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2025年9月住院医师规范化培训《助理全科医生》习题库+答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.淹溺后综合征主要的病理生理改变为()。A、高碳酸血症和高氧血症B、低碳酸血症和低氧血症C、高碳酸血症和低氧血症D、低碳酸血症和高氧血症E、以上都不对正确答案:C答案解析:淹溺后综合征主要的病理生理改变为高碳酸血症和低氧血症。2.急性扁桃体炎,其假膜的描述。正确的是()A、不超出扁桃体范围,易擦去,下面有溃疡B、超出扁桃体范围,不易擦去,强剥易出血C、超出扁桃体范围,易擦去,不易出血D、不超出扁桃体范围,易擦去,不易出血E、超出扁桃体范围,易擦去,易出血正确答案:D3.下列哪项因素不能引起烧伤A、液氨B、石炭酸C、盐酸D、氢氧化钠E、磷正确答案:A4.患儿李某,因发热3日到县医院就诊,门诊接诊医生张某检查后发现李某的颊黏膜上有考氏斑,初步诊断为麻疹。按照传染病防治法的规定,张某应当A、在规定时间内,向当地防疫机构报告B、向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离C、嘱患儿家长带李某去市传染病医院就诊D、向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离E、请上级医生会诊,确诊后隔离治疗正确答案:A答案解析:麻疹属于乙类传染病。根据《传染病防治法》规定,任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。5.人工晶状体度数的选择与下列哪种因素有关A、角膜厚度B、角膜直径和眼轴长度C、角膜曲率和眼轴长度D、手术切口E、晶状体混浊程度正确答案:C6.喹诺酮类抗生素不包括A、吡哌酸B、诺氟沙星C、环丙氟沙星D、依诺沙星E、多黏菌素B正确答案:E7.急性卡他性结膜炎临床表现为A、前房积脓B、结膜充血C、房水闪光阳性D、眼压升高E、角膜水肿正确答案:B8.45岁,间断上腹部痛、腹胀伴嗳气8年。胃镜:胃窦黏膜粗糙,以白为主,黏膜活检提示慢性萎缩性胃炎伴中到中度肠上皮化生,快速尿素酶试验阳性。治疗首选A、质子泵抑制剂B、促胃肠动力剂C、抗幽门螺杆菌D、应用抗酸剂E、抗胆碱药正确答案:C答案解析:慢性萎缩性胃炎的病理特点为:炎症、萎缩和肠化生。炎症表现为黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润,当见有中性粒细胞浸润时显示有活动性炎症,称为慢性活动性胃炎。慢性炎症进一步发展则引起胃黏膜固有腺体(幽门腺或泌酸腺)数量减少甚至消失,并伴纤维组织增生、黏膜肌增厚幽门腺或泌酸腺数量减少甚至消失不能抑制螺杆菌,所以这时候要用抗幽门螺杆菌的要来防止胃继续损伤。选C。9.高血压视网膜病变1级的眼底表现是A、明显的小动脉狭窄及局部管径不规则B、视网膜出血、渗出和棉絮斑C、视乳头水肿和视网膜水肿D、视网膜小动脉功能性收缩,管径粗细不均匀E、视网膜新生血管正确答案:D10.心理治疗已有300多种流派,大多数可以纳入四大主干体系,下述哪项不属于此四大主干体系A、森田疗法B、人本主义C、行为主义D、系统论E、精神分析正确答案:A11.男性,70岁。右腹股沟区可复性包块4年,不能还纳,伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术,术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时,如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术,则易导致修补失败,其主要的原因是A、组织水肿,脆性增加B、局部渗出,影响愈合C、切口感染D、解剖关系不清,难以做到高位结扎E、局部渗血,形成血肿正确答案:C12.类风湿性关节炎在神经学方面的表现()A、常因关节肿胀压迫神经而造成神经学的表现B、很少见C、脊髓受侵多于周围神经D、是神经的压迫性损害E、只发生于上肢正确答案:A13.医学伦理学公正原则要求对病人A、细致周到B、一视同仁C、充满责任心D、充满耐心E、充满爱心正确答案:B14.鉴别鼻息肉与鼻内翻性乳头状瘤的主要依据是A、手术治疗的效果B、症状C、病理学检查D、影像学检查E、体征正确答案:C15.诊断小儿咳嗽变异性哮喘的基本条件是A、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解B、常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重C、有个人或家庭过敏史D、咳嗽持续或反复发作E、临床无感染征象正确答案:A答案解析:咳嗽变异性哮喘诊断标准:①咳嗽持续或反复发作>1个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重。