2025年11月住院医师规范化培训《口腔正畸科》模考试题含答案(附解析)_第1页
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文档简介

2025年11月住院医师规范化培训《口腔正畸科》模考试题含答案(附解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.患儿,7岁。上颌乳中切牙脱落2个月,恒中切牙一直未萌出。患儿发育正常,颌面部对称。此处牙床饱满,牙龈颜色正常,X线片见有恒牙胚。临床处理宜选择A、切开导萌B、增加营养C、观察D、局部用药E、修复治疗正确答案:C答案解析:乳牙早失后,牙齿间隙缩窄最快发生在乳牙缺失后的6个月内,余无异常的话,6个月内可以先行观察,该患者上颌乳中切牙脱落2个月,所以C正确。没有必要切开导萌、局部用药、修复治疗,所以A、D、E错误。增加营养没有针对处理乳牙早失,所以B错误。故此题选C。2.患者,18岁,主诉刷牙出血数月,查:牙不松动,牙龈红肿,牙周探诊深度≤3mm,牙石(++),探诊出血,最佳处理方案应是A、服用阿莫西林和甲硝唑B、口腔卫生宣教+龈上洁治术C、口腔卫生宣教+龈上洁治术+根面平整术D、服用牙周宁片+使用含漱剂E、进行牙龈切除术正确答案:B答案解析:试题难度:易,此题考点为慢性龈炎的治疗方法。根据题干可看出该患者为慢性龈炎的表现,对慢性龈炎的治疗主要是局部治疗,局部清除菌斑微生物和牙石等局部刺激因素,因此选B;不需要全身药物治疗,因此可排除A和D;因无牙周袋,也无牙龈增生,因此也不需要根面平整和牙龈切除术,可排除C和E。3.种植体周软硬组织存在炎症病损时,种植体周的菌斑主要由+-+-A、G需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成B、G需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成C、G厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成D、G厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成E、以上都不是正确答案:D答案解析:种植体周围炎时龈下优势菌群与牙周炎相似,故D选项为正确答案。4.拔髓操作不合要求的是A、钻针方向与牙长轴平行B、由较突出的髓角处穿孔进入髓腔C、用球钻提拉式磨除髓室顶D、只要暴露根管口即可E、拔髓针遇阻力不能强行推进正确答案:D答案解析:拔髓操作的注意事项:开髓时注意钻针方向与牙长轴平行、控制进钻的深度和避开患牙易侧穿的部位。开髓后用裂钻从穿髓孔处磨去髓室顶,髓角处用小球钻提拉式修整,暴露各根管口。拔髓针或根管锉在根管内遇阻力不能强行推进,旋转角度应<180°。开髓后不但暴露根管口还应去净髓室顶,故选D。5.患者男性,38岁。左侧以耳垂为中心无痛性肿块,呈结节状。偶可自行消退,但又复发,并有时大时小症9状。肿块区皮肤瘙痒,可见局部皮肤粗厚,有色素沉着。末梢血象嗜酸性粒细胞直接计数1.1×10/L。对于该病的治疗首选A、手术治疗B、抗过敏治疗C、放疗D、化疗E、抗感染治疗正确答案:C6.与深龋临床表现不符合的是A、食冷热食物痛B、牙髓活力测试正常C、食酸甜食物痛D、偶在日间隐痛E、食物嵌入洞痛正确答案:D答案解析:偶尔隐痛意味患牙有自发痛,已不是深龋的临床表现了。