2025年住院医师规范化培训《核医学科》模拟试题+参考答案解析

2025年住院医师规范化培训《核医学科》模拟试题+参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.中年女性，右上腹隐痛半年，伴黄疸1个月，CT示肝内胆管轻度扩张，胆囊未见显示，其局部见软组织肿块，增强扫描肿块轻度强化，可能的诊断是（）。A、胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆囊结石D、肝癌E、胆囊癌正确答案：E2.有关肾图在移植肾的监测中说法错误的是A、移植后不可多次进行肾图检查，以防移植肾受损B、移植后连续多次肾图检查，有助于了解移植肾成活与否C、如移植后短期内肾图呈低水平递降型，常提示急性排异或缺血D、移植后C段持续上升而膀胱区无显像剂出现，多提示尿路梗阻或肾小管坏死E、移植后如肾图逐渐恢复正常，提示功能良好、移植成功正确答案：A3.肝胆延迟显像中发现病灶处放射性逐渐增高考虑为何种疾病A、肝血管瘤B、肝囊肿C、原发性肝细胞癌D、转移性肝癌E、肝硬化结节正确答案：C答案解析：肝胆延迟显像中发现病灶处放射性逐渐增高考虑为原发性肝细胞癌。99m4.哪项是夹层动脉瘤（主动脉夹层）CT特征性征象（）。A、主动脉壁异常扩张B、主动脉钙化内移C、两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜所分隔D、主动脉周围血肿形成E、主动脉各段管径不成比例正确答案：C答案解析：CT可显示主动脉夹层的真、假腔，内膜片及内膜破口，确定主动脉夹层的类型，主要分支是否受累，以及其他并发症；显示附壁血栓敏感为CT的主要优点。两个不同增强密度的主动脉腔被内膜所分隔是主动脉夹层CT特征性征象。因此答案选C。5.患者，女，64岁，诊断为急性心肌梗死入院。住院第3天患者突然呼吸困难，口唇青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失。此时首选（）。A、静注利多卡因B、立即作心电图，了解是否停搏或室颤C、安置心脏起搏器D、胸外心脏按压及人工呼吸E、心内注射肾上腺素正确答案：D答案解析：患者心音消失，颈动脉搏动消失，可诊断为心脏骤停。应立即予以胸外心脏按压及人工呼吸。按照最新心肺复苏指南标准：一旦确立心脏骤停的诊断成立，应即进行基础生命活动的支持，主要措施包括人工胸外按压、开通气道、人工呼吸，被简称为“C－A－B”三部曲。6.肝胶体显像剂静脉注射后由肝内何种细胞摄取或吞噬而显影A、肝细胞B、库普弗(Kupffer)细胞C、胆管上皮细胞D、肝细胞性肝癌细胞E、转移性肝癌细胞正确答案：B答案解析：肝胶体显像剂静脉注射后由肝内库普弗(Kupffer)细胞摄取或吞噬而显影。7.为了减少心脏搏动伪影对心脏大血管MRI图像的影响，一般采用心电门控技术，应用本法的TR时间决定于A、R-R间期B、P-R间期C、R-P间期D、2R-R间期E、2P-R间期正确答案：A答案解析：使用心动周期作为TR时间可以有效地减少运动伪影。8.关于X线物理效应的叙述，正确的是（）。A、穿透作用B、感光作用C、荧光作用D、干涉与衍射作用E、以上全是正确答案：E答案解析：X线的物理效应包括穿透作用、感光作用、电离作用、荧光作用、干涉与衍射作用。9.溶骨病灶，下列哪项是其骨显像主要表现？