住院医师规范化培训《口腔正畸科》试题库+参考答案

住院医师规范化培训《口腔正畸科》试题库+参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.生物性能包括A、腐蚀B、尺寸变化C、应力D、流电性E、生物相容性正确答案：E2.乳牙牙髓炎特点中除了A、根分歧病变比根尖部病变出现早B、感染容易扩散到根尖部C、炎症极易扩散，急性炎症为主D、乳牙牙髓细胞成分多，纤维成分少E、血运丰富抗感染能力强正确答案：C3.患者诉右下后牙食物嵌塞，临床：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙，请分析最可能的原因是A、牙间乳头退缩B、外溢道消失C、对颌牙尖过于高陡D、上颌牙伸长E、两牙边缘嵴高度不一致正确答案：E答案解析：题干中信息：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙。由此可怀疑8无对颌牙后伸长，与7远中边缘嵴高度不一致，引起食物嵌塞。其余选项题干中并无相关信息。4.在腭裂修复过程中，造成软腭张力最大的肌肉是A、咽腭肌B、舌腭肌C、咽上缩肌D、腭帆提肌E、腭帆张肌正确答案：E5.以英文字母DB记录的窝洞是A、远中唇面洞B、远中颊面洞C、远中（牙合）面洞D、远中舌面洞E、近中舌面洞正确答案：B6.口腔黏膜病局部用药理想剂型的主要条件是A、对炎症和充血病损有消炎作用B、麻醉作用，促进病损愈合C、无刺激性味道，口感好D、对溃疡病损有镇痛作用E、在病损区保持长时间高浓度作用正确答案：E答案解析：药物分散均匀，制剂稳定，有较强的黏附性，能维持局部高浓度和药效是较理想的口腔黏膜用药剂型。7.对于明显的牙隐裂可用何种方法加以诊断A、牙周探针B、电活力计C、染色剂染色D、叩诊E、薄蜡片咬诊正确答案：C答案解析：牙隐裂在（牙合）面可显示微细裂纹，可用2.5%碘酊或其他燃料类药物对裂纹染色，染色后更明显，贯通边缘嵴，可深达髓室或髓室底。故本题选C。8.患儿，10岁，左上后牙冷刺激疼痛，无自发痛。口腔检查：左上第一、二乳磨牙（牙合）面浅龋，叩诊（-），探诊（-）。较合适的处理方法是A、化学疗法B、充填治疗C、再矿化法D、拔除E、窝沟封闭正确答案：A答案解析：乳牙的浅龋，患牙将在1年内被恒牙替换者可考虑化学疗法。9.有关乳牙牙髓病治疗叙述正确的是A、应尽可能保存活髓，因此首选盖髓术B、牙髓切断术仅适用于年轻恒牙C、根管治疗术不适用于乳牙牙髓病的治疗D、FC断髓术适用于乳牙深龋及部分冠髓牙髓炎E、干髓术因其操作简单是乳牙牙髓病的理想治疗正确答案：D答案解析：盖髓术仅适用于恒牙；牙髓切断术适用于乳牙和年轻恒牙；根管治疗术可用于牙髓炎症涉及根髓，不宜行牙髓切断术之乳牙；乳牙干髓术，虽操作简单，疗程短，易被患儿接受，但因乳牙根管粗大，不易被干髓剂完全干尸化，常出现牙根过早吸收，或并发根尖周炎现象。因此，干髓术并非乳牙牙髓炎的理想治疗方法。10.中医指的"粉瘤"和"发瘤"分别是A、表皮样囊肿和皮样囊肿结构B、皮脂腺囊肿和甲状舌管囊肿C、皮脂腺囊肿和表皮样囊肿D、皮脂腺囊肿和皮样囊肿E、皮样囊肿和甲状舌管囊肿正确答案：D11.消除病因的治疗，除了A、教会患者自我控制菌斑B、翻瓣骨修正术C、施行洁、刮治术以消除龈上、下菌斑及牙石D、暂时性的松牙固定E、修整充填物的悬突，改正不良修复体正确答案：B12.