住院医师规范化培训《核医学科》测试题与答案（附解析）

住院医师规范化培训《核医学科》测试题与答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.Tl再分布是下列哪种疾病的特征性表现A、陈旧性心肌梗死B、心肌炎C、心肌缺血D、心肌病E、新近心肌梗死正确答案：C2.晚期胃癌血道播散最常见的部位是（）。A、肝B、脾C、肺D、脑E、骨正确答案：A答案解析：晚期胃癌常经血道转移到全身各处，最常见的播散部位是肝，其次是肺、骨、脑。3.以下哪些造影剂不可以应用于心肌造影A、声振白蛋白溶液B、1%的盐酸或2%的醋酸或3%的过氧化氢溶液C、AFO150（以人体白蛋白、脂类、聚合物包裹氟碳微气泡的造影剂）D、以糖类为基质的超声造影剂E、QW7437（以人体白蛋白、脂类、聚合物包裹氟碳微气泡的造影剂）正确答案：B答案解析：心肌造影主要有：声振白蛋白溶液、AFO150（以人体白蛋白、脂类、聚合物包裹氟碳微气泡的造影剂）、以糖类为基质的超声造影剂、QW7437（以人体白蛋白、脂类、聚合物包裹氟碳微气泡的造影剂）。4.胸导管经哪一个横膈裂孔进入胸腔A、胸导管裂孔B、食管裂孔C、胸腹裂孔D、下腔静脉裂孔E、主动脉裂孔正确答案：E5.核素的原子核由激发态或高能态向基态或低能态转变时，放出γ光子的衰变是-+A、β衰变B、γ衰变C、α衰变D、电子俘获E、β衰变正确答案：B答案解析：γ衰变是核素的原子核由激发态或高能态向基态或低能态转变，多余的能量以光子的形式射出。6.证实病因假设最可靠的流行病学方法是（）。A、病例对照研究B、筛检试验C、抽样调查D、现况调查E、实验性研究正确答案：E7.对于肿瘤化疗新药临床试验，以下说法中正确的是（）。A、Ⅲ期临床试验最好采用单一药物治疗B、一种新药的各期临床试验中，给药剂量基本相同C、Ⅱ期临床试验一般不采取单一药物治疗D、Ⅰ期临床试验最好采用单一药物治疗E、Ⅳ期临床试验应使各方面条件尽量一致正确答案：D8.烷化剂的主要远期毒性除外（）。A、不育症B、肿瘤(包括白血病)C、免疫功能抑制D、胎儿畸形E、心脏毒性正确答案：E答案解析：烷化剂远期有可能导致不育症、免疫功能抑制、畸形发生和肿瘤(包括白血病)，一般不会出现心脏毒性。9.女性在排卵后，某种激素水平迅速升高并维持高值4～6天，该激素是（）。A、ProgB、LHC、PRLD、FSHE、E2正确答案：A答案解析：女性排卵后黄体生成，血清中的黄体酮迅速增加并维持高值4～6天。10.女性55岁，CT示胆总管重度扩张，形态不规则，在胰头上方中断消失，最可能的诊断是（）。A、胆总管结石B、胆总管炎性狭窄C、胆总管癌D、胆囊癌E、胰头癌正确答案：C11.肾动脉疾病介入治疗的步骤，以下错误的是A、腹主动脉-肾动脉造影B、球囊扩张C、支架植入术：在静脉肝素化后，采用多种导管、导丝技术，使治疗导丝越过狭窄段，直至肾动脉远端分支D、支架的近端要超出肾动脉开口2mm以上E、抗凝及抗血小板治疗正确答案：D答案解析：支架的近端要超出肾动脉开口1～2mm，防止肾动脉支架开口处狭窄。12.测定高速血流需要采用的超声技术是A、M型B、A型C、CDFID、脉冲波多普勒E、连续波多普勒正确答案：E答案解析：连续波多普勒无选择检测深度的功能，但可测很高速度的血流，不会产生混叠伪像，常用于检测心脏疾病所引起的高速湍流。13.血清胆红素对Tc-IDA有竞争性抑制作用，当血清胆红素水平高于多少时，图像质量明显下降A、1mg/mlB、2～5mg/mlC、5mg/mlD、7.5mg/mlE、10mg/ml正确答案：C14.肾图检查常用下列哪种示踪剂？（）99m99m131131A、Tc-DMSAB、Tc-葡庚糖酸盐C、I-6-碘代胆固醇D、邻I马尿酸钠E、以上都错误正确答案：D15.下列哪项属于特异性阳性显像？（）1899m99m99m67A、F-FDG肺肿瘤显像B、Tc-PMT肝癌阳性显像C、Tc-MIBI乳腺肿瘤显像D、Tc-抗CEAMcAb显像E、Ga恶性淋巴瘤显像正确答案：D答案解析：Tc-抗CEAMcAb显像属于特异性阳性显像，而Tc-PMT肝癌阳性显像、Tc-MIBI肿瘤显像1867、F-FDG肿瘤显像及Ga恶性淋巴瘤显像均属于非特异性阳性显像，因此答案选D。16.下列哪种物质具有强烈地收缩冠状动脉作用？