7.卡环、(牙合)支托折断的常见原因,不包括A、铸造内部缺陷B、材质差C、拾支托及隙卡过薄D、(牙合)支托及隙卡沟预备不够E、使用方法不当正确答案:E8.乳牙牙髓炎特点是A、上下乳磨牙好发B、症状较重,定位明确C、炎症局限,不易扩散D、急性炎症为主E、龋源性感染为主正确答案:E答案解析:试题难度:中;此题考查乳牙牙髓炎症特点,牙髓炎多由龋齿发展而来,炎症扩展迅速,慢性炎症多见。9.为了保持前伸咬合平衡,当髁道斜度不变时,若牙尖斜度增加,则切导斜度应A、减小B、加大C、不变D、与牙尖斜度同角度E、与髁道斜度向角度正确答案:B答案解析:髁道斜度和切导斜度间为反变关系,补偿曲线曲度,牙尖斜度和定位平面间为反变关系,而髁道斜度或切导斜度与其余任何一因素都是正变关系。答案选B。10.患者女,30岁。拔牙后3天开口逐渐受限,下颌下淋巴结肿大。除下颌支后缘稍丰满压痛外,其余无阳性体征。最可能的诊断是A、翼下颌间隙感染B、下颌下间隙感染C、颞间隙感染D、咬肌间隙感染E、干槽症正确答案:A答案解析:此患者拔牙后出现开口受限,下颌下淋巴结肿大,无其他阳性体征,符合翼下颌间隙感染症状。下颌下间隙感染常出现下颌下区丰满,不出现张口受限,所以B不选;颞间隙感染通常不是牙源性感染,所以C不选;咬肌间隙感染会出现咬肌区肿胀压痛,此患者未出现,所以D不选;干槽症疼痛明显,此患者未出现,所以E不选。故本题选A。11.关于原发性三叉神经痛的诊断性封闭,下列哪项是错误的A、下颌孔阻滞麻醉B、上颌结节阻滞麻醉C、疼痛区域浸润麻醉D、眶下孔阻滞麻醉E、颏孔阻滞麻醉正确答案:C12.腮腺良性肿瘤中最常见的是A、多形性腺瘤B、肌上皮瘤C、腺瘤D、腺淋巴瘤E、神经纤维瘤正确答案:A13.软腭的形成约在A、胚胎第5周B、胚胎第8周C、胚胎第6周D、胚胎第4个月E、胚胎第12周正确答案:E14.有腐蚀性的药物是A、2%氟化钠B、38%氟化双氨银C、75%氟化钠糊剂D、8%氟化亚锡溶液E、10%酸性氟磷酸正确答案:B15.隐裂发生最多的牙齿是A、上颌前磨牙B、下颌第二磨牙C、上颌第一磨牙D、下颌第一磨牙E、上颌第二磨牙正确答案:C答案解析:隐裂牙发生于上颌磨牙最多,尤多见于上颌第一磨牙,其次为下颌磨牙。16.关于牙列缺失后骨组织改变的说法中,不正确的是A、上下颌骨的改变主要是锁骨的萎缩B、形成牙槽嵴后吸收加快C、上下颌骨逐渐失去原有形状和大小D、上颌弓的外形逐渐缩小E、下颌弓的外形逐渐变大正确答案:B答案解析:牙齿缺失后,牙槽骨所受功能刺激的方式改变,牙周膜的骨形成能力及神经感觉能力丧失,牙槽骨代谢能力下降,导致牙槽嵴骨质的改建和吸收。故不选A。随着牙槽嵴持续性骨质吸收的进行,因为上下颌牙槽嵴吸收方向不同,会导致上下颌牙槽嵴前部和后部空间位置关系的不协调。因上颌牙槽嵴向上向内吸收,前部牙槽嵴顶的位置逐渐后移,后部颌弓宽度越来越窄;而下颌牙槽嵴向下向外吸收,前部牙槽嵴顶位置逐渐前移,后部颌弓宽度越来越宽。故本题应选B。17.眶底骨折的手术时机是A、伤后2周B、伤后立即手术C、伤后1周D、伤后3天E、伤后1个月正确答案:C18.关于腭小凹的描述,正确的是A、位于软硬腭交界处B、位于腭中缝上C、是口内黏液腺导管的开口D、义齿基托的后缘应止于此E、数目多为1~2个正确答案:C答案解析:腭小凹是口内黏膜导管的开口,位于上腭中缝后的两侧,数目多为2个,上颌义齿后缘一般应在腭小凹后2mm处。