普鲁卡因加入1︰20万肾上腺素后，麻醉时间可延长A、5%以上B、10%以上C、15%以上D、20%以上E、30%以上正确答案：D答案解析：局麻药内加入1∶20万肾上腺素，可延长麻醉药效，减低毒性，减少出血和预防血压下降。13.患者，男性，50岁，全口义齿修复2周后，主诉打哈欠、说话时，义齿容易脱位，可能的原因是A、垂直距离过大B、基托边缘过短C、存在（牙合）干扰D、系带缓冲不足或基托过长E、垂直距离过小正确答案：D14.患者，女性，50岁，单侧腮腺无痛性翅行性肿大6年，有类风湿性关节炎史，γ球蛋白增高，活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是A、慢性化脓性腮腺炎B、舍格伦综合征C、腮腺多形性腺瘤D、腮腺淋巴结核E、腮腺放线菌病正确答案：B答案解析：舍格伦综合征多见于中年以上女性，主要症状有眼干、口干、唾液腺及泪腺肿大、类风湿性关节炎等结缔组织疾病。唾液腺肿大以腮腺最常见，可无痛。实验室检查可有血沉加快，血浆球蛋白主要是γ-球蛋白增高，血清IgG明显增高，自身抗体可呈阳性。其组织病理学表现有三个特点：腺实质萎缩，淋巴细胞浸润，肌上皮岛形成。15.一患者全口义齿初戴时，发现面部形态过于饱满，垂直距离正常，应如何处理A、先减小基托厚度，如不能改善则返工重做B、磨短基托边缘C、降低后牙高度D、减小基托厚度E、减小前牙覆盖覆（牙合）正确答案：A16.男性，60岁。缺失，设计可摘局部义齿修复。在确定义齿就位道时，为了使缺隙两端基牙颊侧的倒凹深度相近，应采用的方法是A、均凹法B、调凹法C、填凹法D、减凹法E、增凹法正确答案：A答案解析：试题难度：难，可摘局部义齿修复前模型观测时，通过改变就位道方向，可调整基牙倒凹的位置和深度，以方便卡环放置和义齿的固位。调整倒凹的方法有均凹法和调凹法。均凹法是将缺隙两端基牙位于缺隙侧的倒凹作平均分配，不使倒凹集中在某一侧。调凹法是有意识地加大某一侧基牙的倒凹区或减小某一端基牙的倒凹，以便得到所需要的观测线，设计合适的卡环，以增加卡环的固位力。本病例适合采用均凹法，正确答案应选A。17.全口义齿是否按正常颌位排牙的主要依据是A、牙槽嵴的吸收程度B、颌弓的大小C、颌弓形态D、上下颌弓间的垂直关系E、上下颌弓间的水平关系正确答案：E18.联合卡环适用于A、前后牙缺失B、双侧后牙缺失C、单侧个别牙缺失D、单侧牙弓缺失E、单个前牙缺失正确答案：D19.拔牙的禁忌证是9A、高血压患者，术前血压170mmHg/90mmHgB、孕妇，怀孕第5个月C、白细胞减少症患者，白细胞总数少于2×10/LD、糖尿病患者，血糖浓度8mmol／LE、贫血患者，血红蛋白为90g/L，血细胞比容为34%正确答案：C20.口呼吸引起的错（牙合）畸形表现不包括A、上前牙前突B、上牙列拥挤C、上牙弓狭窄、腭盖高拱D、上牙弓宽大、出现间隙E、下颌后缩正确答案：D答案解析：口呼吸患者因牙弓内外肌动力平衡被破坏，上颌牙弓宽度发育受到影响，会引起上牙弓狭窄、腭盖高拱，上牙列拥挤、前突，下颌后缩等一系列错（牙合）表现，不会出现上牙弓宽大、间隙，所以答案选D。21.片切面型嵌体牙体预备，在片切面上做小箱状固位的部位是A、（牙合）1／3B、龈1／3C、颊1／3D、舌1／3E、中1／3正确答案：E22.贴面修复不适用于下列哪种情况A、上颌侧切牙反（牙合）B、前牙四环素牙C、前牙切角缺损D、上颌中切牙间隙过大E、前牙釉质发育不良正确答案：A23.2～3岁的女孩，主因左下颌疼痛就诊。