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文档简介

住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》试题库+答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.对某一嗅素缺失时,在嗅谱图上可见A、一条环形黑色失嗅带B、一竖条形黑色失嗅带C、一横条形黑色失嗅带D、一弧形失嗅区E、整图均为黑色失嗅区正确答案:C2.关于外耳道湿疹治疗,错误的是:A、去除病因,避免致敏因素B、口服抗过敏药物C、用肥皂或热水清洗干净D、局部涂用氧化锌软膏E、严禁抓痒、挖耳正确答案:C3.关于患病率的叙述,下列哪项是错误的?()A、患病率的增加不一定表示发病率的增加B、患病率的调查对于病程短的疾病没有多大用途C、患病率的用途没有发病率大D、患病率的单位是几年E、患病率是由横断面调查得出的频率正确答案:D答案解析:A项,患病率是指在特定时间内,一定人群中某病新旧病例数所占的比例,统计的病人数包括了旧病人的人数,当旧病人数增加而新病人不变时,患病率也增加,因此患病率增加不一定表示发病率的增加。B项,患病率的调查主要适用于病程长的疾病,对于病程短的疾病意义不大,对病程短的疾病如传染病、食物中毒等常用罹患率。CE两项,患病率是由横断面调查获得的疾病频率,是衡量疾病的存在或流行情况的静态指标,而发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率,是衡量疾病发生情况的动态指标,二者对疾病的研究都有重要作用。D项,发病率的时间单位是一年,患病率是指某个时间节点。4.诊断喉异物最有价值的是A、声嘶及喉喘鸣B、喉镜检查C、X线喉侧位片D、剧烈咳嗽及呼吸困难E、异物呛入史正确答案:B5.咽旁隙前隙内通过的重要结构有A、交感神经干B、颈内动脉C、舌咽神经D、颈外动脉E、舌下神经正确答案:D6.慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、高热症状时应考虑:A、耳源性脑膜炎B、伤寒C、脑脓肿D、硬脑膜外脓肿E、乙状窦血栓性静脉炎正确答案:E7.一侧面部麻木伴持续性头痛或上列牙痛应考虑:A、面神经疾病B、上颌窦囊肿C、上颌窦癌D、颞颌关节功能紊乱E、三叉神经疾病正确答案:C8.易向声门旁间隙侵犯的癌肿是A、原发于声门下的癌肿B、原发于喉室的癌肿C、原发于会厌的癌肿D、原发于室带的癌肿E、原发于声带的癌肿正确答案:B答案解析:声门旁间隙的前外侧界是甲状软骨,内下界是弹性圆锥,后界为梨状窝黏膜。原发于喉室的癌肿易向外侧的声门旁间隙侵犯。9.颞骨纵型骨折占颞骨骨折的()A、50%~60%B、30%~40%C、70%~80%D、5%~10%E、10%~20%正确答案:C10.冷热试验,受检者平卧,头前倾30°是为了()A、检查后半规管的功能B、便于观察眼震C、检查上半规管的功能D、检查外半规管的功能E、防止受检者因刺激后眩晕而跌倒正确答案:D11.下列哪项检查对食管异物的确诊最重要?A、间接喉镜检查B、纤维喉镜检查C、食管镜检查D、误吞异物病史E、X线摄片正确答案:C12.鼻出血需结扎颈外动脉时,结扎部位宜在A、上颌动脉与颞浅动脉之间B、颈总动脉分叉处与甲状腺上动脉之间C、甲状腺上动脉与舌动脉之间D、面动脉与上颌动脉之间E、舌动脉与面动脉之间正确答案:C答案解析:结扎颈外动脉部位多选择在甲状腺上动脉与舌动脉之间,其理由是:①甲状腺上动脉与下动脉之间有许多吻合支,若在甲状腺上动脉下方结扎,血液仍可经甲状腺下动脉→吻合支→甲状腺上动脉→颈外动脉,达不到止血目的;②在甲状腺上动脉上方结扎,颈外动脉血流继续进入甲状腺上动脉,在颈外动脉近心端不易形成血栓,无血栓脱落进入颈内动脉之虞。