（）99m99m99m99mA、病灶Tc-MDP浓聚明显增高B、病灶Tc-MDP浓聚增加C、病灶Tc-MDP浓聚减少D、病灶Tc-MDP浓聚正常E、以上均有可能正确答案：C答案解析：若骨组织血流量减少，或出现溶骨病灶时，显像剂聚集减少，呈现异常的放射性缺损区。99m99m10.关于卵巢浆液性囊腺癌的声像图描述，错误的是（）。A、囊内有弥漫性乳头状回声B、血流频谱呈低阻型，RI≤0.4C、常伴出血坏死，囊液较混浊D、多为单侧，囊壁薄而光滑E、实性区常可见到丰富的血流信号正确答案：D答案解析：卵巢浆液性囊腺癌约1/2左右为双侧发生，呈囊实混合性肿块，囊壁较厚而不均匀，并有多发乳头状或块状实性回声。11.下列那一项不是骨肉瘤的病变特点？（）A、肿瘤质地柔软，无砂粒感B、起源于干骺端，呈偏心性C、X线上可见Codman三角D、是由前成骨细胞发生的E、可有肿瘤性新生骨正确答案：A12.患者男性，43岁，结肠癌术后1年，血CEA水平进行性升高，临床为鉴别吻合口处肿瘤复发抑或术后瘢痕，效果较好的影像学检查方法是18A、常规X线B、CTC、MRID、超声检查E、F-FDGPET正确答案：E答案解析：常规X线、CT、MRI及超声等检查往往难以有效鉴别结肠癌术后吻合口处肿瘤复发抑或术后瘢痕18。而F-FDGPET根据局部代谢的不同常可有效鉴别二者，故本题答案为E。13.被检查者的基本体位包括（）。A、仰卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、半卧位E、以上都是正确答案：E答案解析：被检查者的基本体位：仰卧位、俯卧位、左侧卧位、右侧卧位、半卧位。14.哪种显像剂诊断慢性骨髓炎最佳99m6799m99m99mA、Tc-MDPB、Ga-枸橼酸镓C、Tc-DMSAD、Tc-PMTE、Tc-MIBI正确答案：B15.关于循证医学的实质，以下哪种说法最为恰当？（）A、循证医学就是进行系统综述和临床试验B、循证医学就是临床流行病学C、循证医学就是基于证据进行实践D、循证医学就是检索和评估文献E、以上所有选项正确答案：C16.Tl心肌显像的再分布现象是因为201201201201201A、局部心肌对Tl的摄取快而清除慢B、局部心肌对Tl的摄取和清除与血流量呈正相关C、局部心肌对Tl的摄取慢而清除快D、局部心肌对Tl的摄取而不清除E、局部心肌对Tl的不摄取正确答案：B17.过去根据文稿中资料的提炼加工程度、组织写作形式和学术水平的高低，分为了初级、中级、高级三类，高级文献综述即（）。A、文献综述B、普通综述C、归纳性综述D、系统综述E、评论性综述正确答案：E18.下列关于肺的解剖描述中不正确的是A、心胸比率不大于0.5B、气管分叉部在右肺动脉的背侧C、一般情况下，左肺门比右肺门位置高D、左主支气管比右主支气管长E、上腔静脉通过右肺动脉背侧正确答案：E19.对全社会的药物市场、供给、处方及其使用进行研究，具体讲就是对药物处方、调制及其摄入进行研究的是（）。A、循证医学研究B、药物经济学研究C、药品调剂研究D、药物利用研究E、药物有效性研究正确答案：D20.临终关怀不包括（）。A、对临终病人的社会方面的照顾B、对临终病人的主治医师提供心理支持C、对临终病人的心理方面的照顾D、对临终病人的精神方面的照顾E、对临终病人的生理方面的照顾正确答案：B21.对诊断贲门失迟缓症有较高敏感性的是A、肝胆动态显像B、胃排空试验C、食管通过显像D、十二指肠胃反流显像E、胃食管反流显像正确答案：C答案解析：对诊断贲门失迟缓症有较高敏感性的是食管通过显像。22.