2025年针灸推拿试题及答案

2025年针灸推拿试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共计20分。每题只有1个正确答案，请将正确答案填涂在答题卡对应位置）1.十二经脉中，手三阴经的循行走向规律是A.从手走头B.从胸走手C.从足走腹胸D.从头走足答案：B解析：十二经脉循行走向的基本规律为：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸，因此正确答案为B。2.下列关于针刺深度的描述，错误的是A.身大体胖、病邪深沉者宜深刺B.头面五官、四肢末端部位宜浅刺C.新病邪浅者宜浅刺D.久病入络者宜浅刺答案：D解析：针刺深度需结合患者体质、病位、部位辨证调整，久病邪深入络，需深刺以达病所，因此D选项表述错误，为正确答案。3.四总穴歌中，“腰背”应取下列哪个穴位A.委中B.昆仑C.承山D.命门答案：A解析：四总穴歌原文为“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”，腰背疾患取委中为临床常用效法，因此正确答案为A。4.手太阴肺经的起始腧穴是A.中府B.云门C.少商D.尺泽答案：A解析：手太阴肺经循行起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，下循臑内，走手到指尖，其经络循行的第一个穴位即起始穴为中府，终止穴为少商，因此正确答案为A。5.中风中经络针灸治疗的主穴不包括下列哪项A.水沟B.内关C.三阴交D.足三里答案：D解析：中风中经络的基本治法为调神导气、疏通经络，主穴处方为水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。足三里多用于中风后遗症肢体痿软无力或中脏腑脱证的治疗，不属于中经络常规主穴，因此正确答案为D。6.下列哪项属于拔罐疗法的绝对禁忌症A.原发性痛经B.神经性皮炎C.急性踝关节扭伤局部瘀肿D.妊娠妇女腰骶部答案：D解析：拔罐具有活血化瘀、通络止痛的功效，妊娠妇女腰骶及腹部拔罐可刺激子宫，增加流产风险，属于绝对禁忌症，其余选项均为拔罐的适应症，因此正确答案为D。7.迎香穴的标准定位是A.鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中B.鼻翼中点旁，鼻唇沟起点C.鼻翼下缘，鼻唇沟中D.平人中沟，旁开0.5寸答案：A解析：迎香为手阳明大肠经终止穴，标准定位为鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中，因此正确答案为A。8.推拿手法中，要求操作达到透热效果的手法是A.滚法B.擦法C.揉法D.捏法答案：B解析：擦法为直线往返摩擦类手法，操作时要求贴紧皮肤，动作均匀连续，以操作部位产生温热感并透达深部组织为度，因此正确答案为B。9.落枕的主要受累经筋所属经脉是A.督脉、太阳经B.太阳经、少阳经C.阳明经、少阳经D.督脉、少阳经答案：B解析：落枕病位在颈项部，后项为足太阳膀胱经循行部位，侧项为足少阳胆经循行部位，落枕多因睡姿不当或感受外邪，导致太阳、少阳经筋气血阻滞不通，因此主要受累经脉为太阳经和少阳经，正确答案为B。10.针灸治疗痛经实证的主穴处方是A.三阴交、中极、次髎B.三阴交、关元、足三里C.三阴交、脾俞、肾俞D.关元、气海、足三里答案：A解析：痛经实证治法为行气活血、调经止痛，取任脉、足太阴经穴为主，主穴为三阴交、中极、次髎；三阴交调理三阴经气血，中极通调冲任，次髎为治疗痛经的经验效穴，因此正确答案为A。