（）A、血管紧张素B、内皮素C、前列环素D、血栓素E、肾素正确答案：B答案解析：内皮素具有强烈地收缩冠状动脉、肾小动脉、刺激心钠素释放、提高全身血压和抑制肾素释放等作用。11117.有关X线诊断的描述，下列说法错误的是（）。A、分析X线片时，结合临床的重要性可以区别“同病异影”和“异病同影”B、观察分析X线片时，首先应注意投照技术条件C、X线影像反映的是正常与大体病理的解剖特点D、X线诊断是依靠对临床资料，包括病史、症状、体征及其他临床检查资料进行分析推理得出的E、为了不遗漏重要X线征象，应按一定顺序，全面而系统地进行观察正确答案：D答案解析：X线诊断以X线图像为基础，因此需要对X线影像进行认真、细致的观察，分辨正常与异常，并了解X线影像所反映的正常与病理的解剖特点，综合X线各种病理表现，联系临床资料，包括病史、症状、体征及其他临床检查结果进行分析推理，才可能提出比较正确的X线诊断。18.指出下列正常肢体静脉的多普勒超声表现哪项是错误的A、中等大小以上的静脉，无论在休息和活动状态都有血流信号B、静脉血流速度随呼吸运动而加快或减慢C、乏氏(Valsalva)反应阳性D、人工挤压远端肢体后血流信号减弱E、呈单向回心血流正确答案：D答案解析：静脉为单一方向的回心血流信号，持续性充盈于整个管腔，挤压远端肢体静脉时，管腔内血流信号增强，放松挤压或做Val-salva试验时，血流信号中断或出现短暂的反流。19.下列哪条下肢静脉不与同名动脉伴行A、股静脉B、胫前静脉C、胫后静脉D、髂静脉E、大隐静脉正确答案：E答案解析：浅静脉走行于皮下组织内，不与同名动脉伴行，主要有上肢的头静脉、贵要静脉、肘正中静脉，下肢的大隐静脉、小隐静脉。20.固态食物和液态食物的胃排空开始时间是（）。A、液态食物立刻开始，固态食物延迟一段时间B、液态食物和固态食物进入胃后即开始C、液态食物延迟一段时间，固态食物立刻开始D、液态食物和固态食物进入胃后均延迟一段时间E、没有一定规律正确答案：A答案解析：固态食物和液态食物的胃排空，液态食物立刻开始，固态食物延迟一段时间。21.目前临床上常用的治疗用核素多为A、正电子发射体B、α射线发射体C、中子发射体D、γ射线发射体E、β射线发射体正确答案：A22.在SPECT脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区较X线CT（）。A、范围小，且发现晚B、范围大，且发现早C、范围大，但发现晚D、范围小，但发现早E、范围一样，但发现早正确答案：B答案解析：在SPECT脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区较X线CT范围大且发现早。23.设置采集软件的线性采样率必须保证采样率是所期望图像分辨率的A、1倍以上B、2倍以上C、3倍以上D、4倍以上E、5倍以上正确答案：B24.患者林某，男，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医师考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案例进行医学伦理学分析，正确的是A、医师有决定如何用药权B、医师应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求C、在治疗过程中，患者有拒绝治疗权，医师应当给患者换药D、医师有用药决定权，患者的要求是无道理的E、当医师的权利与患者的权利发生冲突时，必须绝对服从患者的要求正确答案：B答案解析：医师在临床诊疗活动中，虽然依法享有独立的诊治权，但同时也必须履行相应的义务。比如，尊重患者的知情同意权，解释说明处置方案等，这是建立和谐医患关系的前提。否则，任何处置由医者单方面决定，极易导致医疗纠纷25.DSA图像采集，取25帧／秒的部位是A、腹部B、颈部C、冠状动脉D、盆腔E、四肢正确答案：C答案解析：DSA图像采集，一般来说，四肢、盆腔、颈部、腹部等采集帧率在6帧／秒以下即可，心脏及冠状动脉等运动大的部位，在25帧／秒或以上，才能保证采集的图像清晰。26.西妥昔单抗的作用靶点是（）。A、VEGFB、CD20C、CD52D、HER-2E、EGFR正确答案：E27.