住院医师规范化培训《临床病理科》模拟题+答案

住院医师规范化培训《临床病理科》模拟题+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员A、在非重点科室可以使用B、尽量不用C、一些特殊科室可以使用D、可以使用E、不得使用正确答案：E2.好发于左心房，肉眼呈球形、息肉样、分叶状或绒毛状的心脏常见肿瘤是（）。A、黏液瘤B、间皮瘤C、横纹肌瘤D、恶性淋巴瘤E、软组织肉瘤正确答案：A答案解析：黏液瘤多见于左心房，单发，肿瘤大小不等，多为分叶状或乳头状，淡黄色，呈半透明胶冻状，质软易碎。因此答案选A。3.下列属于特种文献的是（）。A、专利文献B、综述C、学报D、索引E、工具书正确答案：A4.男性患者，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天，突然昏迷来诊，血压90／60mmHg，血糖35mmol／L，血钠155mmol／L，BUN12mmol／L，尿糖(++++)尿酮体(+)该患者最可能的诊断为A、脑血管意外B、糖尿病酮症酸中毒C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、感染性休克E、乳酸性酸中毒正确答案：C5.下列疾病有家族史者可伴Gardner综合征和肌张力营养不良的是A、毛母质瘤B、顶泌汗腺腺瘤C、圆柱瘤D、汗管瘤E、毛发上皮瘤正确答案：A6.肝硬化上消化道大出血后，为预防肝性脑病的发生，最常采取的措施是A、给左旋多巴B、复方氨基酸静滴C、大剂量应用抗生素D、弱酸液灌肠E、立即大量输血正确答案：D7.血液科最常用的涂片方法是A、刮片法B、点片法C、涂抹法D、拉片法E、推片法正确答案：E8.对于老年性瘙痒症的治疗不正确的为A、可口服镇静催眠药B、可口服抗组胺药C、继发湿疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素制剂D、使用性激素治疗可能有一定疗效E、可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂正确答案：C答案解析：老年性瘙痒症的治疗方法为：可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂，使用性激素治疗可能有一定疗效，可口服抗组胺药，继发湿疹样变或苔藓样变者可用皮质激素制剂，可口服镇静催眠药。9.在进行配比病例对照研究时，下列哪项是正确的？（）A、通过配比可以控制信息偏倚B、所选择的匹配变量越多越好C、匹配设计的主要目的是控制某些非研究因素的混杂效应D、研究因素与非研究因素均可作为配比条件E、对所研究疾病有影响的所有非研究因素均应列为匹配条件正确答案：C10.输卵管妊娠最常见的部位是A、间质部B、漏斗部C、壶腹部D、峡部E、伞端正确答案：C11.根据《医疗事故处理条例》的规定，患者或其家属应当自其知道或应当知道其身体健康受到损害之日起多长时间内向卫生行政部门提出医疗事故争议处理的申请？（）A、2年B、3年C、15日D、6个月E、1年正确答案：E答案解析：《医疗事故处理条例》规定，发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。12.胃癌常见的组织学类型不包括（）。A、黏液腺癌B、管状腺癌C、透明细胞癌D、乳头状腺癌E、印戒细胞癌正确答案：C答案解析：胃癌：组织学类型主要为腺癌，WHO常见类型有管状腺癌、乳头状腺癌、黏液腺癌、低黏附性癌（包括印戒细胞癌）和混合性癌。此外，还有一些其他少见类型，如腺鳞癌、鳞状细胞癌、未分化癌等。因此答案选C。13.以下有关急性深静脉血栓的描述，正确的是A、管腔内为无回声或低回声B、管腔明显增宽C、探头加压后，管腔不能被压瘪D、管腔内完全无血流或仅有极少量血流信号E、以上均正确正确答案：E14.诊断原发性肝癌最特异的指标是（）A、血清铁蛋白B、谷氨酰转肽酶C、甲胎蛋白D、癌胚抗原E、凝血酶原正确答案：C15.ABC法的基本原理是（）。