11.十二经脉中，阴经与阳经的交接部位是A.头面部B.四肢末端C.胸腹部D.背部答案：B解析：十二经脉交接规律为：阴经与阳经在四肢末端交接，同名阳经在头面部交接，阴经与阴经在胸腹部交接，因此正确答案为B。12.下列关于提插补法操作的描述，正确的是A.重插轻提，提插幅度小，频率慢B.轻插重提，提插幅度大，频率快C.重插轻提，提插幅度大，频率慢D.轻插重提，提插幅度小，频率快答案：A解析：提插补泻的操作原则为：针下得气后，重插轻提，提插幅度小，频率慢为补法；轻插重提，提插幅度大，频率快为泻法，因此正确答案为A。13.小儿推拿中，开天门的功效是A.疏风解表、开窍醒脑B.理气化痰、降逆止呕C.健脾和胃、消食导滞D.清热解表、泻火除烦答案：A解析：开天门的操作位置为两眉中点至前发际成一直线，操作自下而上直推，功效为疏风解表、开窍醒脑、镇静安神，多用于外感发热、头痛等病证的治疗，因此正确答案为A。14.阿是穴的特点是A.无固定位置B.无固定名称C.以压痛点或反应点为取穴依据D.以上都是答案：D解析：阿是穴又称压痛点、天应穴，这类穴位既无固定名称，也无固定位置，多以病变局部的压痛点或异常反应点作为取穴依据，因此正确答案为D。15.针灸治疗哮喘实证，除肺俞、定喘外，还应选取的主穴是A.膻中、列缺B.足三里、脾俞C.肾俞、太渊D.膏肓、太溪答案：A解析：哮喘实证治法为祛邪肃肺、化痰平喘，主穴处方为列缺、尺泽、膻中、肺俞、定喘；虚证加肺俞、肾俞、太渊、膏肓，因此正确答案为A。16.一指禅推法的标准操作频率为每分钟A.80~100次B.120~160次C.160~200次D.200~240次答案：B解析：一指禅推法的操作要求为每分钟摆动频率120~160次，因此正确答案为B。17.华佗夹脊穴的标准定位是A.第1颈椎至第5腰椎，后正中线旁开0.5寸B.第1颈椎至第5腰椎，后正中线旁开1寸C.第1胸椎至第5腰椎，后正中线旁开0.5寸D.第1胸椎至第5骶椎，后正中线旁开1寸答案：C解析：华佗夹脊穴的标准定位为第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17穴，共34穴，因此正确答案为C。18.下列哪种情况不适宜进行推拿治疗A.神经根型颈椎病B.中央型腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤、大小便失禁C.肩周炎粘连期D.慢性腰肌劳损答案：B解析：中央型腰椎间盘突出症压迫马尾神经出现大小便功能障碍，属于手术指征，推拿操作可能加重神经压迫，因此属于推拿禁忌症，正确答案为B。19.八脉交会穴中，通督脉的穴位是A.后溪B.申脉C.内关D.外关答案：A解析：八脉交会穴歌诀记载：“后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通”，因此后溪通督脉，正确答案为A。20.雀啄灸属于下列哪类灸法A.艾炷灸B.艾条灸C.温针灸D.温灸器灸答案：B解析：艾条灸分为悬起灸和实按灸，悬起灸又分为温和灸、雀啄灸、回旋灸，因此雀啄灸属于艾条灸的范畴，正确答案为B。二、多项选择题（共10题，每题2分，共计20分。每题有2个或2个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.针灸治疗周围性面瘫的主穴包括下列哪些A.攒竹B.四白C.合谷D.地仓E.颊车答案：ABCDE解析：周围性面瘫治法为祛风通络、疏调经筋，主穴处方为攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、地仓、颊车、合谷、太冲，因此所有选项均正确。