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2026年虫媒传播传染病题含答案1.根据国家疾控局2025年1月公布的《2024年全国法定传染病疫情概况》,下列发病数位居我国虫媒传播传染病首位的疾病是()A.流行性乙型脑炎B.登革热C.疟疾D.发热伴血小板减少综合征E.莱姆病答案:B解析:2024年我国全年累计报告虫媒传播法定传染病约9.21万例,其中登革热报告发病71235例,占所有虫媒传染病发病总数的77.3%,发病数较2023年上升12.8%,主要受跨境旅游恢复、气候变暖导致媒介伊蚊活动期延长影响,是近年我国发病数最高的虫媒传播传染病。流行性乙型脑炎2024年报告发病1217例,疟疾报告输入病例312例,发热伴血小板减少综合征报告发病11247例,发病数均低于登革热,因此本题选B。2.根据国家疾控中心2025年修订发布的《登革热防控技术指南》,下列关于我国登革热传播媒介的说法,正确的是()A.我国登革热主要传播媒介为三带喙库蚊B.埃及伊蚊是我国境内登革热本地传播的主要媒介C.白纹伊蚊的活动范围近年呈现北移趋势,目前已扩散至我国辽宁南部部分区域D.登革病毒不会经蚊卵垂直传播,只能通过叮咬传播E.白纹伊蚊的吸血高峰仅出现在傍晚日落前后答案:C解析:三带喙库蚊是流行性乙型脑炎的主要传播媒介,我国登革热的传播媒介为埃及伊蚊和白纹伊蚊,A选项错误;埃及伊蚊仅在我国海南、广东雷州半岛、云南西双版纳等南方热带局部区域分布,白纹伊蚊是我国大部分有登革热本地传播区域的主要传播媒介,B选项错误;受全球气候变暖影响,近10年我国白纹伊蚊活动北界已从河南北部推移至辽宁南部,辽宁、山东等北方省份已先后报告登革热本地聚集性疫情,C选项正确;登革病毒可在伊蚊体内经卵垂直传播,这是登革病毒在非流行季节保存的重要途径,D选项错误;白纹伊蚊的吸血高峰为日出后1-2小时和日落前1-2小时,并非仅出现在傍晚,E选项错误,因此本题选C。3.根据我国《巩固消除疟疾成果行动方案(2023-2027年)》,2026年我国防控疟疾的核心目标是()A.消除所有输入性疟疾病例B.持续巩固消除疟疾成果,防止输入再传播C.获得世界卫生组织消除疟疾认证D.清除所有疟原虫带虫者E.消除恶性疟的本地传播答案:B解析:我国已于2021年获得世界卫生组织消除疟疾认证,提前实现消除本土疟疾的目标,当前阶段的核心防控目标为持续巩固消除成果,防止输入性疟疾引起本地继发传播,到2027年保持全国无本地原发疟疾病例,因此A、C、D选项错误,B选项正确;目前我国已无本地原发恶性疟病例,防控核心不是消除输入带来的风险,而是防止输入再传播引发本地续发感染,因此E选项错误,本题选B。4.发热伴血小板减少综合征(SFTS)是我国近年报告发病数持续上升的蜱传传染病,其主要传播媒介为()A.亚洲璃眼蜱B.血红扇头蜱C.全沟硬蜱D.恙螨E.革螨答案:C解析:发热伴血小板减少综合征是由新型布尼亚病毒引起的急性蜱传传染病,全沟硬蜱是我国境内该病的主要传播媒介,该病主要分布在我国中东部的山林、丘陵区域,发病高峰为每年的4-10月,2024年我国报告发病11247例,整体病死率维持在2.7%左右,65岁以上老年人群病死率可达8%以上。亚洲璃眼蜱是新疆出血热的主要传播媒介,血红扇头蜱主要传播莱姆病,恙螨是恙虫病的传播媒介,因此本题选C。5.我国流行性乙型脑炎的主要流行季节是()A.1-3月B.3-5月C.5-10月D.10-12月E.全年无明显流行高峰答案:C解析:流行性乙型脑炎简称乙脑,经三带喙库蚊叮咬传播,病毒活性和媒介蚊的活动受气温影响明显,我国乙脑的流行高峰集中在夏秋季,也就是每年的5-10月,南方省份流行高峰可提前至4月,北方省份高峰集中在7-8月,因此本题选C。目前我国通过儿童乙脑疫苗大规模接种,乙脑发病数已大幅下降,15岁以上病例占比上升至60%以上,疾病负担向成年人群转移。6.恙虫病的病原体是()A.新型布尼亚病毒B.恙虫病东方体(原分类为恙虫病立克次体)C.伯氏疏螺旋体D.汉坦病毒E.