19.采用小环颌间结扎固定法固定下颌骨骨折时,每位患者需结扎几对小环应根据骨折的情况而定,一般每侧至少安置A、1对B、5对C、4对D、2对E、3对正确答案:D答案解析:目前,此类方法主要用于手术中维持咬合关系,当骨折固定后2~3天即可解除。20.乳牙钙化发育主要发生在A、出生后1年B、出生后半年C、出生后1年半D、出生前E、出生后2年正确答案:D21.以下关于前牙反(牙合)说法不正确的是A、不能后退至切对切的前牙反(牙合)都没有功能性因素B、乳尖牙磨耗不足是功能性前牙反(牙合)的常见病因C、牙齿萌出和替换过程中的障碍可能造成牙性前牙反(牙合)D、功能性前牙反(牙合)在息止颌位时侧面型较正中(牙合)位时有明显改善E、骨性反(牙合)常伴有功能性因素正确答案:A22.不能用作桥体龈端的材料是A、合金B、自凝塑料C、复合树脂D、陶瓷E、热凝塑料正确答案:B23.女性患者,24岁,主诉:全口牙龈肿胀,影响进食半个多月,牙龈常有自发性渗血,伴发热、乏力、食欲差、体重减轻。若怀疑白血病,诊断前应首先做哪一项检查A、血象B、X线片C、测量血压D、量体温E、心电图正确答案:A答案解析:查血象可帮助白血病确诊。24.牙周组织上皮屏障,最重要的是A、结合上皮B、牙龈上皮C、口腔龈上皮D、沟内上皮E、缩余釉上皮正确答案:A25.患者女,19岁,诉进食时右下后牙疼痛,偶有出血。检查见:右下6髓腔内充满肉芽组织。则进一步的处理应为()A、封砷B、探针查息肉来源C、X线片观察根尖孔情况D、去除冠髓封FCE、局麻下行干髓术治疗正确答案:B26.唇腭裂序列治疗的开始时间为A、20个月B、18个月C、12个月D、3~6个月E、学龄前正确答案:D答案解析:因唇裂最佳的手术年龄是3~6个月,因此其序列治疗也应该从3~6个月开始。27.不属于颞下颌关节紊乱病诱发因素的是A、长时间嗑瓜子B、长时间磨牙的根管治疗C、一口啃半个苹果D、伸长的上颌第三磨牙E、化脓性中耳炎正确答案:E28.缺失,余留牙均正常的患者适合做哪种修复A、活动桥B、即刻义齿C、可摘局部义齿D、固定义齿E、覆盖义齿正确答案:C29.一无牙颌患者,牙槽嵴低平,戴义齿后主诉咬合痛,检查时未发现黏膜有明显改变。合适的处理方法是A、基托组织面缓冲B、检查戴用,逐渐适应C、基托边缘磨短D、选磨调(牙合)E、加大后牙牙尖斜度正确答案:D答案解析:咀嚼压力大导致咬合痛,检查时未发现黏膜有明显改变,产生的原因可能是由于正中关系不正确等咬合因素使义齿摩擦造成的,而不是由于义齿基托组织面局部压迫造成的,因此需要进行适当的选磨调(牙合),而不能用局部缓冲的方法解决。30.正常情况下牙槽嵴顶距釉牙骨质界的距离,在X线片上通常为A、<1mmB、<2mmC、<1.5mmD、<2.5mmE、<3mm正确答案:B31.患者,男性,55岁,因右上颌牙痛三天,右侧眼下、鼻侧肿胀一天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲下降,精神萎靡。该患者最有可能的诊断为A、右鼻侧皮肤感染B、右上颌窦化脓性炎症C、右侧眶下间隙感染D、右上颌骨骨髓炎E、右上颌窦肿瘤继发感染正确答案:C答案解析:眶下间隙感染多来自上颌尖牙、第一前磨牙和上颌侧切牙的根尖化脓性炎症和牙槽脓肿。眶下区皮肤发红、张力增大,眼睑水肿,睑裂变窄,鼻唇沟消失。