②临床无感染征象,或经长期抗生素治疗无效。③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解(是诊断本病的基本条件)。④有个人或家庭过敏史,气道反应性测定、变应原检测等可作为辅助诊断。哮喘患儿应与毛细支气管炎、支气管淋巴结结核和呼吸道异物等疾病鉴别。16.滑囊炎的初期治疗包括()A、冰、表浅加热、NSAIDs、滑囊内注射皮质类固醇B、表浅加热、NSAIDs、切除滑囊C、冰、表浅加热、NSAIDsD、冰、NSAIDs、切除滑囊E、冰、表浅加热、NSAIDs、囊内注射皮质类固醇正确答案:C17.分泌性中耳炎治疗中,鼓膜置管术适应证不包括()A、病情迁延,长期不愈B、胶耳C、小儿不合作D、反复发作E、头部放疗后,预计咽鼓管功能不能于短期内恢复正确答案:C18.男,20岁。持续喘息发作24小时来急诊,既往哮喘病史12年。查体:端坐呼吸,大汗淋漓,发绀,双肺布满哮鸣音。动脉血气分析结果:pH7.21,PaCO270mmHg,PaO255mmHg。此时应紧急采取的治疗措施是A、机械通气B、静脉滴注糖皮质激素C、补充液体D、使用广谱抗生素E、静脉注射氨茶碱正确答案:A答案解析:患者端坐呼吸,大汗淋漓,发绀,双肺布满哮鸣音,动脉血气分析:PaCO270mmHg,PaO255mmHg,表明患者已出现呼吸衰竭,缺氧十分严重,应尽快给予无创通气或插管机械通气,故本题选A。19.医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时,应当A、在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告B、在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告C、在12小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告D、在24小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告E、在48小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告正确答案:A答案解析:《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗机构发现、发生或者可能发生传染病暴发流行时,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。此题容易错选B、C、D。因为根据修订前的《传染病防治法》,责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中向卫生防疫机构报告的时间根据城镇和农村分为6、12、24小时。而新修订的《传染病防治法》、和《突发公共卫生事件应急条例》对报告的时间要求已经修订为2小时和24小时。20.患儿,男,2岁。因身材矮小就诊,10个月会坐,近1岁10个月会走,平时少哭多睡,食欲差,常便秘。体检:头大,前囟未闭,乳齿2个,反应较迟钝,喜伸舌,皮肤较粗糙,有脐疝。心肺无特殊发现。对该病例,首先应做的检查是A、染色体检查B、智商测定C、脑CT检查D、T3、T4、TSH测定E、血钙,血磷测定正确答案:D21.头癣的描述下列哪项不正确()A、脓癣常伴耳后、颈、枕部淋巴结肿大B、白癣愈后不留瘢痕C、白癣易形成高位断发,黑点癣易形成低位断发D、母子斑出现在黑点癣E、头癣分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣四型正确答案:D22.正常足月儿的出生体重是A、<1000gB、>1000gC、>1500gD、>2000gE、>2500g正确答案:E答案解析:正常出生体重儿是指出生体重为2500~3999g的新生儿。23.女,48岁,右中上腹持续性腹痛伴背部放射痛2天就诊,体检:右中上腹部有明显压痛,右下腹部也有轻度压痛,体温38℃,B超提示胆囊肿大,内有许多细小光点,胆囊壁半厚、毛糙,胆总管6mm。自诉有胃病史多年,多年来饮食不当常有中上腹不适和胀痛。最可能诊断是A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、胃十二指肠溃疡并发穿孔E、急性胆管炎正确答案:C24.