2026年7月份压疮护理文书及压力性损伤及会诊申请单理论考试测试卷及答案

2026年7月份压疮护理文书及压力性损伤及会诊申请单理论考试测试卷及答案您的姓名：石晓鸣、匡梦娇、谢玉叶、李雪、吴艳娥、石清丽、杨艳华、向金凤、李群[填空题]*_________________________________一、单项选择题(每题只有1个正确答案，共20题，每题3分，合计60分)第1题（单选题）

压力性损伤旧称压疮，现统一更名，NPIAP分期系统一共包含几类标准分期+特殊类型?[单选题]*A.6类标准分期+2类特殊类型B.4类标准分期+2类特殊类型(正确答案)C.5类标准分期+1类特殊类型D.7类标准分期第2题（单选题）

2期压力性损伤核心判定标准是[单选题]*A.表皮破损，粉红色创面(正确答案)B.皮肤完整，局部红斑指压不变白C.皮下脂肪外露D.局部血疱形成第3题（单选题）

3期压力性损伤损伤层次为[单选题]*A.全层组织，肌肉外露B.部分皮层，真皮暴露C.皮下脂肪全层缺失(正确答案)D.深部肌肉坏死第4题（单选题）

创面可见皮下脂肪，但未暴露肌肉、骨骼，该压力性损伤分期为[单选题]*A.2期B.3期(正确答案)C.4期D.不可分期第5题（单选题）

4期压力性损伤特征性表现是[单选题]*A.仅表皮水疱B.创面可见筋膜、肌肉、骨骼外露(正确答案)C.表面完整紫红色皮肤D.黄腐肉完全覆盖创面第6题（单选题）

创面被大量焦痂、腐肉覆盖，无法判断损伤深度，该分期为[单选题]*A.深部组织损伤B.不可分期(正确答案)C.3期D.器械性损伤第7题（单选题）

深部组织损伤（DTI）典型表现为[单选题]*A.清亮浆液水疱B.完整皮肤呈紫红色/血疱，皮下深层损伤(正确答案)C.皮肤完整仅轻微发红D.皮下脂肪外露伴渗液第8题（单选题）

下列哪项属于器械相关性压力性损伤（MDRPI）[单选题]*A.骶尾部长期卧床受压破损B.无创面罩压迫鼻梁皮肤损伤(正确答案)C.肛周粪便浸渍皮炎D.足跟单纯红斑第9题（单选题）

关于黏膜压力性损伤说法正确的是（）[单选题]*A.可按照1-4期标准分期记录B.黏膜组织结构特殊，无法分期，直接命名(正确答案)C.属于深部组织损伤范畴D.多见于骶尾部骨突处第10题（单选题）

Braden压力性损伤风险评分总分范围是[单选题]*A.0-20分B.6-23分(正确答案)C.10-30分D.5-15分第11题（单选题）

Braden评分≤9分，风险等级为[单选题]*A.轻度危险B.中度危险C.高度危险D.极度高危(正确答案)第12题（单选题）

SSKIN集束化预防方案中第一个S代表[单选题]*A.皮肤检查(正确答案)B.支撑面C.保持移动D.营养支持第13题（单选题）

预防压力性损伤标准侧卧角度为[单选题]*A.15°B.30°(正确答案)C.60°D.90°第14题（单选题）

足跟减压正确操作是[单选题]*A.足跟垫充水手套减压B.小腿下方垫软枕，足跟完全悬空(正确答案)C.直接垫圆形橡胶气圈D.烤灯烘烤足跟促进循环第15题（单选题）

下列哪项操作属于压力性损伤护理禁忌[单选题]*A.高蛋白饮食支持B.轻柔翻身，避免拖拽C.按摩骨突处发红皮肤(正确答案)D.使用气垫床减压第16题（单选题）

创面基底全部为红色肉芽组织，规范记录为[单选题]*A.创面少许红肉B.创面基底70%红色肉芽组织(正确答案)C.伤口有点红D.创面红色组织很多第17题（单选题）

渗液浸湿敷料面积>75%，渗液量分级为[单选题]*A.少量B.中量C.大量(正确答案)D.微量第18题（单选题）

创周出现脓性渗液、恶臭、皮温升高等表现提示[单选题]*A.创面正常愈合B.创面局部感染(正确答案)C.单纯营养不足D.摩擦力损伤第19题（单选题）

会诊申请单中，创面测量长度标准是[单选题]*A.沿患者左右横向测量B.沿患者头足纵向测量(正确答案)C.随机测量最长距离D.垂直创面深度测量第20题（单选题）关于愈合的压力性损伤分期描述正确的是[单选题]*A.4期愈合后可改为3期B.愈合创面不逆向分期，写“愈合中X期压力性损伤”(正确答案)C.愈合后统一归为1期D.焦痂脱落直接判定2期二、多项选择题(每题至少2个正确答案，多选、少选、错选不得分，共10题，每题4分，合计40分）第21题（多选题）

压力性损伤三大力学因素包含*A.垂直压力(正确答案)B.剪切力(正确答案)C.摩擦力(正确答案)D.牵引力第22题（多选题）

Braden评分六大评估维度包含*A.感觉感知(正确答案)B.潮湿程度(正确答案)C.活动能力(正确答案)D.移动能力(正确答案)E.营养状况(正确答案)F.摩擦力与剪切力(正确答案)第23题（多选题）

压力性损伤规范记录五大核心评估要素为*A.创面部位、分期、尺寸(正确答案)B.创面基底组织（红/黄/黑）(正确答案)C.创周皮肤状态(正确答案)D.感染征象评估(正确答案)E.疼痛量化评估(正确答案)第24题（多选题）

创面黄色腐肉组织的临床特点及处理原则*A.属于失活组织，易滋生细菌(正确答案)B.需要清创去除腐肉(正确答案)C.无需处理，等待自行脱落D.记录需标注腐肉占创面比例(正确答案)第25题（多选题）

以下属于压力性损伤高危人群的科室有*A.神经内科瘫痪患者(正确答案)B.重症镇静机械通气患者(正确答案)C.骨科牵引/石膏固定患者(正确答案)D.长期卧床老年患者(正确答案)第26题（多选题）

失禁性皮炎（）与压力性损伤（PI）鉴别要点正确的有*A.IAD好发皮肤褶皱、肛周，非骨突为主(正确答案)B.PI边界清晰，骨突部位多发(正确答案)C.IAD是化学浸渍刺激，PI是缺血损伤(正确答案)D.IAD需要减压敷料，PI只需皮肤保护剂第27题（多选题）

压力性损伤预防规范减压工具包含*A.动态交替气垫床(正确答案)B.30°侧卧翻身枕(正确答案)C.足跟减压垫/悬空枕(正确答案)D.圆形橡胶气圈（足跟专用）第28题（多选题）

压力性损伤局部感染局部典型体征有*A.创周红肿扩大、皮温升高(正确答案)B.渗液变为黄绿色脓性、伴异味(正确答案)C.患者换药疼痛明显加重(正确答案)D.创面基底新鲜红润肉芽第29题（多选题）

压疮专科会诊申请单中“患者现病情”需完整记录内容包含（）*A.主要诊断、既往史、肢体活动情况(正确答案)B.创面精准位置、尺寸、分期、基底、渗液(正确答案)C.已实施减压、翻身