2026年公共卫生监测数据试题附答案

2026年公共卫生监测数据试题附答案1.单项选择题：下列选项中，属于公共卫生监测的核心目的是A.及时发现疾病分布异常B.制定和评价公共卫生干预措施效果C.预测疾病流行趋势D.掌握疾病的人群分布规律答案：B解析：公共卫生监测是连续、系统地收集、分析和解释疾病及相关健康问题的资料，将监测结果用于公共卫生实践决策是其核心属性。虽然及时发现异常、掌握分布规律、预测流行趋势都是公共卫生监测的重要功能，但所有功能最终都服务于干预措施的制定和效果评价，脱离干预目标的单纯数据收集不属于公共卫生监测的范畴，因此核心目的为B选项。2.根据我国2023年法定传染病分类管理调整后的要求，目前下列属于乙类传染病但需按照甲类传染病要求开展监测防控的是A.鼠疫、霍乱B.传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽C.传染性非典型肺炎、新型冠状病毒感染D.猴痘、炭疽中的肺炭疽答案：B解析：2023年我国对法定传染病管理范围和要求进行调整，将新型冠状病毒感染从乙类甲管调整为乙类乙管，将猴痘纳入乙类传染病管理并按照乙类要求开展防控，目前我国法定传染病中甲类传染病为鼠疫、霍乱2种，仅传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽2种乙类传染病保留了甲类管理的监测防控要求，因此正确答案为B。3.下列监测场景中，属于主动监测范畴的是A.各级医疗机构按照要求上报法定传染病病例B.基于医保报销数据开展的慢性病患病情况监测C.疾控机构针对重点农贸市场开展的禽流感环境抽样监测D.肿瘤登记处收集辖区医疗机构上报的新发病例数据答案：C解析：公共卫生监测按照数据收集方式分为主动监测和被动监测，被动监测是指监测单位接受下级机构或医疗机构常规上报的资料，不需要主动组织调查收集，主动监测则是根据特定防控或研究目标，主动组织人员对目标人群或环境开展样本收集和数据调查。本题中A、B、D选项均依托常规上报系统收集数据，属于被动监测，C选项是疾控机构为主动发现禽流感病毒污染情况主动组织的抽样监测，属于主动监测范畴，因此正确答案为C。4.在突发公共卫生事件早期异常信号探测中，下列哪种统计方法更适合探测小范围散发罕见病的时空聚集性，预警灵敏度最高A.固定阈值法B.移动百分位数法C.比数图法D.时空扫描统计量答案：D解析：固定阈值法是提前设定病例数的预警线，适合发病水平稳定的高发传染病预警，但对于罕见病小范围聚集，病例数很少时难以触发预警；移动百分位数法适合存在周期性季节变动的疾病数据，利用历史数据计算不同时间的阈值，对于不规则小范围聚集探测效果不佳；比数图法主要用于比较当前发病水平和历史平均水平的差异，适合长期趋势分析，对小范围聚集探测灵敏度低；时空扫描统计量可以同时整合时间、空间两个维度的数据，通过动态扫描窗口探测不同大小范围的聚集性，对于小范围、低病例数的罕见病聚集性探测灵敏度显著高于其他方法，因此正确答案为D。5.公共卫生监测系统评价指标中，反映监测系统实际发现真正病例能力的指标是A.灵敏度B.特异度C.阳性预测值D.代表性答案：A解析：灵敏度指监测系统能够发现的真正病例占所有实际病例的比例，直接反映监测系统发现病例的能力；特异度指监测系统能够正确排除非病例的比例，反映监测系统区分非病例的能力；阳性预测值指监测系统报告的阳性病例中真正是病例的比例，反映报告结果的准确性；代表性指监测数据反映目标人群真实情况的程度，因此正确答案为A。6.根据《全国公共卫生监测体系建设“十四五”规划》，下列不属于我国公共卫生监测体系核心建设方向的是A.推进多源监测数据融合共享B.实现预警从被动应对向主动发现转变C.取消基层常规监测任务，仅保留省级以上专项监测D.构建智能化全国公共卫生监测预警平台答案：C解析：《全国公共卫生监测体系建设“十四五”规划》明确提出，要夯实基层公共卫生监测基础，强化基层医疗卫生机构的监测责任和能力，推动监测网络向基层延伸，提升基层病例发现、报告和预警能力，因此“取消基层常规监测任务”的表述错误，其余选项均为规划明确的核心建设方向，正确答案为C。