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住院医师规范化培训《预防医学科》模拟习题(含答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.男性,30岁。患右上肺结核已5年,不规则治疗,除第一线药物外,第二线药物中卷曲霉素、丙硫异烟胺、环丙沙星等亦均应用过。胸片示右上肺结核,厚壁空洞。痰菌仍阳性。下一步治疗应选择A、肺导管局部给药B、右上肺叶切除C、中医中药治疗D、加用新药利福喷汀和阿米卡星E、免疫治疗正确答案:B2.关于细胞因子受体,不正确的是A、一类细胞因子受体只分布于同一种细胞B、分泌游离的形式存在C、可溶性细胞因子受体D、膜结合形式存在E、一些受体存在天然拮抗剂正确答案:A3.糖尿病主要危险因素有遗传、病毒感染、体力活动不足、进食高热能和A、年龄B、性别C、饮酒D、肥胖E、吸烟正确答案:D答案解析:1型糖尿病发病主要由遗传因素、环境因素两者相互作用的结果,而肥胖是2型糖尿病的重要易患因素之一。4.下列不是评价室内小气候的指标是()A、皮肤温度B、脉搏C、温热感D、体温E、血压正确答案:E5.关于女性月经初潮,下列知识不正确的是A、女性第一次月经称为初潮B、月经初潮常被作为女性性发育的评定指标C、在月经初潮时,生殖器官已经发育成熟D、月经初潮是女性青春期发育过程中的重要标志E、初潮说明卵巢的卵泡能够发育,具有生育的可能性正确答案:C6.下列组织和器官属于神经系统型生长发育模式的是A、身高B、淋巴结C、全身肌肉、骨骼D、血流量E、视觉器官正确答案:E7.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,出现右心衰竭,下列哪项临床表现将减轻A、颈静脉怒张B、呼吸困难C、心尖区舒张期隆隆样杂音D、第一心音E、下肢水肿正确答案:B8.引起副溶血性弧菌食物中毒的最常见食物是A、蔬菜水果罐头B、没煮熟的肉类C、剩米饭D、家庭自制发酵豆制品E、海产品、盐渍食品正确答案:E答案解析:副溶血性弧菌存在于近海岸的海水和鱼、虾、贝类等海产品中,是中度嗜盐菌,所以该菌引起食物中毒的常见食品是海产品和盐渍食品。9.鼠疫的主要储存宿主是()。A、食草动物B、啮齿类动物C、禽类D、节肢动物E、食肉动物正确答案:B答案解析:鼠疫宿主指能感染鼠疫的脊椎动物,按照其在鼠疫自然疫源地中的作用,分为主要储存宿主、次要宿主和偶然宿主。其中在生态系统中维持鼠疫菌长期存在的动物种类(主要指啮齿类动物),称为鼠疫的主要储存宿主;在鼠疫疫源地中参与鼠疫流行,但是在维持鼠疫长期存在中不起主要作用的动物种类,称为次要宿主;仅仅偶尔感染鼠疫,在鼠疫的保持和流行中没有重要意义的动物种类,称为偶然宿主。10.我国成人维生素C的RNI值为A、60mgB、70mgC、80mgD、90mgE、100mg正确答案:E11.控制炭疽杆菌毒力的物质是()A、染色体B、噬菌体C、质粒D、侵袭性酶E、毒素正确答案:C答案解析:炭疽芽孢杆菌主要致病物质是荚膜和炭疽毒素。荚膜由质粒pX02编码产生。有毒菌株产生荚膜,无毒菌株无荚膜,因此荚膜与致病性密切相关。炭疽毒素由质粒pX01编码产生。故控制炭疽杆菌毒力的物质是质粒。12.引起VAP的相关危险因素不包括()。A、年龄大,自身状况差B、有慢性肺疾病者,长期卧床,意识丧失C、有痰不易咳出D、机械通气时间长,上机前已使用抗生素,特别是广谱抗菌素引致菌群失调E、消化道菌群正常正确答案:E答案解析:引起VAP的相关危险因素主要有:①年龄大,自身状况差;②有慢性肺疾病者,长期卧床,意识丧失;③有痰不易咳出;④机械通气时间长,上机前已使用抗生素,特别是广谱抗菌素引致菌群失调;⑤消化道细菌易位,长期使用H受体阻断剂和质子泵抑制剂,胃酸缺乏易于细菌在消化道寄殖。其中,机械通气时间长是医院肺炎发生的主要危险因素。13.慢性非传染性疾病主要包括以生活方式、环境危险因素为主引起的以下哪些疾患等为代表的一组疾病?