2025年12月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟习题(附答案)_第1页
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文档简介

2025年12月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟习题(附答案)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.行Caldwell-Luc手术时进入窦腔的部位是A、上颌窦裂孔B、眶下孔C、下鼻道D、翼腭窝E、尖牙窝正确答案:E2.下面对急性扁桃体炎的描述,不正确的是()A、有时可为急性传染病的前驱症状B、多是在慢性扁桃体炎基础上反复发作C、常发生于儿童和青少年D、主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌E、是一种特异性急性炎症正确答案:E3.在鼻一鼻窦恶性肿瘤中,发病率最高的是:A、上颌窦B、额窦C、鼻腔D、筛窦E、蝶窦正确答案:A4.因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向哪家机构请求赔偿?()A、药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构也可以向医疗机构B、卫生行政部门C、医务人员D、生产者或者血液提供机构E、医疗机构正确答案:A答案解析:《中华人民共和国民法典》规定,因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构追偿。5.氯胺酮用于小儿眼科手术麻醉时哪项不对()A、首剂量要小B、注意苏醒期的并发症C、术中清理呼吸道分泌物时要防止喉痉挛D、可与咪达唑仑合用E、适于短小的手术正确答案:A6.如图,对利特尔区的描述,错误的是()A、位于鼻中隔前下部B、位于鼻中隔后下部C、有颈外动脉系统的分支汇聚而成D、有颈内动脉系统的分支汇聚而成E、位于鼻中隔后上部正确答案:B7.喉的解剖分区中声门区包括()。A、声带、杓会厌襞和室带B、室带、喉室和声带C、声带、前联合和后联合D、声带、前联合、后联合和杓状软骨E、会厌、室带和声带正确答案:C8.约登指数愈大,则()。A、灵敏度愈大B、可靠性愈大C、特异度愈大D、收益愈大E、真实性愈大正确答案:E答案解析:正确指数也称约登指数,是灵敏度与特异度之和减去1,表示筛检方法发现真正病人与非病人的总能力。正确指数的范围在0~1之间。指数越大,其真实性越高。9.下列描述正确的是()A、喉痉挛是喉返神经受刺激引起强烈声门紧闭的保护性反射B、喉上神经损伤易发生误吸C、全麻药对中耳内压力影响小D、可卡因局部应用不会引起心律失常E、喉返神经的感觉支分布于会厌到声带的粘膜正确答案:B10.食管异物最常发生于A、食管入口B、贲门处C、食管第2狭窄处D、食管第3狭窄处E、以上位置概率相等正确答案:A11.慢性粘连性中耳炎鼓室导抗图曲线最可能是以下哪一型?()A、AB、AsC、AdD、CE、B正确答案:E答案解析:鼓室导纳图:①A型:正常型。说明中耳有含气腔。鼓室内有肿物,听骨链轻度固定也可出现此型。②Ad型:增高型。见于鼓膜松弛或鼓膜萎缩性瘢痕而中耳正常者、听骨链中断或听骨链固定并鼓膜松弛之耳。③As型:减低型。见于听骨链固定,鼓室硬化症,鼓室腔少量液体。④B型:平坦型。见于鼓膜积液或鼓膜粘连,鼓室巨大肿物,也见于鼓膜穿孔,耵聍栓塞,探头口接触外耳道壁时。⑤C型:负压型。可能为咽鼓管功能不良或鼓室积液,鼓膜松弛凹陷,粘连性中耳炎等。12.观察单位用定量方法测定某项指标量的大小,所得的资料称为()。A、数值变量B、计数资料C、分类资料D、分类变量E、以上均不是正确答案:A答案解析:A项,数值变量资料,亦称计量资料,是对每个观察单位用定量的方法测得某项指标数量大小,其变量值是定量的,表现为数值大小,一般有度量衡单位。BC两项,计数资料,亦称分类资料,就是将观察单位按某种属性或类别分组,其观察值是定性的,表现为互不相容的类别或属性,分为无序分类资料(包括二项分类、多项分类资料)和有序分类资料(亦称等级资料)。D项,分类变量一般通过计数获得资料,而不是通过定量方法测定指标量的大小。13.感冒后一侧上颌磨牙疼痛,前额部头痛下午较重,同侧面颊部亦感疼痛近3天。考虑:A、急性额窦炎B、急性筛窦炎C、急性蝶窦炎D、急性上颌窦炎E、以上都不是正确答案:D14.