A、利用抗生物素分别连接生物素标记的第二抗体和生物素标记的酶来检测组织和细胞中的抗原B、利用抗卵白素分别连接卵白素标记的第一抗体和卵白素标记的酶来检测组织和细胞中的抗原C、利用抗卵白素分别连接卵白素标记的第二抗体和卵白素标记的酶来检测组织和细胞中的抗原D、利用抗地高辛分别连接生物素标记的第一抗体和生物素标记的酶来检测组织和细胞中的抗原E、利用抗生物素分别连接生物素标记的第一抗体和生物素标记的酶来检测组织和细胞中的抗原正确答案：A答案解析：ABC法特点是利用抗生物素蛋白分别连接生物素标记的第二抗体和生物素标记的酶。与LAB法和BRAB法不同的是第一抗体不为标记物所标记，生物素标记的第二抗体与ABC复合物相连接。因此答案选A。16.对原发性输卵管癌的描述，错误的是A、多发生在壶腹部，常为单侧B、始发于输卵管黏膜层C、早期由浆膜层侵入管壁D、诊断时要除外转移性癌E、卵巢与输卵管发生同类型癌，多原发于卵巢正确答案：C答案解析：输卵管癌原发于输卵管的黏膜层，由管壁中央向管壁浆膜面浸润，而转移性输卵管癌由输卵管浆膜层侵入管壁，多位于输卵管间质内，因此应选择C，其他选项均正确。17.精子的贮存部位是A、前列腺B、睾丸C、输精管D、精囊E、附睾正确答案：E18.Ftolmes染色法是显示神经组织的A、星形细胞B、神经髓鞘C、尼氏小体D、神经纤维E、神经轴突正确答案：D19.对Wegener肉芽肿来说，正确的是A、黏膜表面由完整的假复层柱状上皮覆盖，间质疏松水肿B、好发部位是喉和气管C、由坏死组织、类上皮细胞和多核巨细胞形成肉芽肿D、特征性病变是坏死性肉芽肿和小血管炎E、肺和肾等脏器不受累正确答案：D答案解析：wegener肉芽肿是一种病因不明的血管性、系统性、炎症性疾病，临床表现为呼吸道坏死性肉芽肿性炎症，继之出现局灶性坏死性肾小球炎。组织学特征性改变为坏死性肉芽肿和小血管炎。血管炎是造成本病多系统损害的基础。故正确答案为B。20.人体实验必须坚持（）。A、受试者的疾病获得治疗B、受试者没有不适C、受试者获得经济利益D、受试者绝对安全E、受试者知情同意正确答案：E答案解析：根据《赫尔辛基宣言》和我国卫生部制定的《涉及人的生物医学研究伦理审查办法（试行）》等相关文件精神，人体实验的伦理原则包括：①医学目的原则；②知情同意原则；③维护受试者利益的原则；④随机对照的原则。21.能同时显示神经纤维、扣结以及老年斑的染色方法是A、Bielschowsky染色法B、Holmes染色法C、VonBraunmubl染色法D、Eager染色法E、Weil染色法正确答案：C答案解析：Holmes染色法神经纤维呈黑色，背景灰紫色；Bielschowsky染色法显示的是细胞的神经纤维，同时可观察到神经元的内部及胞体外部状况，神经纤维呈黑色，背景紫色；VonBraunmubl染色法能同时显示神经纤维和扣结以及老年斑；Eager染色法用于显示退变神经纤维，呈黑色，背景浅棕色。Weil染色法用于显示髓鞘。22.下列不符合肝硬化假小叶的病变特点的是A、小叶中央静脉缺如、偏位或多个B、增生的纤维间隔中可见新生的小胆管C、增生的纤维组织分隔包绕肝细胞团D、假小叶内肝细胞排列规整E、肝细胞团内出现汇管区正确答案：D23.X线摄影中表示X线量的是A、半值层B、靶物质C、kVD、mAsE、电压波形正确答案：D24.正常淋巴结大小A、0.2～0.5cmB、0.9～1.2cmC、1.3～1.5cmD、0.6～0.8cmE、1.6～1.9cm正确答案：A25.如果中度心肌梗死的QALYs为0.7，轻度者为0.9，一个患者最近20年中，其中15年健康，3年伴有轻度心肌梗死，2年有中度心肌梗死发作，那么该患者总的QALYs为（）。A、20.0B、15.2C、19.1D、18.9E、17.6正确答案：C26.关于旁路激活途径正确的叙述是A、需要抗原抗体的识别和反应B、膜攻击单位与经典途径相同C、首先被活化的补体成分是C5D、需要经典途径的识别单位和活化单位的参与E、形成的C3转化酶与经典途径相同正确答案：B27.下面对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A、妊娠B、雄激素、糖皮质激素C、肾病综合征、低蛋白血症D、肝炎、重症肝病E、肺部感染正确答案：E答案解析：类固醇类药物及体内性激素水平变化、血浆蛋白的改变以及肝脏功能的异常等均可影响TBG水平；但是肺部感染对TBG不会产生影响。28.