()A、肺结核、心脏病、脑梗、癌症B、慢性阻塞性肺、高血压、肺结核、肺癌C、胃癌、冠心病、白血病、艾滋病D、癌症、糖尿病、艾滋病、甲减E、肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺正确答案:E答案解析:慢性非传染性疾病简称“慢性病”,是对一类起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,病因复杂,且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称,主要包括以生活方式、环境危险因素为主引起的肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾患等为代表的一组疾病。14.下列属于血行转移确切根据的是()。A、在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤B、瘤细胞栓塞于远隔器官C、瘤细胞进入了静脉D、血液中发现了瘤细胞E、瘤细胞进入了动脉正确答案:A15.描述一组偏态分布资料的变异度,以下列哪个指标为好?()A、方差B、四分位数间距C、全距D、变异系数E、标准差正确答案:B16.下列降眼压药物不可用于原发性急性闭角型青光眼的是()。A、溴莫尼定滴眼液B、乙酰唑胺C、0.5%噻吗洛尔滴眼液D、1%左旋肾上腺素滴眼液E、1%毛果芸香碱滴眼液正确答案:D答案解析:缩瞳治疗是急性闭角型青光眼的治疗原则之一。左旋肾上腺素可引起瞳孔散大,加重急性闭角型青光眼患者的发病,因而不适用于急性闭角型青光眼。17.制定GCP的目的除外()。A、保障受试者生命安全B、保证临床试验过程规范可靠C、保障受试者权益和隐私D、保证临床试验结果科学可信E、促进新药研发正确答案:E18.右心衰竭最早的表现是A、恶心、呕吐B、咯血C、浮肿D、腹水E、肝大正确答案:C19.下列病因判定标准中应当放弃的是()A、终止效应B、关联的特异性C、广义关联强度D、关联的合理性E、前因后果正确答案:B20.关于肌肉抗阻训练的描述错误的是()。A、器械抗阻训练包括沙袋、哑铃等B、徒手抗阻训练所施加的阻力由治疗师或患者健侧肢体提供C、分为徒手抗阻训练和器械抗阻训练D、局部炎症、肿胀、疼痛是禁忌抗阻训练E、抗阻训练适用于任何级别的肌力训练正确答案:E答案解析:徒手抗阻训练和机械抗阻训练均适用于肌力3级以上者。21.不属于饮用水水质标准中的化学指标是()。A、CODB、DOC、BODD、pHE、CCl4正确答案:E答案解析:ABCD四项,化学需氧量(COD)、溶解氧(DO)、生化需氧量(BOD)、pH均属于饮用水水质标准中的化学指标。E项,CCl4属于饮用水水质标准中的毒理学指标。22.在Word97文档中每一页都需要出现的内容应当放到()中A、文本B、文本框C、对象D、页眉与页脚E、标题正确答案:D23.相对数使用时要注意以下几点,其中哪一项是不正确的?()A、各总体率不同或不全相同B、各总体率均不相同C、各样本率均不相同D、各样本率不同或不全相同E、各总体率和各样本率均不同或不全相同正确答案:A24.逻辑运算符又称布尔运算符,为提高文献查全率,可在检索策略中增加()。A、逻辑和“AND”B、逻辑或“OR”C、逻辑非“NOT”D、范围运算符“=”E、以上都不能正确答案:B25.影响行为形成和改变的社会小环境因素是A、文化B、教育C、经济D、家庭E、人口正确答案:D26.化疗药物的剂量-反应曲线不见于下列哪种肿瘤?()A、非小细胞肺癌B、小细胞肺癌C、睾丸肿瘤D、乳腺癌E、淋巴瘤正确答案:A答案解析:化疗药物的剂量-反应曲线见于淋巴瘤、睾丸肿瘤、乳腺癌、小细胞肺癌,这是临床上应用高剂量化疗的基础。非小细胞肺癌化疗不存在明显剂量-反应曲线,一味增加化疗剂量并不能提高疗效。27.方差分析主要用于()。A、两个或多个样本率的比较B、多个或多个总体率的比较C、两个或多个总体均数的比较D、两个或多个样本均数的比较E、分类资料的相关分析正确答案:D答案解析:方差分析又称变异数分析或F检验,适用于对多个平均值进行总体的假设检验,以检验实验所得的多个平均值是否来自相同总体。因此答案选D。28.动员糖尿病患者坚持按医嘱服药,属于A、四级预防B、原级预防C、一级预防D、三级预防E、二级预防正确答案:D29.疟原虫引起复发的发育阶段是A、配子体B、裂殖子C、裂殖体D、休眠子E、滋养体正确答案:D答案解析:学者们将子孢子分为速发型和迟发型,速发型子孢子进入肝细胞后,迅速发育完成红外期裂体增殖;而迟发型子孢子进入肝细胞后形成休眠子,视虫株的不同,经过一段或长或短的休眠期后,才发育为成熟裂殖体,释出裂殖子,进入红细胞,引起疟疾的再次发作。