临床检查：左侧下颌较对侧丰满，皮肤无红肿。口内检查：牙体无龋坏，牙齿萌出正常；两侧颞下颌关节区无压痛，开口度正常，体温不高。曲面体层片显示：左侧下颌支、下颌角骨质沿颌骨外形膨胀性生长，其内可见点片状高低密度混杂影，骨小梁结构消失，病变区与正常骨组织无明确分界，全口牙体结构、萌出未见异常。根据以上表现，考虑以下哪种疾病的可能性最大A、颌骨骨肉瘤B、颌骨骨纤维异常增殖症C、朗格汉斯组织细胞增生症D、牙源性中央性颌骨骨髓炎E、牙源性边缘性颌骨骨髓炎正确答案：B答案解析：沿颌骨外形膨胀性生长为"颌骨骨纤维异常增殖症"的特征性影像学表现。24.以下哪项不是下颌横断（牙合）片检查的适应证A、观察下颌骨骨折时颊舌向移位情况B、观察下颌骨体部颊舌侧骨质改变情况C、观察牙槽突高度的变化情况D、颌下腺导管阳性涎石E、异物及阻生牙定位正确答案：C25.通常根尖距上颌窦下壁最近的牙是A、上颌第二前磨牙B、上颌第一前磨牙C、上颌尖牙D、上颌第一磨牙E、上颌侧切牙正确答案：D26.回力卡环可减小基牙直接承受的压力，因为其A、近中（牙合）支托不与基托直接相连B、无（牙合）支托与基托相连C、近中（牙合）支托与基托直接相连D、远中（牙合）支托与基托直接相连E、远中（牙合）支托不与基托直接相连正确答案：E27.患者女，6岁。下乳切牙Ⅲ度松动。拔除乳切牙进行表面麻醉的首选药物是A、4%丁卡因B、2%丁卡因C、2%普鲁卡困D、2%利多卡因E、0.5%布比卡因正确答案：B答案解析：普鲁卡因麻醉强度低，作用时间短，弥散能力差，不适于表面麻醉，所以C不选；布比卡因不作表面麻醉作用，所以E不选；利多卡因可用于表面麻醉浓度为2%～3%，但表面麻醉效果不如丁卡因，所以C不选；丁卡因用量为1%～2%麻醉效果强，所以B正确，此题选B。28.金瓷冠唇面龈缘一般为A、1.8mm肩台B、1.0mm肩台C、0.5mm肩台D、1.2mm肩台E、1.5mm肩台正确答案：B29.最大（牙合）力最小的牙是A、下颌中切牙B、下颌侧切牙C、上颁中切牙D、下颌第一前磨牙E、上颌侧切牙正确答案：E30.金属全冠牙体制备时，将（牙合）1/3制备成斜面是为了A、增强牙尖的厚度B、增加固位力C、减少牙尖斜度D、减少牙尖高度E、减少侧向力正确答案：E答案解析：全冠修复后前伸（牙合）、侧方（牙合）无干扰，应修平过大牙尖斜面，以减小侧向力。31.唇高线与（牙合）平面间距离应为上颌中切牙唇面高度的A、1/2B、1/3C、1/4D、2/5E、2/3正确答案：E答案解析：微笑时，唇高线（上唇下缘）在上颌中切牙的2/3，所以E正确，而其他高度不正确，故选E。32.女，32岁，右下后牙龈向外膨隆，后牙渐松动3个月。X线片(如图)示右下颌磨牙区颌骨呈蜂房样改变，病变区牙根呈锯齿状吸收。该病人最可能的诊断是（）A、右下颌骨骨肉瘤B、右下颌骨中央性颌骨癌C、右下颌骨角化囊肿D、右下颌骨骨巨细胞瘤E、右下颌骨成釉细胞瘤正确答案：E33.下列急性多发性龈脓肿的临床表现中哪个不正确A、多发生于青壮年男性B、多个牙龈乳头脓肿形成C、起病急骤，有前驱症状D、一般不伴疼痛E、可伴全身症状正确答案：D答案解析：急性多发性龈脓肿的患者一般疼痛剧烈。34.固定修复最适合的年龄在A、20～40岁B、20～60岁C、20～55岁D、30～60岁E、25～60岁正确答案：B答案解析：固定修复一般来说，青年及壮年阶段是最佳年龄段，即20～60岁。