对总鼻道的描述,正确的是A、上、中、下鼻甲与鼻中隔之间的腔隙B、中鼻甲与鼻中隔之间的腔隙C、鼻腔的整个腔隙D、中鼻甲前下方游离缘水平以下的鼻甲与鼻中隔之间的腔隙E、下鼻甲与鼻腔外侧壁之间的腔隙正确答案:D15.在鼻-鼻窦恶性肿瘤的TNM分期中,Tx代表:A、原位癌B、肿瘤侵犯下部结构C、原发肿瘤不能确定D、无原发肿瘤的证据E、肿瘤局限于黏膜正确答案:C16.某女,59岁,右外耳道肉芽,病理报告为炎性改变,取病理时出血汹涌,需经填塞方可止血。患者伴右面瘫及耳后骨膜下肿胀,X线摄片见鼓窦及乳突区影像模糊,可除外的诊断是:A、中耳癌B、颈静脉球体瘤C、胆脂瘤型中耳炎D、耳硬化症E、以上都不是正确答案:D17.实验性研究中采用双盲法的主要目的是()。A、消除研究者和研究对象对结果的主观影响B、尽可能减少失访C、使实验组和对照组人口学特征更具有可比性D、使实验组和对照组不知道实验目的E、减少抽样误差的影响正确答案:A答案解析:盲法观察有单盲、双盲、三盲等。双盲指研究对象和观察者均不知道患者分组情况和接受治疗措施的具体内容,这样可以消除研究者和研究对象对结果的主观影响。18.某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童患病,并且有相似的症状。这种情况称之为()。A、流行B、散发C、集聚D、传染E、暴发正确答案:E答案解析:暴发指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然出现大量相同患者的现象。暴发是流行的一个特例,暴发的病例在时间和空间上高度集中,病例多局限于某集体单位或小范围人群中,在该病的最短和最长潜伏期之间出现,大多有共同的传染源或传播途径。19.耳的炎症可()A、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿B、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎C、经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎D、经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎E、直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎正确答案:C20.关于坏死性外耳道炎,下列哪项错误()A、又称恶性外耳道炎B、常继发于糖尿病C、可并发多发性脑神经麻痹D、致病菌多为金黄色葡萄球菌E、常引起颞骨骨髓炎和广泛进行性坏死正确答案:D21.患儿,2岁,反复阵发性咳嗽,发热4天,X线拍片见左肺全肺不张,其最可能诊断应是A、脓胸B、支气管异物C、支气管肺炎D、胸膜炎E、肺肿瘤正确答案:B22.者,女性,45岁。鼻塞、流脓涕7天,视力下降2天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并球后视神经炎,正确的治疗方案是填塞纱条以利引流A、及时施行鼻窦手术,广泛切开眶骨膜以利充分引流B、急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术C、足量抗生素,改善鼻窦通气引流D、足量抗生素,脓肿切开引流术E、首先使用抗生素和糖皮质激素治疗,治疗3~5天后,如症状无改善,须及早行蝶窦和筛窦开放术,术后不正确答案:E23.关于急性鼻窦炎的治疗,下述错误的是()。A、尽早行鼻内镜手术B、预防并发症C、急性炎症控制后可行上颌窦穿刺冲洗D、控制感染E、保持鼻窦引流通畅正确答案:A答案解析:急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,病理改变是鼻窦黏膜急性卡他性或化脓性炎症。急性鼻窦炎治疗原则为根除病因、解除鼻腔及鼻窦引流和通气障碍、控制感染、预防并发症以保守治疗为主,不宜过早手术。24.常见鼻源性眼部并发症不包括()。A、眶内脓肿B、视网膜脱落C、眶壁骨膜下脓肿D、眶内蜂窝织炎E、眶内炎性水肿正确答案:B答案解析:鼻源性眼部并发症有5种类型:眶内炎性水肿、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎。25.实验设计中要求严格遵守四个基本原则,其目的是()。