13.治疗扁桃体恶性淋巴瘤宜采用的治疗措施是()A、手术治疗,术后辅以放射治疗及化学治疗B、单纯放射治疗C、免疫治疗D、单纯化学治疗E、放射治疗,同时配合化学治疗及免疫治疗正确答案:E14.变应性鼻炎患者应用色酐酸钠的作用是()A、抑制免疫B、稳定肥大细胞膜,阻断肥大细胞脱颗粒和释放介质C、抗胆碱药,抑制胆碱能神经的活性D、与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体发挥抗H1受体作用E、收缩血管正确答案:B15.鼻额突出现在胚胎的第几周()A、5周B、7周C、6周D、8周E、4周正确答案:B16.筛窦的内侧壁为()A、额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成B、由泪管和纸样板构成的眼眶外侧壁C、有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部D、与筛板和眶顶连接的筛顶E、由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁正确答案:C17.《公共场所卫生管理条例》认定的公共场所分为_______类_______种场所A、7类28种B、7类32种C、8类28种D、8类32种E、7类26种正确答案:A答案解析:《公共场所卫生管理条例》第2条规定,本条例适用于下列公共场所:①宾馆、饭馆、旅店、招待所、车马店、咖啡馆、酒吧、茶座;②公共浴室、理发店、美容店;③影剧院、录像厅(室)、游艺厅(室)、舞厅、音乐厅;④体育场(馆)、游泳场(馆)、公园;⑤展览馆、博物馆、美术馆、图书馆;⑥商场(店)、书店;⑦候诊室、候车(机、船)室、公共交通工具。因此,正确选择是A项。18.鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时过度向前易损伤A、筛前动脉B、筛板C、眶纸样板D、视神经E、鼻泪管正确答案:E19.长期感音神经性耳聋康复治疗的三部分是:A、药物治疗、助听器、言语训练B、助听器的选择、佩戴及应用C、听力学诊断、助听器选配、听觉言语训练D、对耳聋疾病的早期预防、早期诊断、早期治疗E、以上都不是正确答案:C20.韩国首尔国立大学教授黄禹锡用不道德手段获取人类卵子,虚构论文,称自己领导的科研小组利用多名患者的体细胞克隆成功培育出11个干细胞系,后被韩国取消了一切头衔。在该事例中他所违背的医学科研道德要求是()。A、敢于怀疑B、团结协作C、知识公开D、动机纯正E、公正无私正确答案:D答案解析:医学科研的伦理要求包括:①动机纯正;②诚实严谨;③敢于怀疑;④公正无私;⑤团结协作;⑥知识公开。其中,动机纯正是指医学科研的动机是为了推进医学科学的发展,使其更好地维护和促进人类的健康。科研动机决定着一个人科研选题的内容和方向。为此,医学科研人员要坚持为人民健康服务的方向,在选择课题、课题设计等方面应首先考虑国家、社会的利益和广大人民的健康需求。21.颞骨鳞部位于颞骨的A、后下部B、后上部C、前下部D、中部E、前上部正确答案:E22.某女,59岁,右外耳道肉芽,病理报告为炎性改变,取病理时出血汹涌,需经填塞方可止血。