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文档简介
老年人个案护理书写范文(汇总15篇)
老年人个案护理书写范文第1篇
病人资料王某,女性,29岁,财务主管。关节疼痛1周,
颜面红斑3天入院。病人2周前感冒后出现腕,膝关节疼痛,3
天前外出经晒后出现面部红斑,即来就诊。门诊行相关检查后
拟诊sle,入院治疗。既往有对日光过敏史,未服用过敏药物,
2周前患感冒。家族中无sle病人。已婚未育,采用安全套避
孕。生活习惯与自理程度:生活自理,有引用咖啡的习惯。心
理社会评估:收入高。结婚3年,未生育,丈夫在国外学习,
现住娘家。因面部红斑影响外表,羞于见同事。对sle的治疗,
预后和对*生育,工作的影响较关心,希望只详细情况。身体评
估;t:37℃p:68/min
,r:22次/分bp:15/10kpa,wt:60kg0神志清,面部双
颊及鼻梁部分呈蝶形红斑,口腔黏膜无溃疡。腕膝关节有压痛,
无关节畸形。心肺无异常发现。辅助检查抗核抗体(+)抗双链
dna(+),补体c3含量降低,血沉增快,白细胞记数和血小板
减少。诊断:系统性红斑狼疮。目前治疗:泼尼松60mg,每日
一次,口服,氯喳软膏外涂抹。护理诊断和护理目标(一)皮
肤完整性受损与皮肤炎性反应有关。1诊断依据各观资料:面
部双颊及鼻梁部位呈蝶形红斑。预期目标
病人皮肤黏膜无破损,溃疡和继发感染。(二)疼痛与关
节炎症反应有关1诊断依据主观资料:腕膝关节疼痛。客观资
料:腕膝关节压痛。
病人主诉疼痛减轻或消失。(
三)知识缺乏与病人对sle疾病,治疗方案和自我保健等
相关知识的信息来源缺乏有关。1诊断依据主观资料:希望知
道有关sle的治疗,预后,和对剩余,工作的影响等的知识。
客观资料:没有有关sle的治疗,预后,和对剩余,工作的影
响等的知识。预期目标
病人初步了解本病的基本知识,积极配合治疗和护理,学
会实施自我保健措施。护理措施对皮肤完整性受损护理1台诉
病人保护皮肤黏膜完整的.重要性和方法,如避光,包暖,避免
接触冷水,戒咖啡,防治感染。
老年人个案护理书写范文第2篇
20xx年是医院发展的特殊一年,也是科室发展重要的一年。
今年我院参加了“国家二级甲等医院”评审,将全面进入向综
合性三级医院发展的快车道。我科护理工作继续承接上年的良
好工作势头,围绕医院等级医院评审工作,通过完善护理管理、
强化三基培训、深化护理团队建设,继续服务于医院发展大局,
严格确保医院“等级评审”的顺利通过,在各级领导的正确指
导支持下,科主任的领导下,全科室护理人员密切配合下,圆
满完成各项工作任务,现对全年工作总结如下:
一、积极准备评审工作,确保评审顺利通过
围绕二级甲等医院评审积极开展工作。自年初以来,我科
紧紧围绕二甲评审标准开展各项护理工作。
1、根据二甲标准要求,完善了相关制度、职责、流程、护
理常规、质量考核标准、风险评估等内容。
2、利用晨会、业务学习制度、职责、流程、应急预案、院
感相关知识、法律法规、专科疾病知识、健康宣教知识,科内
每月操作考核一次,每月专科理论知识考核一次,每月三基理
论考核一次,务必人人过关。
3、规范了科内护理人员科内分层次管理及分层次培训工作。
二、强化护理管理,提高护理质量
科室质控小组每月定期对照护理质量考核标准进行护理质
量检查,并填写护理质量督查表,将责任落实到个人,对存在
的问题提出了针对性的意见,并进行质量追踪。每月召开质量
检查反馈会,科室质量控制小组成员参见会议并积极讨论并对
每月质控检查数据运用质量管理工具进行分析,将普遍存在的
问题进行通报,去同讨论分析原因和整改措施。保证护理管理
的执行力度,有效提高了护理质量,确保了护理安全。
三、全面加强安全管理,保障患者生命安全
落实患者身份识别制度,规范腕带的使用。从今年以来,
患者腕带全面使用,减少了差错的发生。二甲创建期间,在护
理部的帮助指导下在病区走廊、床头张贴了防跌倒/坠床宣传图,
床尾悬挂了各种安全警示标识,新增了《特殊药物使用宣教单》
及《防跌倒、坠床宣教单》使医护人员、患者及家属安全防范
意识得到增强,不良事件较前明显减少。
四、加强护理专业知识学习,不断提高护理队伍整体素质
20xx年6月27日,根据护理学科发展方向及医院护理人
员培训的目标,我科主持了以《脑梗塞合并肺部感染》为主题
的个案追踪法式的全院护理查房。这个方法确立了“学以致
作作风,优化服务流程,提升服务水平,确保护理安全,稳步
提升护理质量。
七、计划如下:
1、开展科内“品管圈”活动,运用管理工具进行质量管理,
进一步提升护理质量。
2、科室内成立伤口小组,进一步规范伤口管理及压疮防范
工作。
3、将科室护理人员分成三小组分别为:呼吸系统组、循环
系统组、神经系统组。由高年资护士担任组长督促组员学习相
应的专科知识并进行组与组间的交流,护士长不定期进行学习
效果考核,提高主动学习的积极性和专科护理水平。
4、改革科内护理模式开展“居家式”护理,为老年患者提
供持续性医疗护理,扩展护理专业领域,促进护理专业发展。
老年人个案护理书写范文第3篇
在为老年人提供护理时,社区护士应当通过健康评估,建
立老年人健康档案,开展老年人健康教育,为老年人提供各种