2.推拿手法的基本要求包括下列哪几项A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透答案：ABCDE解析：推拿手法的基本要求可概括为“持久、有力、均匀、柔和、深透”十字要求，因此所有选项均正确。3.下列腧穴中，属于五输穴中合穴的有A.曲池B.阴陵泉C.委中D.足三里E.尺泽答案：ABCDE解析：尺泽为手太阴肺经合穴，曲池为手阳明大肠经合穴，足三里为足阳明胃经合穴，阴陵泉为足太阴脾经合穴，委中为足太阳膀胱经合穴，因此所有选项均正确。4.针灸治疗产后缺乳，常用主穴包括下列哪些A.膻中B.乳根C.少泽D.足三里E.太冲答案：ABC解析：产后缺乳治法为调理气血、疏通乳络，主穴处方为膻中、乳根、少泽；膻中为气会，可调气通乳，乳根疏通局部气血，少泽为通乳经验效穴，因此正确答案为ABC。5.下列属于推拿禁忌症的有A.急性传染病B.恶性肿瘤病变局部C.皮肤破损感染局部D.正常月经期E.妊娠妇女腹部答案：ABCE解析：正常月经期不属于推拿禁忌症，仅月经量过多或痛经严重者需调整操作，其余选项均为推拿绝对禁忌症，因此正确答案为ABCE。6.经络的生理功能包括A.沟通联系作用B.运输渗灌作用C.感应传导作用D.调节平衡作用E.病理传导作用答案：ABCD解析：经络的生理功能包括沟通联系脏腑肢节、运输渗灌气血津液、感应传导针刺或其他刺激、调节人体阴阳气血平衡，病理传导属于经络的病理作用，不属于生理功能，因此正确答案为ABCD。7.下列关于针刺注意事项的描述，正确的有A.胸背部穴位不宜直刺、深刺，避免损伤心肺B.小儿囟门未闭合者，头顶部穴位不宜针刺C.尿潴留患者下腹部针刺需严格控制深度和角度D.皮肤有感染、瘢痕、溃疡的部位不宜针刺E.过劳、饥饿、大出血后患者不宜立即针刺答案：ABCDE解析：所有选项均为针刺操作的正确注意事项，因此全部正确。8.腰椎间盘突出症推拿治疗中，常用的操作手法包括A.滚法B.揉法C.腰椎斜扳法D.按法E.弹拨法答案：ABCDE解析：腰椎间盘突出症推拿治疗时，先用滚法、揉法、按法、弹拨法放松腰部肌肉痉挛，再用斜扳法调整腰椎关节位置，因此所有手法均为常用手法，正确答案为ABCDE。9.下列属于针灸补虚泻实配伍治疗原则的是A.虚证补其母B.实证泻其子C.陷下者灸之D.盛者则泻之E.不盛不虚以经取之答案：ABCDE解析：补虚泻实是针灸治疗的基本原则，所有选项均为补虚泻实原则的具体体现，因此全部正确。10.偏头痛的疼痛部位多位于侧头部，针灸治疗取穴常涉及的经脉有A.足少阳胆经B.足阳明胃经C.足太阳膀胱经D.足厥阴肝经E.督脉答案：AD解析：偏头痛疼痛部位为侧头部，属于足少阳胆经循行范围，偏头痛发病多与肝风内动、肝气郁结相关，病位涉及足厥阴肝经，因此正确答案为AD。三、判断题（共10题，每题1分，共计10分。正确打√，错误打×）1.阳陵泉为八会穴之筋会，是治疗筋病的常用要穴。（）答案：√解析：八会穴中筋会阳陵泉，骨会大杼，脉会太渊，气会膻中，血会膈俞，髓会绝骨，脏会章门，腑会中脘，因此表述正确。2.急性腰扭伤患者就诊后，必须立即进行腰椎斜扳法复位。（）答案：×解析：急性腰扭伤后局部肌肉痉挛严重，需先通过滚法、揉法等放松肌肉，待痉挛缓解后再行整复手法，立即扳法会加重肌肉损伤，因此表述错误。3.关元穴位于下腹部前正中线上，脐下3寸，是临床常用保健要穴。（）答案：√解析：关元穴标准定位正确，该穴具有培补元气、调理冲任的功效，为常用保健要穴，表述正确。4.