2026医学三基护理冲刺押题实战卷

2026医学三基护理冲刺押题实战卷一、单项选择题（每题1分，共30分）1.关于无菌持物钳的使用，下列哪项是错误的？A.无菌持物钳只能夹取无菌物品B.取远处物品时，应连同容器一起搬移C.无菌持物钳使用后应立即放回容器内D.无菌持物钳可夹取油纱布答案D解析无菌持物钳不能夹取油纱布，因油粘于钳端可形成油膜，影响消毒效果，且易污染无菌持物钳。2.测血压时，袖带过窄会导致测得的血压值（）。A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大答案A解析袖带过窄时，需加大压力才能阻断动脉血流，故测得的血压值偏高；袖带过宽则测得值偏低。3.成人正常瞳孔直径为（）。A.1～1.5mmB.2～5mmC.5～6mmD.6～7mm答案B解析正常成人瞳孔直径约2～5mm，小于2mm为缩小，大于5mm为扩大。4.关于静脉输液，下列哪项是错误的？（）A.需长期输液者，注意保护静脉，一般从远端小静脉开始穿刺B.连续输液24小时以上者，需每日更换输液器C.输液速度应根据病情、药物性质及年龄调节D.留置针一般可保留7～10天答案D解析外周静脉留置针一般可保留72～96小时，即3～4天，不宜超过7天，并非7～10天。5.心肺复苏中，成人胸外按压的深度为（）。A.1～2cmB.2～3cmC.5～6cmD.7～8cm答案C解析根据2020年AHA心肺复苏指南，成人胸外按压深度为5～6cm，频率为100～120次/分。6.急性肺水肿患者给氧时，湿化瓶内应加入的溶液是（）。A.生理盐水B.蒸馏水C.20%～30%乙醇D.3%过氧化氢答案C解析急性肺水肿时，肺泡内渗出液多，加入20%～30%乙醇湿化氧气，可降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气。7.为昏迷患者插胃管时，当胃管插入（）时，应将下颌贴近胸骨柄以增大咽喉部通道弧度。A.10～15cmB.15～20cmC.20～25cmD.25～30cm答案A解析昏迷患者吞咽反射消失，插管至10～15cm（咽喉部）时，托起头部使下颌靠近胸骨柄，可增大咽部通道弧度，便于胃管顺利通过。8.关于热敷的应用，下列哪项是错误的？（）A.热敷可减轻深部组织充血B.热敷可促进炎症消散C.热敷可降低痛觉神经兴奋性D.面部危险三角区感染时可用热敷答案D解析面部危险三角区感染时禁忌热敷，因该处血管丰富且与颅内海绵窦相通，热敷可使血管扩张，导致炎症扩散至颅内，引发颅内感染。9.濒死期患者最后消失的感觉是（）。A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉答案B解析濒死期患者听觉通常是最后消失的感觉，因此护理人员在患者床旁仍应注意言语表达。10.测量脉搏时，下列哪项是错误的？（）A.诊脉前应使患者安静B.脉搏短绌者应由两人同时测量脉搏和心率C.偏瘫患者应在健侧测量D.异常脉搏应测15秒乘以4答案D解析发现脉搏异常或危重患者时，应测1分钟。脉搏短绌时，应由两人同时分别测心率和脉率，时间为1分钟。11.青霉素过敏试验的皮试液剂量为每毫升含青霉素（）。A.50～100UB.100～200UC.200～500UD.500～1000U答案C解析青霉素皮试液以每毫升含青霉素200～500U的生理盐水溶液为标准，注入0.1ml（含20～50U）。12.下列关于输血操作，哪项是错误的？（）A.输血前需两人核对无误后方可输入B.输血前后需输入少量生理盐水冲管C.输入血液内可加入其他药物D.输血过程中应加强巡视答案C解析血液内不得加入任何药物，以免引起血液变质或凝血，需加药时应从另外的静脉通路输入。13.成人正常尿比重为（）。A.1.001～1.005B.1.005～1.010C.1.010～1.025D.1.025～1.030答案C解析正常成人尿比重为1.010～1.025，尿比重高低反映肾脏浓缩功能。14.下列药物中，需避光保存的是（）。A.维生素CB.酵母片C.干酵母D.氨茶碱答案D解析氨茶碱见光易变质，应避光保存。维生素C易氧化，需密封保存，但非避光保存。15.