治疗、护理、康复、转诊服务,以及培训照顾者等为老年人提
供全面的保健及护理措施,以满足老年人的各种生理、心理需
求,使老年人实现健康老龄化。
(一)指导老年人自我保健
社区中有些老年人身体健康状况良好或虽然有慢性病但无
明显的残障,对这些老人,社区护士的工作重点应当是指导老
年人自我保健,增强其自我照顾能力,提高健康水平,预防疾
病和损伤。
1、提高预防自理缺陷的意识社区老年人保健的宗旨是协助
和维持其自理能力,防止废用加速老化导致生活上的依赖或残
障。社区护士应通过健康教育使老年人认识到自我照顾与帮助
他人同样是有价值的社会活动,从而使其自觉自愿地在生活上
克服和预防自理缺陷。
2、培养自我观察与判断能力通过健康教育,社区护士要教
会老年人通过视、听、嗅、触的方法了解自身健康状况,及时
发现异常或疾病的早期症状,掌握自身健康的薄弱环节,指导
他们一旦发现异常症状或体征时要及时咨询,主动寻求帮助,
以免延误诊断治疗。
3、指导健康的生活方式老年人要起居有规律和保持充足睡
眠;合理的营养膳食与充足饮水;戒烟,控制饮酒;养成良好
的生活习惯;适当运动;进行心理调适,保持心理平衡。
(二)创造良好的居家环境
指导老年人创造舒适的生活环境:居室采光要充分,每日
定时通风2〜3次,每次20〜30min,室温夏季保持在26〜28℃,
冬季20〜22七,湿度50%左右;同时,要保障居室地面平坦,
防滑,室内按需要设保护设备等。
(三)合理膳食
社区护士推荐给老年人的膳食原则应当是:
①食物要粗细搭配,易于消化。
②积极参加适度体力活动,保持能量平衡。另外,由于老
年人渴觉不敏感,常常是感到口渴时已处于轻度脱水状态,因
此,一般状况下应督促老年人每日饮水不少于ml。
(四)良好的睡眠
老年人由于新陈代谢减慢及体力活动减少,因此睡眠时间
减少,每天6h左右。对于睡眠质量下降的老年人,社区护士可
指导其采用如下方法促进睡眠:
1、生活规律,养成良好的睡眠习惯;
2、情绪安定,劳逸结合;
3、创造适宜的睡眠环境;
4、采用睡前洗脚、头部按摩等方法诱导睡眠。
老年人个案护理书写范文第4篇
老年护理院的心得体会
我是一名刚从护校毕业的新护士,我毫不犹豫地选择了XX
市第三人民医院,现时在老年一科,工作已有两个月的时间了。
在这里主要都是老年临终关怀的护理。老年人到了这个时候所
需要的不是名利或者钱财,他们最希望的就是能够得到关爱,
得到人间的真情。
想要更好地发挥工作能力,除了有责任心和细心之外,还
要有扎实的基本功,如沟通、观察、领会、写作等能力和护理
技术操作能力,而且还要不断提高自己的专业水平和临床操作
能力。现在我们医院正在争创“三级”专科精神病医院。大家
都觉得这是一件好事,如果成功了都会为此而感到自豪,因此
全院上下都很积极为此事而努力。我们科的全体护士,在经过
一天的辛苦工作之后,他们放弃了与家人相聚的时间,放弃了
假期,放弃了自己私人时间,而且毫无怨言地坚持下班后留下
来练习操作;在繁忙和疲劳的工作中不放弃学习的机会,科室
每周轮流派出一名护士到中心医院进修学习,出去学习的护士
会及时的把学到的新知识跟科室的护士姐妹分享,开拓了我们
的知识点。
最值得一提的就是我们护理部主任、科护士长王莉。我从
来没有见过一位管理者是如此体恤下属的。下班了,她放弃了
做一位好太太,一位好妈妈的机会,留下来陪我们一起练习。
她在旁边给我们作操作示范和规范性的指导,而且还很关心我
们的健康,她怕我们饿着了就自己出钱叫厨房给我们做饭吃。
能有这样一位好领导我真的觉得很幸福。
在这段日子里,让我变得细心了,而且还懂得了许多为人
处世的道理。我喜欢这份工作,以后我会更加努力做好他的。
老年人个案护理书写范文第5篇
我也曾语出轻狂,我也曾怨言满腹,然而抱恩和反对并没
无改观什么。我开始置信人的终身分该无一类对峙,分该无一
些东西会令咱们冲动,会令咱们沸腾,会令咱们热泪亏眶。
一天的工做,紧驰而无序地进行灭,不消分是立灭或是坐
灭,医。学教诲网搜集整理坐一坐,走一走,感想每天都过得
那么的充分和谐。从事好个人的事情,养好精力,保持劣秀的
心态工做,别人睡觉,咱们工做;别人工做,咱们栖息,"三
班倒”,虽不固定,却无规律的工做时间,知晓不光是咱们才
上“三班护理工作心得体会平凡护士的护理心得倒”,不上
“三班倒”的人,未必比咱们轻松。
照顾护士工做心得体会一句话,能够反应出一个人的修养;
一个动做,能够合射出一个人的量量,而一件小事,把咱们医
院印正在了病人的心外。
护理工作心得体会平凡护士的护理心得,用心照顾护士每
位病人,不仅要无劣秀心态,而且必要丰富的知识、娴熟的技
术做基础,“学而知不脚”,也使学习工做无了进步的动力。
预防疾病,遵循科学知识的规律性,灵性,一视同仁地使用知
识,把控制的康健知识传播给别人,便每个人都能更好地维护
自己和家人的康健。
我也无梦想,>我的梦想也美丽美丽,然而它不是飘浮正在
空外,它是踏实而沉稳的。咱们认实地做好每一件事,无论巨
细。就像一朵小花,不必去扮演春天,只要灿烂的开放,自能
报春。就如孙外山先生说的:“不管什么事情,能够从头到尾
做彻底的即是大事。”
用心照顾护士每位病人,尊师也苦于无药可敌天下之英豪,
以病回报核心,协帮病人,促进康健,协帮病愈和减轻痛苦,