7.按照OneHealth（同一健康）理念开展人兽共患病监测，下列哪项不属于常规需要跨部门对接共享的监测数据来源A.农业农村部门的家禽家畜疫病监测数据B.林业草原部门的野生动物疫源疫病监测数据C.市场监管部门的药品不良反应监测数据D.海关部门的入境动物及动物产品检疫监测数据答案：C解析：人兽共患病的传播跨越动物、环境和人类三个领域，按照同一健康理念需要多部门联动监测，农业农村部门负责养殖端动物疫病监测、林草部门负责野生动物疫源疫病监测、海关负责入境动物检疫监测，都和人兽共患病防控直接相关；药品不良反应监测是针对上市药品的不良事件监测，和人兽共患病常规监测无关，因此正确答案为C。8.我国基本公共卫生服务项目框架下，常规开展的慢性病监测内容不包括下列哪项A.社区高血压患者健康管理监测B.社区2型糖尿病患者健康管理监测C.全人群肿瘤发病登记报告D.社区严重精神障碍患者管理监测答案：C解析：我国基本公共卫生服务项目针对慢性病的常规监测管理主要覆盖原发性高血压、2型糖尿病、严重精神障碍三类疾病的社区管理监测，要求基层医疗卫生机构对纳入管理的患者定期开展随访监测，掌握患者控制情况；全人群肿瘤发病登记报告属于国家慢性病专项监测内容，不属于基本公共卫生服务项目的常规监测范畴，因此正确答案为C。9.下列关于基因组监测在公共卫生监测中的应用，说法错误的是A.基因组监测可以用于病原体的溯源分析，明确传播链B.基因组监测可以及时发现病原体的变异，评估变异对致病性、疫苗有效性的影响C.基因组监测仅适用于病毒监测，不适用于细菌等病原体监测D.基因组监测已经纳入我国法定传染病监测体系的重要组成部分答案：C解析：基因组监测技术目前已经广泛应用于病毒、细菌、寄生虫等多种病原体的监测，不仅可以用于新冠病毒、流感病毒等病毒的变异监测，也可以用于结核分枝杆菌、沙门菌等细菌的耐药性监测、溯源分析，因此“仅适用于病毒监测”的表述错误，其余选项表述正确，正确答案为C。10.死亡原因监测中，根本死亡原因的判定原则，下列说法正确的是A.根本死亡原因是指直接导致死亡的最终疾病B.根本死亡原因是指引起一系列疾病发生发展，最终导致死亡的初始原因C.根本死亡原因就是患者最后一次住院的主要诊断疾病D.当患者同时存在多种疾病时，选择最严重的疾病作为根本死亡原因答案：B解析：国际疾病分类中根本死亡原因的定义为：引起直接导致死亡的一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤，也就是导致死亡发生的初始原因，不是直接致死的最终疾病，也不是患者住院的主要诊断，也不是单纯选择最严重的疾病，需要按照疾病发生发展的因果链条追溯初始原因，因此正确答案为B。11.多项选择题：公共卫生监测数据清洗环节中，常见需要处理的数据异常类型包括A.核心变量缺失值B.不符合实际的离群异常值C.同一样本的重复录入值D.不符合因果逻辑的错误值E.抽样设计导致的抽样误差答案：ABCD解析：数据清洗是对收集到的原始数据进行整理，修正错误、剔除异常的过程，常见的异常包括缺失值、重复值、离群异常值、逻辑错误值四类，这些都是数据收集或录入过程中产生的错误，可以通过数据清洗处理；抽样误差是抽样调查本身固有的误差，由抽样设计和抽样随机变异导致，不属于数据本身的错误，数据清洗无法也不需要处理抽样误差，因此E选项错误，正确答案为ABCD。12.下列属于主动监测的特点的是A.针对特定防控或研究目标专门组织开展B.监测的人力、物力成本通常高于被动监测C.数据的完整性和代表性通常优于被动监测D.可以用于评估常规被动监测的灵敏度E.是我国法定传染病监测的主要方式答案：ABCD解析：主动监测是根据特定目标主动组织开展的监测，相较于依托常规上报的被动监测，主动监测需要投入更多的人力物力，数据收集更全面，完整性和代表性更好，经常被用于评估被动监测的漏报率和灵敏度；我国法定传染病监测的主要方式是被动监测，依托医疗机构上报开展，因此E选项错误，正确答案为ABCD。