2026年医院信息科笔试岗位能力试题及答案

2026年医院信息科笔试岗位能力试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《网络安全等级保护管理办法》及《医疗机构网络安全管理规范》，三级甲等医院核心业务系统（如医院信息系统HIS、电子病历系统EMR）应当达到的网络安全保护等级要求是（）A.第二级B.第三级C.第四级D.第五级答案：B。解析：我国网络安全等级保护将信息系统分为五个安全保护等级，其中第三级为“安全标记保护级”，要求能够对侵害重要信息系统的行为进行监测和处置，三级医院核心业务系统直接涉及医疗安全、患者隐私和公共服务秩序，按照要求必须完成第三级等级保护备案测评，因此B选项正确。2.DRG/DIP支付改革背景下，医院信息系统进行DRG分组测算的核心数据源是（）A.医嘱明细数据B.住院病案首页数据C.检查检验报告数据D.住院费用结算数据答案：B。解析：DRG和DIP分组的核心基础数据均来自住院病案首页，其中主要诊断、次要诊断、手术操作、患者年龄、住院天数等核心分组变量全部提取自病案首页字段，其他数据仅作为辅助校验或补充，因此B选项正确。3.按照国家卫生健康委《电子病历系统应用水平分级评价标准（2024版）》，五级电子病历要求全院实现哪个核心功能（）A.部门级数据整合B.全院级数据整合，支持临床决策辅助C.区域信息共享，支持大数据分析D.人工智能全场景辅助临床答案：B。解析：最新版电子病历分级评价中，1-2级为基础电子化，3级为部门级整合，4级为全院级信息共享，5级要求全院数据整合并能够提供嵌入式临床决策辅助支持，6级要求闭环管理，7级要求大数据支持区域协同和科研，因此B选项正确。4.HL7FHIR标准相比于传统HL7v2标准，其最大的优势是（）A.兼容性更低，数据传输量更小B.更适合互联网场景下的医疗数据交互，易对接第三方应用C.仅支持院内数据传输，不支持区域交互D.数据编码格式复杂，安全性更高答案：B。解析：HL7FHIR是新一代医疗信息交互标准，采用模块化开发理念，支持RESTful接口，更容易对接互联网医疗应用、移动医疗APP和区域卫生信息平台，相比于传统HL7v2的文本消息格式，开发对接成本更低，交互灵活性更高，因此B选项正确。5.医院信息科进行数据备份时，针对核心业务数据，以下哪项备份策略符合《医疗数据安全管理规范》要求（）A.仅本地磁盘备份，保留周期1个月B.本地备份加异地灾备，保留周期不少于6个月C.仅异地云备份，不需要本地备份D.定期备份一次，备份介质不做加密处理答案：B。解析：医疗核心数据要求按照“两地三中心”的架构进行备份，必须同时具备本地实时备份和异地灾备备份，核心业务数据备份保留周期不得少于6个月，备份介质必须进行加密存储，防范数据泄露，因此B选项正确。6.以下哪种协议常用于医院内网远程运维管控，保障运维操作的安全性可审计（）A.HTTPB.SSHC.TelnetD.FTP答案：B。解析：SSH是加密的远程运维协议，所有传输内容均经过加密，可对操作行为进行日志审计，Telnet是明文传输，存在严重的安全漏洞，HTTP和FTP是应用层传输协议，不用于加密远程运维，因此B选项正确。7.区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评中，哪一级代表医院已经实现数据标准化，能够向区域平台共享全部规定数据，符合三级医院评审要求（）A.二级乙等B.三级甲等C.四级甲等D.五级乙等答案：C。解析：互联互通测评从低到高分为1级到5级，其中四级甲等要求医疗机构实现数据标准化改造，能够满足区域卫生信息平台的共享要求，是目前三级医院评审要求的达标线，因此C选项正确。8.某医院新上线了智能临床辅助决策系统，该系统要获取患者实时病历数据进行AI推理，最适合的接口架构是（）A.定时批量抽取数据B.数据API接口实时调用C.直接访问业务系统数据库D.