传染病竞赛试题及答案

传染病竞赛试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《中华人民共和国传染病防治法》，法定传染病分为甲、乙、丙三类，其中甲类传染病是指：A.传染性非典型肺炎、艾滋病B.病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾C.鼠疫、霍乱D.流行性感冒、流行性腮腺炎答案：C2.传染病流行过程的三个基本环节是：A.病原体、传播途径、易感人群B.传染源、传播途径、易感人群C.传染源、传播媒介、宿主D.病原体、环境、宿主答案：B3.下列哪种传染病的主要传播途径是粪-口传播？A.乙型肝炎B.流行性乙型脑炎C.细菌性痢疾D.流行性出血热答案：C4.确定传染病接触者检疫期限的依据是：A.该传染病的最长潜伏期B.该传染病的最短潜伏期C.该传染病的平均潜伏期D.接触者已隔离的时间答案：A5.预防接种后，机体产生特异性免疫力属于：A.自然自动免疫B.自然被动免疫C.人工自动免疫D.人工被动免疫答案：C6.下列哪种疾病属于人畜共患病（自然疫源性疾病）？A.麻疹B.伤寒C.流行性出血热D.白喉答案：C7.艾滋病病毒（HIV）主要侵犯和破坏的细胞是：A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.巨噬细胞答案：A8.诊断伤寒病程早期（第1-2周）阳性率最高的实验室检查是：A.血培养B.粪便培养C.尿培养D.肥达反应答案：A9.流行性脑脊髓膜炎（流脑）的病原体是：A.脑膜炎双球菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.结核分枝杆菌答案：A10.猩红热患儿特征性皮疹表现为：A.玫瑰疹B.红斑疹C.粟粒疹D.鸡皮样丘疹，口周苍白圈，帕氏线答案：D11.霍乱典型的临床特征是：A.发热、腹痛、里急后重B.剧烈腹泻、米泔水样便、脱水C.皮疹、发热、关节痛D.头痛、腰痛、眼眶痛答案：B12.狂犬病最具特征性的临床表现是：A.弛缓性瘫痪B.恐水、怕风、咽肌痉挛C.持续性高热D.出血倾向答案：B13.肺结核化学治疗的原则是：A.早期、联合、适量、规律、全程B.早期、单药、足量、长期C.早期、联合、大剂量、间歇D.早期、联合、足量、短程答案：A14.麻疹患儿出疹的顺序通常是：A.耳后、发际→面部→躯干→四肢B.四肢→躯干→面部C.躯干→四肢→面部D.面部→躯干→四肢答案：A15.预防血吸虫病的关键措施是：A.治疗病人和病畜B.消灭钉螺C.加强粪便和水源管理D.避免接触疫水答案：B16.流行性感冒病毒最易发生变异的型别是：A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型答案：A17.细菌性痢疾的病变部位主要位于：A.回肠末端B.升结肠C.乙状结肠和直肠D.空肠答案：C18.流行性腮腺炎最常见的并发症是：A.脑膜脑炎B.胰腺炎C.睾丸炎或卵巢炎D.心肌炎答案：A19.传染性单核细胞增多症的病原体是：A.巨细胞病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.EB病毒D.单纯疱疹病毒答案：C20.用于阻断乙肝病毒母婴传播的最有效措施是：A.母亲孕期抗病毒治疗B.新生儿出生后尽早接种乙肝疫苗C.新生儿出生后尽早注射乙肝免疫球蛋白D.新生儿出生后尽早联合接种乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些传染病感染后可获得持久免疫力？（）A.麻疹B.水痘C.流行性感冒D.细菌性痢疾E.甲型肝炎答案：ABE2.属于呼吸道传染病的疾病有：（）A.肺结核B.流行性脑脊髓膜炎C.白喉D.伤寒E.百日咳答案：ABCE3.关于传染病的潜伏期，下列描述正确的有：（）A.是确定检疫期限的重要依据B.是确定传染病接触者免疫接种时间的重要依据C.