患者伴右面瘫及耳后骨膜下肿胀,X线摄片见鼓窦及乳突区影像模糊,可除外的诊断是:A、中耳癌B、颈静脉球体瘤C、胆脂瘤型中耳炎D、耳硬化症E、以上都不是正确答案:D23.鼻腔黄豆异物,最好的处理方法是:A、用钩状或环状器械钩出异物B、将异物推向咽部后吐出C、用镊子取出D、用负压抽吸器吸出E、在X线荧光屏下观察取出正确答案:A24."梅核气"是指A、咽部反酸B、咽部的异常感觉C、颈部有状如梅核的包块D、嗳气如梅核味E、将梅核卡于咽喉部正确答案:B25.关于硬脑膜外脓肿,错误的是()。A、在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与软脑膜间形成脓肿B、耳镜检查时常可见到有明显的搏动性脓液外溢C、小的脓肿可无症状,有时有轻度的头痛;脓肿较大时有持续性头痛,头位变化时更明显D、大脓肿可引起颅内压升高征象,当耳内流脓量增大时,头痛可减轻E、颞骨和脑CT、MRI检查可见中耳乳突骨质破坏,硬脑膜区有阴影正确答案:A答案解析:化脓性中耳乳突炎可侵入颅内,化脓性迷路炎、岩锥炎亦可侵入颅内,在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与骨板间形成脓肿,称硬脑膜外脓肿。26.引起鼻疖最常见的致病菌是()。A、金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、乙型溶血性链球菌D、大肠杆菌E、表皮葡萄球菌正确答案:A答案解析:鼻疖是鼻前庭或者鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局部急性化脓性炎症。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。多因挖鼻、拔鼻毛使鼻前庭皮肤损伤所致,也可继发于鼻前庭炎。27.有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是A、Rinne试验阳性B、Weber试验居中或偏向健侧C、Schwabach试验骨导正常或缩短D、初次发作过后纯音测听听阈曲线可基本正常或有轻度感音神经性聋,以高频听力损失为主E、多次发作后,听力曲线为轻度至重度感音神经性聋,低频、高频听力均可累及正确答案:D28.外伤性鼓膜穿孔的处理不正确的是()A、如穿孔长期未愈合行鼓膜修补B、用外耳道冲洗或滴药C、切勿用力擤鼻D、用酒精消毒外耳道及耳廓E、清除外耳道内异物或血肿正确答案:B29.患者男,40岁,右侧耳后下疼痛半年,2个月前出现面瘫。检查见右腮腺内肿块,2cm×3cm,质硬,固定。对该患者的诊断应首先考虑()。A、腮腺多形性腺瘤继发感染B、腮腺淋巴瘤C、急性化脓性腮腺炎D、腮腺多形性腺瘤E、腮腺腺样囊性癌正确答案:E答案解析:腺样囊性癌有其独特的生物学特征,肿瘤生长缓慢,但有循神经、血管束生长的特性。常表现有长时间疼痛和神经麻痹。AC两项,感染性疾病一般为急性起病,伴发热及局部的红肿热痛。B项,淋巴瘤为血液系统恶性肿瘤,病程较快,并出现多处淋巴结肿大。D项,多形性腺瘤通常表现为缓慢生长类圆形肿块,常无自觉症状。30.感觉性失语与言语困难相鉴别的要点是()A、能否理解别人讲话的意义B、发音是否清晰C、言语节律异常D、言语组成、表达是否有缺陷E、是否伴有定向力的改变正确答案:D31.根据面神经功能的定量评价法,如静态时有两侧面肌不对称,动态时部分面肌有微弱运动,面神经功能的级别是A、Ⅰ级B、Ⅴ级C、Ⅳ级D、Ⅱ级E、Ⅲ级正确答案:B32.者,男性,16岁。