是很有意思的工做,“送人玫瑰,手完好喷鼻香”。当一个个
被病痛合磨的患者经过咱们的精心照顾护士而规复了康健时,
当看到病人一封封发自内心的谢谢冲动信时,咱们会心得笑了,
由于咱们付出的辛苦是无价值的,就如园丁看到了自己栽类的
花草一片生机勃勃而脸色愉悦一样,很多的成绩激不禁自主,
咱们该当感到自豪和快乐。
照顾护士工做是一项无原则无方式灵性强的工做,能够训
练咱们的头脑威力、创制力,从而发掘自己的潜力,最末成为
名副实在的天使。
正在临床工做的几年外,“工欲善其身,必先利其器”深
知肩上的权利和沉担,天使欠好当。都说照顾护士工做很累很
苦,实在也会带来很多的快乐,带来更多的心得体会。
咱们不克不及取舍生,但咱们能取舍。让咱们献出自己的
热力,如烈日之壮烈,展开自己的热忱,如春花之绚丽,让咱
们踏踏实实做好每一件事情,让咱们的芳华飞扬!照顾护士同
行们,让咱们挥动天使的翅膀为咱们共同的事业而自正在飞翔
吧。
老年人个案护理书写范文第6篇
老年人在骨骼再造的过程中,钙从骨骼移出的量比积存的
量要多,所以骨质变得疏松,在轻微外力的作用下就容易发生
骨折。且老年机体的各项机能都在不断地衰退,组织再生能力
差,导致骨折后愈合时间延长,同时长期卧床制动易发生一系
列并发症如坠积性肺炎、尿路感染、裤疮等。因此做好正确的
临床护理和早期的功能锻炼是老年骨折患者功能恢复的关键。
1、心理护理
老年患者神经系统功能衰退,多有反应迟钝、易疲劳、记
忆力差、睡眠不规律、行为不能自制等特点。骨折后老人生活
不能完全自理,需要长期卧床,需要别人照顾,因担心给家人
造成负担,易焦虑、情绪低落,产生抑郁心理。老年人个体差
异较大,受教育程度、生活习惯、职业、阅历等不同,性格特
点、身体疾病状况存在差别,往往对治疗和护理缺乏理解和配
合:如术后不敢活动,担心切口裂开、出血,关节脱位、疼痛
等。作为护理人员,应及时给予耐心细致的解释和安慰,注意
观察患者的心理反应,用鼓励性的语言给予患者指导和肯定,
使其树立信心,自觉地进行练习。尊重并理解患者的感受,开
导鼓励患者,并做好家属的思想工作,关怀和照顾患者,尤其
是子女要体贴老人,使老人保持较好的心态,处于接受、配合
治疗的最佳状态,从而缩短卧床时间,争取早日康复。
2、局部护理
老年人骨折治疗处理后,后期康复时间较长,局部护理十
分重要:小夹板外固定者,应密切观察其松紧度。夹板过松骨
折易移位,太紧可造成压疮或血液循环障碍。手捏夹板缚带能
上下移动1cm为松紧适宜。石膏外固定者,在骨突部位易形成
压疮,甚至压迫血管和神经。要密切观察伤肢情况,如果伤肢
远端出现剧痛、发凉、苍白、麻木等情况,应立即解松缚带,
报告医生处理。
3、预防并发症
褥疮的预防骨折患者因长期卧床,血液循环差,皮肤抵抗
力低下,所以垫褥要柔软干爽,以减少皮肤的摩擦。局部组织
长期受压,尤其是做尾部、后枕部、跟关节、足跟部各骨突处
容易发生褥疮,应勤用温水擦洗,洗后擦干,局部擦一些滑石
粉或萍子粉,以保持皮肤的清洁与干燥。勤翻身,受压部位用
手掌大鱼际轻轻按住,按摩数次,以促进受压部位血液循环。
给予气垫床、海绢垫或做尾部加防褥疮垫,骨突处可垫海绵圈,
促进局部血液循环,预防褥疮发生。
预防肺部感染老年人肺泡减少、肺弹性降低、小支气管扩
张、肺活量下降、防御功能降低,巨噬细胞的数量、吞噬功能
及纤毛的移动能力均降低,不能有效地清除微尘及病原体。加
之老年人呼吸道黏膜表面的免疫球蛋白A分泌减少,从而降低
了呼吸道的灭菌作用及中和病毒的活性作用。长期卧床会导致
肺活量进一步减小,造成咳嗽反射减弱、咳嗽无力、痰液不易
咳出,容易使支气管分泌物坠积于肺底,若合并感染则将引起
坠积性肺炎。
因此,促进痰液的排出是预防和缓解肺部感染的重要措施。
应指导患者正确的咳痰方法,鼓励自行咳痰;对低效咳痰者给
予翻身、叩背,刺激咳痰;痰液黏稠者给予雾化吸入,以稀释
痰液,便于痰液排出。保持呼吸道通畅,防止肺炎发生。另外
还要加强口腔护理,保持口腔卫生,防治口腔和牙齿疾病是预
防呼吸道感染的重要措施。要维持病室的温度和湿度,定期进
行紫外线空气消毒,减少空气中尘粒,避免扬尘。吸氧患者做
好氧气的湿化,调节氧流量,避免氧气对鼻黏膜的长时间直接
冲击等。
预防泌尿系统感染老年人的生理条件导致尿道黏膜发生退
行性改变,难以抑制局部细菌生长,细菌容易由尿道逆行至膀
胱引起感染。加之长时间卧床,大小便需要别人照顾,害怕麻
烦别人而不敢多喝水,就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓励
病人多喝水,每天饮水量应在niL以上,从而增加尿量。保持尿
道口和会阴部的清洁与干燥。如尿痛或排尿淋漓不尽,可用车
前草煎水代茶饮,也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者,应嘱
其多饮水,有尿及时排出,排尿时觉困难,可用手按压下腹部,
使膀胱余尿排空。每天清洁尿道口及会阴部皮肤,可有效地防
治尿路感染。
4、营养饮食
老年人骨折后,合理搭配饮食,营养均衡,有利于康复。
应鼓励患者多进食豆制品、牛奶、瘦肉等蛋白质含量高的食物,
以利伤口的修复和机体消耗的补充。对有便秘情况的患者,应
鼓励其多饮水,多食蔬菜、水果和富含粗纤维的食物,饮食有