潜伏期长短与感染的病原体数量有关D.所有传染病的潜伏期都是固定的E.潜伏期病人通常没有传染性答案：ABC4.乙肝病毒血清学标志物中，提示病毒复制活跃、传染性强的指标有：（）A.HBsAg阳性B.HBeAg阳性C.抗-HBcIgM阳性D.HBV-DNA阳性（高载量）E.抗-HBe阳性答案：BCD5.下列哪些是艾滋病的高危行为？（）A.无保护的异性或同性性行为B.共用注射器静脉吸毒C.输入未经HIV检测的血液或血制品D.与HIV感染者共餐、握手E.HIV感染的母亲哺乳婴儿答案：ABCE6.典型登革热的临床表现包括：（）A.突发高热B.剧烈头痛、肌肉痛、骨关节痛C.皮疹（充血性皮疹或出血点）D.白细胞和血小板减少E.淋巴结肿大答案：ABCDE7.关于手足口病，正确的有：（）A.主要由柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型引起B.主要经粪-口途径和呼吸道飞沫传播C.多见于5岁以下儿童D.典型表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹E.肠道病毒71型感染易引起重症，可并发脑炎、肺水肿等答案：ABCDE8.可用于疟疾预防的药物有：（）A.氯喹B.伯氨喹C.乙胺嘧啶D.青蒿素E.甲氟喹答案：ACE（注：伯氨喹主要用于根治间日疟和卵形疟的休眠子，预防作用有限且需注意G6PD缺乏症；青蒿素类主要用于治疗。）9.下列属于自然疫源性传染病的有：（）A.鼠疫B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.炭疽E.布鲁氏菌病答案：ABCDE10.传染病的基本特征包括：（）A.有特异性病原体B.有传染性C.有流行病学特征（流行性、地方性、季节性）D.感染后常有免疫性E.有发热症状答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）1.传染病的基本特征包括：有特异性病原体、有传染性、有流行病学特征和________。答案：感染后免疫2.传染病的病程发展通常分为四个阶段：潜伏期、前驱期、________、恢复期。答案：症状明显期（或极期）3.根据传染病暴发流行的强度和广度，可分为散发、________、大流行和暴发。答案：流行4.构成传染病流行过程的三个环节是：传染源、________、易感人群。答案：传播途径5.甲类传染病要求城镇发现后________小时内、农村不超过________小时内上报。答案：2；126.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是________。答案：蚊子（三带喙库蚊等）7.流行性出血热（肾综合征出血热）的病原体是________，其动物宿主和传染源主要是________。答案：汉坦病毒；鼠类（黑线姬鼠、褐家鼠等）8.伤寒的病理特征是全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应，以________最为显著。答案：回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴滤泡9.细菌性痢疾的病原体是________，根据临床表现可分为急性菌痢和慢性菌痢，急性菌痢又分为普通型、________和中毒型。答案：志贺菌属（痢疾杆菌）；轻型10.脊髓灰质炎病毒主要侵犯________，导致弛缓性瘫痪。答案：脊髓前角运动神经元11.水痘和带状疱疹是由同一种病毒即________引起的两种不同临床表现的疾病。答案：水痘-带状疱疹病毒12.流行性腮腺炎是由________引起的急性呼吸道传染病。答案：腮腺炎病毒13.百日咳典型的临床病程分为三期：卡他期、________、恢复期。答案：痉咳期14.白喉的病原体是________，其产生的外毒素是致病的主要因素。答案：白喉棒状杆菌15.