晕针发生后，应立即停止针刺，将针全部取出，让患者平卧，头部抬高，给予温水或糖水饮用。（）答案：×解析：晕针发生后患者多血压下降、脑灌注不足，需让患者平卧、头部放低，增加脑供血，因此表述错误。5.小儿捏脊法具有调和阴阳、健脾和胃、疏通经络、行气活血的功效。（）答案：√解析：捏脊法是小儿推拿常用手法，可调理小儿脏腑气血，上述功效描述正确，因此表述正确。6.十二经脉中，足太阴脾经循行“连舌本，散舌下”。（）答案：√解析：足太阴脾经循行原文即有“连舌本，散舌下”的描述，表述正确。7.针灸治疗外感发热，主穴首选中脘、足三里、内关、公孙。（）答案：×解析：外感发热治法为清热解表，主穴为大椎、曲池、合谷、外关，中脘、足三里、内关多用于脾胃病证，因此表述错误。8.滚法操作的主要着力点为手背尺侧、小鱼际部位。（）答案：√解析：滚法操作时以手背尺侧、小鱼际、掌指关节背侧为着力点，表述正确。9.行针的基本手法包括提插法和捻转法。（）答案：√解析：行针手法分为基本手法和辅助手法，基本手法只有提插法和捻转法，表述正确。10.肩周炎俗称“五十肩”，好发于50岁左右人群，推拿治疗以舒筋活血、通络止痛为主，需配合功能锻炼提高疗效。（）答案：√解析：该描述符合肩周炎的发病特点和治疗原则，表述正确。四、案例分析题（共2题，每题25分，共计50分）1.患者，女，28岁，职员，2025年3月12日就诊。主诉：经行小腹部疼痛3年，加重1天。患者平素贪凉饮冷，3年前经期食用冷饮后出现经行小腹冷痛，喜温拒按，经量少，经色紫黯有血块，血块排出后疼痛减轻，每逢经期受凉则疼痛加重，1天前月经来潮，小腹冷痛难忍，遂来就诊。舌紫黯，苔白滑，脉沉紧。要求：（1）写出本病的中医诊断（针灸推拿学范围内）、证型；（5分）（2）写出本病的针灸治法；（5分）（3）写出本病针灸治疗的主穴、配穴；（10分）（4）写出针对本病的推拿操作要点。（5分）参考答案：（1）中医诊断：痛经（2分）；证型：寒凝血瘀证（3分）。（2）治法：温经散寒，化瘀止痛（3分）；以任脉、足太阴脾经腧穴为主（2分）。（3）主穴：三阴交、中极、次髎（每个腧穴2分，共6分）；配穴：关元、归来（每个腧穴2分，共4分）。解析：痛经实证主穴中，三阴交可调理足三阴经气血，活血调经止痛；中极为任脉穴位，可通调冲任气机，温散下焦寒邪；次髎是治疗痛经的经验效穴，止痛效果确切。寒凝血瘀证配关元、归来，关元为任脉与足三阴经交会穴，可温通元阳，散寒通络；归来可调理局部气血，化瘀通经，符合寒凝血瘀证的治疗需求。（4）推拿操作要点：①患者取仰卧位，操作者以掌揉法在小腹部操作约5分钟，力度轻柔深透，随后点按关元、气海、三阴交，每穴操作1分钟，以局部酸胀为度（2分）；②患者转为俯卧位，操作者以滚法在腰骶部操作约3分钟，放松肌肉，点按次髎、肾俞，每穴操作1分钟（2分）；③最后以掌擦法横擦小腹关元区域，直擦腰骶部，均以透热为度（1分）。2.患者，男，45岁，长途货车司机，2025年4月5日就诊。主诉：反复腰部疼痛伴右下肢放射痛2年，加重1周。患者因职业需要长期久坐，2年前劳累后出现腰部疼痛，伴右下肢后侧放射痛至小腿，劳累后加重，休息后减轻，1周前连续开车4天后症状加重，咳嗽时疼痛明显加重，腰部活动受限。查体：腰椎生理曲度变直，腰部前屈、后伸活动受限，L4/L5棘突旁右侧压痛阳性，右侧直腿抬高试验30°阳性，加强试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉减退，舌黯红，苔白腻，脉弦滑。要求：（1）写出本病的中医诊断（针灸推拿学范围内）、证型；（5分）（2）写出本病的针灸治法、主穴、配穴；（10分）（3）写出本病的推拿禁忌症