定期导出Excel导入答案：B。解析：智能临床辅助决策需要获取患者最新的实时诊疗数据，要求低延迟响应，采用标准API接口实时调用不会影响原有业务系统的稳定性，也能保障数据的实时性，直接访问数据库存在安全风险，批量抽取和导出无法满足实时性要求，因此B选项正确。9.根据《个人信息保护法》《医疗卫生机构网络安全管理办法》，以下哪种行为不属于违规泄露患者隐私数据（）A.为了临床科研，经患者知情同意后去标识化使用患者病历数据B.将患者出院记录打包发给第三方公司做数据分析未做脱敏C.把含有患者信息的报废硬盘直接卖给废品回收站D.运维人员私自导出数据库中1000条患者信息卖给保险公司答案：A。解析：符合医学研究伦理要求，经知情同意后的去标识化患者数据使用符合法律法规要求，其他选项均属于违规获取和泄露患者个人信息的行为，因此A选项正确。10.医院PACS系统主要存储以下哪类医疗数据（）A.医嘱数据B.影像数据C.病理数据D.检验数据答案：B。解析：PACS全称医学影像存档与通讯系统，主要用于存储管理CT、DR、MRI、超声等医学影像数据，因此B选项正确。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.医院信息科的核心岗位职责包含以下哪几项（）A.医院信息系统的运维与故障排查B.医疗数据的统计分析与数据治理C.医院网络与信息安全的日常管理D.临床诊疗项目的技术操作E.信息系统项目的需求对接与上线实施答案：ABCE。解析：医院信息科属于行政技术支撑科室，核心职责包括信息系统运维、数据管理、网络安全管理、项目实施对接，临床诊疗操作属于临床科室的职责，因此D不选，正确选项为ABCE。2.以下属于《网络安全法》要求医疗机构必须落实的安全管理制度是（）A.数据分级分类管理制度B.用户身份认证管理制度C.漏洞隐患定期排查修复制度D.安全事件应急演练制度E.第三方运维人员准入和审计制度答案：ABCDE。解析：以上五项均为网络安全相关法律法规明确要求重要信息系统运营单位必须落实的安全管理制度，医疗机构作为核心公共服务单位，必须全部落地，因此全选。3.智慧医院建设的核心组成部分包含以下哪几个领域（）A.智慧医疗B.智慧服务C.智慧管理D.智慧物流E.智慧教学答案：ABC。解析：国家卫生健康委发布的智慧医院分级评价标准中，明确智慧医院建设分为三大核心领域：面向医务人员的智慧医疗、面向患者的智慧服务、面向医院管理的智慧管理，因此正确选项为ABC。4.以下关于医院信息系统集成平台的描述，正确的有（）A.集成平台可以实现不同业务系统之间的数据交互，减少点对点接口的数量B.集成平台统一管理全院接口，降低接口维护成本C.集成平台可以存储所有业务数据，替代原有业务数据库D.集成平台可以实现数据标准化，为数据分析提供基础E.集成平台能够实现对接口流量和异常的监控，提升系统稳定性答案：ABDE。解析：信息集成平台的核心作用是数据交互和接口管理，不存储业务系统的核心生产数据，也无法替代原有业务系统的数据库，因此C选项错误，其余选项描述均正确，正确答案为ABDE。5.数据治理在医院场景下的核心工作内容包括（）A.数据标准化，统一数据编码和字典B.数据质量管控，修正错误、缺失的数据C.数据脱敏去标识化，支撑安全的数据应用D.数据抽取整合，建立医院数据仓库E.直接修改患者原始诊疗数据，满足统计要求答案：ABCD。解析：数据治理不得随意修改患者原始诊疗数据，仅能对错误数据按照病案管理规范要求申请修正，不能直接为了统计修改原始数据，因此E选项错误，其余均为数据治理的核心内容，正确答案为ABCD。6.以下属于医院信息系统常见的安全风险的是（）A.钓鱼邮件导致运维账号密码泄露B.服务器未及时安装系统漏洞补丁被入侵C.业务系统使用弱口令容易被暴力破解D.移动存储介质未做杀毒直接在内网使用E.内网物理边界管控严格，禁止外来设备接入答案：ABCD。解析：E选项是正确的安全管控措施，不属于安全风险，其余均为常见的医院网络安全风险，正确答案为ABCD。