规律、定时定量,必要时可用缓泻剂,保持大便通畅。
5、功能锻炼
进行功能锻炼是促进骨折痊愈的重要举措,应该在康复医
师的指导下,在病情允许的情况下尽早地进行,以利机体功能
最大程度地恢复。功能锻炼应循序渐进地贯穿于骨折愈合的全
过程。应教会患者具体的锻炼方法,让患者有目的、积极主动
地进行功能锻炼,防止肢体肌肉萎缩及关节僵直粘连。
老年人个案护理书写范文第7篇
[摘要]
目的:探讨对老年社区糖尿病患者进行优质护理的临床效
果。
方法:选取我中心在8月至2月期间接收的132例社区糖
尿病患者作为研究对象。
按照随机方案将这132例患者分成优质护理组(66例)和常
规护理组(66例)。
在这两组患者接受治疗期间,对常规护理组患者进行常规
护理,在此基础上,对优质护理组患者进行优质护理。
护理结束后,对比两组患者空腹血糖(FBG)的水平、餐后2
小时血糖(PBG2h)的水平、糖化血红蛋白(HbAlc)的水平和对护
理工作的总满意率。
结果:与常规护理组患者相比,优质护理组患者接受护理
后其空腹血糖的水平、餐后2小时血糖的水平和糖化血红蛋白
的水平更低,其对护理工作的总满意率更高,差异有统计学意
义(POo
结论:对老年社区糖尿病患者进行优质护理能够降低其空
腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白的水平,提高其对护
理工作的满意度。
[关键词]
老年社区糖尿病患者。
老年人个案护理书写范文第8篇
效果研究
慢性支气管炎是老年人的常见病[1]。
随着年龄的增长,老年人的身体素质逐渐降低,再加上近
年来我国城市化进程的不断加快,空气污染日益严重,这使得
老年人罹患慢性支气管炎的几率逐年升高。
慢性支气管炎会随着天气的变化而反复发作,其治愈的难
度较大。
此病的临床表现主要为咳嗽、气喘、胸闷、呼吸困难等症
状,对老年人的日常生活及身体健康均会造成严重的影响。
因此,在此病患者进行临床治疗期间,对其进行优质护理
具有重要的意义,有助于缓解其病情[2]。
本文对老年慢性支气管炎患者进行优质护理的意义进行了
探讨。
现汇报如下:
1资料与方法
一般资料
随机选取近些年我院收治的40例老年慢性支气管炎患者,
对其均进行40天的临床护理观察。
在此期间,我们将这些患者随机分成A、B两个小组,每组
各有40例患者。
在这些患者中,男女患者的比例为50:30。
他们的年龄均在45〜75岁之间。
这些患者的病程均在7年左右。
两组患者在一般资料方面相比差异不具有统计学意义(P〉),
具有可比性。
护理方法
对两组患者均进行止咳、平喘、解痉等常规治疗[3]。
同时,对A组患者进行常规护理。
具体的护理方法是:护理人员对患者进行病情观察、环境
护理及用药指导,教会患者咳嗽的正确方法,定时为其拍背,
以帮助其排痰。
对B组患者进行优质护理,具体的护理方法如下:
进行基础护理
①护理人员对患者的生命体征进行观察,增加对其进行查
房的次数,以便能够及时地掌握其病情。
②护理人员定时为患者打扫病房,对其病房进行消毒、通
风,保证其病房有一定的光照时间,确保其病房有适宜的温度、
湿度,进而为其提供一个舒适的住院环境。
③护理人员对患者以往的检查资料进行综合评估,根据患
者病情的严重程度对其进行分级护理。
对于病情较严重的患者,护理人员要对其进行特殊看护。
对于意识出现障碍的患者,护理人员可使用吸痰器为其吸
痰,进而防止其罹患吸入性肺炎。
在为患者拍背时,护理人员的用力要适中。
在此期间,护理人员要时刻观察患者的反应。
④护理人员指导患者按时服药。
在患者服药后,护理人员方可离开。
同时,护理人员严密监测患者生命体征的变化情况。
患者的生命体征一旦出现异常情况,护理人员要及时通知
临床医生。
⑤护理人员实时测量患者的体温,并做好保暖工作,防止
其出现感冒,进而加重其病情。
⑥护理人员为患者调整饮食结构,指导患者家属为其合理
搭配饮食,让患者多食用清淡、易消化、高蛋白的食物,以保
证其机体有充足的营养供应。
同时,护理人员指导患者戒烟戒酒。
⑦护理人员指导患者适当地参加体育运动,以增强其体质。
需要注意的是,在患者外出运动期间,护理人员应做好防
护措施,以防其摔伤,避免其发生骨折[4]。
进行吸氧护理
①护理人员遵医嘱指导患者进行低流量、持续性的吸氧治
疗。
在此期间,护理人员严密监测患者的反应,根据患者的实
际病情为其合理调整氧流量,以免使其出现不良反应。
此外,护理人员严密观察患者吸氧管的情况,防止其吸氧
管堵塞、脱落。
②护理人员教会患者咳痰的正确方法,并指导其多饮水。
当患者出现咳痰困难的情况时,护理人员要及时通知临床
医生,并遵医嘱为其使用雾化吸入疗法进行治疗。
进行心理护理
在患者入院时,护理人员要热情接待患者,为其介绍医院
的相关设施及住院环境,让其尽快适应新环境,进而为临床治
疗打下良好的心理基础。
慢性支气管炎的病程较长,患者在长期病痛的折磨下会出
现焦虑、烦躁、抑郁的不良情绪。
因此,护理人员在进行其他护理服务的同时还要关注患者
情绪的变化,采用合适的方法与患者进行沟通,将慢性支气管
炎的发
病机制、治疗方法耐心地告知患者,使其对疾病有所了解,
进而增加其治愈疾病的信心。
与此同时,护理人员还应与患者家属进行沟通,告知其仔
