2025年6月住院医师规范化培训《康复医学》模拟试题及参考答案

2025年6月住院医师规范化培训《康复医学》模拟试题及参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.脂肪主要的供能形式是A、酮体B、糖异生C、三羧酸循环D、脂肪酸氧化E、糖醛酸代谢正确答案：D2.小腿假肢从站立中期到脚尖离地期出现伸膝过度的原因是（）。A、接受腔相对于假足过于偏后B、接受腔相对于假足过于偏前C、接受腔过度前倾D、假足的龙骨过于偏前E、假足的龙骨过于偏后正确答案：A答案解析：小腿假肢从站立中期到脚尖离地期之间出现膝关节过伸，可能的原因有接受腔相对于假足过于偏后、足部过度跖屈或接受腔过度后倾等。3.在下列各项中，属于医学道德基本原则的是（）。A、义务B、有利C、良心D、保密E、审慎正确答案：B答案解析：医学道德（伦理）的基本原则包括公正、有利、尊重、不伤害。而保密、审慎、义务、良心属于医学道德的基本范畴。4.肌痉挛不会出现在A、脊髓灰质炎B、脑外伤C、脊髓完全性损伤D、去大脑强直E、脑性瘫痪正确答案：A5.女性，40岁。头部外伤昏迷1小时入院。查体：T36.6℃，P60次／分，R12次／分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失。右侧肢体偏瘫。目前对患者诊断最有帮助的检查是A、头颅平片B、脑血管造影C、腰穿D、脑超声多普勒E、头部CT正确答案：E6.关于触觉失认叙述不正确的是A、触觉、温痛觉、本体感觉等功能正常B、只有右侧半球可发生病变C、支配血管为大脑前动脉、中动脉、后动脉D、仅凭触摸不能认识原来熟悉物品的质、形和名称E、病灶位于缘上回、顶上回（触觉认识中枢）正确答案：B7.痉挛的治疗方法不包括A、经皮脊髓电刺激B、神经溶解技术C、肌电生物反馈D、化学去神经技术E、抑制异常反射性模式正确答案：A答案解析：经皮脊髓电刺激是缓解疼痛的方法。将电极安放在相应脊髓的外部进行刺激，使用高频率，短时间电流刺激，使上行神经传导径路达到饱和，难以感觉疼痛。用TSE短时间刺激可以产生较长时间的止痛效应。8.下列哪种不是激光的生物学效应A、生物刺激作用B、电磁作用C、热作用D、机械作用E、压强作用正确答案：D9.什么试验是检查Colles骨折的主要检查方法A、扣触诊试验B、前臂直尺试验C、屈腕试验D、花托试验E、握拳试验正确答案：B10.好的轮椅应该具备的基本条件不包括A、符合患者的病情需要B、外观应满足一般美学要求C、价格较贵D、规格尺寸与患者的身材相适应E、结实、可靠、耐用正确答案：C11.既能伸膝关节又能屈髋关节的肌是A、半腱肌B、股二头肌C、股直肌D、半膜肌E、股中间肌正确答案：C12.下列哪个激素的主要作用是保钠排钾A、皮质醇B、醛固酮C、孕酮D、雌二醇E、甲状腺激素正确答案：B13.患者男，29岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达40°，加强阳性，右足外侧皮肤感觉减退，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。其诊断首先考虑为（）。A、腰4～5椎间盘突出B、急性腰扭伤C、急性腰椎小关节功能紊乱D、腰5～骶1椎间盘突出E、腰椎弓根峡部不连正确答案：D答案解析：根据题中已给条件，患者有搬重物史，放射性痛提示为神经根受损的表现；咳嗽时腹压加大，而使坐骨神经痛症状明显，很可能为腰椎间盘突出症。直腿抬高试验及加强试验阳性也是腰椎间盘突出的特征性体征。腰5～骶1椎间盘突出常表现为足外侧感觉异常、跟腱反射减弱或消失。14.下列关于膀胱的说法正确的是（）。A、膀胱底与前列腺相邻B、成人膀胱在充盈时呈锥体形C、黏膜上皮为变移上皮D、其最下部为膀胱底E、膀胱三角位于膀胱颈正确答案：C答案解析：成人膀胱在空虚时呈锥体形，分尖、体、底和颈四部。膀胱尖又称膀胱顶，朝向前上方，与脐正中襞相连；膀胱底朝向后下方，呈三角形，包括左、右输尿管末端和膀胱出口之间的三角区，膀胱底的两个外上角处有左、右输尿管穿入膀胱；膀胱的最下部缩细，与前列腺邻接，为膀胱颈，颈的下端即尿道的开口，称尿道内口。