A、便于统计处理B、严格控制随机误差的影响C、便于进行试验D、减少和抵消非实验因素的干扰E、以上都不对正确答案:D答案解析:实验设计中要求严格遵守四个基本原则:对照原则、随机化原则、一致性原则、重复性原则。这样做的目的是可以减少和抵消非实验因素的干扰。26.气管切开应用解剖正确的是()。A、两侧胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌的内侧缘在颈中线相接形成白色筋膜线B、以胸骨上窝为顶,两侧胸锁乳突肌后缘为边的三角形区域称为安全三角区C、无名动静脉位于5~6气管环前壁D、切口不宜过低,以免损伤甲状腺造成出血E、甲状腺峡部一般位于2~3气管环正确答案:A答案解析:B项,安全三角区两侧边界为两侧胸锁乳突区前缘;C项,无名动静脉位于7~8气管环前壁;D项,切口不宜过低,以免损伤无名动静脉;E项,甲状腺峡部一般位于2~4气管环。27.耳硬化症早期听力损害为()。A、传导性聋B、突发性聋C、混合性聋D、神经性聋E、感音性聋正确答案:A答案解析:耳硬化症70%~90%发生于前庭窗前裂,侵犯环韧带及镫骨底板致声音传导障碍。28.对诊断鼻咽癌最有价值的检查是A、鼻咽造影检查B、触诊C、鼻咽镜检查D、鼻咽CT检查E、鼻咽活检正确答案:E29.内翻性乳头状瘤来自A、鼻腔及鼻旁窦黏膜的上皮组织B、鼻前庭皮肤C、鼻中隔前部的皮肤D、鼻咽部黏膜的上皮组织E、以上部位均可正确答案:A30.除哪块肌外,其余均属舌骨上肌群()A、舌骨舌肌B、腹肌C、下颌舌骨肌D、茎突舌骨肌E、颏舌骨肌正确答案:B31.计量资料、计数资料和等级资料三者的关系是()。A、计数资料兼有计量资料和等级资料的一些性质B、等级资料又称为半计数资料C、计量资料有计数资料和等级资料的一些性质D、等级资料兼有计数资料和计量资料的一些性质E、以上均不对正确答案:D答案解析:①计数资料,又称分类资料、定性资料,就是将观察单位按某种属性或类别分组,其观察值是定性的,包含无序分类资料(二项分类、多项分类资料)和有序分类资料(亦称等级资料)。②计量资料,又称定量资料,对每个观察单位用定量的方法测得某项指标数量大小,其变量值是定量的。③等级资料,取值的各类之间有程度的差别,给人以“半定量”的感觉,故兼具计数资料和计量资料的一些性质。32.男,65岁,左眼球突出近一年,鼻涕带血,面颊部隆起,同时面颊部有麻木感,CT检查如图,最可能诊断为()专专业业网网校校课课程程、、题题库库软软件件、、考考试试用用书书、、资资讯讯信信息息全全方方位位一一体体化化职职业业考考试试学学习习平平台台A、上颌窦息肉B、上颌窦血管瘤C、上颌窦囊肿D、上颌窦癌E、骨肉瘤正确答案:D33.实施循证医学的基本步骤下列哪项不妥当?()A、循证实践不需要后效评价B、根据病人具体情况应用于临床C、提出临床要解决的问题D、系统检索相关文献E、对证据进行严格的评价正确答案:A答案解析:循证实践需要后效评价。循证医学实践的后效评价是指对应用循证医学的理念从事医疗活动(诊断性试验、治疗方案或药物、预后判断指标的应用、医疗卫生技术的应用等)后的结果进行评价。34.萎缩性鼻炎鼻腔检查可见()A、鼻粘膜呈苍白色,明显水肿B、粘膜肥厚,暗红色,表面不平,呈桑椹状,鼻甲骨肥大C、粘膜肿胀,暗红色,表面光滑D、鼻粘膜干燥,鼻腔宽大,鼻甲缩小,有大量灰绿色脓痂,有恶臭E、鼻和鼻道内多脓涕,豆腐渣样物堆积,有恶臭正确答案:D35.诊断OSAHS最可靠的检查方法为()A、最低SaO2B、AHIC、PSGD、CTE、纤维喉镜正确答案:C36.慢性化脓性中耳炎病史在中耳癌患者中约占的比例是()。A、60%B、20%C、40%D、100%E、80%正确答案:E答案解析:约80%的中耳癌患者有慢性化脓性中耳炎病史。37.耵聍栓塞的形成原因不包括A、外耳道炎、尘土等刺激B、外耳道异物C、先天性耳前瘘管D、外耳道狭窄E、老人下颌运动无力正确答案:C38.下列不是梅尼埃病的临床特点的是()。A、波动性听力下降B、剧烈头痛C、反复发作的旋转性眩晕D、耳鸣E、耳闷胀感正确答案:B答案解析:梅尼埃病是一种特发性内耳疾病。该病主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。39.当钩突最上部向外侧延伸至纸样板时,额隐窝开口于A、筛漏斗B、鼻丘C、筛顶D、上鼻道E、钩突和中鼻甲之间的中鼻道正确答案:E40.现有男女两组病人血压数据,近似服从正态分布。其均数相差不大。若比较他们的变异程度大小应采用()。A、标准差B、变异系数C、极差D、四分位数间距E、方差正确答案:A答案解析:离散趋势的指标整理如下表:根据题干,两组数据均为血压,单位相同,且近似服从正态分布,应采用方差或标准差。