住院医师规范化培训《口腔内科》模拟习题及参考答案

住院医师规范化培训《口腔内科》模拟习题及参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.根管治疗中器械落入口腔中应立即首先采取的措施是（）。A、使不能闭口头部前倾B、使安静平卧C、嘱屏住呼吸D、使闭口不动E、嘱不能吞咽正确答案：A答案解析：根管治疗中器械落入口腔中应嘱患者不能闭口，且头部保持前倾。2.牙周-牙髓联合病变的感染途径有A、侧支根管B、根尖孔C、副根管D、牙本质小管E、以上均是正确答案：E3.用汽油一空气吹管熔金器熔化中熔合金时，熔化金属的最佳火焰层是A、混合焰B、燃烧焰C、还原焰D、氧化焰E、还原焰及氧化焰正确答案：C答案解析：用汽油一空气吹管的火焰由内至外分为混合焰、燃烧焰、还原焰和氧化焰四层，其中氧化焰和燃烧焰的温度不高，难以熔化金属。颜色呈淡蓝色的还原焰尖端温度最高，火力最强，所以还原焰尖端最宜于熔金和焊接，故选答案C。4.通常被用来描述分布现象，获得病因线索的方法是（）。A、实验性研究B、分析性研究C、体外及动物水平研究D、描述性研究E、理论流行病学研究正确答案：D答案解析：描述性研究是利用常规监测记录或通过专门调查获得的数据资料（包括实验室检查结果），按照不同地区、时间及人群特征进行分组，描述人群中疾病或健康状态以及有关特征和暴露因素的三间分布特征，在此基础上进行比较分析，进而获得病因线索，提出病因假设。5.多形渗出性红斑在皮肤上的损害为A、下肢伸侧结节状多形红斑B、口腔、生殖器发生固定性红斑C、颜面、手掌、足底呈对称性虹膜状红斑D、面部、胸部呈带状红斑E、躯干、四肢、面部呈固定性红斑正确答案：C6.对婴幼儿开始进行口腔检查和保健从什么时间开始？（）A、出生时B、满月后C、牙萌出时D、上学前E、换牙时正确答案：C答案解析：婴幼儿口腔健康的目标是无龋以及完全保持牙龈健康，父母亲应该懂得婴儿的口腔保健的重要性。6个月内第一颗牙萌出，应在6～12个月内安排婴儿看牙，目标是发现、中止和改变任何由父母亲提供的可能不利于婴儿的口腔健康做法，开始采取积极的预防措施，因此答案选C。7.根管长度测量时，根管长度电测仪无法准确获得根管长度的原因包括A、根管内有大量渗出液B、根管侧穿或牙根折裂C、根管内有残髓D、测量时隔湿不当E、以上均是正确答案：E答案解析：用电子仪器测量根管工作长度，在下列情况下不准确或容易发生误差：有坏死组织碎片、髓腔内有金属充填物、有髓石或异物、根尖尚未形成、意外穿孔、根管内过于潮湿如有多量脓血、唾液或冲洗液等。8.恒牙列最常缺失的是A、上颌第一磨牙B、下颌侧切牙C、上颌侧切牙D、下颌第一前磨牙E、上颌中切牙正确答案：C9.颞部外伤后出血行压迫止血的有效部位是A、耳屏前区B、颈动脉三角区C、咬肌前缘D、下颌角区E、以上都不是正确答案：A答案解析：颞部的出血为颞浅动脉出血，此时应压迫耳前区的颞浅动脉达到止血的效果。10.下颌前伸运动主要是A、双侧翼外肌同时收缩B、双侧颞肌同时收缩C、侧嚼肌同时收缩D、双侧颞肌同时松弛E、双侧翼外肌同时松弛正确答案：A11.长期吸雪茄烟和烟斗的人易发生A、牙龈癌B、舌癌C、颊黏膜癌D、腭癌E、唇癌正确答案：E答案解析：试题难度：中；此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对颌面部肿瘤病因与发病条件的认识与理解。绝大多数恶性肿瘤的发生与环境因素有关。热、损伤、紫外线、X线和其他放射性物质，以及长期慢性刺激都可成为致病因素。唇癌多发生于长期吸雪茄烟和烟斗的人；舌癌及颊黏膜癌可发生于残根、锐利的牙尖、不良修复体等长期刺激的相应部位。12.人体氟排泄的主要途径是A、指甲B、肾脏C、粪便D、汗液E、胃肠正确答案：B答案解析：本题考查人体氟代谢。肾脏是排泄体内氟的主要途径，一般成人摄氟量的40%～60%由尿排出，由尿排出氟占总排泄量的75%左右。所以，正确答案是B。13.龈上洁治术中，下列哪项操作不必做A、仔细探查牙石的位置B、以腕部发力刮除牙石C、刀刃与牙面成80°角左右D、改良握笔法握持器械E、放稳支点正确答案：A14.