7.互联网医院涉及的核心信息系统功能包括（）A.在线问诊B.处方流转C.医保在线结算D.远程会诊E.患者健康档案查询答案：ABCDE。解析：以上五项均为互联网医院的核心功能，因此全选。8.以下关于数据库索引的描述，正确的是（）A.索引可以加快数据库查询的速度B.索引越多越好，所有字段都要建索引C.索引会降低数据插入、修改的速度D.主键默认会创建索引E.索引只能创建一个，不能创建多个答案：ACD。解析：索引并不是越多越好，过多的索引会占用存储空间，降低写入操作的性能，因此B错误；一个数据库表可以根据查询需求创建多个索引，因此E错误，其余选项描述正确，正确答案为ACD。9.医院信息科应对突发HIS系统宕机的应急措施正确的是（）A.第一时间启动门诊急诊手工收费、手工发药应急预案B.立即组织技术人员排查故障，尝试恢复系统C.如果是数据库故障，优先从最近的备份数据恢复D.故障恢复后不需要做复盘排查，直接恢复正常运行即可E.及时向医院行政值班和上级领导通报故障情况答案：ABCE。解析：故障恢复后必须开展事后复盘，排查故障根源，优化应急方案和系统架构，避免同类故障再次发生，因此D错误，其余选项均为正确的应急处置流程，正确答案为ABCE。10.以下哪些技术属于大数据在医疗领域的典型应用（）A.医院运营数据分析，辅助管理决策B.疾病风险预测模型，辅助高危人群筛查C.DRG成本核算分析，辅助支付改革管控D.临床路径变异分析，优化临床诊疗规范E.医学影像AI辅助诊断，提升诊断效率答案：ABCDE。解析：以上均为医疗大数据的典型应用场景，因此全选。三、案例分析题（每题20分，共40分）1.某三级甲等医院现有开放床位1800张，正在开展电子病历五级应用评价和三级等保测评整改工作，目前存在以下问题：①多个业务系统分别存储数据，数据字典不统一，不同系统同一术语编码不一致，无法实现数据共享；②核心业务服务器存在多个未修复的中高危漏洞，部分运维账号仍使用默认弱口令，第三方运维厂商人员接入内网不需要审批，操作没有日志记录；③核心数据仅做了本地磁盘备份，没有异地备份，备份没有定期做恢复演练；④门诊大厅等公共区域开放了无认证的免费WiFi，WiFi没有做隔离，可以直接访问内网业务系统。问题：结合上述问题，从信息科技术管理角度，列出整改方案和具体措施。参考答案：本次整改需要从数据标准化治理、网络安全体系建设、备份体系完善、网络边界隔离四个维度开展整改，具体如下：（1）数据标准化与共享整改：启动全院数据治理项目，依托医院信息集成平台实现数据统一标准化，首先梳理所有业务系统的核心数据字典，对照国家卫生健康委发布的《医疗健康信息分类与编码标准》统一术语编码，建立全院统一的数据资源目录，对于不同系统的不一致编码建立映射转换规则，通过集成平台实现跨系统数据交互，满足电子病历分级评价对数据整合的要求。同时建设医院临床数据中心（CDR），整合各业务系统的患者诊疗数据，形成统一的患者主索引，为临床应用提供统一的数据支撑。（2）网络安全漏洞与账号权限整改：首先开展全内网资产梳理，通过漏洞扫描工具全面排查所有服务器和终端的漏洞，建立漏洞台账，按照高危漏洞72小时内修复、中危漏洞7天内修复的要求完成漏洞修复，对于无法立即修复的漏洞通过配置防火墙访问控制策略、入侵防护系统规则进行临时防护。其次开展全账户权限梳理，清理过期闲置账号，要求所有账号必须满足强口令要求，长度不小于8位，包含大小写字母、数字和特殊字符，禁用所有默认账号和默认口令，落实最小权限原则，运维账号仅开放完成工作必需的权限，落实双人复核授权制度。针对第三方运维管理，建立第三方准入审批制度，所有第三方运维人员接入内网必须经过申请审批，采用堡垒机进行集中运维管控，所有运维操作全程留痕可审计，操作日志保存不少于6个月，运维完成后立即收回权限。