又因为方差的度量单位是原度量单位的平方,故将方差开方得到的标准差与原度量单位相同。最好采用标准差。41.在病例对照研究中,病例来源首选()。A、社区的新发病例B、医院的现患病例C、社区的现患病例D、医院的新发病例E、社区的死亡病例正确答案:D答案解析:病例对照研究中,病例的选择需要考虑:①疾病的诊断标准:病例应有明确的诊断标准。②病例的确诊时间:收集病例时,新发病例、现患病例和死亡病例均可见到,由于新发病例刚刚确诊,尚未接受临床干预,可以获得较为全面而真实的信息,应作为研究对象的首选;现患病例因接受过干预措施,获得的信息往往不够准确或者不真实。死亡病例仅能从医学记录中或他人代述中获得暴露资料,误差更大,尽量不用。③病例的代表性。④对疾病某些特征的限制。病例的来源主要有医院和社区。其中来源于医院的病例有易收集、好配合、信息质量高的优点,但到医院就医的病例在住址、病情、职业、经济水平、病种等方面可能具有某些特征,其特征与病因有着千丝万缕的联系。因而以医院为基础的病例对照即使设计完美、真实性好,其结论也只能推论至该医院就诊的人群,不可能代表某地区全部人口的某病病例,结论外延性不好。以社区为基础的病例对照研究,结论可推及该社区人群。若该社区人群在与疾病有关的诸多特征方面能代表更大人群,则研究结论还可进一步外延,但病例获取较难,不宜作为首选病例来源。42.耳廓假性囊肿的囊壁内层为()A、纤毛柱状上皮B、鳞状上皮C、扁平细胞上皮D、内皮细胞E、纤维素正确答案:E43.药物性聋的特征是A、症状以耳鸣、耳聋与眩晕为主B、症状可出现在用药过程中C、可发生于停药后数日D、可发生于停药后数周E、以上均正确正确答案:E44.患者常年发病,发作期打喷嚏、流清涕和鼻黏膜肿胀,无明确的吸入物致敏原线索,有个人过敏性疾病史,变应原皮肤试验有两种阳性,特异性IgE抗体检测阴性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阴性。该患者的诊断是A、常年性变应性鼻炎B、可疑变应性鼻炎C、非变应性鼻炎D、花粉症E、急性鼻炎正确答案:B答案解析:常年性变应性鼻炎计分标准:有明确吸入物致敏原线索,有个人和(或)家庭过敏性疾病史,发作期有典型的症状和体征,各计1分,共3分。变应原皮肤试验阳性反应,至少有1种为(++)或(++)以上;特异性IgE抗体检测阳性或变应原激发试验阳性,且与皮肤试验及病史符合,各计2分,共4分。鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性和(或)鼻黏膜刮片肥大细胞(嗜碱性粒细胞)阳性计1分。计6~8分诊断为常年性变应性鼻炎,3~5分为可疑变应性鼻炎,0~2分可能为非变应性鼻炎。45.下列关于急性型咽后脓肿的处理,不正确的是()。A、一般不考虑颈外入路切开B、切开排脓时应作好气管切开准备C、应用抗生素冲洗脓腔D、口内切开排脓宜取半坐位,利于脓液吐出E、可以反复穿刺抽脓正确答案:D答案解析:急性型咽后脓肿常从口内切开引流,由于其位于喉部上方,切开后可能会有脓液流入喉腔造成窒息或吸入性肺炎。因此,切开时,应备好吸引器,做好气管切开准备,并特别注意体位为头低脚高,避免脓液吸入。46.治疗婴幼儿上颌骨骨髓炎的方法错误的是A、牙龈、硬腭部脓肿行切开引流,搔刮去除死骨B、支持治疗C、早期热敷、理疗D、早期、足量、足疗程应用抗生素E、内、外眦部的脓肿及早穿刺抽脓正确答案:A47.在急性喉炎的喉镜检查中所见是()A、声带有结节状隆起B、声带充血C、声带表面息肉样变D、声带固定E、肥厚正确答案:B48.关于治疗急性扁桃体炎,不正确的是()A、必要时可用糖皮质激素B、可行中医中药治疗C、在炎症期可紧急手术,切除扁桃体D、口咽局部用漱口水E、应用抗生素首选青霉素正确答案:C49.带有与变应性鼻炎发病相关基因的个体称为A、特殊性个体B、超敏性个体C、易感性个体D、特应性个体E、过敏性体质正确答案:D50.关于局限性迷路炎临床表现,错误的是:A、自发性眼震,快相向健侧B、阵发性或激发性眩晕C、瘘管试验阳性D、自发性眼震,快相向患侧E、听力减退正确答案:A二、多选题(共10题,每题1分,共10分)1.治疗下呼吸道分泌物潴留的方法包括A、直接吸出下呼吸道分泌物B、雾化吸入促进分泌物排出C、维持酸碱及电解质平衡D、吸氧E

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