膀胱壁自外向内，由外膜、肌层、黏膜下层和黏膜层所组成。黏膜上皮为变移上皮。因此答案选C。15.关节软骨的退变因素不包括（）。A、负荷过大B、过度使用C、适量跑步D、撞击E、反复损伤正确答案：C答案解析：骨关节炎以继发性多见，继发性骨关节病指因某种已知原因导致软骨破坏或关节结构改变，日后因关节面磨擦或压力不平衡等因素而造成退行性变者，任何会引起软骨破坏或关节结构改变、关节面磨擦或压力不平衡的因素都会促发关节软骨的退变。C项，适量跑步不会引起软骨退变。16.步行周期是指A、平均步幅时间B、从一侧足尖着地到该侧足跟着地所用的时间C、从一侧足跟着地到对侧足跟着地所用的时间D、一足着地至对侧足着地的平均时间E、从一侧足跟着地到该足跟离地所用的时间正确答案：A17.患者男，30岁。右侧大腿股骨中上1/3截肢1年。现拟安装大腿假肢，佩戴临时假肢后发现站立期时存在腰椎前凸，其可能的原因不包括（）。A、坐骨承重不充分B、接受腔前侧壁支撑不良C、假肢过长D、接受腔后侧壁形成不良E、接受腔前后径过大正确答案：C答案解析：假肢处于站立期时，出现明显生理性腰椎前凸。其原因有接受腔后侧壁形状不良、接受腔的前侧壁支撑不良，坐骨承重不充分，接受腔的前后径过大等。18.有关红外线疗法的注意事项，不正确的是（）。A、动脉阻塞性病变不宜B、新鲜的植皮可缩短照射距离以增大剂量C、感觉障碍患者慎用D、照射头部时需防护眼镜E、不宜用于皮炎患者正确答案：B答案解析：新鲜的植皮、瘢痕区，其血液循环、散热功能不佳，红外线照射时宜拉开距离，以免烫伤。19.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素不正确的是（）。A、膝的挤压B、膝的前后移动C、膝的半屈D、膝的内收和外展E、膝的旋转正确答案：B答案解析：半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲外展位时，强烈内旋股骨（或小腿外旋），易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变，容易造成撕裂。半月板异常松动，关节韧带损伤后不稳定，或肥胖、体重过大等原因，都是半月板易受损伤的因素。因此答案选B。20.血钙降低一般不见于下列哪个疾病A、佝偻症B、维生素D缺乏症C、甲状旁腺功能减退D、婴儿手足抽搐症E、甲状旁腺功能亢进正确答案：E21.小儿脑瘫的Bobath治疗技术治疗原则不包括A、不负荷体重活动B、应用动态的治疗手技C、阶段性地给予刺激手技D、采用适合个体的手技操作E、促进分离动作，避免联合运动正确答案：A22.主动-辅助关节活动训练主要适应于肌力几级的患者？（）A、2级B、1级C、4级D、3级E、0级正确答案：A答案解析：主动-辅助关节活动训练目的：逐步增强肌力，建立协调动作模式。适宜对象：肌力为2级以上的患者。23.患者，男，48岁，个体户。因服大量的安眠药自杀而被妻子送至某医院急诊室，妻子告诉医生，患者有精神分裂症，一直服药治疗，过去也有服药后睡一天才醒的情况，此次睡了一天一夜未醒，才发现是服用大量的安眠药自杀。经过急诊室近一天一夜的抢救，患者仍处在昏迷状态，于是急诊医生告知其妻，采用肾透析也许能挽救患者的生命，但费用较高。其妻听了医生的建议后，只是说患者活着非常痛苦，家庭也很痛苦，让医生看着办吧。面对其妻的犹豫态度，医生应该选择（）。A、维持原来的抢救措施，任其好坏B、让妻子将丈大接回家，终止患者的治疗C、只要妻子同意签字，立即中止在急诊室的抢救而给支持治疗D、在妻子和家庭其他成员同意的情况下，实施主动安乐死E、争取妻子的配合，给患者实施肾透析和其他抢救正确答案：E答案解析：在临床过程中，医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意，才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等）或需要实施保护性医疗的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行此权。