冻伤人员的冻伤部位在解冻时,应该用A、使用38~42℃的恒温水浸泡B、不低于50℃的热水浸泡C、火烤D、不超过40℃的热水浸泡E、室内保暖正确答案:A答案解析:冻伤患者的现场急救措施:①快速复温,使用38~42℃恒温水浸泡伤肢,冻僵者全身浸泡。15~30分钟后,使体温迅速提高而接近正常,指端甲床潮红且有温感。②如无复温条件,可利用常人腋窝、胸腹部。③快速复温后,应在22~25℃室内继续保暖,卧床休息。④不能口服者可静脉输入加温至37℃的葡萄糖液,能量合剂等,并防治休克。⑤对心跳、呼吸骤停要实行复苏术。25.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选()。A、苯巴比妥B、丙戊酸钠C、苯妥英钠D、地西泮E、乙琥胺正确答案:B答案解析:根据癫痫发作类型继续使用的抗癫痫药物,大发作首选卡丙戊酸钠。26.经常采取坐位的病人,下列哪部位是压疮最好发部位A、骶部B、髂后上棘C、坐骨结节D、足跟E、背部棘突正确答案:C27.某省医科大学为了科学研究需要使用麻醉药品的标准品和对照品,现在已经通过所在地省人民政府药品监督管理部门的批准,下一步是购买该麻醉药品的标准品和对照品。按照《药品管理法》的规定,该医科大学应当向哪个机构批准的单位购买A、所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门B、国务院卫生行政部门C、国务院药品监督管理部门D、国务院E、所在地省、自治区、直辖市人民政府正确答案:C28.支配腘绳肌的神经是()A、股神经B、胫神经与腓神经C、闭孔神经D、胫神经E、腓总神经正确答案:B29.一孕妇,怀孕32周,近5天来食欲减退,全身乏力、小便黄染。检查发现GPT260U/L,GOT160U/L。TBil98μmol/L,A38g/L,G23g/L,抗HEV(+)。下列临床处理方案中比较恰当的是A、按戊型肝炎治疗B、按重型肝炎治疗C、保胎为主D、抗病毒治疗E、按淤胆型肝炎治疗正确答案:B30.霍乱的主要传播途径A、间接接触B、食物C、直接接触D、苍蝇、蟑螂等媒介E、饮水正确答案:E31.男性,52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体:腹软,右中上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查:膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。腹腔穿刺(-)。对该患者,诊断不能排除的是A、十二指肠损伤B、胆管损伤C、胃损伤D、肾损伤E、空肠损伤正确答案:A答案解析:十二指肠为腹膜后空腔脏器,其穿孔可引起腹膜后积气,其余穿孔均引起腹腔内游离气体。32.最常见的痤疮损害为A、囊肿B、炎性丘疹C、粉刺D、结节E、脓疱正确答案:B33.风疹的典型临床表现是A、热退后全身出疹B、颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛C、出疹后脱皮D、潜伏期5~7天E、高热正确答案:B答案解析:风疹病毒通过飞沫传播。潜伏期14~21天不等。临床表现:①前驱期低热、呼吸道卡他症状,腹泻、呕吐较少见。约半天至两天。②出疹期:典型临床表现为耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴有触痛,持续1个月左右;皮疹在淋巴结肿后24小时出现,呈多形性,大部分是散布斑丘疹,开始在面部,24小时遍及颈、躯干、手臂,最后至足部;常是面部皮疹消退而下肢皮疹出现,一般历时3天,出疹后脱皮极少。34.非糖尿病患者低血糖的标准为<()mmol/L,属于低血糖范畴。A、3.9B、2.8C、1.5D、5.6E、4.2正确答案:B答案解析:非糖尿病患者低血糖的标准为<2.8mmol/L,属于低血糖范畴。35.关于类风湿性关节炎患者的评定,正确的是()3A、类风湿因子永远呈阳性B、血沉永远不会升高C、呈小细胞型贫血D、滑液的白细胞计数永远少于2000/mmE、手部放射摄影示关节周围骨质减少正确答案:E36.关于惊恐障碍,不正确的叙述是A、一个月之内至少发作1次B、一般发作5~20分钟,很少超过1小时C、发作时伴濒死感D、起病急骤,终止迅速E、多发生于青春后期或成年早期正确答案:A37.冻结肩不常伴有的情况是()A、旋转袖肌腱炎B、糖尿病C、冠心病D、颈神经根病E、外伤后长期制动正确答案:C38.女,62岁,外阴脱出肿物1年。体检:部分宫体脱出阴道。正确的诊断及相应的治疗为?A、子宫Ⅲ度脱垂——手术B、子宫Ⅰ度脱垂重——子宫托C、子宫Ⅰ度脱垂轻——子宫托D、子宫Ⅱ度脱垂轻——手术E、子宫Ⅱ度脱垂重——手术正确答案:E39.在下列精神疾病中引起食欲减退最多的疾病是A、疑病症B、恐怖症C、躯体形式障碍D、精神分裂症E、抑郁症正确答案:E40.