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医疗专业笔试试题及参考答案考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、单项选择题1.下列关于人体正常生理指标的描述,错误的是A.成年人的静息心率通常为60~100次/分B.成年人的收缩压正常范围是90~140mmHgC.成年人的呼吸频率正常范围是12~20次/分D.成年人的直肠温度正常范围是36.3~37.2℃E.正常成年人的血浆pH值范围为7.35~7.452.药物半衰期是指药物在体内消除一半所需的时间,其主要影响因素是A.药物的脂溶性B.药物的剂量C.药物的代谢速率D.药物的给药途径E.药物的理化性质3.休克监测中,反映组织灌注情况的敏感指标是A.脉率B.血压C.尿量D.脉压差E.中心静脉压4.某患者,男性,65岁,突发胸骨后压榨性疼痛,伴大汗淋漓,持续约30分钟,含服硝酸甘油效果不佳。查体:血压130/80mmHg,心率90次/分,心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。该患者最可能的诊断是A.急性心包炎B.急性肺栓塞C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.变异型心绞痛5.关于细菌耐药性的产生机制,下列描述错误的是A.产生灭活酶,如β-内酰胺酶B.细菌胞壁渗透屏障的改变C.细菌代谢途径的改变,使药物无法利用D.细菌表面膜上通透性通道的改变E.细菌核蛋白体构型的改变二、多项选择题1.下列关于高血压病的临床表现的描述,正确的有A.常见症状为头晕、头痛、颈项僵硬B.可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害C.早期血压仅轻度升高或忽高忽低D.绝大多数患者早期血压升高不明显E.病情严重者可出现视力模糊、蛋白尿2.下列属于休克微循环灌注不足的表现有A.面色苍白B.四肢湿冷C.尿量减少D.肢端脉搏细弱E.神志淡漠3.糖尿病的诊断标准包括A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.随机血糖≥11.1mmol/LC.糖化血红蛋白≥6.5%D.典型糖尿病症状(多饮、多食、多尿)加上随机血糖≥11.1mmol/LE.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖≥11.1mmol/L4.肺炎球菌肺炎的临床特点包括A.起病急骤,寒战、高热B.胸痛明显,呈锐性刺痛C.咳嗽、咳痰,痰为铁锈色D.双肺可闻及湿啰音E.血白细胞计数明显升高5.下列属于恶性肿瘤细胞特点的有A.排列紊乱,失去极性B.核浆比增大C.细胞多形性,大小不一D.核染色质增多,深染E.核仁明显三、判断题1.急性阑尾炎的典型体征是麦氏点压痛和反跳痛。()2.只要血型不合,输血前进行交叉配血主侧不合,就绝对不能输血。()3.任何体液标本在采集后都应立即送检,以保持细胞活性或细菌活力。()4.器官移植中,HLA配型相合程度越高,排斥反应发生率越低。()5.洗手是指用肥皂(皂液)和流动水洗手,以清除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。()四、填空题1.临床上将缺氧分为_________、_________和_________三种类型。2.成人正常静息时每搏输出量约为_________毫升。3.青霉素类药物的常见不良反应是_________,因此用药前必须进行皮试。4.休克治疗的根本原则是_________和_________。5.病毒性肝炎的主要传播途径包括_________、_________和母婴传播。五、简答题1.请简述心绞痛患者的休息与饮食护理措施。2.请列举糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现。3.简述无菌术的基本概念和主要内容。六、病例分析题患者,男性,52岁,因“反复上腹部隐痛2年,加重伴黑便3天”入院。患者2年前无明显诱因出现上腹部隐痛,呈持续性胀痛,与饮食无关,多在饭后2-3小时出现,进食后可缓解,曾自服“胃药”治疗,症状时轻时重。3天前患者因饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。近3天未解大便,尿量减少。查体:T37.8℃,P100次/分,R22次/分,BP90/60mmHg。面色苍白,四肢湿冷,腹软,上腹部压痛(+),反跳痛(+),未触及包块。肠鸣音减弱
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