35.我国推荐治疗侵袭性牙周炎的最佳药物是A、阿莫西林+甲硝唑B、红霉素C、四环素D、青霉素+甲硝唑E、螺旋霉素正确答案：A答案解析：我国由于20世纪四环素的滥用导致耐药菌株，因此四环素对国内患者疗效不理想。推荐治疗用药是阿莫西林+甲硝唑。36.随着龋病的发生，牙菌斑内哪些细菌数量下降A、放线菌B、血链球菌C、变形链球菌D、乳杆菌E、酵母菌正确答案：B37.下列何种修复方法不属于牙体缺损的修复A、嵌体B、金属全冠C、套筒冠D、甲冠E、部分冠正确答案：C答案解析：根据修复体的制造工艺、修复体所用的材料类型、修复体的结构特点，可将牙体缺损修复分为下列类型：嵌体(inlay)：嵌入牙冠内的修复体。部分冠(partialveneercrown)：覆盖部分牙冠表面的修复体。3／4冠(three-quartercrown)：没有覆盖前牙唇面或后牙颊面的部分冠修复体。7／8冠(seven-eighthcrcwn)：仅颊面近中1／2未被覆盖的部分冠修复体。贴面(iaminateveneer)：以树脂或瓷制作的仅覆盖牙冠唇颊侧的部分冠修复体。全冠：覆盖全部牙冠表面的修复体。金属牙冠：以金属材料制作的全冠修复体。非金属全冠：以树脂、瓷等修复材料制作的全冠修复体。塑料全冠（甲冠）：以各种树脂材料制作的全冠修复体。全瓷冠：以陶瓷材料制作的全冠修复体。混合全冠：以金属与瓷或金属与树脂材料制成的复合结构的全冠修复体。烤瓷熔附金属全冠，简称金瓷冠。是在真空高温条件下在金属基底上制作的金瓷复合结构的全冠。金属树脂混合全冠(Metal-resincrown)：在金属基底上覆盖树脂牙面的混合全冠。桩核冠(Post-and-corecrown)：是在残冠或残根上利用插入根管内的桩固位，形成金属桩核或树脂核，然后再制作全冠的修复体。CAD／CAM冠38.下列哪项不是无牙颌患者上颌结节下垂的原因A、下颌第二或第三磨牙早失所致B、上颌结节硬组织增生结果C、口呼吸所致D、缺牙后未及时行义齿修复E、上颌结节软组织增生结果正确答案：C39.急性牙髓炎的诊断步骤是A、先麻醉止痛，后查患牙和问诊B、先温度测验，后查患牙和问诊C、先问诊，后做麻醉止痛和检查D、先问诊，再查牙，后温度测验E、先查患牙，后问诊做温度测验正确答案：D答案解析：急性牙髓炎"诊断三部曲"：首先是问诊，得到初步印象，然后检查可能引起牙髓炎的病因，再进一步对可疑牙进行牙髓温度试验进行验证。这样由浅入深一步一步地证实所判断的可靠性，才能得出正确的诊断，所以D正确。40.全口义齿设计时，可作为承受力部位的是A、上颌结节B、颊棚区C、下颌舌骨嵴D、磨牙后垫正确答案：B41.一5岁儿童不慎跌倒后行X线检查发现右侧髁状突骨折，医生建议采用保守治疗。其主要原因是着功能的需要而自行调整到原来的大致位置A、儿童期髁状突的修复改建能力较强，即使移位的髁状突未能复位，在术后也可通过骨质的吸收和增生，随B、儿童处于发育期，手术可能破坏髁状突，导致术后患侧下颌支发育障碍或发育迟缓C、儿童对手术必要性不理解，术前准备和术后治疗常不合作D、儿童骨质柔软，髁状突骨折一般不严重E、儿童身体尚未完全发育，手术风险大，麻醉和手术容易发生意外正确答案：A42.年轻恒牙一般在牙根形成多少时萌出A、2/3B、1/2C、3/4D、完全E、4/5正确答案：A43.