以下不属于口腔念珠菌病常见病原菌的是（）A、C.albicansB、C.TropicalisC、C.viniD、C.KruseiE、C.Paropsilosis正确答案：C15.常见危及生命的肿瘤化疗不良反应是A、骨髓抑制B、脱发C、口腔溃疡D、胃肠道反应E、肝损害正确答案：A答案解析：骨髓抑制是最主要的且危及生命的不良反应。16.Kennedy一类牙列缺损，使用黏膜支持式义齿设计时，选用塑料人工牙并减径、减数的主要目的是A、减少牙槽嵴的负荷B、有利义齿固位C、减少余留牙受力D、防止牙槽嵴黏膜压痛E、增加咀嚼效率正确答案：A17.临床上急性化脓性根尖周炎的诊断可分为A、根尖周脓肿、骨髓炎、骨膜下脓肿B、根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿C、急性根尖炎、牙槽脓肿、骨膜下脓肿D、根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿E、急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿正确答案：D答案解析：急性化脓性根尖周炎又称急性牙槽脓肿，是由急性浆液性根尖周炎发展而来的，也可由慢性根尖周炎急性发作所致。急性化脓性根尖周炎因脓液所在部位不同而划分为根尖周脓肿、骨膜下脓肿和黏膜下脓肿三个阶段，主要症状为疼痛和肿胀，严重者伴有全身症状。故选D。18.开口度是指患者大张口时，上下中切牙切缘之间的距离。正常人的开口度约为（）。A、2.5～3.7cmB、3.7～4.5cmC、4.5～5.7cmD、3.5～4.7cmE、3.5～5.5cm正确答案：B答案解析：正常人的开口度约为3.7～4.5mm，低于该值表明有张口受限。轻度受限为2～2.5mm，中度为1～2mm，重度为＜1mm，＞5mm为开口过大。19.下列哪种不是根折转归（）A、钙化性愈合B、骨、结缔组织联合愈合C、牙根外吸收D、结缔组织性愈合E、断端被慢性炎症组织分开正确答案：C20.不宜用金瓷冠修复的是A、青少年恒牙B、四环素牙C、锥形牙D、错位前牙E、活髓牙正确答案：A21.下列关于固定桥连接体的说法中正确的是A、都是整体铸造而成B、为增加强度连接体应向龈端延伸至龈缘处C、连接体的外形应圆钝D、不是固定桥结构中的应力集中区E、连接体的截面积小于4mm正确答案：C22.复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油粘固剂垫底是因为A、使树脂色泽改变B、可知树脂性质改变C、影响树脂与牙粘接D、抗压强度不足E、影响树脂聚合正确答案：E23.二级预防的内容不包括A、可疑龋充填B、口腔健康教育C、口腔健康检查D、牙周病的临床前期预防E、龋病高风险人群的筛查正确答案：B24.患者男，26岁。发现右面部膨隆1个月。曲面断层片显示右下颌骨体后部及下颌支多房型透影区。部分呈蜂窝状改变，下颌支骨质膨胀明显，下颌第三磨牙移位。此种X线表现最可能的诊断是A、根尖周囊肿B、含牙囊肿C、成釉细胞癌D、牙源性角化囊肿E、骨纤维异常增殖症正确答案：C答案解析：典型成釉细胞瘤的X线表现：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖可有不同吸收现象。此患者的特点为成釉细胞瘤的典型表现，所以C正确，故选C。25.不属于口腔健康促进范围的是（）。A、调整自来水含氟浓度B、推广采用糖代替品C、给儿童进行窝沟封闭处理D、控制含糖食品的食用次数E、开展有指导的口腔卫生措施并提供合格的口腔保健用品正确答案：C答案解析：口腔健康促进是指“为改善环境使之适合于保护口腔健康或使行为有利于口腔健康所采取的各种行政干预、经济支持和组织保证等措施”。口腔健康促进是健康促进的组成部分。口腔健康促进是由口腔健康教育、口腔疾病预防和口腔健康保护三部分组成。口腔健康促进主要涉及七个领域：①预防；②生活方式；③预防性政策；④决策者教育；⑤健康教育；⑥健康保护；⑦政策支持。C项，给儿童进行窝沟封闭处理是一种具体的治疗措施，不属于口腔健康促进。推广窝沟封闭是口腔健康促进范围。26.患者，男性，23岁，右下后牙肿痛一周，张口困难，进食吞咽时疼痛2天。检查：右下第三磨牙萌出不全，近中阻生，远中牙龈龈瓣红肿，翼下颌皱襞处黏膜水肿，下颌支后缘内侧有轻度肿胀，深压痛，中度张口受限（一横指）。