细观察患者病情及心态的变化,并指导其对患者进行情感支持,
多鼓励、安慰患者,以此来缓解患者的心理压力。
进行出院指导
在患者出院前,护理人员协助患者家属办理出院手续,并
指导患者在家中继续进行自我康复治疗,合理安排饮食,养成
良好的生活习惯,保持心态的平和。
此外,护理人员告知患者家属观察患者病情的恢复情况,
定期带其返院进行复查。
治护效果的评定标准
将治护效果分为三个标准,即显效、有效、无效。
其中,显效是指患者支气管的炎性病变已经基本消除,其
痰培养的结果转修,其临床症状基本消除。
有效是指患者支气管的炎性病变已经部分消除,其临床症
状有所改善,其痰培养的结果转阴。
无效是指患者的病情无明显改善。
总有效率二显效率+有效率。
统计学方法
采用软件对本研究的所有数据进行统计,相关计数资料用
百分比闾表示,组间比较用x2检验,P〈为研究结果有统计学
O
2结果
护理结束后,B组患者治护的总有效率明显高于A组患者,
差异具有统计学意义(P。。
3讨论
目前,随着花会的发展,我国城市建设的进程不断加快,
空气的质量逐年下降,这给人们的呼吸系统带来沉重的负担。
老年人机体的抵抗力较差,这使其成为慢性支气管炎的高
发人群。
在对老年慢性支气管炎患者进行治疗期间,对其进行优质
护理,可以使其接受更加贴心、周到的护理服务。
在对此病患者进行优质护理期间,护理人员不仅针对患者
的病情对其进行相应的护理,还关注其心理方面的需求。
因此,该护理模式在此病的临床治疗中被广泛应用。
本次研究的结果证实,对老年慢性支气管炎患者进行优质
护理,可有效地改善其临床症状,确保其治疗的效果。
老年人个案护理书写范文第9篇
我有幸能和梅姐、阿欢、阿丽等六人于9月14号参加,为
期四天的《老年专科护理实践培训班》。这个培训班内容丰富、
观点新颖独特,让我开阔思路,增加临床护理理论,拓宽了知
识面。同时对老年护理发展充满信心。
让我记忆深刻和倍受鼓舞的是xx老年医学研究所黎明主任
护师讲的《老年病人的需要与护理服务》。她用生动的语言向
我们讲述了老年病人的需要、老年病人护理服务的技巧和方法,
展望将来老年人需要的服务发展方向便我对老年护理事业充满
无限的希望和憧憬。
她把老年医学比作是夕阳工程、朝阳产业,而老年护理和
康复则是朝阳产业中最需要、最实惠的阳光。她说我国已经进
入老龄化社会,只要我们给自己定好位,那我们的老年护理事
业将是无限光明的。听她这话让我振奋人心,让我看到了我院
今后发展的前景和方向。她给我们详细地阐述了老年病人护理
的五大原则:加强情感沟通原则、细心观察老年病人日常生活
规律变化原则、避免过度呵护的原则、身心整体护理的原则、
安全预见性护理的原则。让我第一次系统地掌握老年护理的重
心,让我在今后工作中以这几个原则作为中心,把这几个护理
原则贯穿于每一个老年病人护理上。
作为三大重点课题之一的老年人的尿失禁护理,由四位返
港老年护理专家系统介绍尿失禁的评估实施、健康教育、临床
护理案例分析、尿管护理。其中以魏娟老师讲的留置尿管的护
理新观点最为独特,尿管的选择就一改常态,她认为老年病人
在第一次留置尿管应选择12-14号尿管,不建议用18号或以
上的尿管,她认为大号尿管舒适度差,导尿困难易造成尿道损
害,拉伸尿道的强性组织使其不能回堵、干扰尿道旁腺的适当
分泌、引起漏尿。而我们一惯的观念就是一般男病人选择16-
18号,女病人用18-20号尿管,只是考虑到老年病人尿道松
弛小尿管易漏尿,她还详细讲气囊的受理、导尿管的更换频率、
漏尿的原因、漏尿的处理等等。听完她的课我觉得她说得很有
道理,但是在现实护理中没有运用过,所以在今后工作将两个
观点统计看那个的临床应用效果显著。用实际行动来检验真理。
老年人吞咽障碍的护理和老年人跌倒预防及护理,几位老
年护理专家都从各方面给我们讲解,让我懂得在护理吞咽障碍
的患者更加注重喂食的方法,让我在今后工作更加注重对老年
人跌倒预见性护理的提高。从细节做起,作好每一件事。
这个学习班让我收获很大,黎明主任护师在最后总结时说:
“我们在这里抛砖引玉,你们在工作中多动点脑筋就会发现老
年护理不单纯是基础护理,很多发明和科研项目都是从老总护
理出来的,希望今后能在护理书刊看到我们学员的文章。“她
鼓励我在工作中要善于思考,发现问题、解决问题,勤于总结。
老年人个案护理书写范文第10篇
实行护理查房,可加强医、护之间和护、病之间的联系,
有利加强病房管理,也有助于提高护士长的组织能力与业务技
术水平,提高护理质量。
一、护理部组织各科护士每季度进行一次较全面的查房,
其内容:
(1)查危重病人的护理;
(2)查护理操作;
(3)查护理书写;
(4)查病房管理;
(5)查差错事故、交叉感染发生情况。
二、行政查房:
科护士长每月一次、病房护士长每两周一次。查各班岗位
责任制和各项规章制度的落实。
三、疾病查房:
护理部每季(月)组织一次,病房护士长每月组织一次,
有实习护士时可结合教学查房。查房时,到病人床前介绍病史、
体检情况,结合对病人的诊断、治疗、护理进行讨论,最后由
主持人总结。
四、夜查房:
由全院护士长轮流参加。查房内容:了解各病房的工作量,
重病人的护理,陪客管理,环境管理,抢救物品的准备,值班