因鼻咽纤维血管瘤拟行颈外动脉结扎术,结扎动脉的具体部位一般在A、颈动脉分叉上1cm处B、舌动脉与面动脉间C、颈动脉窦上方D、颈动脉分叉与甲状腺上动脉间E、甲状腺上动脉与舌动脉间正确答案:E33.镫骨肌阵挛引起的耳鸣是A、神经性耳鸣B、肌源性耳鸣C、气流性耳鸣D、血管性耳鸣E、传导性耳鸣正确答案:B34.喉癌按部位分型,但除外()。A、环后型B、跨声门型C、声门上型D、声门型E、声门下型正确答案:A35.对于鼻疖的治疗,下列措施中错误的是:A、局部涂抹鱼石脂软膏B、局部热敷和红外线照射C、早期切开引流D、全身应用足量适当的抗生素E、服用清热解毒中草药正确答案:C36.描述一组近似正态分布资料的离散趋势,最好采用()。A、全距B、标准差C、变异系数D、四分位数间距E、极差正确答案:B答案解析:AE两项,全距又称极差,一般用来粗略估计资料的变异程度。B项,标准差常用于描述单峰对称分布,特别是正态分布或近似正态分布资料的离散趋势。C项,变异系数用于计量单位不同或均数相差悬殊的多组资料间变异程度的比较。D项,四分位间距常用来描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的离散趋势。37.声门上区的淋巴结多数引流到()A、颈深下淋巴结B、颈深中淋巴结C、气管前淋巴结D、喉前淋巴结E、颈深上淋巴结正确答案:E38.检查喉狭窄患者见其气道阻塞腔径的70%~90%,按Cotton分类法应诊断为A、Ⅰ度喉狭窄B、Ⅱ度喉狭窄C、Ⅲ度喉狭窄D、Ⅳ度喉狭窄E、以上都不对正确答案:B答案解析:喉狭窄是指由各种原因所致的喉部瘢痕组织形成,使喉腔变窄或闭锁,导致呼吸和发声功能障碍的一种病理状态。按狭窄的程度分型(Cotton分类法)分为4度:Ⅰ度:气道阻塞为腔径70%以下;Ⅱ度:气道阻塞为腔径的70%~90%;Ⅲ度:气道阻塞超过腔径的90%,但仍可看到腔隙,或者是完全性阻塞仅居限于声门下;Ⅳ度:看不到管腔或窦道,亦看不到声带,只能看到一个憩室状空腔,无上皮组织。39.在鼻-鼻窦恶性肿瘤的TNM分期中,Tx代表:A、肿瘤局限于黏膜B、原发肿瘤不能确定C、肿瘤侵犯下部结构D、原位癌E、无原发肿瘤的证据正确答案:B40.三角膜前后附着处游离缘边缘增厚形成A、杓会厌韧带B、声韧带C、室韧带D、环甲中韧带E、甲状舌骨中韧带正确答案:B答案解析:三角膜前端附着在甲状软骨板交角线的背面,后端位于杓状软骨声带突下缘。前后附着处游离缘边缘增厚形成声韧带,向下附着在环状软骨上缘中前部形成环甲膜。41.下列关于良性阵发性位置性眩晕的病因描述,错误的是()。A、突发性耳聋B、梅尼埃病C、中耳乳突炎D、均继发耳源性疾病E、药物性耳聋正确答案:D答案解析:约有一半的良性阵发性位置性眩晕患者并无明确原因,为原发性;在继发性良性阵发性位置性眩晕中,诸多中耳和内耳疾病与本病有关。此外,本病还可继发于头部外伤、椎基底动脉缺血等。42.喉全切除术不适用于()。A、声带癌肿范围较广,声带已固定;声带癌已侵及喉室和室带B、声门上癌C、放疗后复发的喉部癌肿D、喉癌已扩散至喉体外,甲状软骨已破坏或已侵及会厌前间隙,穿破环甲膜,累及甲状腺等邻近组织E、声门下癌正确答案:B答案解析:喉全切术适用于Ⅲ、Ⅳ期病变:①声带癌肿范围较广,声带已固定;②声带癌已侵及喉室和室带;③声门下癌;④放疗后复发的喉部癌肿;⑤喉癌已扩散至喉体外,甲状软骨已破坏或已侵及会厌前间隙,穿破环甲膜,累及甲状腺等邻近组织。B项,声门上癌可选用喉声门上切除术。43.慢性化脓性中耳炎的常见分型是()。A、骨疡型、坏死型和胆脂瘤型B、单纯型、坏死型和肉芽型C、单纯型、骨疡型和胆脂瘤型D、骨疡型、坏死型和肉芽型E、单纯型、黏膜型和胆脂瘤型正确答案:C44.