脓肿形成后,可触及波动感,口腔前庭龈颊沟处常有明显肿胀、压痛,极易扪得波动。严重时可伴有全身症状。32.拔除下颌阻生第三磨牙时,错误的切开翻瓣术切口是A、牙齿未完全萌出,远中切口的部位应在下颌支外斜线的颊侧B、远中切口不可过分偏向舌侧,以免损伤舌神经C、牙齿未完全萌出,远中切口的部位应在下颌支外斜线的舌侧D、颊侧切口应从远中切口的近中末端向下,并与之呈45°角E、颊侧切口不宜超过前庭沟底,以免引起术后颊侧肿胀正确答案:A33.患儿,男,5岁。上前牙外伤全脱位40分钟。检查:神志清楚,51缺失,牙槽窝内有血凝块,局部龈渗血,下唇局部挫伤,离体牙在牛奶中浸泡,牙体完整。X线片显示51牙槽窝空虚,11硬骨板连续。应选择何种治疗A、立即再植后固定B、局部清创搔刮牙槽窝后压迫止血C、离体牙摘除牙髓、充填根管后再植D、局部清创后,压迫止血E、立即再植,完全复位后牙周塞治剂塞治正确答案:D34.下列各项中,哪一项不是深龋的临床表现A、对酸甜食物敏感B、冷热刺激痛C、牙髓活力测试正常D、偶尔自发痛E、食物嵌塞痛正确答案:D答案解析:深龋主要表现为冷、热和化学刺激产生疼痛,应注意其与牙髓炎的鉴别。35.单侧颞下颌关节急性前脱位的临床表现是颏部中线A、不偏,下颌前伸B、偏向患侧,前牙对刃C、偏向患侧,前牙反(牙合)D、偏向健侧,患侧后牙反(牙合)E、偏向健侧,健侧后牙反(牙合)正确答案:E答案解析:颞下颌关节脱位时,髁突位于关节结节之前上方而无法自行复原,同时患侧的下颌骨前伸,使得下颌骨整体向健侧偏斜,同时下颌牙弓也向健侧偏移,出现健侧的后牙反(牙合),颏部中线以及下前牙中线也偏向健侧。故选E。36.延伸卡环一般用于A、缺隙侧松动天然牙的邻近基牙B、健康正常的基牙C、游离缺失的基牙D、最后孤立倾斜的磨牙E、孤立前磨牙正确答案:A答案解析:延伸卡环用于基牙松动或基牙无法获得足够固位力,将卡环臂延长伸至邻牙倒凹区以获得固位,有固定基牙夹板的保护作用。37.牙片A、可用于检查髁状突及关节凹情况B、可全面观察全口牙齿发育情况及上下颌骨情况C、可显示多生牙、缺失牙、阻生牙牙长轴倾斜、牙根有无根尖病变等D、可用于了解生长发育情况、评估生长发育的潜力E、可用于研究颅面生长发育情况正确答案:C38.上颌骨骨折如合并颅脑损伤,应待生命体征平稳后,把握手术时机。通常在伤后多长时间内行上颌骨骨折复位与固定A、3日B、2周C、1周D、4周正确答案:B39.上前牙金属烤瓷冠牙体预备,切端至少磨除A、1mmB、2.5mmC、2mmD、1.5mm正确答案:C40.最大(牙合)力最小的牙是A、下颌侧切牙B、下颌第一前磨牙C、上颌侧切牙D、下颌中切牙E、上颁中切牙正确答案:C41.某患者戴用全口义齿后4周复诊,自感咀嚼无力,面部酸痛,说话含糊不清,常需取下休息。其原因可能是A、颌位关系不对B、垂直距离过高C、垂直距离过低D、关节病变E、患者不会咬合正确答案:B42.一患者行右侧腮腺浅叶和肿物切除及面神经解剖术,术中结扎腮腺导管且术后未使用负压引流装置,应选择的绷带加压包扎方法是A、四头带B、三角巾C、弹性绷带D、交叉十字绷带E、单眼交叉绷带正确答案:D答案解析:腮腺浅叶和肿物切除及面神经解剖术,结扎腮腺导管术后应采用"加"字或"巴唐"绷带加压包扎。43.下颌义齿基托后缘应伸展至A、磨牙后垫前缘B、磨牙后垫前1/3C、磨牙后垫前1/2或后缘D、磨牙后垫可不考虑E、均可正确答案:C44.