手术前常规禁食、禁饮的时间是（）。A.禁食4小时，禁饮2小时B.禁食6小时，禁饮4小时C.禁食8～12小时，禁饮4小时D.禁食12小时，禁饮8小时答案C解析成人手术前常规禁食8～12小时、禁饮4小时，以防麻醉或术中呕吐引起误吸。16.发生压疮最主要的原因是（）。A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿刺激C.营养不良D.体温升高答案A解析压疮发生的最主要原因是局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，组织缺血缺氧坏死。17.糖尿病患者出现酮症酸中毒时，呼吸气味为（）。A.大蒜味B.烂苹果味C.氨味D.肝臭味答案B解析糖尿病酮症酸中毒时，体内酮体增多，呼气中含有丙酮，呈烂苹果味。18.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）。A.心源性休克B.心律失常C.剧烈而持久的胸骨后疼痛D.发热答案C解析剧烈而持久的胸骨后疼痛是急性心肌梗死最早、最突出的症状，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。19.关于标本采集，下列哪项是错误的？（）A.血培养标本应在使用抗生素前采集B.尿常规标本应留取晨起第一次尿C.粪便隐血试验前3天可进食肉类D.痰培养标本应于清晨采集答案C解析粪便隐血试验前3天应禁食肉类、动物血、肝及含铁丰富的食物，以免出现假阳性结果。20.有机磷农药中毒时，患者呼出的气体气味为（）。A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.苦杏仁味答案B解析有机磷农药中毒时，患者呼气及呕吐物有大蒜样臭味，具有诊断意义。21.护理程序中，评估阶段的第一个步骤是（）。A.护理诊断B.收集资料C.制定护理计划D.实施护理措施答案B解析护理程序的第一步是评估，而评估的第一步是系统地收集患者的健康资料。22.下列属于低水平消毒剂的是（）。A.戊二醛B.过氧乙酸C.含氯消毒剂D.碘伏答案C解析含氯消毒剂属高效消毒剂；戊二醛、过氧乙酸属灭菌剂；碘伏属中效消毒剂。低水平消毒剂包括季铵盐类等。23.休克患者应采取的体位是（）。A.头低足高位B.头高足低位C.中凹卧位D.半坐卧位答案C解析休克患者应采取中凹卧位，即头胸部抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°，以利于呼吸和静脉回流。24.静脉输液的滴速计算公式中，成人每分钟滴数等于（）。A.液体总量×滴系数÷输液时间（分钟）B.液体总量÷滴系数×输液时间（分钟）C.液体总量×输液时间（分钟）÷滴系数D.滴系数÷液体总量×输液时间（分钟）答案A解析每分钟滴数=液体总量（ml）25.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）。A.200～400mlB.500～1000mlC.1000～1500mlD.1500～2000ml答案B解析大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500～1000ml，小儿为200～500ml。灌肠液温度一般为39～41℃。26.破伤风患者护理中，病室环境应（）。A.光线充足B.安静，避光C.温暖潮湿D.通风良好答案B解析破伤风患者应安置于安静、光线较暗的单人病室，避免声、光、震动等刺激诱发抽搐。27.关于鼻导管给氧，下列哪项是正确的？（）A.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加冷开水B.氧流量调节应先调节流量后插管C.停用氧气时先关流量表再拔出鼻导管D.氧气筒内氧气可全部用尽答案B解析给氧时应先调节好氧流量再插管；停氧时应先拔出鼻导管再关流量表。氧气筒内氧气不可用尽，至少保留0.5MPa压力，以防灰尘进入。28.链霉素过敏试验皮试液的剂量为每毫升含链霉素（）。A.100UB.250UC.500UD.2500U答案D解析链霉素皮试液剂量为每毫升含2500U，注入0.1ml（含250U）。