在一定范围内的某种放射性核素在单位时间内发生核素衰变的次数被称为A、放射性活度B、半衰期C、放射性浓度D、吸收剂量E、照射量正确答案：A答案解析：放射性核素的活度是指一定范围内的某种放射性核素在单位时间内发生核素衰变的次数。23.对肾静态显像的描述错误的是99mA、常用显像剂是Tc-DMSAB、受检者正常进食，在检查前30分钟饮水200～300ml并排空膀胱C、IVP肾脏不显影的患者，肾静态显像仍然可以显影D、视野范围应包括全腹部及盆腔E、静脉注射显像剂1～2小时后进行显像正确答案：B24.MRI在头颅蝶鞍层面能显示第几对脑神经A、ⅨB、ⅫC、VD、ⅡE、Ⅲ正确答案：C25.肺灌注显像剂常用Tc-MAA，其颗粒大小需控制在A、<10μmB、10～60μmC、60～100μmD、100～600μmE、>600μm正确答案：B答案解析：由于肺毛细血管的直径约为10μm，故自静脉内注入10～60μm直径的放射性颗粒后，这些颗粒随血流暂时随机地嵌顿于肺毛细血管床。利用放射性颗粒在肺毛细血管内暂时嵌顿的原理，可以得到肺血平面影像或断层影像。81m26.脑颅和面颅的分界是A、眶前缘、颧骨弓和外耳门上缘连线B、眶下缘、颧骨弓和外耳门上缘连线C、眶下缘、颧骨弓和外耳门下缘连线D、眶上缘、颧骨弓和外耳门下缘连线E、眶上缘、颧骨弓和外耳门上缘连线正确答案：E27.超声检测膀胱有助于诊断以下哪情况A、膀胱肿瘤B、膀胱异物C、膀胱结石D、A、B和CE、膀胱功能正确答案：D答案解析：超声检查能发现膀胱内的异物、肿瘤及结石，但是对膀胱功能的测定无实际意义。28.关于I-OIH放射性肾图，错误的是99mA、需静脉注射药物B、通过肾小球滤过至肾小管腔C、肾小管上皮吸收分泌至肾小管腔D、Tc-MAG3具有类似性质也可以应用E、经肾盂、输尿管汇集于膀胱正确答案：B答案解析：I-OIH是肾小管分泌型显像剂。29.男，56岁，上腹部不适1年余，B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（）。A、胆囊结石B、胆囊息肉C、胆囊癌D、胆囊腺瘤E、胆囊腺肌瘤正确答案：D答案解析：胆囊腺瘤的超声表现：①呈乳头状或圆形结节，基底较宽，偶见有蒂。②一般为单发，亦可多发，好发于颈部、底部。③平均大小较胆固醇息肉大，但多数不超过15mm。④为强回声或是中等回声或是弱回声。30.下列关于核医学工作监督区的说法错误的是A、通常也需要专门的防护手段或安全措施B、诊断患者的床位属于监督区C、应尽量减少在监督区的停留D、需要经常对职业照射条件进行监督和评价E、放射性药物和放射性废物的贮存区属于监督区正确答案：A31.增加脉冲重复周期可A、改善分辨力B、增加最大显示深度C、减少最大显示深度D、增大折射E、提高帧频正确答案：C答案解析：脉冲重复频率PRF与深度关系为PRF=c/2d，增加脉冲重复频率，就减少最大显示深度。32.腺癌的X线表现包括（）。A、块呈结节或不规则状B、肿块边界清晰C、常有长短不一的毛刺D、多位于外上象限E、A+C+D正确答案：E33.以下列物质的衰减系数为标准来计算各种组织的CT值的是（）。A、空气B、骨C、水D、脑组织E、以上都不是正确答案：C34.红细胞容量测定常用的示踪剂是（）。1135113199mA、In标记转铁球蛋白B、Cr标记红细胞C、I标记人血清白蛋白D、Tc标记红细胞E、B与D均可正确答案：E35.I显像宜选用哪种合适类型准直器？（）A、扩散型准直器B、低能准直器C、中能准直器D、聚焦型准直器E、高能准直器正确答案：E答案解析：I发射364keVγ射线，应该选用高能准直器进行显像。