护士掌握病情程度和工作态度。对发现的问题,逐条记录,次
日向护理部汇报,必要时应即使指正。遇到技术上的苦难,应
及时指导。对病房共性问题,提交护理部在护士长会议上讨论
解决。发现某病区做到比较好的地方,应予以鼓励。
五、参加医师查房:
病房护士长或主任护士每周安排1—2次参加。主任或主治
医师查房,以便进一步了解病情和护理工作质量。查房前要完
成晨间护理和病室清扫工作,并嘱病人卧床休息,不得外出,
请陪客外出。要贯彻保护性医疗制度。
实行责任制护理的科室,责任护士须在查房前完成晨间护
理,晨会后参加医师查房,以便进一步熟悉病情,直接了解医
嘱。
老年人个案护理书写范文第11篇
在xxx医院护理实践的两个星期很快过去,仿佛一转眼我
已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院。尽管这段时
间很短,但点点滴滴的学习对我都很重要。我倍感珍惜这段时
间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段
难得的师徒之情。在学习与实践的过程中,有汗水,更有无尽
的收获。
一进医院,总护士长根据我的情况把我安排在了内2,因
为见习时间只有两周,所以并没有让我像实习护士那样经历不
同的科室。刚进医院的时候我很不知所措,对于护理的工作处
于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事
还是没有一种成型的概念。庆幸的是,科室的护士长和我的带
教老师蔡老师为我耐心介绍病房结构,介绍工作内容,带教老
师们的丰富经验,让我很快地理解了我们科室的护理工作。能
够尽快地适应医院环境,为在医院见习和实践打定了良好的基
础,这应该算的上是见习阶段的第一个收获:学会适应,学会
在新的环境中成长和生存。
第一天到科室的时候,蔡老师就指出了我很多小细节上的
错误。护士都是统一着装的,头上要戴护士帽,穿白大褂和护
士鞋,胸前要佩戴有自己名字的护士胸牌和护士表,而我当天
只穿了白大褂,秦老师解释说病人看到我的着装会误以为我是
医生,所以当即让我换了一身护士的行头,表示即使是见习也
要遵守医院的着装制度。
早上8点的时候有交班,医院纪律很严肃,几乎每个人都
自觉提前了5分钟,参加过交班才知道,内3共38床病患,每
个人的'情况都不一样,但护士与医生在交班的时候对每个病人
的每一项情况几乎都了若指掌,脱口而出,让我很是惊异与敬
佩。
然后开始例行查房,我跟在蔡老师身边观察和学习,因为
我几乎对护士的工作一窍不通,所以她做的每件事都要先和我
解释,而我几乎不能帮上什么忙,开始很有些很无措的失落感,
不知道自己应该做什么,似乎什么也不能做,有时候还会影响
到他人。每当有些病人用很依赖的语气让我帮忙而我什么都做
不了的时候,我都觉得很惭愧。也因此,我暗自告诉自己要多
学多看,争取早日能尽自己的一份力帮助到他们。
一天下来,我发现护士的工作真的很辛苦,繁重又杂乱,
护理、配药、发药、输液、换液、打针,查房,满足病人每一
个小小的要求。而我从最基本的6步洗手法开始学习,慢慢了
解各个基本操作的方法。例如怎么进行物品消毒,怎么换药,
怎么注射,怎么测体温脉搏呼吸血压等。
有些事情在那些资深的护士做起来很容易,可是换成自己
就会发现不那么轻松了,因为内3主要是心血管和呼吸内科病
人,所以很多老人患有高血压,护士们每天都要例行测血后,
蔡老师就指导我如何量血压,工序并不复杂,但是我却总是听
不准,我明白这是经验的问题,熟能生巧,所以也不气馁,而
蔡老师也有意训练我,每次都是我先测一遍,她再测2遍,非
常耐心又负责任。
蔡老师是一位经验极丰富的护士,很多病人都指明要她打
针,都说她打针很轻,不疼,蔡老师跟我说,这也是经验,主
要是先找好血管再下针,输液我不能操作,所以蔡老师就叫我
帮她三查七对,让我多和病患交流,一开始我不知道如何自然
地和病患交流,但是慢慢的,我发现蔡老师和病人相处很融洽,
会主动询问他们的感觉,问安问好,有时还会拉拉家常,我慢
慢地看着,终于鼓起勇气和
一位老婆婆说了会子话,问她有什么需要,空调温度低不
低,电视要不要换频道,吊瓶要不要换位置等等。就这样,有
了一个好的开始,渐渐地,我和病患的交流也越来越多,我告
诉他们我是见习,是来学习的,他们很理解我,让我发现和病
患交流也是一件很开心的事情。
老年人个案护理书写范文第12篇
在xxx医院护理实践的两个星期很快过去,仿佛一转眼我
已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院。尽管这段时
间很短,但点点滴滴的学习对我都很重要。我倍感珍惜这段时
间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段
难得的师徒之情。在学习与实践的过程中,有汗水,更有无尽
的收获。一进医院,总护士长根据我的情况把我安排在了内2,
因为见习时间只有两周,所以并没有让我像实习护士那样经历
不同的科室。刚进医院的时候我很不知所措,对于护理的工作
处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的