诊断恶性黑素瘤的最重要依据为A、累及部位B、发病年龄C、皮疹形态D、患者种族E、组织病理学检查正确答案：E29.革兰阳性菌染色最基本的染料是（）。A、结晶紫B、酸性品红C、碱性品红D、亚甲蓝E、中性红正确答案：A答案解析：革兰染色法：所用的碱性染料（结晶紫等）与细菌的核糖核酸镁盐-白质复合物结合，革兰阳性菌摄取结晶紫多且较牢固，其结果呈蓝色或紫色，而革兰阴性菌缺乏或含核糖核酸镁盐较少，即易被酸性复红和中性红等染成红色。因此答案选A。30.免疫组织化学方法中，按照敏感性从高到低进行排列正确的是（）。A、LSAB，PAP，CSAB、CSA，PAP，LSABC、PAP，LSAB，CSAD、CSA，LSAB，PAPE、LSAB，CSA，PAP正确答案：D答案解析：CSA法比ABC、LSAB、S-P、PAP法具有较高的敏感性，稳定性等优点。LSAB法较ABC法大约敏感4～8倍；与PAP法相比较，ABC法的最大优点是敏感性高，是PAP法的20～40倍。因此答案选D。31.以下哪项不属于病例对照研究特点？（）A、研究对象是按有无患有所研究的疾病分成病例组和对照组B、可通过两组间患病率的比值计算OR值C、是在疾病发生后进行的D、所研究因素的暴露情况常常是通过研究对象的回忆获得的E、从因果关系的角度看，该研究属于“由果推因”的研究方法正确答案：B32.阴道癌最常见的组织学类型为A、角化鳞状细胞癌B、腺癌C、非角化鳞状细胞癌D、腺鳞癌E、透明细胞癌正确答案：C33.最常引起胃炎的药物是A、乙醇B、硫糖铝C、铁剂D、氯化钾口服液E、阿司匹林正确答案：E34.浸润性突眼A、交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度16～18mmB、交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C、球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mmD、球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E、肌萎缩正确答案：D答案解析：浸润性突眼不仅具有交感神经兴奋，最重要的是眼球后炎症细胞浸润，软组织水肿，眼肌肥大，眼球突出度≥19cm。35.PLP液和PLPD液适合于A、富含糖类组织的固定B、富含钙类组织的固定C、富含脂肪组织的固定D、胶原纤维和弹性纤维的固定E、软骨组织的固定正确答案：A答案解析：PLP液即过碘酸盐一赖氨酸多聚甲醛固定液，适合于富含糖类组织的固定。对细胞结构和抗原性保存好。36.电镜下诊断神经内分泌肿瘤的主要依据是A、神经内分泌颗粒B、分泌泡、微管腔C、肌丝和肌节结构D、张力原纤维、细胞间桥粒E、黑素小体正确答案：A37.HIV入侵T细胞的主要门户是A、CD16分子B、CD3分子C、CD19分子D、CD4分子E、CD8分子正确答案：D38.肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累A、胸段脊髓B、颈段脊髓C、腰段脊髓D、颈膨大前角细胞E、以上均不正确正确答案：D39.正常人体OGTT试验，血糖何时降至空腹腔积液平或以下A、180minB、150minC、30minD、120minE、60min正确答案：A40.肝小叶内没有（）。A、胆小管B、肝血窦C、肝板D、中央动脉E、中央静脉正确答案：D答案解析：肝小叶是肝的结构和功能的基本单位，多角棱柱状。人的肝小叶间结缔组织较少，故小叶分界不明显，每个肝小叶中央有一条中央静脉。肝板，肝血窦，窦周间隙及胆小管以中央静脉为中轴，共同组成肝小叶的复杂立体构型。41.葡萄胎排空后，子宫局部侵犯的发生率约为A、25％B、5％C、15％D、10％E、20％正确答案：C42.1－β称为假设检验的检验效能，也被称为（）。A、把握度B、效度C、I型错误D、Ⅱ型错误E、以上都不是正确答案：A43.关于细菌性肝脓肿的描述错误的是A、肝外伤时细菌直接感染B、细菌沿胆道上行性感染C、其他部位感染灶的细菌经血行感染至肝D、脓肿内容物呈果酱样E、能形成膈肌下脓肿正确答案：D答案解析：细菌性肝脓肿是由逆行性感染、血源性感染或直接感染引起的化脓性炎症，常为多个，脓液为黄白色，除组织坏死液化外，脓肿内有大量中性粒细胞浸润。