可能的诊断是A、下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染B、下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染C、下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染D、下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染E、下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染正确答案：B答案解析：右下第三磨牙萌出不全，近中阻生，远中牙龈龈瓣红肿，可知是下颌智齿冠周炎，而翼下颌皱襞处黏膜水肿，因此可能的诊断是由于下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染。27.患者女，40岁。右上颌第一磨牙（牙合）面纵向隐裂且累及牙髓，临床牙冠较短，咬合紧，根管治疗已完成。该病例的最适修复体设计是A、锤造全冠B、铸造全冠C、邻嵌体D、瓷全冠E、嵌体正确答案：B答案解析：此患者是磨牙纵向隐裂累及牙髓，所以需要制作全冠保护此牙，以免隐裂造成牙体折断，所以C、E排除。锤造全冠现被铸造全冠取代，所以A不选。此患者牙冠较短，咬合紧，所以咬合压力大，瓷全冠不能耐受很大的咬合压力，所以D不选。而铸造全冠既可以保护隐裂磨牙，又可以耐受较大的咬合压力，故此题选B。28.下列哪种是釉质形成缺陷症的遗传类型A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、X性连锁显性遗传D、X性连锁隐性遗传E、以上都是正确答案：E29.与白斑的发生无关的是A、遗传B、自身免疫C、局部刺激D、吸烟E、维生素缺乏正确答案：B30.种植义齿的上部结构不包括A、基托B、金属支架C、附着体D、中央螺丝E、人造冠正确答案：D31.与牙周炎有关的菌属除外（）。A、放线菌属B、真杆菌属C、拟杆菌属D、乳杆菌属E、梭杆菌属正确答案：D答案解析：乳杆菌属具有强产酸性和耐酸性，在龋病尤其是牙本质深龋发展中起重要作用，与牙周炎相关性不大。ABCE四项在牙周炎中有检出或被认为是牙周炎的病原菌。32.有抗龋作用的化学物质是（）A、磷B、硅C、钙D、镁E、铅正确答案：A33.龋病流行特征不包括（）。A、城乡分布B、氟化物分布C、人群分布D、时间分布E、地区分布正确答案：B答案解析：龋病的流行特征包括：地区分布、时间分布、人群分布（年龄、性别、城乡、民族）。34.患者男，55岁。自述头痛、乏力，声音嘶哑，吞咽困难。查体：视力下降，眼睑下垂，瞳孔散大，对光反射迟钝。据悉近两周以来，进食过自制的臭豆腐及鱼制品，该患者最可能的诊断是A、致病性大肠杆菌中毒B、沙门菌属食物中毒C、毒蕈中毒D、肉毒毒素中毒E、副溶血性弧菌中毒正确答案：D答案解析：肉毒毒素中毒是肉毒梭状芽胞杆菌产生毒素引起，引起中毒的食物以家庭自制发酵品多见，如臭豆腐、豆酱、面酱等，肉毒毒素为嗜神经毒物，经消化道入血后，主要作用于中枢神经系统。早期表现为头痛、头晕、乏力、步态不稳、视物模糊、眼睑下垂、瞳孔散大、对光反射迟钝。逐渐发展为语言不清、吞咽困难、声音嘶哑等，严重时可出现呼吸困难、呼吸衰竭而死亡。故选D。35.妊娠期龈炎的防治原则，不包括A、全身应用抗生素B、去除局部刺激物C、严格控制菌斑D、局部应用1%过氧化氢溶液含漱E、适时手术切除龈瘤正确答案：A36.应当暂停针对某目标细菌的临床应用，主要目标细菌耐药率是（）。A、超过60%B、超过30%C、超过75%D、超过40%E、超过50%正确答案：C答案解析：《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取下列相应措施：①主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员；②主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药；③主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；④主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。