36.下列酶及同工酶属于肿瘤标志物的是（）。A、前列腺脱氢酶B、肌酸激酶C、过氧化物歧化酶D、乳酸脱氢酶E、淀粉酶正确答案：D答案解析：乳酸脱氢酶在许多代谢旺盛的肿瘤组织中存在，特别在淋巴瘤和生殖细胞肿瘤中具有预后评价的意义。37.以下说法错误的是A、大肠分为盲肠、结肠和直肠B、横结肠最低点可在脐部以下C、结肠分为升结肠、横结肠、降结肠及乙状结肠D、升结肠和降结肠为腹膜外位器官E、盲肠内侧与右侧腰大肌相邻接正确答案：D答案解析：升结肠和降结肠为腹腔间位器官，位置相对固定。38.超声测距是按1540m/s平均速度设置电子尺的，下列测量中哪项是不正确的A、测量肝、胆、脾、胰误差小B、测量脂肪组织大于真实值（偏大）C、测量胎儿股骨长径时小于真实值（偏小）D、测量颅骨钙化病灶时测值偏小E、测量眼组织晶状体、角膜测值无偏差正确答案：E答案解析：本题考查的是声速失真伪像，超声诊断仪显示屏上的厘米标志（电子尺），是按人体平均软组织声速140m/s来设定的。通常，对肝、脾、子宫等进行测量不会产生明显的误差。但是，对声速过低的组织（如大的脂肪瘤）就会测值过大；对于声速很高的组织（如胎儿的股骨长径测量），必须注意正确的超声测量技术（使声束垂直于胎儿股骨，不可使声束平行地穿过股骨长轴测量），否则引起测值过小的误差，但即使如此，测值也偏小。39.正铁血红蛋白A、顺磁性降低，使血肿的T1值增加B、顺磁性不均匀，使血肿的T1值增加C、一般从血肿中央向周边逐渐发展D、具有较强的顺磁性，使血肿的T1值缩短E、使血肿的T2值缩短正确答案：D40.为避免各种偏倚的影响，最佳的对照类型是（）。A、不同病种的对照B、历史性对照C、不同医院的对照D、随机同期对照E、非随机对照正确答案：D41.外层轨道电子向内层移动时放出的能量传给一个轨道电子，使该电子带着动能离开原子。该电子被称为A、自由电子B、光电子C、俄歇电子D、内转换电子E、康普顿电子正确答案：C答案解析：外层轨道电子向内层移动时放出的能量传给一个轨道电子，使该电子带着动能离开原子。该现象称为俄歇效应，该电子被称为俄歇电子。42.Tc-PYP亲心肌梗死显像时，何时阳性检出率最高A、8～12小时内B、4～8小时C、1小时内D、2～4小时内E、1～2小时内正确答案：B43.关于CT，下列说法错误的是（）。A、螺旋CT的多轴、多排探测器B、断层显示解剖C、密度差别建立了数字化标准D、高软组织分辨力E、扫描速度快及容积扫描是螺旋CT最明显的优势正确答案：A答案解析：CT螺旋扫描又称CT容积扫描，是采用滑环技术，X线管和探测器不间断360°旋转，连续产生X线，并进行连续数据采集；同时，检查床沿Z轴反向匀速移动，使扫描轨迹呈螺旋状的扫描方式。多排探测器：是指通过一周扫描可以同时获得多层图像的CT，多采用稀土陶瓷探测器制作成多排探测器。故螺旋CT的扫描方式为单轴多排探测器。44.下列不是肿瘤RⅡ的适应证是（）。A、HAMA阳性者B、肿瘤术前临床分期，协助治疗方案的制定C、靶抗原表达阳性肿瘤的定位诊断D、靶抗原表达阳性肿瘤的早期定性诊断E、肿瘤复发、残留病灶的探测正确答案：A答案解析：靶抗原表达阳性肿瘤的定位、定性诊断，肿瘤术前临床分期及肿瘤复发、残留病灶的探测等均为肿瘤RⅡ的适应证，而HAMA阳性者为RⅡ的禁忌证。99m45.中年女性患者，近期发现左侧乳腺外侧象限小结节，质较硬，似与周围组织粘连，为了初步鉴别结节的性质，首选的影像学检查是A、CTB、MRIC、钼靶X线D、PET/CTE、穿刺活检正确答案：C46.