猩红热是由________引起的急性呼吸道传染病。答案：A组β型溶血性链球菌16.炭疽的临床类型主要有皮肤炭疽、________和肠炭疽。答案：肺炭疽四、名词解释（每题3分，共15分）1.传染源答案：指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人和动物。包括传染病患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物。2.潜伏期答案：从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期。不同传染病的潜伏期长短各异，了解潜伏期有助于确定检疫期限、追溯传染源和传播途径。3.隐性感染答案：又称亚临床感染，是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。隐性感染后，多数人可获得特异性免疫力。4.复发答案：指当患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，由于体内残存的病原体再度繁殖而使临床症状再度出现。见于伤寒、疟疾等疾病。5.再燃答案：指当传染病患者的临床症状和体征逐渐减轻，但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段，由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖，使体温再次升高，初发病的症状与体征再度出现。见于伤寒等疾病。五、简答题（每题5分，共25分）1.简述传染病隔离的种类及相应措施。答案：根据传染病传播途径和病原体排出方式，隔离主要分为：（1）呼吸道隔离：适用于经空气飞沫传播的传染病，如麻疹、流脑、肺结核等。措施：同病种可同住一室；接近病人戴口罩；病人呼吸道分泌物需消毒；室内通风或紫外线消毒。（2）消化道隔离：适用于经粪-口途径传播的传染病，如伤寒、菌痢、甲肝等。措施：不同病种分室居住；接触病人或污染物后洗手；病人餐具、便器专用并消毒；粪便、呕吐物消毒处理。（3）接触隔离：适用于经直接或间接接触传播的疾病，如狂犬病、破伤风、皮肤炭疽等。措施：接触病人穿隔离衣、戴手套；污染物严格消毒；病人用过的医疗器械需高压灭菌。（4）血液-体液隔离：适用于经血液、体液传播的疾病，如乙肝、丙肝、艾滋病等。措施：防止针刺伤；接触血液体液戴手套；污染物品特殊标记并消毒；病人用过的针头等利器放入防刺容器。（5）虫媒隔离：适用于以昆虫为媒介的疾病，如疟疾、乙脑等。措施：病室有完善的防蚊设施（纱窗、蚊帐等）。2.简述艾滋病的传播途径及主要预防措施。答案：传播途径：（1）性接触传播：无保护的异性或同性性行为。（2）血液传播：输入被HIV污染的血液或血制品；共用被污染的注射器、针头；使用被污染的手术器械等。（3）母婴传播：感染HIV的母亲在孕期、分娩时或哺乳期传给婴儿。主要预防措施：（1）控制性传播：遵守性道德，固定性伴侣；正确使用质量合格的安全套；治疗性病。（2）控制血液传播：加强血液和血制品筛查；严格消毒医疗器械，推广一次性注射器；远离毒品，不共用注射器。（3）控制母婴传播：对HIV感染的孕产妇进行抗病毒治疗；选择剖宫产；避免母乳喂养，采用人工喂养。（4）加强宣传教育，消除歧视。3.简述病毒性肝炎的临床分型及甲型、乙型肝炎的主要区别。答案：临床分型：（1）急性肝炎：急性黄疸型、急性无黄疸型。（2）慢性肝炎：轻度、中度、重度。（3）重型肝炎：急性、亚急性、慢性。（4）淤胆型肝炎。（5）肝炎肝硬化。甲肝与乙肝的主要区别：（1）病原体：甲肝为甲型肝炎病毒（HAV），乙肝为乙型肝炎病毒（HBV）。（2）传播途径：甲肝主要为粪-口传播；乙肝主要为血液、母婴和性传播。（3）临床特点：甲肝多为急性感染，不转为慢性；乙肝易转为慢性，可发展为肝硬化、肝癌。（4）免疫性：甲肝感染后免疫力持久；乙肝感染后免疫力不牢固，可再感染不同亚型。