关于牙源性角化囊肿的病理特点，不正确的是A、基底细胞核呈栅栏样排列B、棘层细胞内水肿C、衬里上皮呈波状或皱褶状D、不出现上皮钉突E、囊壁上皮角化正确答案：A答案解析：根尖囊肿是炎症性囊肿，其内衬上皮多为来自于上皮剩余的复层鳞状上皮，囊壁中多有慢性炎症细胞浸润，上皮内可见发卡样透明小体，囊腔和囊壁内可有针状胆固醇裂隙。44.某患者上颌残根需要拔除，X线片显示其左上6腭侧根与上颌窦底影像重叠，可根据以下哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内A、牙周膜及骨硬板是否连续B、上颌窦是否过大C、垂直角度是否过大D、根尖周是否密度减低E、上颌窦底是否突入牙根之间正确答案：A45.口腔内牙石沉积最多的牙面是A、上颌前牙的唇面B、上颌前牙的腭面C、下颌磨牙的舌面D、下颌前牙的舌面E、下颌前牙的唇面正确答案：D答案解析：牙石根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到，在牙颈部沉积较多，特别在大唾液腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。故选D。46.烤瓷全冠金属基底的最适厚度是A、0.1～0.2mmB、0.3～0.5mmC、0.6～0.7mmD、0.8mm以上E、以上均不正确正确答案：B47.对需要相反方向移动的两个牙或两组牙，以支抗力为移动牙齿的矫治力，这类支抗称为A、稳定支抗B、加强支抗C、差动力支抗D、交互支抗E、以上均不正确正确答案：D48.上颌结节阻滞麻醉容易发生的并发症是A、注射区疼痛和水肿B、恶心、呕吐C、暂时性面瘫D、注射针折断E、血肿正确答案：E答案解析：上颌结节阻滞麻醉是将局部麻醉药注射到上颌结节的后上内方，一般进针2cm。此区域内有翼静脉丛，若针头刺入太深，容易刺破翼静脉丛，引起血肿；而恶心、呕吐和暂时性面瘫一般不会发生在上颌结节阻滞麻醉中；注射区疼痛和水肿以及注射针折断在所有阻滞麻醉中都有可能发生。故选E。49.患儿，男性，1岁，先天性双侧完全性唇裂、双侧完全性腭裂，现拟行唇裂修复术。目前常用的方法是A、前唇原长法修复术B、前唇加长法修复术C、双侧鼻唇沟瓣修复术D、下唇阿贝瓣修复术E、上唇直线缝合法正确答案：A答案解析：婴幼儿双侧唇裂的修复多采取前唇原长修复术，又叫直线法。本法术后短期内上唇嫌短，但随着唇功能的恢复和年龄的增长，上唇的长度可逐渐趋于正常并且远期效果好。50.修复前口腔的一般处理有A、处理急性症状B、保证良好的口腔卫生C、拆除不良修复体D、治疗和控制龋病及牙周病E、以上均对正确答案：E51.全口义齿后牙选用非解剖式牙的优点是A、侧向力小B、有利于义齿的稳定C、容易达到平衡（牙合）D、对牙槽嵴损害小E、以上均对正确答案：E52.卡环、（牙合）支托折断的常见原因，不包括A、使用方法不当B、（牙合）支托及隙卡沟预备不够C、材质差D、拾支托及隙卡过薄E、铸造内部缺陷正确答案：A53.患儿男，7岁。渐进性开口受限2年。检查：右面部丰满，开口度10mm，开口型右偏，右髁突无滑动。最可能的诊断是A、右喙突肥大B、左关节外强直C、右关节内强直D、左髁突良性肥大E、右关节盘不可复性前移位正确答案：C答案解析：右喙突肥大会发生张口受限，但不会出右髁突无滑动，所以A不选；关节外强直很少发生于儿童，所以B不选；左髁突肥大，开口型左偏，所以D不选；右关节盘不可复性前移位开口度不会到10mm，所以E不选；关节内