29.脑出血急性期患者应绝对卧床休息（）。A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周答案B解析脑出血急性期患者应绝对卧床休息2～4周，避免搬动和情绪激动，床头可抬高15°～30°。30.护士在执行医嘱时，下列哪项做法是正确的？（）A.医嘱有疑问时，可自行更改后执行B.口头医嘱在紧急情况下可执行，事后及时补写C.凡医嘱均须严格执行，无需核对D.患者对医嘱有疑问时，可直接停止执行答案B解析抢救危重患者时，医生可下达口头医嘱，护士执行时应复述一遍，经医生确认后方可执行，事后及时补写医嘱。对医嘱有疑问时应核实后再执行。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.无菌操作的原则包括（）。A.操作前半小时停止清扫地面B.无菌物品一经取出，即使未使用也不可放回C.无菌操作时，手臂应保持在腰部以上水平D.无菌包潮湿后仍可使用E.无菌容器打开后，盖内面应朝上放稳答案ABCE解析无菌包潮湿后，微生物可渗入包内污染无菌物品，因此不可使用。其余选项均符合无菌操作原则。2.下列哪些属于热疗的禁忌证？（）A.面部危险三角区感染B.软组织损伤48小时内C.急性腹痛未明确诊断D.月经期腹痛E.恶性肿瘤部位答案ABCE解析热疗禁忌证包括：面部危险三角区感染、急性炎症（如软组织损伤初期24～48小时内）、未明确诊断的急性腹痛、恶性肿瘤部位（热疗可加速癌细胞扩散）、出血性疾病等。月经期痛经可用热疗缓解。3.关于心肺复苏，正确的做法包括（）。A.胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压频率为100～120次/分C.按压与通气比例为30∶2D.按压深度成人为5～6cmE.每2分钟更换按压者一次答案ABCDE解析以上选项均符合2020年AHA心肺复苏指南要求。注意按压中断时间不超过10秒。4.下列哪些药物服用后需多饮水？（）A.磺胺类药物B.阿司匹林C.止咳糖浆D.碳酸钙E.喹诺酮类抗生素答案ABDE解析磺胺类药物、喹诺酮类抗生素等经肾排泄，多饮水可防结晶析出形成结石；阿司匹林、碳酸钙等对胃有刺激，多饮水可减轻刺激。止咳糖浆服后不宜立即饮水，以免稀释药液降低疗效。5.关于青霉素过敏性休克的抢救，正确的措施包括（）。A.立即停药，使患者平卧B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1mlC.给予氧气吸入D.遵医嘱使用地塞米松E.心跳骤停时立即行心肺复苏答案ABCDE解析青霉素过敏性休克抢救要点：立即停药平卧、首选肾上腺素皮下注射、吸氧、抗过敏药物（地塞米松等）、心跳骤停时行心肺复苏。6.测量体温时，下列哪些情况不宜选择腋测法？（）A.腋下手术B.腋下出汗较多C.肩关节受伤D.极度消瘦E.婴幼儿答案ACD解析腋测法禁忌：腋下有创伤、手术、炎症，肩关节受伤，极度消瘦腋窝夹不紧体温计者。腋下出汗多者应先擦干再测，并非禁忌。7.关于压疮的预防，正确的护理措施包括（）。A.每2小时协助翻身一次B.使用气垫床C.保持床单干燥平整D.对受压部位进行按摩E.加强营养支持答案ABCE解析压疮预防中，对已发红的受压部位禁忌按摩，以免加重组织损伤。其余均为正确预防措施。8.下列哪些属于医院感染？（）A.入院48小时后发生的感染B.入院前已感染，入院后出现新部位感染C.新生儿经产道获得的感染D.入院时已存在的感染E.住院期间获得、出院后发生的感染答案ABCE解析医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。入院时已存在的感染属社区感染。9.关于静脉输血的适应证，包括（）。A.大出血B.贫血C.严重感染D.凝血功能障碍E.低蛋白血症答案ABCDE解析输血的适应证包括：大出血、贫血或低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍等，以上选项均正确。10.下列哪些情况会导致血压测量值偏高？