李某是一糖尿病患者,甲医疗机构为其开具了治疗糖尿病的药品处方,乙医疗机构是该处方药品的调剂机构,此时处方应由谁妥善保存A、甲医疗机构B、乙医疗机构C、患者本人D、患者本人或者其近亲属E、甲乙医疗机构共同保管正确答案:B41.监测机构发现突发公共卫生事件,向所在地县级人民政府卫生行政部门报告的时限是?A、6小时B、1小时C、4小时D、3小时E、2小时正确答案:E42.儿童白癜风最好选用A、内服糖皮质激素B、人工色素文身C、外用糖皮质激素D、表皮移植E、紫外线光疗正确答案:C答案解析:外用糖皮质激素是白癜风的主要治疗方法,其他选项一般应用于成年患者,故选C。43.治疗鼻咽癌不应()A、放射治疗后鼻咽部复发灶可采用光辐射治疗B、晚期鼻咽癌可采用放射和化学药物联合治疗C、放射治疗后颈部仍有残存转移灶,可手术切除残灶D、首选放射治疗E、有颈部淋巴结转移者首选颈淋巴廓清术正确答案:E44.患者女性,48岁,因不规则阴道流血前来就诊。合适的初步处理措施为A、转外科B、注射甲羟孕酮C、骨盆检查和巴氏涂片检查D、子宫内膜活检E、口服避孕药试验正确答案:D答案解析:生殖系统成熟的女性,若大于40岁,不规则阴道流血,应进行子宫内膜活检来排除子宫内膜增生症或癌症。另外,也应考虑其他检查来排除甲状腺功能不全和出血性疾病。如果青春期女性出现不规则阴道流血,在排除怀孕和感染的可能后,可以使用口服避孕药物来进行调整。小于9岁和大于52岁没有进行激素替代治疗的女性,若阴道流血,需要慎重考虑和进一步检查。45.下列哪项与癔症个性特征不符A、暗示性B、自我中心C、高度情感性D、敏感多疑E、富于幻想正确答案:D46.腹部闭合性损伤中有恶心、呕吐、便血、气腹者表明受损伤的实质性器官是()。A、肝脏B、肾脏C、脾脏D、胃肠E、胰腺正确答案:D答案解析:哪一类脏器损伤对于初步判断有内脏损伤的患者,要进一步判断是哪一类脏器损伤及其程度,以下各项有一定的提示价值:有恶心、呕吐、便血、气腹者多为胃肠道损伤。47.头面部的带状疱疹可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征,称A、哈钦森三联征B、Stevens-Johnson征C、Ramsay-Hunt综合征D、Gottron征E、Auspitz征正确答案:C48.霍乱治疗原则除外A、接病人呕吐情况给流质或禁食B、静脉或口服补液并纠正电解质C、必要时手术治疗D、对症治疗、辅以抗菌药物或抑制肠道分泌药物E、按肠道传染病隔离,直至症状消失后6d,并隔日粪便培养1次,连续3次,如阴性可解除隔离正确答案:C49.前房角是指()A、巩膜与虹膜睫状体之夹角B、巩、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝C、角膜与虹膜睫状体之夹角D、角膜之后的周边部分E、虹膜之后与睫状体之间的间隙正确答案:B50.关于医务人员决策权的下述认识和做法中,正确的是A、需要根据病人的意见,开具诊断书B、拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医C、是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策D、如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见E、需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为正确答案:C51.关于常见体表肿瘤,下列不正确的是A、皮内痣易恶变B、基底细胞癌恶性程度高C、纤维瘤多与皮肤粘连D、粉瘤不与皮肤粘连E、脂肪瘤边界不太清楚正确答案:E52.关于手足癣的治疗剂型的选择,哪项不正确()A、浸渍糜烂型首选霜剂,干燥后可用湿敷、膏剂B、浸渍糜烂型首选湿敷,干燥后可用霜剂、膏剂C、角化过度型无皲裂时可用剥脱性较强的膏剂D、水疱鳞屑型应选择刺激性小的霜剂或水剂E、角化过度型可选用封包疗法正确答案:A53.直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药物是A、精神药品B、麻醉药品C、毒性药品D、放射性药品E、戒毒药品正确答案:A答案解析:麻醉药品:是指连续使用后易产生生理依赖性、能成瘾癖的药品。精神药品:是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。医疗用毒性药品:是指毒性剧烈,治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。放射性药品:
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