下列哪项是CT显示宫颈癌向外侵犯的确切根据？（）A、周围脂肪层消失B、宫颈呈分叶状C、宫颈径线大于3mmD、宫颈与阴道壁分界不清E、直肠壁局限性增厚正确答案：E答案解析：子宫颈癌：盆壁受侵时，表现为肿瘤与肌肉之间有粗条状影相连；直肠或膀胱受侵时，可见直肠或膀胱壁呈锯齿状增厚或肿瘤结节向直肠或膀胱腔内突出；盆腔淋巴结大于15cm，腹主动脉旁淋巴结大于10cm提示淋巴结转移。47.未经治疗的甲亢患者（）。A、TSH可高也可低B、TSH正常C、TSH降低D、TSH升高E、以上都不对正确答案：C答案解析：甲亢患者TSH一般低于正常水平，另外血清TSH测定还可用于区别慢性淋巴细胞性甲状腺炎与单纯甲状腺肿。48.Tc胶体作消化道出血显像适用于下列哪种出血？（）A、便后带血B、活动性出血C、慢性小量出血D、间歇性出血E、呕血患者正确答案：B答案解析：Tc胶体作消化道出血显像适用于活动性出血。49.F-FDG显像时，FDG代谢不高常见于（）。A、胶质瘤4级B、胶质瘤1～2级C、胶质瘤3～4级D、胶质瘤2～3级E、脑胶质瘤复发病灶正确答案：B答案解析：F-FDG显像时，FDG代谢不高可见于胶质瘤1级。181850.骨关节疾病的CT检查应该是（）。A、调节窗宽窗位，分别观察骨和软组织结构B、因CT可显示X线片未发现的骨折、脱位、关节内游离体及软组织血肿等，故骨关节外伤应以CT代替X线摄影C、扫描层厚越薄越好，扫描层数越多越好D、为减少射线损伤，一侧肢体的病变，不应同时进行两侧肢体扫描E、X线平片未能发现的骨折，CT常能够显示清楚，因此CT不会造成骨折的漏诊正确答案：A答案解析：骨关节疾病的CT检查应该调节窗宽窗位，分别观察骨和软组织结构。CT能很好地显示关节骨端和骨性关节面，后者表现为线样高密度影。关节软骨常不能显示。在适当的窗宽和窗位时，可见关节囊、周围肌肉和囊内外韧带的断面，这些结构均呈中等密度影。正常关节腔内的少量液体在CT上难以辨认。关节间隙在CT上为关节骨端间的低密度影。51.Tc称为Tc的（）。A、稳定核素B、发生器C、同质异能素D、放射性核素E、分子正确答案：C答案解析：处于激发态的同质异能素用元素质量数A后面加字母m来表示。52.超声诊断仪的工作环境，下列描述不正确的是A、远离高电场、高磁场B、整机不应放置在高温、潮湿的环境中C、用紫外线照射或消毒液对探头进行消毒D、监视器避免阳光直射E、使用稳压器，保证正常供电正确答案：C答案解析：避免使用有机溶剂消毒探头，可用柔软湿润的织物清除探头上的耦合剂和污垢。53.累积发病率的量值变化范围为（）。A、1～2B、4～5C、0～1D、3～4E、2～3正确答案：C54.直径1cm左右的肝、肾囊肿常表现为低回声，下列哪项是此现象的原理A、旁瓣效应B、侧壁回声失落效应C、部分容积效应D、后壁增强效应E、镜像效应正确答案：C答案解析：部分容积效应是超声伪像之一，又称为切片（断层）厚度伪像，是由于超声束形状特殊而且波束较宽，即超声断层扫描时断层较厚引起。例如，肝、肾的小囊肿呈低回声，即囊肿内出现许多点状回声（来自小囊肿旁的部分肝实质）。55.肺动脉瓣狭窄时，超声检查显示以下哪项征象最具诊断价值？（）A、多普勒频谱显示肺动脉瓣上血流速度大于2.5m/sB、肺动脉瓣口短轴测量瓣口面积C、肺动脉瓣增厚，开放似受限D、瓣膜上肺动脉扩张E、右心室向心性肥厚正确答案：A答案解析：肺动脉瓣狭窄时超声心动图可表现为右心房、右心室增大，但CDFI房间隔处无分流显示，肺动脉内收缩期血流速度较房间隔缺损者明显增加，流