13.多源融合公共卫生监测的数据来源包括下列哪些A.医疗机构的门诊、住院诊疗数据B.疾控机构的专项监测采样检测数据C.医保部门的医保结算报销数据D.互联网平台的社交媒体、搜索引擎舆情数据E.交通部门的客运出行大数据答案：ABCDE解析：多源融合监测是近年来我国公共卫生监测发展的重要方向，打破单一来源数据的局限性，整合不同来源的数据提高预警灵敏度，除了传统的医疗卫生机构监测数据，医保结算数据可以反映疾病的就诊变化，舆情数据可以早期发现异常聚集信号，出行大数据可以用于分析疾病传播的趋势，因此五类数据都属于多源监测的常见数据来源，正确答案为ABCDE。14.下列关于慢性病危险因素监测的说法，正确的有A.慢性病危险因素监测主要收集行为危险因素、生理指标危险因素相关数据B.监测结果可以用于分析慢性病发生的危险因素，明确防控重点C.我国已经建立了覆盖全国的慢性病及营养监测系统，定期开展危险因素监测D.危险因素监测数据可以用于建立慢性病发病预测模型，提前开展高危人群干预E.慢性病监测只需要收集发病死亡数据，不需要开展危险因素监测答案：ABCD解析：慢性病防控的核心是危险因素干预，因此慢性病监测体系中，危险因素监测是核心组成部分，掌握人群危险因素的流行水平，才能明确防控方向，制定干预策略，因此E选项表述错误，其余选项表述均正确，正确答案为ABCD。15.突发公共卫生事件应急监测阶段，监测数据的主要分析内容包括A.病例的时间分布分析，明确流行增长趋势B.病例的空间分布分析，明确暴发的核心区域C.病例的人群分布分析，明确高危人群D.分析病例的暴露因素，明确感染来源E.评估防控措施的效果，预测后续流行规模答案：ABCDE解析：突发公共卫生事件发生后启动的应急监测，需要通过多维度数据分析明确事件特征，为防控决策提供支撑，上述五项内容都是应急监测数据的核心分析内容，因此全部正确，答案为ABCDE。案例分析1：2025年8月，南方某省沿海地区基层疾控机构接到辖区卫生院报告，近10天内当地三个相邻渔村先后报告11例急性出血性结膜炎病例，临床症状均表现为眼痛、畏光、流泪、结膜下出血，所有病例均有近海海水浴场接触史，部分病例为同一渔村的中小学生。当地疾控机构随即启动应急监测开展调查处置。问题1：本次聚集性疫情应急监测阶段，需要优先收集哪些核心监测数据？参考答案：本次聚集性疫情为不明来源的急性出血性结膜炎聚集疫情，应急监测阶段需要优先收集六类核心数据：第一，病例核心流行病学数据，包括所有报告病例的基本人口学信息、发病时间、就诊时间、临床严重程度、发病前1周内的暴露史，包括海水浴场接触时间、活动范围、接触人员、同游人员健康情况，梳理病例之间的流行病学关联，明确是否存在共同暴露；第二，暴露场所环境监测数据，对病例提到的公共海水浴场采集水体样本、公共设施物表样本，开展肠道病毒、腺病毒等常见导致急性出血性结膜炎病原体的核酸检测，明确环境中是否存在目标病原体；第三，密切接触者和同暴露人群健康监测数据，对所有和病例共同暴露海水浴场的人员、病例的密切接触者开展为期1周的健康监测，收集每日症状数据，及时发现续发病例，明确是否存在人传人放大传播的风险；第四，当地既往5年同时间段的急性出血性结膜炎监测历史数据，对比本次病例数和历史同期水平的差异，明确本次疫情的异常程度，估算当前的感染规模；第五，病原体病原学监测数据，对病例的眼部分泌物样本进行病原体分离和基因测序，明确病原体的型别，判断是否为新型变异毒株，明确传染源来源方向；第六，当地涉水场所从业人员健康监测数据，对海水浴场的工作人员、周边餐饮住宿从业人员开展健康排查，收集症状和检测数据，明确是否存在从业人员作为传染源传播的可能。问题2：本次监测数据质量控制需要关注哪些核心环节？