37.ART使用的充填材料是A、银汞合金B、玻璃离子C、流动树脂D、复合树脂E、复合体正确答案：B38.口腔癌"T2N1M1"所指哪项不正确A、T2代表肿瘤最大直径>2cm，≤4cmB、N1代表同侧单个淋巴结转移，直径≤3cmC、M1有远处转移D、M1无远处转移E、以上都不正确正确答案：D39.唾液腺最常见下列哪种肿瘤？（）A、黏液表皮样癌B、腺样囊性癌C、多形性腺瘤D、上皮-肌上皮癌E、导管癌正确答案：C答案解析：多形性腺瘤又名混合瘤，是唾液腺肿瘤中最常见者。肿物生长缓慢，大小不定，圆形或不规则形，表面光滑，常呈结节状，无侵蚀现象。为良性肿瘤，易复发。因此答案选C。40.对于根折的处理，不正确的是（）。A、根中1/3折断可用夹板固定B、首先应促进其自然愈合C、根尖1/3折断多需先做根管治疗D、根折越靠近根尖其预后越好E、调?正确答案：C答案解析：对根尖1/3折断，许多情况下只用夹板固定，无需牙髓治疗，但当牙髓有坏死时，则应进行根管治疗术。41.盘状红斑狼疮病损黏膜周边有哪种表现（）A、充血糜烂B、放射状白色条纹C、溃疡D、色素沉积E、疱疹正确答案：B42.人类表皮由内向外分为五层，一般认为表皮损伤不超过哪一层即不形成疤痕组织A、基层B、透明层C、棘层D、角质层E、粒层正确答案：A43.在扁平苔藓上皮的棘层、基底层的黏膜固有层可见到的圆形均质性嗜酸性物质叫作A、Civatte小体B、Birbeck颗粒C、分泌颗粒D、致密小体E、朗格汉斯颗粒正确答案：A44.带状疱疹多见于：A、老年人B、青少年C、幼儿D、中青年E、婴儿正确答案：A45.患者在全口义齿修复中，临床检查发现剩余牙槽嵴有中度吸收，则下颌全口义齿基托边缘在下列哪些位置过短时会明显影响固位A、下颌颊侧翼缘区前部B、唇、颊、舌系带及附近C、唇侧边缘区中部D、下颌舌侧翼缘区后部E、下颌隆突区正确答案：D答案解析：下颌舌侧翼缘区对下颌全口义齿固位有很大作用，因此在此区基托应足够伸展。46.腭突的融合过程是A、左右同时进行B、由前向后C、由后向前D、前后同时进行E、先中段融合再向前后方进行正确答案：D47.面总静脉是A、面前静脉与枕后静脉汇合而成B、面前静脉与面后静脉汇合而成C、耳后静脉与颈外静脉汇合而成D、面后静脉与耳后静脉汇合而成E、耳后静脉与面前静脉汇合而成正确答案：B48.尖锐湿疣的特征性组织病理学改变为（）A、表皮角化不全B、棘层增生C、颗粒层和棘层上部细胞空泡性变D、上皮钉突伸长、增厚E、基底层液化变性正确答案：C49.不是根尖肉芽肿内上皮团及上皮条索来源的是A、牙周袋袋壁上皮B、呼吸道上皮C、Malassez上皮剩余D、经瘘道长入的上皮E、牙板上皮剩余正确答案：B50.深龋的检查应特别注意A、龋洞的深度B、探有无穿髓孔C、叩诊的反应D、洞内温度测验E、龋坏的部位正确答案：B答案解析：深龋的检查应注意探明是否有穿髓孔。因为龋达牙本质深层时，病原刺激物可以通过牙本质小管刺激牙髓组织，而且不表现任何临床症状。因此检查深龋时，探明是否有穿髓孔和牙髓的情况是重要的，其他选项不具有特异性。51.关于牙源性角化囊肿的病理特点，不正确的是（）。A、任何情况下都不出现上皮钉突B、棘层细胞内水肿C、囊壁上皮角化D、基底细胞核呈栅栏样排列E、衬里上皮呈波状或皱褶状正确答案：A答案解析：A项，牙源性角化囊肿衬里上皮为较薄的、厚度一致的复层鳞状上皮，常由5～8层细胞组成，一般无上皮钉突；纤维性囊壁较薄，一般无炎症，但是合并感染时，增厚的囊壁内有大量炎症细胞浸润，上皮发生不规则增生，出现上皮钉突，角化消失。52.影响机体氟吸收的因素不包括A、食物中钙、铝含量高B、是否空腹C、口腔黏膜不能吸收氟元素D、年龄E、氟化物溶解度太小正确答案：C53.激光防龋的主要功能不包括A、促使釉质形成抗酸性强的玻璃样物质B、减少脱钙量C、抑制变形链球菌的生长D、通过解吸附作用使菌斑脱落E、与氟化物结合，可促进牙本质小管钙化正确答案：D答案解析：它是利用激光照射牙齿表面产生的热效应，能使牙釉质中的有机质、水分去除