（5）预防：甲肝以改善卫生条件、接种疫苗为主；乙肝以接种疫苗、阻断血液和母婴传播为主。4.简述流行性脑脊髓膜炎（流脑）普通型各期的临床表现。答案：（1）前驱期（上呼吸道感染期）：主要表现为低热、咽痛、咳嗽等上感症状，持续1-2天。（2）败血症期：突发寒战、高热，伴头痛、呕吐、全身乏力及肌肉酸痛。特征性表现是皮肤黏膜出现瘀点或瘀斑，最早见于眼结膜和口腔黏膜，病情严重者瘀斑迅速扩大，中央可呈紫黑色坏死或大疱。（3）脑膜炎期：除高热及毒血症状外，出现中枢神经系统症状：剧烈头痛、频繁喷射性呕吐、烦躁不安；颈项强直、克氏征和布氏征阳性等脑膜刺激征；重者可有谵妄、意识障碍及抽搐。（4）恢复期：体温逐渐降至正常，皮肤瘀点瘀斑吸收或结痂愈合，神经系统症状逐渐消失，一般1-3周痊愈。5.简述疟疾的典型发作过程及发作间歇期的分类。答案：典型发作过程分为三期：（1）寒战期：突发畏寒，全身颤抖，面色苍白，口唇发绀，持续约10分钟至2小时。（2）高热期：体温迅速上升，常达40℃或更高，全身酸痛，面色潮红，烦躁，口渴，头痛，持续2-6小时。（3）大汗期：高热后全身大汗淋漓，体温骤降至正常或以下，自觉症状明显缓解，但感疲乏，持续约1-2小时。发作间歇期：指两次典型发作之间的间隔时间，其长短取决于疟原虫在红细胞内裂体增殖的周期。间日疟和卵形疟约为48小时，三日疟约为72小时，恶性疟约为36-48小时（热型不规则）。六、案例分析/应用题（每题10分，共20分）1.病例分析：患者，男性，28岁，因“发热、乏力、食欲减退、尿黄5天”入院。患者5天前无明显诱因出现发热，体温最高39.2℃，伴全身乏力、食欲不振、恶心、厌油腻，自觉尿色加深如浓茶样。查体：T38.5℃，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm可触及，质软，有压痛，肝区叩击痛阳性。实验室检查：ALT1250U/L，AST980U/L，TBil85μmol/L，DBil60μmol/L。抗-HAVIgM阳性，HBsAg阴性，抗-HCV阴性。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？（2）为明确诊断，还需进行哪些必要的检查？（列出至少2项）（3）简述该病的治疗原则和主要预防措施。答案：（1）最可能的诊断：急性甲型病毒性肝炎（黄疸型）。诊断依据：①青年男性，急性起病；②主要症状：发热、乏力、食欲减退、尿黄；③体征：皮肤巩膜黄染，肝大、压痛及肝区叩痛；④实验室检查：转氨酶（ALT、AST）显著升高，胆红素升高（以直接胆红素为主），提示肝细胞性黄疸；⑤病原学检查：抗-HAVIgM阳性，是近期感染甲肝病毒的确诊标志，其他肝炎病毒标志物阴性。（2）还需进行的检查：①凝血功能检查（如PT、APTT），评估肝细胞合成功能；②腹部B超，观察肝脏形态、大小及回声情况，排除胆道梗阻等。（3）治疗原则：以休息、营养为主，辅以适当药物，避免饮酒、过劳和使用损害肝脏的药物。具体包括：①隔离（消化道隔离）；②卧床休息；③清淡、易消化、富含维生素的饮食；④对症支持治疗：如降酶、退黄、保肝药物等；⑤密切观察病情，预防重型肝炎发生。主要预防措施：①控制传染源：早期发现并隔离病人，隔离期自发病日起3周；②切断传播途径：是预防本病的关键。加强水源、食品卫生和粪便管理，搞好个人卫生，饭前便后洗手，实行分餐制，餐具消毒；③保护易感人群：接种甲肝疫苗是有效的特异性预防措施。对密切接触者，可注射人免疫球蛋白进行被动免疫。2.流行病学调查分析：某中学于10月下旬至11月中旬，在同一个班级内陆续出现15例以发热、头痛、咽痛、咳嗽为主要症状的学生，部分学生面部和躯干出现红色斑丘疹。校医初步怀疑为呼吸道传染病暴发。问题：（1）根据上述描述，你首先应考虑哪些传染病？（至少列出3种）（2）作为疾控人员，你到达现场后应主要开展哪些调查工作？（列出主要步骤）（3）若最终确诊为麻疹暴发，请简述应采取的主要控制措施。答案：（1）首先应考虑的传染病：麻疹、风疹、