阿米巴性肝脓肿时，脓肿内容物呈果酱样。44.男孩，6岁。1周前患上呼吸道感染，经治疗好转。近来出现大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高胆固醇血症。肾脏穿刺检查结果：肾小球和肾小管均未见明显病变，免疫荧光染色均为阴性，本例最有可能是A、系膜增生性肾小球肾炎B、轻微病变性肾小球肾炎C、急性弥漫性增生性肾小球肾炎D、膜性增生性肾小球肾炎E、膜性肾小球肾炎正确答案：B答案解析：引起儿童肾病综合征的肾小球肾炎有多种，轻微病变性肾小球肾炎比较常见，轻微病变性肾小球肾炎在光镜下少数肾小管内可见脂质空泡，多数无明显病变，免疫荧光均为阴性，电镜下可见肾小球脏层上皮细胞的足突广泛融合，消失。45.卵圆孔附近继发孔缺损见于（）。A、Fallot四联症B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、大血管移位E、动脉导管未闭正确答案：C答案解析：继发孔缺损又称房间隔缺损，是先天性心脏病的一种。房间隔缺损是心房间隔在形成上发生障碍。一般缺损较大，多在卵圆孔附近称第二孔（继发孔）型缺损，或房间隔的前下方称第一孔（原发孔）型缺损。因此答案选C。46.对某患者肝脏穿刺检查后发现，肝小叶界板破坏、界板肝细胞呈片状坏死、崩解，伴有大量炎细胞浸润。肝小叶中央静脉和汇管区间或及两个中央静脉之间的肝细胞出现明显坏死，该患者患有A、重度慢性肝炎B、轻度慢性肝炎C、亚急性重型肝炎D、急性普通型肝炎E、急性重型肝炎正确答案：A47.接触过敏性皮炎致敏的抗原呈递细胞为A、朗格汉斯细胞B、基底细胞C、角质形成细胞D、颗粒细胞E、棘细胞正确答案：A48.卵巢门细胞分泌的激素是（）。A、孕激素B、卵泡雌激素C、雄激素D、雌激素E、黄体生成素正确答案：C答案解析：门细胞位于卵巢门近系膜处，是一些较大的上皮样细胞，细胞结构与睾丸间质细胞类似，可分泌雄激素，胞质内富含胆固醇和脂色素等。妊娠期和绝经期的门细胞较明显，有分泌雄激素的功能。倘若门细胞增生或发生肿瘤时，患者常伴有男性化症状。49.下列不符合癌的镜下组织学特点的是A、实质与间质分界清楚，间质内常有纤维组织增生B、有癌巢形成C、癌细胞间可有网状纤维分布D、癌巢周围有网状纤维包绕E、癌细胞可呈腺腔样或条索状排列正确答案：C50.患者68岁，肝区疼痛1个月，行为失常2天，查体肝大，质硬。磁共振波谱分析可发现该患者哪些有机渗透物质的含量变化A、胆碱、谷氨酰胺、肌酸B、胆碱、苯乙醇胺、肌酸C、胆碱、苯乙醇胺、多巴胺（p羟酪胺）D、苯乙醇胺、多巴胺（β羟酪胺）、肌酸E、B羟酪胺、谷氨酰胺、多巴胺（p羟酪胺）正确答案：A51.下列有关珍珠状阴茎丘疹临床表现的描述，正确的是A、该病发病部位为阴茎根部B、患者有疼痛不适感C、多见于儿童D、其发生与种族因素有关E、皮损表现为串珠状小丘疹，呈肉色、白色或淡红色正确答案：E答案解析：珍珠状阴茎丘疹皮损位于阴茎冠状沟，特别是前缘，为串珠状小丘疹，呈肉色、白色或淡红色，患者无任何症状，多发生于青春期后。52.男性46岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP6g／d，为监测药物不良反应的发生，应定期复查A、血常规B、腹部B超C、ESRD、便常规E、结肠镜正确答案：A53.关于免疫组织化学染色PAP法的描述错误的是A、第一抗体是针对待检抗原的特异性抗体B、第二抗体是桥抗体，一面联结第一抗体，另一面联结PAP复合物C、第三抗体是以过氧化物酶为抗原产生的抗体D、第三抗体必须与第二抗体为同种动物所产生E、必须用过量的第二抗体正确答案：D54.男性，22岁。乏力，苍白伴发热10天，肝脾不肿大，Hb30g/L，WBC2.2×10/L分类正常，PLT50×10/L，网织红细胞0.003，骨髓增生活跃，原始淋巴细胞80%，最佳诊断为（）A、慢性淋巴细胞白血病B、急性再生障碍性贫血C、急性非淋巴细胞白血病D、慢性再生障碍性贫血E、急性淋巴细胞白血病正确答案：E答案解析：根据患者骨髓增生活跃，原始淋巴细胞80%，最应当考虑急性淋巴细胞白血病的诊断。55.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员（）。A、一