立氏立克次体答案:B解析:恙虫病是经由恙螨叮咬传播的自然疫源性传染病,病原体为恙虫病东方体,主要临床特征为发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大、皮疹,可出现多器官损伤。新型布尼亚病毒引起发热伴血小板减少综合征,伯氏疏螺旋体引起莱姆病,汉坦病毒引起肾综合征出血热,立氏立克次体引起落基山斑点热,因此本题选B。近年我国恙虫病报告发病数呈上升趋势,发病范围已从南方扩展至北方多个省份,2024年报告发病超过5000例。7.莱姆病的主要临床特征不包括下列哪项()A.慢性游走性红斑B.发热、头痛C.晚期可出现关节、心脏、神经系统损害D.皮肤焦痂溃疡E.发病前多有蜱叮咬史答案:D解析:莱姆病是由伯氏疏螺旋体引起的蜱传自然疫源性传染病,发病前多有蜱叮咬史,急性期主要表现为皮肤慢性游走性红斑、发热、乏力、头痛,未经治疗的病例晚期可出现关节炎、脑炎、心肌炎等多系统损害。皮肤焦痂溃疡是恙虫病的特征性临床表现,不是莱姆病的特征,因此本题选D。我国莱姆病主要分布在东北、内蒙古林区、西北山林区域,2024年报告发病1200余例。8.对于确诊的输入性恶性疟病例,我国当前推荐的首选治疗方案是()A.氯喹口服B.青蒿素类复方方案治疗C.伯氨喹口服D.乙胺嘧啶预防E.青霉素静脉滴注答案:B解析:当前全球范围内多个疟疾流行区已发现广泛的氯喹耐药恶性疟,我国对输入性恶性疟病例的首选治疗方案为青蒿素类复方疗法,可快速清除疟原虫,降低重症发生风险。伯氨喹主要用于清除红外期疟原虫,防止复发传播,不能作为首选单独用药,氯喹仅用于敏感的间日疟治疗,青霉素对疟原虫无效,因此本题选B。我国要求所有疑似疟疾病例必须做到“一送一检”,也就是24小时内完成核酸检测,100%追踪随访,防止重症死亡发生,近年我国疟疾病死率已控制在1%以下。9.判定登革热暴发疫情的核心标准是()A.一个最长潜伏期内,一个自然村/社区发生2例及以上本地登革热病例B.一个最长潜伏期内,一个自然村/社区发生5例及以上本地登革热病例C.一个月内,一个县发生10例及以上本地登革热病例D.一个流行季节内,一个市发生100例及以上本地登革热病例E.出现1例重症登革热病例答案:B解析:根据我国《登革热暴发疫情处置指南(2024版)》,登革热的最长潜伏期为14天,在一个最长潜伏期内,一个自然村、社区或街道等一个疫源地范围内发生5例及以上有流行病学关联的本地登革热病例,即可判定为登革热暴发疫情,因此本题选B。10.控制伊蚊密度,预防登革热传播,常规防控要求布雷图指数控制在多少以下才能有效阻止登革热传播()A.1B.5C.10D.15E.20答案:B解析:布雷图指数是评价伊蚊孳生地密度的核心指标,我国防控要求,登革热流行区常规防控布雷图指数需控制在5以下,发生聚集性疫情时,处置后要求布雷图指数降到3以下,才能有效切断登革热的传播途径,因此本题选B。布雷图指数超过10提示该区域存在登革热暴发的高风险。11.下列关于蜱传疾病防控的个人防护措施,说法错误的是()A.进入林区草地活动时,穿长袖长裤,扎紧裤脚领口B.可在皮肤衣物上涂抹蚊虫驱避剂C.活动结束后仔细检查身体和衣物,清除附着的蜱D.被蜱叮咬后,立即用力拉扯蜱虫将其拔出,不需要后续处理E.出现发热、乏力、皮疹等症状及时就医,告知医生蜱叮咬史答案:D解析:被蜱叮咬后,蜱的口器牢牢刺入皮肤,暴力拉扯会导致蜱的口器残留在皮肤内,还会刺激蜱分泌更多唾液,增加病原体感染的风险,正确的做法是用尖头镊子贴近皮肤,夹住蜱的头部平稳向上拔出,或用酒精涂抹蜱体使其放松后自然脱落,取出后对伤口进行消毒,后续两周内出现不适及时就医,因此D选项错误,本题选D。12.我国当前要求对所有疑似疟疾病例,完成实验室检测的时限是()A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内E.1周内答案:B解析:根据我国消除疟疾防控“1-3-7”工作规范,也就是1天内报告病例,3天内完成实验室复核,7天内完成疫点处置,因此所有疑似疟疾病例需在24小时内完成实验室检测,排除或确诊,本题选B。