下列材料不属于永久性栓塞剂的是A、不锈钢圈B、NBCAC、PVA颗粒D、明胶海绵颗粒E、海藻酸钠微球正确答案：D答案解析：明胶海绵颗粒属于中效栓塞剂。28.胃环肌层最厚处是A、胃体部B、胃小弯C、胃贲门部D、胃大弯E、胃幽门正确答案：E29.哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A、血液透析B、感染C、服用噻嗪类利尿药D、腹泻E、服用双胍类降糖药正确答案：E30.恶性肿瘤的转移特征不包括（）。A、癌可以发生血道转移B、肉瘤可发生淋巴道转移C、转移是复杂的多步骤过程D、进入血流的癌细胞均可形成转移灶E、转移有器官倾向性正确答案：D31.利用声影对于以下病变诊断无帮助的是（）。A、输尿管内小结石B、胆囊结石C、陈旧性动脉粥样硬化性斑块D、肿瘤内变性、坏死液化E、肝内钙化灶正确答案：D答案解析：在超声扫描成像中，当声束遇到强反射（如含气肺）或声衰减程度很高的物质（如瘢痕、结石、钙化）声束完全被遮挡时，其后方出现条带状无回声区，即声影。边界清晰的声影对识别瘢痕、结石、钙化灶和骨骼很有帮助，边缘模糊的声影常是气体反射或彗星尾征的伴随现象。32.下列关于放射性废物处置的说法错误的是（）。A、患者的排泄物应以固体放射性废物对待B、患者的呕吐物应以液体放射性废物对待C、放射性废物不能以普通废弃物的方法进行处理D、根据废物的性状分为固体、液体及气体三种类型E、放射性气溶胶应以气体放射性废物对待正确答案：A答案解析：患者的排泄物应以液体放射性废物对待。33.核医学的定义是A、研究核技术在疾病诊断中的应用B、研究放射性药物在机体的代谢C、研究核素在治疗中的应用D、研究核技术在医学中的应用及其理论E、研究核技术在基础医学中的应用正确答案：D答案解析：备选答案A、B、C和E部分反映了核医学的定义，只有D最全面地描述了核医学的内容。34.与颈动脉夹层动脉瘤病因和声像图无关的是A、真假腔内血流方向不一致B、动脉内膜分离，收缩期摆向假腔C、假腔显示杂色血流信号D、先天因素与中层囊性变是最常见原因E、假腔内常有血栓显示正确答案：D答案解析：先天因素与中层囊性变不是颈动脉夹层动脉瘤的最常见原因，常见原因为高血压。35.甲状腺吸I率高峰前移常见于下列哪种疾病？（）A、Graves病B、甲状腺瘤C、桥本氏甲状腺炎D、亚急性甲状腺炎E、甲减正确答案：A答案解析：Graves病对碘的吸收增强，代谢加快，达到高峰的时间也提前。13136.不符合X线图像的特点描述的是（）。A、灰阶图像B、人体组织结构的密度与X线图像上影像的密度这两个概念有相关性C、重叠图像D、图像无失真现象E、失真图像正确答案：D答案解析：人体组织结构的密度与X线图像上影像的密度这两个概念不同，但物质密度与其比重成正比，物质密度高，比重大，吸收的X线剂量多，在影像上呈高密度，我们常用密度的高低表达影像的灰度。由于X线束为锥形投射，因此影像有放大和失真。37.前列腺癌与前列腺增生的超声鉴别，下列不正确的是A、前列腺癌多数两侧不对称，边界不整齐B、前列腺癌内腺出现低回声结节C、内诊前列腺癌质地较硬D、病变部位血流信号丰富E、PSA升高正确答案：B答案解析：前列腺癌约70%发生于周缘区，一般发生在近边缘3mm范围内。血清PSA的反射免疫检验是一种敏感的前列腺癌的实验室诊断法。38.放射性探测器置于体表的一定位置显示某脏器的影像叫作（）。A、断层显像B、局部显像C、平面显像D、阳性显像E、动态显像正确答案：C答案解析：放射性探测器置于体表的一定位置显示某脏器的影像为平面显像。39.旋转中心校正用于下列何种仪器？（）A、SPECTB、多探头的脏器功能测定仪C、γ照相机D、自动换样的井型γ计数器E、活度计正确答案：A答案解析：SPECT断层图像需要旋转中心校正。40.半衰期与衰变常数的关系为（）。A、T1/2＝ln2/λB、T1/2＝λ/ln2C、T1/2＝λ/ln10D、T1/2＝ln10/λE、T1/2＝λln2正确答案：A答案解析：半衰期与衰变常数的关系为：T1/2＝ln2/λ。41.有关Tc-HMPAO描述错误的是（）。