参考答案：本次聚集性疫情应急监测的数据质量控制需要关注四个核心环节：第一，数据收集环节的质量控制，首先统一本次疫情的病例定义，明确临床诊断病例和疑似病例的判定标准，避免病例的错分漏分，所有调查人员统一使用标准化调查表，对病例的暴露史等核心信息，要求调查人员当面核对，避免回忆偏倚，对于核心信息缺失的病例，及时开展补充调查；第二，实验室检测数据的质量控制，样本采集、运输、保存过程严格遵循生物安全和检测规范，检测过程设置阴性对照和阳性对照，避免样本交叉污染导致的假阳性，对于基因测序结果，要求至少两家实验室复核，确保病原体型别判定准确；第三，数据上报环节的质量控制，落实应急监测的日报告零报告制度，要求辖区内所有医疗机构每日排查相关病例，避免迟报漏报，同时核对多源数据，将上报病例信息和医疗机构的接诊登记信息进行比对，确保所有病例都被纳入统计，没有重复上报；第四，数据分析环节的质量控制，选择符合本次疫情特征的统计分析方法，对于分析得出的异常结果，首先核对原始数据，排除数据录入错误导致的结果偏差，对于聚集性的判定，选择合适的统计方法验证，避免假阳性聚集误判。问题3：本次疫情调查确认病原体为新型重组柯萨奇病毒A24型，既往未在国内发现过该型别病毒导致的聚集性疫情，请简述全国层面需要调整哪些公共卫生监测策略？参考答案：针对新发现的型别病原体导致的人间聚集疫情，全国层面需要从五个方面调整监测策略：第一，调整急性出血性结膜炎常规监测内容，要求全国所有监测哨点医院对急性出血性结膜炎病例开展该新型重组型别的病毒筛查，及时发现散发病例和聚集性疫情；第二，强化重点区域的监测，对沿海地区的公共浴场、游泳馆等公共涉水场所，增加环境监测频次，定期开展该型别病毒的环境监测，及时发现环境中的病毒污染，提前排查风险；第三，开展监测哨点医疗机构的能力培训，提高基层医务人员对该型别病毒导致的急性出血性结膜炎的识别和报告能力，提高监测系统的灵敏度；第四，建立病原学监测联动机制，要求所有分离到的该型别病毒都要开展全基因组测序，及时监测病毒的变异情况，评估病毒的致病力和传播力变化；第五，开展重点人群监测，针对沿海地区旅游从业者、中小学生等高危人群，开展主动监测，及时发现早期疫情，避免疫情大规模扩散。案例分析2：某副省级城市计划开展2025年度全人群慢性病及危险因素监测，掌握当地18岁及以上常住居民高血压、糖尿病、肥胖等慢性病的患病现状和危险因素流行水平，为制定当地慢性病防控中长期规划提供数据支撑。本次监测采用多阶段分层整群抽样方法，计划抽取100个村居，完成10000份有效样本调查。问题1：本次监测数据收集过程中，可能出现哪些影响数据质量的偏倚？参考答案：本次人群监测常见的偏倚包括五类：第一，抽样偏倚，如果抽样过程中抽样框覆盖不全，比如未将长期居住在当地的流动人口纳入抽样范围，就会导致样本结构偏离全人群实际结构，产生抽样偏倚，使得监测结果出现系统误差；第二，无应答偏倚，监测调查通常需要入户或现场预约，年轻上班族、高收入群体的应答率通常低于老年人群、低收入群体，会导致样本中高危人群比例偏移，比如如果年轻群体应答率过低，可能会低估高血压的患病率增长趋势，产生无应答偏倚；第三，测量偏倚，本次监测需要测量身高、体重、血压、血糖等生理指标，如果测量设备未定期校准，或者测量流程不规范，比如测量血压前未让调查对象休息10分钟，就会导致测量值出现系统偏差，产生测量偏倚；第四，信息偏倚，对于慢性病既往病史、行为危险因素等信息，依赖调查对象自我报告，部分调查对象会存在回忆偏差，或者刻意隐瞒吸烟、酗酒等不良行为，导致信息不准确，部分调查人员为了节省时间，自行填写信息，也会导致信息偏倚；第五，数据录入偏倚，大量纸质问卷录入电子系统过程中，容易出现录入错误，导致数值异常，产生录入偏倚。问题2：本次监测完成数据收集后，从哪些维度开展数据质量评价？参考答案：本次人群监测的数据质量评价可以从五个维度开展：第一，完整性评价，统计所有问卷核心变量的缺失率，核心变量如年龄、性别、血压测量值、患病史的缺失率低于5%为合格，同时统计整体应答率，最终有效样本应答率不低于80%为合格；第二，