该规范推广以来,我国输入性疟疾的诊断及时性提升了42%,重症病死率下降了76%,防控效果显著。13.下列虫媒传染病中,病后可获得持久免疫力的是()A.登革热B.流行性乙型脑炎C.疟疾D.发热伴血小板减少综合征E.莱姆病答案:B解析:人体感染乙脑病毒后,可产生持久的特异性免疫力,再次感染发病极为罕见。登革热有4种血清型,感染一种血清型后仅对同型有持久免疫力,对其他型别无交叉保护,还会增加下次感染重症登革热的风险;疟疾可反复感染,病后无持久免疫力;发热伴血小板减少综合征和莱姆病病后也可再次感染,因此本题选B。14.登革热的最长潜伏期是()A.3天B.7天C.10天D.14天E.21天答案:D解析:登革热的潜伏期为3-14天,平均为4-7天,最长潜伏期为14天,因此对登革热病例的密切接触者医学观察期限为14天,本题选D。15.我国乙脑减毒活疫苗免疫程序规定,儿童基础免疫接种的剂次为()A.8月龄接种1剂,2岁加强1剂,共2剂B.出生时接种1剂,1岁加强1剂,共2剂C.6月龄接种1剂,1岁半接种1剂,共2剂D.每年接种1剂,连续接种3年E.仅需接种1剂,终身免疫答案:A解析:我国现行国家免疫规划程序规定,乙脑减毒活疫苗基础免疫为8月龄接种1剂,2周岁加强1剂,共接种2剂,可提供长期保护,保护率可达90%以上,因此本题选A。1.下列属于我国法定报告传染病范畴的虫媒传播传染病有()A.登革热B.疟疾C.流行性乙型脑炎D.发热伴血小板减少综合征E.莱姆病F.恙虫病答案:ABCDEF解析:我国法定传染病分类管理目录中,登革热、疟疾、流行性乙型脑炎属于乙类传染病,发热伴血小板减少综合征、莱姆病、恙虫病属于丙类传染病,以上疾病均为虫媒传播,均需按照法定要求进行网络直报,因此本题全选。近年受气候变暖、生态环境变化、人员流动增加等因素影响,我国虫媒传染病的整体发病数呈缓慢上升趋势,新发蜱传疾病的报告范围不断扩大,防控压力持续增加,2024年全国虫媒传染病发病总数较2019年上升了18.3%。2.下列因素中,会导致我国虫媒传染病发病风险上升的有()A.全球气候变暖,媒介昆虫活动期延长、活动范围北移B.跨境旅游、贸易活动增加,导致输入性病例增加C.山林丘陵区域户外活动增加,人群暴露风险上升D.城市绿化面积增加,导致伊蚊、蜱的孳生场所增加E.媒介昆虫对常用杀虫剂的耐药性上升,消杀效果下降答案:ABCDE解析:以上五种因素均会导致我国虫媒传染病的发病风险上升。气候变暖使得媒介昆虫的发育速度加快、繁殖周期缩短,冬季存活率上升,活动范围从南方向北方推移,流行期平均延长了1-2个月;跨境人员流动恢复后,登革热、疟疾等输入性病例数量较新冠疫情期间明显上升,2024年输入性登革热病例较2022年上升了162%,为本地传播提供了传染源;近年户外徒步、乡村采摘、研学旅行等活动兴起,普通非职业人群接触媒介蚊虫蜱虫的概率较10年前上升了2倍以上,暴露风险明显增加;城市公园绿化、住宅小区水景建设增加,为伊蚊产卵提供了大量小型积水孳生地,也为蜱的扩散提供了合适的栖息地;长期使用同一类拟除虫菊酯类杀虫剂,导致我国多数区域的媒介伊蚊对常用杀虫剂的耐药性上升了3-8倍,消杀效果下降,进一步增加了传播风险,因此本题全选。3.登革热的典型临床表现包括()A.急性起病,发热B.头痛、肌肉痛、关节痛、乏力C.皮疹、出血倾向D.白细胞和血小板减少E.焦痂溃疡答案:ABCD解析:登革热的典型临床表现为急性发热,伴头痛、全身肌肉关节痛、乏力,发病后3-6天可出现充血性皮疹或出血性皮疹,部分病例可出现牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀点等出血倾向,实验室检查可见白细胞计数减少,血小板可出现不同程度降低,部分病例可进展为重症登革热,出现休克、大出血、器官衰竭。焦痂溃疡是恙虫病的特征性表现,不是登革热的临床表现,因此本题选ABCD。4.下列关于发热伴血小板减少综合征的说法,正确的有()A.病原体为新型布尼亚病毒,属于蜱传传染病B.