故复发是由经休眠的迟发型子孢子即休眠子引起的。30.什么作为男性性发育的第一个信号,最先发育()A、喉结B、睾丸C、阴毛D、胡须E、阴茎正确答案:B31.关于带状疱疹,下面叙述正确的是A、治疗以抗病毒治疗最为重要B、诊断主要依据实验室检查C、沿神经支配的皮肤呈带状排列D、皮疹多为双侧,对称性分布E、水痘疫苗仍在研制之中正确答案:C答案解析:本病典型病例可根据临床表现进行诊断,非典型病例才需要进行实验室检查;本病虽为病毒性疾病,但预后多较好,故仍以对症治疗为主治疗;水痘疫苗已广泛应用;带状疱疹皮疹多为单侧,非对称性分布。32.关于大肠杆菌的叙述不正确的是()。A、具有耐药性B、部分血清学可引起肠道感染C、大肠杆菌是肠道内正常菌群,无致病性D、大肠杆菌是人和动物肠道中常见的寄生菌E、转移到肠道外可引起肠外感染正确答案:C答案解析:大部分血清型的大肠杆菌是肠道内的正常菌群,无致病性;而一部分血清型的大肠杆菌具有致病性,可引起肠道感染。33.女,30岁,发现颈部结节1周,无痛。体检:右侧甲状腺中部结节2cm×2cm,质硬,活动。T4、T3、TSH正201常,甲状腺静态显像示:右甲状腺中部"冷结节",Tl显像示该病灶放射性浓聚,最可能的诊断是A、甲状腺囊肿B、甲状腺癌C、甲状腺炎D、甲状腺出血E、结节性甲状腺肿正确答案:B34.媒体材料种类的选择要根据目标人群接受信息的习惯和条件,也要根据A、受众能力B、经费允许C、政府支持D、选择媒体E、受众需求正确答案:B答案解析:虽然健康教育是一项公益性很强的干预活动,但也需要讲究成本核算,否则也就不能被推崇为最经济、最有效的促进健康的技术和科学。因此,所有的活动都必须在经费允许的情况下进行,答案当然选择B。35.引起毒性休克综合征的病原菌是()A、甲型溶血性链球菌B、乙型溶血性链球菌C、肺炎球菌D、金黄色葡萄球菌E、脑膜炎奈氏菌正确答案:D答案解析:大约20%的金黄色葡萄球菌产生毒性休克综合征毒素-1,引起毒性休克综合征。36.发生霍乱病人,疑似病人或发现带菌者的地方称为疫点。疫点范围划定的原则,下列哪一个范围是适宜的()A、以一个街道为范围B、城市以一个区、农村以一个自然村为范围C、与染菌者同门出入的住户或生活上有密切关系的若干户为范围D、在城市以毗邻的几个居委会、农村以毗邻的几个生产队为范围E、在城市以一个居委会、农村以一个生产队为范围正确答案:C37.STD个体治疗原则是A、开展宣传教育B、国家出台相关的政策C、改善医疗服务D、确诊后立刻就医E、未确诊之前可自己先服药治疗正确答案:D38.曲线图法可评价()A、发育水平与体型B、发育水平与趋势C、发育水平、速度与趋势D、发育水平、速度与匀称度E、体型、速度与趋势及发育水平正确答案:C39.提高诊断试验特异度的方法有()。A、采用“并联”检测策略B、采用“串联”检测策略C、设定专科门诊D、进行筛检策略E、抽样调查正确答案:B40.煤工尘肺患者弥散性肺气肿的X线胸片表现为A、圆形小阴影B、大阴影C、胸膜增厚D、肺气肿E、白圈黑点正确答案:E答案解析:煤工尘肺的肺气肿多为弥散性、局限性和泡性肺气肿。泡性肺气肿表现为成堆小泡状阴影,直径为1~5mm,即所谓“白圈黑点”,晚期可见到肺大泡。41.患者女性,72岁,听诊心率75次/分,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变A、心房扑动4:1传导B、心房颤动伴第三度房室传导阻滞C、完全性左束支传导阻滞D、窦性心律E、阵发性房性心动过速2:1传导正确答案:B42.人体最大的外周免疫器官是A、扁桃体B、淋巴结C、脾脏D、骨髓E、胸腺正确答案:C43.女性病人,既往有肾炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22×10/L,中性粒细胞增多,核左移,尿常规:WBC1~3/HP,RBC4~8/HP,蛋白(++),细颗粒管型0~1/HP,以下哪项治疗为宜A、红霉素+SMZ-TMPB、先锋霉素V号C、青霉素+庆大霉素D、青霉素+链霉素E、青霉素正确答案:E44.