（）A.袖带过窄B.袖带过宽C.缠袖带过松D.肢体位置高于心脏水平E.测量时说话答案ACE解析袖带过窄、缠袖带过松、测量时说话、肢体位置低于心脏水平均可使测得值偏高。袖带过宽、肢体位置高于心脏水平则使测得值偏低。三、判断题（每题1分，共10分）1.心肺复苏时，成人口对口人工呼吸每次吹气时间应大于1秒，每次吹气量约500～600ml。答案正确2.长期卧床患者进行被动运动时，只需活动关节，无需固定关节近端。答案错误解析被动运动时，应固定关节近端，以保护关节和避免代偿动作。3.静脉输液时，液体滴入不畅，局部无肿胀、无疼痛，可能原因是针头斜面紧贴血管壁，应调整针头位置。答案正确4.测血压时，放气速度过快会使测得值偏低。答案错误解析放气速度过快会使测得值偏高。放气速度以每秒下降2～4mmHg为宜。5.鼻导管给氧时，湿化瓶内应装入1/3～1/2的冷开水或蒸馏水。答案正确6.大量不保留灌肠时，液面距肛门约40～60cm，伤寒患者灌肠液面应低于30cm。答案正确解析大量不保留灌肠一般液面距肛门40～60cm；伤寒患者因肠壁薄、易穿孔，灌肠液面应低于30cm，液量不超过500ml。7.为患者行口腔护理时，昏迷患者应准备弯血管钳夹紧棉球，每次夹取一个棉球，棉球不可过湿。答案正确8.脉搏短绌患者，两人同时测量时，一人听心率，一人测脉率，由测脉率者发出"始"与"停"的口令。答案错误解析应由听心率者发出"始"与"停"的口令，两人同时开始和停止计数，计数1分钟。9.危重患者护理记录中，日间用蓝笔记录，夜间用红笔记录。答案正确10.2%戊二醛属于高效消毒剂，可用于内镜的消毒灭菌。答案正确四、填空题（每空1分，共10分）1.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方____cm处，松紧以能插入____指为宜。答案2～3；一2.正常成人安静状态下呼吸频率为____次/分，呼吸与脉搏之比约为____。答案16～20；1∶43.青霉素过敏性休克首选抢救药物为____，给药途径为____。答案0.1%盐酸肾上腺素；皮下注射4.为预防压疮，长期卧床患者应每____小时翻身一次，受压部位可使用____减压。答案2；气垫床（或减压垫、海绵垫等）5.大量不保留灌肠时，灌肠液温度一般为____℃，中暑患者可用____℃生理盐水。答案39～41；4五、简答题（每题5分，共20分）1.简述无菌技术操作的基本原则。答案(1)操作环境清洁宽敞，操作前半小时停止清扫和减少人员走动；(2)操作者衣帽整洁，修剪指甲、洗手、戴口罩；(3)无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌物品不可暴露在空气中；(4)取用无菌物品时须用无菌持物钳，手臂应保持在腰部或治疗台台面以上水平，不可跨越无菌区；(5)无菌物品一经取出，即使未用也不可放回；(6)无菌包潮湿、破损或过期均不可使用。2.简述青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施。答案临床表现：(1)呼吸道阻塞症状——喉头水肿、呼吸困难、胸闷、气促；(2)循环衰竭症状——面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降；(3)中枢神经系统症状——头晕、烦躁、意识丧失、大小便失禁；(4)皮肤过敏症状——瘙痒、荨麻疹。急救措施：(1)立即停药，平卧，就地抢救；(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，小儿酌减，如症状不缓解可间隔30分钟重复注射；(3)给予氧气吸入，改善缺氧；(4)遵医嘱使用地塞米松、抗组胺药等；(5)若心跳骤停，立即行心肺复苏；(6)密切观察生命体征，记录病情变化。3.简述静脉输液的注意事项。答案(1)严格执行无菌操作和查对制度；(2)根据病情、药物性质、年龄调节滴速，一般成人40～60滴/分，小儿20～40滴/分；(3)输液前应排尽空气，输液中及时更换输液瓶，防止空气栓塞；(4)注意保护血管，长期输液者从远端小静脉开始穿刺；(5)连续输液24小时