主要临床特征为发热、血小板减少、白细胞减少C.可通过接触病例的血液分泌物发生人际传播D.老年人群和有基础疾病的人群重症率和病死率更高E.发病前1-2周多有蜱叮咬史或山林户外活动史答案:ABCDE解析:发热伴血小板减少综合征的病原体为新型布尼亚病毒,经蜱叮咬传播,发病前1-2周多有山林草地活动史,临床以发热、血小板减少、白细胞减少为主要特征,可出现多器官功能损伤;已明确该病可通过接触病例的血液、呼吸道分泌物等发生有限的人际传播,照顾病例的家属和医护人员如果接触到患者的血液体液,未做好防护可发生感染;老年人群、合并糖尿病、高血压、慢性肝肾疾病等基础疾病的人群,重症率和病死率明显高于年轻人群,因此本题全选。5.我国输入性疟疾的主要感染来源地包括()A.非洲B.东南亚C.南美洲D.大洋洲E.欧洲答案:ABCD解析:我国当前所有疟疾病例均为输入性病例,主要来自非洲,占输入病例的70%以上,其次为东南亚,占比约20%,剩余病例来自南美洲、大洋洲等疟疾流行区,欧洲目前已无本地疟疾流行,极少有输入病例来自欧洲,因此本题选ABCD。案例分析题1:我国东南沿海某开放城市,2026年9月,某主城区社区在1周内陆续报告11例本地确诊登革热病例,所有病例均为该社区常住居民,发病前1个月无出境、出市史,该社区为老城区,绿化覆盖率高,居民小区有多处景观水池、闲置容器、花盆积水,经疾控部门现场媒介监测,该社区布雷图指数为21。请回答下列问题:(1)本次疫情的性质是什么?请说明判定依据。(2)本次疫情的可能传播链条是什么?(3)本次疫情的核心防控措施有哪些?答案:(1)本次疫情属于一般(Ⅳ级)突发公共卫生事件,为登革热社区聚集性暴发疫情。判定依据:根据《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(2025版)》和《登革热暴发疫情处置指南(2024版)》,1个最长潜伏期(14天)内,1个社区范围内发生5例及以上本地登革热病例,即构成暴发疫情,达到一般突发公共卫生事件相关信息报告标准;本次1周内该社区报告11例本地病例,符合判定标准,因此属于Ⅳ级突发公共卫生事件。(2)传播链条:该城市为开放港口城市,跨境人员流动频繁,首先存在未被及时发现的输入性登革热病例,输入病例在社区活动期间,被该社区的媒介伊蚊叮咬,伊蚊吸血后获得登革病毒,病毒在伊蚊体内经过8-10天的外潜伏期复制后,具备传播能力,带毒伊蚊叮咬社区内其他易感人群,造成病毒在人群中传播,逐步形成社区范围内的聚集性暴发。本次所有本地病例均无外出史,排除直接外出感染的可能,因此为输入性传染源引发的本地蚊媒传播暴发。(3)核心防控措施:第一,传染源管理:对所有确诊病例进行防蚊隔离,隔离至体温正常、症状消退后24小时;完成所有病例的流行病学调查,追踪所有密切接触者,进行14天医学观察;组织社区医务人员主动搜索社区内的发热伴皮疹病例,做到早发现早诊断早隔离早报告,避免传染源持续存在。第二,媒介防控,这是本次疫情防控的核心措施:首先开展孳生地清除,组织社区工作人员和居民清理社区内各种小型积水,包括景观水池、花盆托盘、闲置轮胎、废弃容器积水,从源头减少伊蚊产卵场所;其次开展成蚊消杀,针对社区绿化带、楼道、居民院落、地下管网等区域开展空间喷雾消杀,快速降低成蚊密度;持续监测布雷图指数,要求疫情处置期间每周监测2次,将其控制在5以下,直至最后1例病例发病后14天无新发病例,方可结束处置。第三,风险沟通:开展社区防蚊宣传,告知居民及时清理家中积水,外出活动做好防蚊防护,出现发热及时就医,提升居民防控配合度。第四,扩大监测:对周边相邻社区开展媒介监测和病例搜索,及时发现潜在病例,防止疫情扩散至周边区域。案例分析题2:某男性患者,58岁,山东某山区农民,2026年5月进山采摘野菜后1周出现发热,体温最高39.2℃,伴全身乏力、恶心、左侧腹股沟疼痛,查体可见左侧腹股沟处有一个直径约1cm的焦痂,左侧腹股沟淋巴结肿大,有压痛,

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