.立即服用抗逆转录病毒药物

答案：B有可能发生血液体液飞溅操作，不需要配备（）

A.手套B.护目镜/面屏C.外科口罩D.止血带

答案：D职业暴露事件应当向哪个部门上报登记（）

A.医务科B.医院感染管理科C.护理部D.药房

答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选不得分）血源性职业暴露可传播病原体包括（）

A.HBV乙肝B.HCV丙肝C.HIV艾滋病D.梅毒螺旋体

答案：ABCD锐器伤预防正确措施（）

A.尽量使用安全型注射器、采血器具

B.锐器使用后立即投入就近锐器盒

C.禁止弯折、毁坏污染针头

D.传递手术刀使用托盘传递，不徒手传递

答案：ABCD发生针刺伤局部应急处置内容（）

A.旁端挤压排出少量血液

B.肥皂水+流动清水冲洗伤口

C.75%乙醇或0.5%碘伏消毒

D.用力反复挤压伤口深部

答案：ABC标准预防措施包含（）

A.手卫生

B.根据预期暴露正确选择PPE（手套、口罩、面屏、隔离衣）

C.妥善处置医疗废物、锐器

D.规范环境清洁消毒

答案：ABCDHIV暴露后随访检测时间点（）

A.4周B.8周C.12周D.6个月

答案：ABCD以下属于职业暴露场景（）

A.被污染缝合针刺伤

B.患者血液溅入口腔黏膜

C.有渗血裂口皮肤接触患者新鲜血液

D.完整皮肤短暂接触干燥血迹

答案：ABC乙肝职业暴露后处置依据（）

A.暴露源HBsAg结果

B.暴露者抗-HBs抗体水平

C.伤口深浅

D.暴露发生时长

答案：ABCD职业暴露后风险评估内容（）

A.暴露类型、伤口严重程度

B.暴露源传染病指标

C.暴露者疫苗接种史、免疫状态

D.暴露持续时间、体液量

答案：ABCD下列行为严禁实施（）

A.双手回套污染针头

B.手持锐器对着他人

C.徒手捡拾掉落污染针头

D.操作中注意力分散

答案：ABCD医务人员职业健康防护前置措施（）

A.全员乙肝疫苗接种

B.定期院感防护培训

C.配备充足防护用品与安全器械

D.建立职业暴露应急处置流程

答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分，正确√，错误×）只要完整皮肤接触少量患者血液，不属于职业暴露。（√）发生针刺伤为节省时间，可以先完成治疗工作再处理伤口。（×）黏膜暴露冲洗时间建议不少于5分钟。（√）锐器盒装满后再更换，提高容器利用率。（×）HIV暴露超过72小时，无需再评估和处理。（×）对暴露源患者采血检测，原则上应当取得知情同意。（√）手套可以替代手卫生，脱手套后不用洗手。（×）同一锐器盒可以同时存放生活垃圾与医疗锐器。（×）无抗体医务人员持续接触乙肝患者，建议定期监测抗体滴度。（√）职业暴露登记表属于涉密资料，妥善保密管理。（√）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员发生锐器刺伤完整处置流程参考答案：

（1）局部紧急处理：伤口旁端由近心端向远心端轻挤血液；流动清水+肥皂水冲洗；75%酒精/碘伏消毒，必要时包扎；禁止用力挤压伤口内部。

（2）立即上报科室负责人与院感科，填写《职业暴露登记表》，记录时间、地点、暴露方式。

（3）评估暴露源：采集患者血液筛查HBV、HCV、HIV、梅毒。

（4）暴露者基线采血留存，结合免疫状态、暴露等级评估是否进行阻断预防用药。

（5）按规范时间节点完成血清学随访监测，做好健康追踪与心理疏导。2.简述标准预防核心内涵参考答案：

认定所有患者血液