（3）备份与灾备体系整改：按照《医疗数据安全管理规范》要求建立“本地备份+异地灾备”的两级备份体系，核心业务数据每日做增量备份，每周做全量备份，本地备份存储在专用备份服务器，数据保留周期不少于1年，在院外异地机房部署灾备系统，核心数据定期同步到灾备中心，灾备数据保留周期不少于6个月。同时建立定期备份恢复演练制度，每季度抽取一份备份数据做恢复测试，验证备份数据的可用性，避免出现备份损坏无法恢复的问题，满足等保测评对备份能力的要求。（4）公共WiFi网络隔离整改：重新规划公共区域WiFi网络，将公共WiFi划分为独立的安全域，配置防火墙策略严格隔离公共WiFi域与医院内网业务域，公共WiFi仅开放互联网访问权限，禁止任何从公共WiFi域主动访问内网业务系统的流量，同时开启WiFi接入的实名认证，记录所有接入设备的MAC地址和接入时间，满足溯源要求，调整后公共WiFi无法访问内网，彻底消除从公共网络入侵内网的安全风险。2.某医院推进DIP支付改革，信息科需要配合完成院内DIP成本核算和分组质控系统建设，现有需求是：对接现有HIS、EMR、病案系统、收费系统数据，实现病案首页数据自动质控、DIP分组实时预分组、科室成本核算和超支预警，医院现有信息团队规模较小，预算有限，请问信息科应该如何开展项目管理，保障项目顺利上线？参考答案：信息科可以按照项目启动、需求梳理、选型实施、测试上线、运维优化五个阶段开展，具体措施如下：（1）项目启动阶段：首先组建跨部门项目组，除信息科技术人员外，需要邀请病案科、财务科、临床科室、医保办的业务人员加入项目组，明确各角色的职责，比如医保办负责对接医保局的分组规则和要求，病案科负责制定病案质控规则，财务科负责提供成本核算规则，信息科负责技术对接和实施，明确项目上线时间节点和阶段性目标，形成项目章程同步给所有相关部门。（2）需求梳理阶段：组织各业务部门开展需求调研，形成书面的需求规格说明书，组织需求评审，明确核心需求和非核心需求，本次项目核心需求是病案首页数据质控、实时预分组、成本核算和预警，优先保障核心需求落地，对于非核心的个性化需求可以延后到二期开发，避免项目范围蔓延导致预算超支和工期延误。结合预算有限、团队规模小的现状，优先选择成熟的标准化产品，不选择定制化从头开发的模式，降低开发成本和技术风险。（3）选型实施阶段：制定选型标准，优先选择有大量三级医院DIP系统实施案例、能够对接我院现有系统、售后响应及时的厂商，对比不同厂商的报价和功能，按照医院招标采购流程完成选型。实施过程中，信息科安排专人对接厂商，提前整理好现有各系统的数据接口文档，配合厂商完成数据抽取和对接，按照标准化规则完成数据清洗和转换，对照医保局的DIP编码标准完成院内编码映射，确保分组规则和医保局一致。（4）测试上线阶段：首先开展内部测试，组织项目组业务人员对核心功能逐一测试，验证病案质控规则的准确性、预分组结果和医保局结果的一致性、预警规则的合理性，收集测试问题，督促厂商整改。测试通过后，选择三个试点科室开展试运行，试运行时间不少于1个月，收集临床和医保科室的使用反馈，优化功能细节，试运行无问题后再全院上线。（5）上线后运维优化阶段：信息科建立日常运维响应机制，安排专人负责处理系统使用问题，定期提取系统运行数据，统计病案首页质控准确率、预分组准确率，定期组织对临床科室和病案科室的使用培训，配合医保部门做好年度结算后的数据复盘，根据实际运行中出现的问题持续优化规则和功能，保障DIP支付改革的院内管控需求落地。四、实务操作题（共20分）请简述医院信息科排查HIS系统门诊医生开单慢故障的排查思路和解决步骤。参考答案：门诊开单慢是HIS系统常见的性能故障，需要按照从外到内、从网络到应用再到数据库的顺序逐步排查，具体步骤如下：1.故障信息收集：首先询问发生故障的范围，是单个门诊医生站终端出现问题，还是所有门诊终端都出现开单慢，记录故障发生的时间、频率，是否有报错信息，是否刚上线过系统版本更新或者新增过功能。如果是单个终端故障，优先排查单个终端的问题，比如终端网络是否正常、是否存在病毒木马占用系统资源、浏览器版本是否兼容，重启