事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,科室的护士长和我的
带教老师蔡老师为我耐心介绍病房结构,介绍工作内容,带教
老师们的丰富经验,让我很快地理解了我们科室的护理工作。
能够尽快地适应医院环境,为在医院见习和实践打定了良好的
基础,这应该算的上是见习阶段的第一个收获:学会适应,学
会在新的环境中成长和生存。
第一天到科室的时候,蔡老师就指出了我很多小细节上的
错误。护士都是统一着装的,头上要戴护士帽,穿白大褂和护
士鞋,胸前要佩戴有自己名字的护士胸牌和护士表,而我当天
只穿了白大褂,蔡老师解释说病人看到我的着装会误以为我是
医生,所以当即让我换了一身护士的行头,表示即使是见习也
要遵守医院的着装制度。
早上8点的时候有交班,医院纪律很严肃,几乎每个人都
自觉提前了5分钟,参加过交班才知道,内3共38床病患,每
个人的情况都不一样,但护士与医生在交班的时候对每个病人
的每一项情况几乎都了若指掌,脱口而出,让我很是惊异与敬
佩。然后开始例行查房,我跟在蔡老师身边观察和学习,因为
我几乎对护士的工作一窍不通,所以她做的每件事都要先和我
解释,而我几乎不能帮上什么忙,开始很有些很无措的失落感,
不知道自己应该做什么,似乎什么也不能做,有时候还会影响
到他人。每当有些病人用很依赖的语气让我帮忙而我什么都做
不了的时候,我都觉得很惭愧。也因此,我暗自告诉自己要多
学多看,争取早日能尽自己的一份力帮助到他们。
一天下来,我发现护士的工作真的很辛苦,繁重又杂乱,
护理、配药、发药、输液、换液、打针,查房,满足病人每一
个小小的要求。而我从最基本的6步洗手法开始学习,慢慢了
解各个基本操作的,方法。例如怎么进行物品消毒,怎么换药,
怎么注射,怎么测体温脉搏呼吸血压等等。
有些事情在那些资深的护士做起来很容易,可是换成自己
就会发现不那么轻松了,因为内3主要是心血管和呼吸内科病
人,所以很多老人患有高血压,护士们每天都要例行测血区,
蔡老师就指导我如何量血压,工序并不复杂,但是我却总是听
不准,我明白这是经验的问题,熟能生巧,所以也不气馁,而
蔡老师也有意训练我,每次都是我先测一遍,她再测2遍,非
常耐心又负责任。
蔡老师是一位经验极丰富的护士,很多病人都指明要她打
针,都说她打针很轻,不疼,蔡老师跟我说,这也是经验,主
要是先找好血管再下针,输液我不能操作,所以蔡老师就叫我
帮她三查七对,让我多和病患交流,一开始我不知道如何自然
地和病患交流,但是慢慢的,我发现蔡老师和病人相处很融洽,
会主动询问他们的感觉,问安问好,有时还会拉拉家常,我慢
慢地看着,终于鼓起勇气和
一位老婆婆说了会子话,问她有什么需要,空调温度低不
低,电视要不要换频道,吊瓶要不要换位置等等。就这样,有
了一个好的开始,渐渐地,我和病患的交流也越来越多,我告
诉他们我是见习,是来学习的,他们很理解我,让我发现和病
患交流也是一件很开心的事情。
实习的第二天,我就觉得没有那么茫然了,跟着蔡老师边
学边做,之前的恐惧和紧张,消退了不少,虽然也并不轻松,
但好像不那么无措了。
在短短两天的实习时间中,我犯了不少的错误,而且都是
很低级的错误。那么幸运的是遇上了一位很好的带教老师,蔡
老师对我的包容和微笑,让我很感动、惭愧和过意不去!我知
道我医学生涯后面的路还好长,若能一步步地走,踏实地做,
是受益终生了。看着那些病人,想着自己学医的动机,虽天真,
可也无悔!
后面几天查房时,都是比较沉重的,房间空气不好,真想
帮病患开下窗户通通风。最难过的,还是看到那些病人那么痛
苦,那么伤悲。有位老奶奶已不能说话了,我们查房时拒绝打
针,护士都安慰她病很快就会好的。可怜的老人啊,我们诜面
对死亡时不怕呢?有位叔叔才四十多点,却已昏迷好多天了,
在特护病房里,也许,这个美丽的生命,很快就会离我们远
去??最让我感动的,还是那些陪床的家属,他们都守在生病
的亲人身边,那么深情!许多家属晚上就在病房的地上铺床被
子睡在上面。一个病人,连着的是一个家庭,是许多的亲人,
甚至是一个他(她)生活的圈子。沉重中,我无言。我害怕的,
是当自己将来日复一日地面对这些,会变得麻木,会不再记挂
而只想着个人的利益??
看到一些病人晚上就睡在病房的地上,有的甚至是在大厅
的座位上坐一夜,心里真的很不好受。昨夜有位病人的钱被小
偷偷了200多去!
交班时听昨晚值班的护士说,昨晚一直抢救病人到四点多,
还是没能挽回,病人家属来时哭得惊天动地。这是我第一次在
医院送走一颗生命,觉得很难过。一天都有些恍惚,我记得昨
天似乎还给她换药了的,今天就不在了,生死无常就发生在眼
前,真的很考验人的心态。蔡老师也只是一声叹息。
我看到23床的病人,很憨厚,老是笑着,而照顾他的,是
他弟弟,也已是一位需要人照顾的老人了,却还得在医院照顾
病人,自己行动起来都不便,每次看了,都特别伤感。31反那
位病人,身体很虚弱,他总让我想起外公!大多数都是农民,
面对疾病,却得想尽一切办法交上医药费来治疗,让我欣慰的
是,我没有看到他们愁苦的面容,他们都是坦然处之!我想,
我也会爱着那些贫穷又受病痛折磨的人的吧!看到他们,我想,
这也是为什么我选择学医吧。
每一个病人制连着一个家庭,而每一个家庭,都有他们自
己的故事,各不相同。分起来,却是孝与不孝、穷与富!