低温食品中微生物的影响是()A、不产生有害的代谢产物B、抑制微生物生长繁殖和酶的活性C、降低微生物生长繁殖的速度和酶的活性,杀灭部分微生物D、破坏酶活性,杀灭部分微生物E、防止食品自溶和分解正确答案:C45.男性,12岁。因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院,入院检查急性面容,右侧面颊以耳垂为中心肿大9,边界不清,血象:白细胞总数为0.8×10/L,N64%,L35%,为明确诊断,应进一步检查A、血、尿淀粉酶B、脑脊液检查C、ELISA法检测血中流行性腮腺炎病毒IgM抗体D、异常淋巴细胞检查E、嗜异性凝集实验正确答案:C答案解析:本例为男性,少年患者,以发热、右侧面颊肿痛为主要临床表现,体检见右侧面颊以耳垂为中心肿大,边界不清,提示腮腺肿大,实验室检查白细胞总数正常支持流行性腮腺炎的诊断,血清学检测出流行性腮腺炎病毒IgM抗体即可诊断。46.女性,35岁,35分钟前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷不醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孔缩小。进一步急救措施是A、左额开颅血肿清除B、右额开颅血肿清除C、枕部开颅减压术D、左侧颞肌下减压E、右侧颞肌下减压正确答案:E答案解析:患者左枕部外伤后出现双侧瞳孔散大.说明病人已出现脑疝。经脱水治疗后,左侧瞳孔缩小,结合左枕着地,说明损伤在右侧,应手术治疗行右侧颞肌下减压。47.健康相关行为包括健康促进行为和()。A、高致病性行为B、健康危害行为C、有害健康行为D、疾病发生行为E、预防保健行为正确答案:B答案解析:与健康相关或能对健康产生影响的行为统称为健康相关行为,包括健康促进行为和健康危害行为,其中对健康有益的行为称健康促进行为;而对健康有危害作用的行为称健康危害行为。48.以下哪种属于资源分配适宜()A、资源充足,利用良好,人群卫生服务需要量大,三者之间保持平衡B、卫生服务需要量大,卫生资源充分,卫生服务利用率低C、卫生服务需要量大,卫生资源不足,卫生服务利用率高D、卫生服务需要量低,资源充分,卫生服务利用低,卫生资源投入过度E、资源充分,医疗服务需要低,卫生服务利用充分正确答案:A49.属于现代医学模式的是()。A、自然哲学医学模式B、神灵主义医学模式C、机械论医学模式D、生物-心理-社会医学模式E、生物医学模式正确答案:D答案解析:ABC三项,自然哲学医学模式、神灵主义医学模式和机械论医学模式属于古代医学模式。E项,生物医学模式是现代医学的缘起。D项,生物-心理-社会医学模式属于现代医学模式。50.下列哪项心律失常应给予相应处理,除了A、室性心动过速B、心房颤动伴快速心室率C、发作性室上性心动过速D、第一度与第二度Ⅰ型房室传导阻滞E、第三度房室传导阻滞正确答案:D51.患儿男,3岁。未曾服用过脊髓灰质炎疫苗,在9月份来院就医,家人代诉发热、多汗、烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛,体检发现下肢出现不对称的肢体迟缓性瘫痪,该患儿的诊断应首先考虑A、病毒性脑炎B、临床上可拟诊断为脊髓灰质炎C、临床上可诊断为脊髓灰质炎D、已可确诊为脊髓灰质炎E、以上都不对正确答案:C答案解析:根据患儿年龄、无服疫苗史、就医的季节及临床表现,应容易考虑脊髓灰质炎的诊断,但无确诊所需要的病毒分离或血清特异性抗体检测结果,所以仅能够认为临床诊断成立。52.中、老年人心脏性猝死最常见的病因是A、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄B、原发性心肌病C、重症心肌炎D、冠心病E、高血压性心脏病正确答案:D53.流行病学实验研究在选择研究对象时下列哪条是错误的()A、选择依从性较好的人群B、选择能将实验坚持到底的人群C、选择预期发病率较低的人群D、选择的对象应能够从实验研究中受益E、选择干预措施对其无害的人群正确答案:C54.频数分布的类型有A、正态分布和负偏峰分布B、对称分布和偏峰分布C、正态分布和正偏峰分布D、对称分布和正态分布E、正偏峰分布和负偏峰分布正确

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