99m99m99m99m99mA、Tc-HMPAO具备穿透血脑屏障的脂溶性、零电荷、分子量小三个基本条件B、脂溶性的Tc-HMPAO在脑内的分布与脑血流成正比C、Tc-HMPAO主要排泄途径为肝胆道和泌尿系统，24小时排出注射量的40%左右D、Tc-HMPAO进入脑组织后固定分布在脑内，并且出现脑内再分布的现象E、Tc-HMPAO配制后主张标记后10分钟以内，最迟不超过30分钟使用完毕正确答案：D答案解析：Tc-HMPAO进入脑组织后固定分布在脑内，很少出现脑内再分布的现象。42.下列关于核医学工作监督区的说法错误的是（）。A、需要经常对职业照射条件进行监督和评价B、通常也需要专门的防护手段或安全措施C、放射性药物和放射性废物的贮存区属于监督区D、应尽量减少在监督区的停留E、诊断患者的床位属于监督区正确答案：B43.膀胱尿反流显像方法，说法正确的是（）。A、属于静态显像方法B、直接法和间接法都采用通过静脉注射显像剂C、直接法和间接法都采用通过导尿管注入显像剂D、直接法通过静脉注射显像剂，间接法通过导尿管注入显像剂E、间接法通过静脉注射显像剂，直接法通过导尿管注入显像剂正确答案：E44.关于CT准直器的叙述，不正确的是（）。A、位于X线管前方B、指示照射野范围C、可减少散射线D、用于决定X线束厚度E、单螺旋CT机可决定层厚正确答案：A答案解析：CT常规配有两个准直器，一个设在X线球管的出口处，称为前准直，作用为减少原发射线的干扰、对X线束的宽度进行调节并决定扫描层厚、减少被检查者的辐射剂量、限制焦点的几何投影。另一个设置在探测器前称为后准直，作用是减少散射线的干扰。【避错】CT常规配有两个准直器，前准直、后准直，设置在探测器前称为后准直45.下列哪一种研究设计符合由“因”到“果”的研究过程？（）A、生态学研究B、对结果影响不大C、病例对照研究D、队列研究E、横断面研究正确答案：D46.下列哪个药物不是肝胆动态显像的显像剂99m99m99m99m99mA、Tc-IDASB、Tc-PAAC、Tc-EHIDAD、Tc-MebrofeninE、Tc-MIBI正确答案：E答案解析：Tc-MIBI不是肝胆动态显像的显像剂。47.心肌灌注显像极坐标靶心图，是根据下列哪个图像制成A、垂直长轴图像B、水平长轴图像C、LA045°图像D、短轴断层图像E、冠状断层图像正确答案：D答案解析：重建心肌短轴断层图像时，自心尖向心底部制成连续短轴切面，每一层面形成一个圆周剖面圈，按同心圆方式排列，圆心为左室心尖部，从心尖到心底部的各层圆周剖面圆依次套在外圈，形成左心室展开后的全貌平面图。48.静脉注射Tc-tetrofosmin后迅速被心肌摄取，1小时平均摄取量达A、0.6%左右B、1.2%左右C、1.8%左右D、2.4%左右E、3%左右正确答案：B答案解析：静脉注射后，Tc-tetrofosmin迅速被心肌摄取，1小时后平均摄取量达1.2%±0.3%，并且在4小时内无显著变化。99m49.下列评价心肌活力的检查中，最为准确的是201A、小剂量多巴酚丁胺介入灌注显像B、门控心肌灌注显像C、灌注+代谢显像D、Tl再注射法显像E、硝酸盐介入灌注显像正确答案：C答案解析：心肌葡萄糖代谢显像是评价心肌活力的“金标准”，在分析过程中，经常将心肌血流灌注显像与代谢显像一起评价。50.F-FDG炎症显像诊断结核病，叙述不正确的是1818A、结核灶中炎性细胞葡萄糖代谢高而导致对FDG高摄取B、F-FDGPET/CT对于肺外结核灶的探测具有优势C、肺结核在F-FDCPET/CT图像上呈多样性D、肺部球形结核灶呈均匀高放射性摄取，易与肿瘤鉴别E、显像阳性的结核病灶往往是活动期病灶。正确答案：D51.有关肾图b段的描述错误的是A、为示踪剂的聚集段B、上升的斜率和高度与肾小管上皮细胞的分泌功能有关C、上升的斜率和高度与示踪剂剂量有关D、是a段之后曲线缓慢上升直到达高峰的线段E、上升的斜率和高度与肾有效血浆流量有关正确答案：C52.频谱多普勒超声可直接测量的血流参数是（）。A、阻力指数（RD）B、压力阶差（PG）C、搏动指数（PI）D、收缩/舒张期速度比（S/D）E、收缩期峰值流速（Vs）正确答案：E答案解析：频谱多普勒超声可直接测量的血流参数是收缩期峰值速度，其余的选项都要通过计算而得知。53.淋巴瘤腹部影像学表现正确的是（）。A、肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之前，分为巨块型和结节型B、胃肠道受侵常常出现肠梗阻C、脾受侵时CT、MRI可检出小于5mm的病变D、淋巴瘤累及肾被膜时表现