可摘局部义齿铸造金属基托的平均厚度为A、0.5mmB、1.5mmC、2.0mmD、1.0mmE、0.8mm正确答案:A45.构成H线的两点是A、软组织颏下点-下唇突点B、软组织颏前点-上唇突点C、软组织颏顶点-下唇突点D、软组织颏下点-上唇突点E、软组织颏顶点-上唇突点正确答案:B46.对银汞合金性质为不利因素的是A、γ和γ1相B、γ相C、γ1和γ2相D、γ1相E、γ2相正确答案:E47.下述哪一项是判断乳牙接近替换期的表现A、临床Ⅲ°松动B、牙冠破坏大C、恒牙胚牙根已形成一半D、乳牙根吸收已达1/2E、恒牙胚位置已接近乳牙根分叉正确答案:C答案解析:恒牙牙根形成一半以上预示恒牙即将萌出,乳牙接近替换。48.上颌神经出颅的部位是()A、棘孔B、眶下裂C、卵圆孔D、圆孔E、眶上裂正确答案:D49.患者1日来左侧后牙持续跳痛来急诊。检查见龋深,冷测时疼痛缓解。请问热测时患牙的反应是A、同对照牙B、引起剧痛C、一过性敏感D、引起迟缓痛E、无反应正确答案:B答案解析:患者急性发病,持续跳痛,冷测缓解,存在深龋,提示可能为慢性牙髓炎急性发作,特点是"热痛冷缓解",故热测将引起剧烈疼痛,B正确;牙髓无炎症或牙髓无活力时温度测验才同对照牙,排除A;温度测验一过性敏感是牙髓充血的表现,排除C;热测迟缓性痛通常见于慢性牙髓炎,排除D;无反应说明牙髓无活力,排除E。所以此题选B。50.Black窝洞分类的是根据A、窝洞所在的部位B、牙的解剖形态C、龋洞发生的部位D、不同牙位功能E、充填材料性质正确答案:C51.防止可摘局部义齿水平移动的方法中,错误的是A、排塑料牙B、减小牙尖斜度C、增加间接固位体D、加强卡环体的环抱作用E、用连接体连接左右侧鞍基正确答案:A答案解析:塑料牙具有可任意磨改以适应不同大小缺隙的优点,但对于增强义齿的稳定性无明显作用,而其余各项均能增强稳定作用,故选A。52.慢性龈炎引起牙龈炎性肿胀的原因应除外A、引起牙龈增生的药物B、菌斑和牙石C、错(牙合)D、口呼吸E、不良修复体正确答案:A答案解析:引起牙龈增生的药物导致的牙龈增生,属于药物性牙龈肥大而非慢性龈炎。53.患者男。颊侧龈肿,肿胀突出,半球样,龈充血,表面光亮,自觉搏动痛,扪软而有波动,指压龈向内溢脓,牙松动明显,龈袋超过5mm,无龋,最可能的引起原因是A、龈乳头炎B、急性多发性龈脓肿C、快速进展性牙周炎D、牙周脓肿E、复合性牙周炎正确答案:D答案解析:本题题干描述的临床症状有明显的牙齿松动,因此为牙周疾患,可排除龈乳头炎、急性多发性龈脓肿,故A、B错误。"扪软而有波动,指压龈向内溢脓"符合脓肿的表现,因此本病最有可能的就是牙周脓肿,因此D正确,C、E错误。故本题应选D。54.某患者下颌为双侧游离缺牙,基牙及牙槽嵴条件均不理想,为了减小支持组织的负担,设计时以下哪个措施不宜采用A、减小人工牙的颊舌径B、缩小基托面积C、减少人工牙数目D、减小人工牙的近远中径E、选择牙尖斜度稍小的人工牙正确答案:B答案解析:当游离端缺失基牙和牙槽嵴条件均不理想时,应采取保护支持组织的措施,即减小(牙合)力措施。减小(牙合)力措施包括人工牙减数、减径、降低牙尖斜度、扩大基托面积等。55.患者男,50岁。金属全冠粘固后1个月,咀嚼时出现咬合痛,最有可能的原因是A、急性牙髓炎B、创伤性尖周炎C、牙龈萎缩引

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