此外，医方需尊重患者的生命权，如果患者妻子拒绝治疗后会给患者带来严重后果，医生有权在做好认真解释的前提下进行干涉，在尽量争取家属配合的情况下，实施有效的抢救治疗。24.静力学平衡的特点不包括A、物体没有线速度B、物体没有角速度C、作用于物体上的合力或合力力矩为零D、物体绝对不动E、物体保持平衡或相对静止正确答案：D25.组织对刺激发生反应的能力或特性称为（）。A、反应B、反射C、兴奋性D、兴奋E、抑制正确答案：C答案解析：兴奋是生物体（器官、组织或细胞）受足够强的刺激后所产生的生理功能加强的反应，如神经冲动的发放、肌肉的收缩、腺体的分泌等；兴奋性是指可兴奋组织或细胞受到刺激时发生兴奋反应（动作电位）的能力或特性。26.患者女，58岁，脑出血。能说简单的词如“好”等，但找词困难，不能根据指令作抬手等动作，患者应进行哪项检查评估患者言语情况？（）A、NCSE检查B、Frenchay构音障碍评估法C、FIM检查D、汉语失语成套测验E、注意力障碍检查正确答案：D答案解析：A项，属于神经行为认知量表；B项，属于构音障碍评定量表；C项，属于独立生活活动能力量表；D项，属于失语症评定量表；E项，属于注意力障碍检查量表。患者存在言语障碍，属于失语症。应进行失语症功能检查。因此答案选D。27.小气道由终末细支气管到呼吸性细支气管大约14～19级支气管分支所组成，此类细支气管小于A、3mmB、5mmC、4mmD、2mmE、8mm正确答案：D28.手的功能位是（）。A、腕背伸约20°～25°，拇指处于对掌位，掌指关节及指间关节微屈B、腕关节背伸约10°～15°，轻度尺偏C、掌指关节屈曲90°位D、手指各关节完全伸直E、拇指极度外展、对掌、后伸位正确答案：A答案解析：手的功能位是有利于发挥最大手功能的位置，呈握小球或茶杯状。腕背伸约20°～25°，拇指处于对掌位，掌指关节及指间关节微屈。其他手指略分开，掌指关节和近侧指间关节半屈，远侧指间关节微屈。29.下列属于医学伦理学的基本原则的是（）。A、热情服务B、不伤害原则C、有求必应D、刻苦钻研E、诚实守信正确答案：B答案解析：医学伦理学的基本原则是指在医学实践活动中调节医务人员人际关系及医务人员、医疗卫生保健机构与社会关系的最基本出发点和指导原则，也是衡量医务人员职业道德水平的最高尺度。医学伦理学的基本原则包括不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。30.下列哪块肌肉使运动肩胛骨后缩？（）A、斜方肌B、前锯肌C、胸大肌D、肩胛提肌E、胸锁乳突肌正确答案：A答案解析：上提肩胛骨的肌肉有斜方肌上部、菱形肌、肩胛提肌和胸锁乳突肌。下降肩胛骨的肌肉有斜方肌下部、胸小肌和前锯肌下部肌纤维。前伸肩胛骨的肌肉有前锯肌、胸大肌和胸小肌。后缩肩胛骨的肌肉有斜方肌和菱形肌。因此答案选A。31.康复工程是现代生物医学工程的一个重要分支，错误的是A、按照代偿或（和）适应的原则B、设计和生产出能减轻残疾人的残疾的产品C、对健全人进行测量和评估D、设计和生产出能改善残疾人独立生活能力的产品E、利用现代工程技术正确答案：C32.直立位低血压的不常见表现是（）。A、面色苍白B、收缩压下降C、脉压增大D、心率加快E、出汗头晕正确答案：C答案解析：长期卧床的患者易发生直立性低血压，表现为面色苍白、出汗、头晕，收缩压下降，心率加快，脉压下降，严重者产生晕厥。33.对严重开放性骨折清创时，下列哪项是错误的做法？（）A、大量生理盐水冲洗创面B、不使用止血带C、彻底切除无活力的组织D、彻底去掉碎骨块E、旋转皮瓣闭合创面正确答案：D答案解析：D项，如去除所有骨碎片，不利于骨折的愈合。34.膀胱控制训练的适应证不包括（）。A、脑外伤合并尿失禁B、不完全性脊髓损伤合并膀胱控制障碍C、脑外伤合并严重前列腺肥大D、脑卒中合并膀胱控制障碍E、完全性脊髓损伤合并膀胱结石正确答案：C答案解析：膀胱控制训练的适应证包括：各种原因（包括脊髓损伤、脑卒中、脑外伤等）导致的膀胱尿道功能障碍。