有钱人,病治好了,他还可在医院住着,而这穷人,病情
还很严重,却也得出院。孝的,让我感动,不孝的,只能无力
无声地气愤。
昨天,21床脑出血病人的媳妇第一次来医院,到医生办公
室来,想尽快让她婆婆出院,她公公跟进来了,她就朝他吼:
“是你来问还是我来问?“老人只得无声地出去了!
七号来的那位病人,三个儿子,一个女儿,都跟来了,贫
穷人家的孩子,刘是找医生一再说不要怕花钱,用最好的药。
时常来问病情,那份焦急的心情,我是懂的,可我帮不了他们。
他们父亲来时是神志不情,嗜睡,做了CT也未发现病灶,肝功
能不好,管床医生怀疑他是肝性脑病,请肝胆科的主任来会诊,
就转到他们科去了。他们那么焦急,因为问得较多,让医生比
较心烦,可我什么也帮不了他们。下午下班时,我看到几个孩
子带着他们的父亲坐在院外的石阶上,很幸福,也很和谐!只
愿他能早日康复吧!
昨天一位老人带他老伴来看病,一般一办住院手续至少得
交500元,他们一共才带了200元,我们副院长给他办的手续,
问了他一句交了200还有钱吃饭不,他说吃饭就再说吧!上午
跟蔡老师查完房,下完医嘱就下班了,也不知道那两位老人中
饭是怎么解决的。我想第二天查房时问问却没见他们人,只能
安慰自己说他们家离医院不远,大概是回家吃饭去了吧!
第5天黄昏时收进一个神清、反应迟钝的病人,可是又停
电,所以头颅CT也没做,只是下医嘱开了些药。晚上9点多用
车推着她去CT室一做CT,居然是蛛网膜下腔出血。而这位病
人,今年才49岁。
每天要面对不同的病人,什么事都有可能发生,也是在面
对着不同的故事,可我,好像只是一个旁观者,带着自己的感
情,沉默着。有时候我真的觉得一颗爱人之心比什么都重要,
医者,贵在治病救人。
在接下来的几天里,我陆续仔细观察到了了上尿管,鼻饲,
胸穿等操作,每天的心情都很复杂,学习是一方面,但是看到
医院里上演的那些人情事故悲欢离合,对我的心境影响很大,
我想这才是我最需要磨练的地方。
后来在我的软磨硬泡之下,护士长同意我到手术台见习,
这让我很激动,我想放下病房里亲见的那些无奈与悲伤。一直
想去的地方手术室这一天终于来到了,这一天早早的就来到了
医院,迫不及待的进入了手术室的大门,手术室的工作与其他
科室实完全不同的,但也是最要谨慎小心的地方,首先必须要
时刻牢记无菌,在手术室里的一举一动都要保持无菌。见过护
士长后他们就开始工作了,我不能够上台,只能在手术间外,
学习消毒与无菌包的打法,这些工作做完后我没其他的事情做
了,经过护士长的同意我们穿上了隔离衣,带好了口罩和帽子
进入了手术间,手术间的医生和护士都特别的好,边做边给我
们详细的讲解,手术室的护士工作大致分为两种:器械护士和
巡回护士,器械护士负责在手术中传递器械,而巡回护士在主
要负责准备手术用物和在手术中及时替器械护士补充用具。
到手术台的第二天,我更加仔细观察,和我一起的一个实
习护士先上了巡回,第一件事是准备用物,核对病人准确无误
后静脉注射平衡液,手术开始后先与器械护士一起核对器械的
数目,然后便在一旁观察病人的状态。手术结束后还要在与器
械护士一起核对两次器械的数目,以免器械留在病人体腔内发
生意外。就这样她的工作结束了,而我只是看着就觉得又兴奋
又紧张。
后来那个实习护士就正式上台了,不过并不是单独上台而
是与老师一起在旁边帮老师打下手,因为见习,我还是在一边
观察。老师很好耐心的在旁边指导,穿针的时候,针眼太细,
线头太粗那个实习的女孩穿了半天穿不上急出了一身冷汗,但
医生们特别的体贴,安慰她让她不用着急,慢慢来,老师也很
好,说她先干着,让在练练。有些器械我不太熟悉医生们会告
诉我是哪一个。在老师们的指导下手术顺利完成,出来后,我
们都很累,虽然我只是看着,但已经站了5个多小时了饭也没
吃,从手术间出来我们俩累的一直坐在手术间里,老师们找不
到我们,叫了好几遍我们才反应过来,护士长过来让我们俩到
休息室去休息,还给我们定好了饭,她问我们的感觉,我们都
说累,不太适应,她却很温柔的说不要紧慢慢来,一开始都这
样慢慢习惯了就好了,吃完饭,我们晅了一觉,起来后帮着打
扫了一下卫生,因为手术基本都在上午作,下午基本上是不接
手术的,即使有也是急诊,不需要我们上,护士长也心疼我们
怕我们累着下午的手术从来不让我
们去,有时她想让我们上巡回我们应是争着要上器械,她
每天只让我们上一台手术,有些我们没见过的手术她都会让我
们上,在手术室如果上手术到12:30,那么下午2:00就可以
下班,护士长人太好,不管我们几点下手术都让我们2:00下
班。所以最后几天在手术室心情反而开朗了许多。实习的两个
星期很快就结束了,真的是很充实的2个星期,我所学到的东
西让我感觉把人都填满了,见习,是一种磨练,是对自己感受
医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,
更是对自己医生梦想的期前准备。众所周知。建立和谐的护患
关系,首先要做到将心比心。用一颗博爱之心,一种换位思考
的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作
自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所
措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心
的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病
不攻自破,那该是医学界灿烂的风景。其次,擅于与病人沟通。
其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里,我看到的是
笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松
与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择
住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保
持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还
是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景。”微笑服务”既
有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭
双雕的好事何乐而不为呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯
灭的自信。走出医院,我知道我从此对这里少了一份陌生,多
了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多
了一份真诚。在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些
道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能
力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,
立誓为医学事业贡献自己的力量。
老年人个案护理书写范文第13篇
常规护理。
临床效果。
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