关于结核性咽后脓肿错误的是()A、在脓腔注入链霉素局部抗痨治疗B、在咽部切开排脓C、多由咽后隙淋巴结结核或颈椎结核形成的寒性脓肿所致D、患者可有咽部阻塞感E、患者多数伴有结核病的全身症状正确答案:B45.鼻中隔利特尔区血管供应不包括()。A、筛后动脉分支B、筛前动脉分支C、眶下动脉分支D、上唇动脉分支E、腭大动脉分支正确答案:C答案解析:蝶腭动脉为供应鼻腔血运的主要动脉,经蝶腭孔入鼻腔后分为鼻后外侧动脉和鼻后中隔动脉。鼻腭动脉为鼻后中隔动脉的较大一分支,在鼻中隔前下部分与筛前动脉和筛后动脉的鼻中隔支、上唇动脉鼻中隔支和腭大动脉吻合,在黏膜下层构成网状血管丛,动脉丛称利特尔区,静脉丛称克氏区,为鼻出血最常见的发生部位。46.诊断OSAHS最可靠的检查方法为()A、最低SaO2B、AHIC、PSGD、CTE、纤维喉镜正确答案:C47.以反复喷嚏、流清涕为主要特征的疾病是()。A、鼻窦炎B、变应性鼻炎C、鼻疖D、鼻前庭炎E、急性鼻炎正确答案:B48.水样耳漏常见于A、分泌性中耳炎B、脑脊液耳漏C、外耳道湿疹D、大疱性鼓膜炎E、化脓性中耳炎正确答案:B49.梅尼埃病的临床特征是()。A、上呼吸道感染后出现眩晕,无耳鸣和耳聋B、眩晕发作时可伴随有意识障碍C、头部处于某一位置则出现眩晕,重复检查眼震方向不变D、眩晕伴有耳聋、面瘫,患耳有疱疹E、发作性眩晕、耳鸣、耳聋和耳胀满感正确答案:E50.卫生统计工作的步骤可分为()。A、统计研究调查、设计,收集资料,分析资料B、统计研究调查,统计描述,统计推断C、统计研究设计,收集资料,整理资料,分析资料D、统计研究收集、整理资料,统计描述,统计推断E、统计研究设计,统计描述,统计推断,统计图表正确答案:C答案解析:卫生统计工作的步骤包括四步:统计设计、收集资料、整理资料和分析资料。这四个步骤相互联系,不可分割。ABDE四项,统计研究调查属于收集资料的一部分;统计描述(是运用统计指标如平均数、标准差、率等,以及统计表和统计图,反映数据的综合特征)和统计推断属于分析资料。51.在解剖上,咽隐窝位于()A、下鼻甲后方B、中鼻甲后方C、会厌两侧D、咽鼓管圆枕后上方E、会厌前方正确答案:D52.以下做法不正确的是A、进食时忌匆忙,尤其吃带刺食物时更应注意B、老年人应及时修理损坏的假牙C、误咽异物后,小者可用进食饭团或韭菜等方法将异物推下,不奏效时及时就医D、食管异物取出后,应酌情禁食并予以足量的抗生素E、食管异物合并纵隔脓肿时,及时请胸外科医生处理正确答案:C答案解析:进食异物后,禁忌大口进食其他食物试图将异物推入胃内,因在此过程中可能发生更为严重的食管损伤,甚至发生大出血而死亡。53.镁缺乏增强耳蜗对噪声损伤敏感性的机制可能是A、缺镁促使儿茶酚胺释放增加,细胞内Ca[YZ74_~2+.gif]浓度升高,从而损伤听毛细胞B、缺镁时,血栓恶烷A2的释放增加C、造成血小板聚集和血管收缩,内耳血流量减少,耳蜗缺氧,听毛细胞损伤D、缺镁时,K[YZ74_~+.gif]和Ca[YZ74_~2+.gif]交换受到影响,能量产生减少E、以上均正确正确答案:E54.由内侧的面神经垂直段、上方的砧骨窝及外侧的鼓索神经所构成的解剖结构是()A、上鼓室前窦B、锥隐窝C、Prussak间隙D、面神经隐窝E、后鼓室正确答案:D55.局限于外耳道软骨段的病变是:A、外耳道疖B、外耳道霉菌病C、恶性外耳道炎D、外耳道炎E、上述都不是正确答案:A5

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