患者手功能良好时可以独立完成，否则可由陪护者进行，患者的主动配合能达到更好的训练效果。膀胱控制训练的禁忌证包括：①神志不清或无法配合治疗；②膀胱和尿路严重感染；③严重前列腺肥大或肿瘤。因此答案选C。35.以下哪项描述是错误的A、一个运动神经元连同所支配的所有肌纤维称为一个运动单位B、肌肉的横截面积越大，肌肉收缩所产生的力量也越大C、运动单位的激活及其释放速率被认为是与肌力相关的重要因素之一D、肌肉的横截面表明了肌肉中肌纤维的数量和肌纤维的粗细，因而可反映肌肉的发达程度E、每一运动单位所台的肌纤维不一定属于同一类型正确答案：E答案解析：每一运动单位所含的肌纤维均属于同一类型（即或全部为Ⅰ型纤维，或全部为Ⅱ型纤维）。36.能够进行独立转移训练的是（）。A、骨关节肿瘤B、骨折未愈合C、主要的关键肌肌力3级D、重要脏器衰竭E、关节不稳或脱位正确答案：C答案解析：独立转移训练包括床上转移训练、卧位-坐位转移训练、坐位转移训练、坐位站立位转移训练。适用于偏瘫及截瘫患者。肌力3级可抬起肢体重力但不能抵抗外来阻力，能够进行独立转移训练。37."脊髓中央灰质血运丰富，容易出血，但皮质脊髓束下行到骶部的纤维最靠近外侧，因而常能幸免"是指A、腰残留B、部分保留区C、骶残留D、完全性损伤E、不完全性损伤正确答案：C38.运动强度对血糖的影响错误的是A、中等强度运动初期肌肉吸收血糖快速上升B、短时间极量运动初始阶段肌细胞不吸收血糖C、大强度运动后期肌肉吸收血糖快速上升D、剧烈运动时肌肉摄取血糖量增加4～5倍E、低强度运动时肌肉摄取血糖量增加2～3倍正确答案：C39.下列叙述不正确的是A、一般来说，人的较低层次的生理性需要获得满足后的体验是情绪B、一般来说，人的高级的社会性需要获得满足后的体验是情感C、动机是一种心理过程，而不是心理活动的结果D、情绪是情感的基础和外部表现，情感是情绪的深化和本质内容E、情绪是情感的深化和本质内容，情感是情绪的基础和外部表现正确答案：E40.长期服用阿片类止痛药最常见下列哪种不良反应？（）A、恶心B、呕吐C、消化道溃疡D、骨髓抑制E、便秘正确答案：E答案解析：阿片类止痛药通过激动中枢神经系统特定部位的阿片受体而产生镇痛作用。长期服用后最常见的不良反应为便秘、眩晕等，且产生耐受性和依赖性。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.剪切的常见原因包括A、摩擦B、痉挛C、卧姿不良D、转移时滑动E、坐姿不良正确答案：BCDE2.关于升降机升降运输系统正确的是A、有合适的吊带及固定的坐套B、适用于无法用人力进行长期转移的患者C、有动力装置D、操作完全自动化E、可以将患者从一个地方转移到另一个地方正确答案：ABCE3.脊髓型痉挛的特点有A、通过累积性兴奋缓慢而渐进式地达到兴奋状态B、反射活动迅速增高C、屈肌和伸肌可同时高度兴奋D、节段性多突触通路抑制的撤除E、一个节段的传入活动可引起多个节段以外的肌肉的反应正确答案：ACDE4.超声波的治疗作用是A、电磁作用B、机械振动作用C、空化作用D、热作用E、弥散作用正确答案：BCDE5.能促进神经再生的方法有哪些A、神经生长因子B、直流电刺激C、神经营养因子D、神经节苷脂E、仿电磁场正确答案：ABCDE6.关于ADL的描述正确的是A、对于病、伤、残者来说可能变得相当困难和复杂B、在日常生活活动中受挫，常可损害个体形象C、ADL对健康人来说是简单易行的D、日常生活活动最大限度的自理是康复工作的重要目标E、残疾人若无力去完成日常生活活动，可能导致自尊心和自信心的丧失正确答案：ABCDE7.冠心病的康复护理应遵循A、持之以恒原则B、循序渐进原则C、个体化原则D、全面性原则E、兴趣性原则正确答案：ABCDE8.糖尿病的防治策略为A、全面治疗心血管危险因素B、严格控制高血压C、戒烟D、抗血小板治疗E、处理肥胖正确答案：ABCDE9.脑卒中偏瘫主要训练的关键肌肉有A、支持站立的髋、膝、踝伸肌B、肩带提肌C、拇外展肌和旋肌D、用于取物的肩屈、外展和外旋肌E、用于抓握和伸开的腕、指伸肌正确答案：ABCDE10.与脑卒中相比，颅脑外伤的病损有以下特点A、肢体瘫痪较重B、