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文档简介

第七章泌尿系统

一、名词解释

1.肾门与肾蒂

2.肾区

3.肾窦

4.仔乳头

5.膀胱三角

6.输尿管间裳

二、填空题

1.泌尿系由、、和组成。

2.肾蒂主要结构的排列关系,由上而下为、和,由前向后为、—

和0

3.肾位于的两旁,紧贴的上部。

4.左肾的位置略于右肾,左肾上端平,下端平。

5.以肋为标志,第12肋斜过左肾后面的,斜过右肾后面的o

6.肾门约平平面,距正中线约厘米。

7.仔的表面有三层被膜,由内向外依次为、和,后者包裹

着和“分为和两部分。

8.肾是腹膜位器官,肾实质由浅层的和深层的两部分组成,

肾锥体之间的部分称,该结构属于o

9.两肾后面上1/3借膈与相邻,故肾手术时应注意,勿伤及,以免造成o

10.输尿管起于,终于,依走行分三部,即、和,其中以

部最短,长约1.5~2厘米。

11.膀胱位于,其前方为,男性膀胱颈下部邻,女性则邻。

12.膀胱分为四部,即、、和,其中较固定的部分为。

13.男性膀胱的后方邻、和,女性膀胱后方为和。

14.膀胱镜检时,寻找输尿管口的标志是。

15.女性尿道起自,穿过以尿道外口开口于o

三、选择题

(一)A型题

1.关于肾的形态正确的是

A.因下腔静脉位于右侧,致使右侧肾蒂较左侧短

B.为腹膜间位器官

C.肾外侧缘中部凹陷为肾门

D.成人肾表面被肾裂分成多个肾叶

E.表面覆有两层被膜

2.关于肾的位置正确的是

A.两肾下端比上端靠近脊柱

B.左肾较右肾低

C.第12肋斜过左肾后面的中部

D.右肾上端约平第11胸椎体下缘

E.肾门约平第2腰椎体

3.对肾的位置的描述错误的是

A.位于脊柱两侧,腹底后向隙内,紧贴腹后壁上部

B.肾的长轴向外下倾斜

C.女性稍低于男性

D.儿童低于成人,新生儿肾可达能靖平面

E.第12肋斜过左仔后面上部

4.关于肾的被膜正确的是

A.最外层为纤维囊

B.肾筋膜仅包裹肾

C.肾筋膜的前、后层在肾的下方互相分离,其间有输尿管通过

D.脂肪囊是包在肾筋膜外面及肾上腺周围的脂肪组织

E.肾筋膜紧贴肾实质

5.肾的构造包括

A.肾皮质由肾锥体构成

B.肾乳头开口于肾盂

C.2〜3个肾小盏合成一个肾大盏

1).肾柱是肾髓质伸入肾皮质内的部分

E.肾锥体呈圆锥形,尖向皮质

6.肾门与肾蒂

A.肾门位于肾的外侧缘中部

B.出入肾门的结构有肾动脉、肾静脉、输尿管、淋巴管、神经等

C.肾动脉在肾蒂内位于肾静脉的前方

D.左肾蒂较短,故手术雉度较大

E肾蒂内位于最下方的结构是仔盂

7.肾蒂内主要结构排列由上向下依次为

A.肾动脉、肾静脉、肾盂B肾静脉、肾动脉、肾盂

C.肾静脉、肾盂、肾动脉D肾动脉、肾盂、肾静脉

E肾盂、肾静脉、肾动脉

8.对肾柱的描述正确的是

A.位于肾皮质内

B.呈锥体形

C.是肾皮质伸入肾锥体之间的一部分

D.由许多小的管道组成

E.以上都不正确

9.关于肾乳头的描述正确的是

A.朝向肾皮质

B.顶端有乳头孔

C.每肾仅有2-3个

D.被肾大盏围绕

E.突入肾盂内

10.输尿管的走行及位置

A.起自肾大盏

B.为腹膜间位器官

C.腹段沿腰大肌外侧缘下行

D.左右输尿管在膀胱底的外上角斜穿膀胱壁

E.输尿管盆段,在子宫颈外侧「2cm处经子宫动脉前方与之交叉

11.对输尿管的描述不正确的是

A.全长可分为三段

B.壁内段斜穿膀胱壁,最短

C.第1个狭窄在肾盂与输尿管移行处

D.第3个狭窄在与子宫动脉交叉处

E.狭窄部是结石易滞留的部位

12.膀胱的形态包括

A.空虚时为近似锥体形,分膀胱尖和膀胱底两部

B.空虚时,膀胱尖不超出耻骨联合上缘

C.男性膀胱底卜邻前列腺

D.女性膝胱的前方为子宫和阴道

E.膀胱三角在膀胱充盈和空虚时,粘膜均聚集成许多皱裳

13.不与男性膀胱的后方相毗邻的结构是

A.精囊

B.直肠

C.前列腺

D.输精管壶腹

E.以上都不是

14.女性膀胱后方是

A.子宫和阴道

B.卵巢

C.直肠

D.输卵管

E.子宫圆韧带

15.对女性尿道的描述不正确的是

A.起自尿道内口

B.穿经尿生殖膈,开口于阴道前庭

C.尿道外口位于阴道口的前方

D.较男性尿道短而宽

E.周围有由平滑肌构成的尿道阴道括约肌环绕

16.关于女性尿道正确的是

A.仅有排尿功能

B.细长而弯曲

C.尿路不易受感染

D.外口有平滑肌构成的尿道阴道括约肌

E.以上都不正确

(二)B型题

问题1-4

A.输尿管间驶

B.膀胱三角

C.尿道崎

D.尿道膜部

E.尿道前列腺部

1.膀胱底内面平滑区

2.膀胱镜检时,寻找输尿管口的标志

3.尿道前列腺部后壁上纵行隆起

4.男性尿道最易受损部

问题5-8

A.肾柱

B.肾小盏

C.膝胱颈

D.肾锥体

E膀胱底

5.肾窦内,呈漏斗状包绕肾乳头

6.膀胱与前列腺相接处为

7.伸入至肾锥体之间的肾皮质

8.与输精管壶腹和精囊相毗邻

问题9T2

A盲肠

B.十二指肠降部

C.胰

D.膈

E.胆囊

9.左肾前面邻

10.右肾前面邻

11.左肾后面邻

12.右肾后面邻

(三)C型题

问题1-2

A.输尿管

B.男性尿道

C.两者皆是

D.两者皆不是

1.具有三个狭窄的器官

2.具有排尿和排精的功能

问题3-8

A.左肾

B.右肾

C.两者皆是

D.两者皆不是

3.上端平第11胸椎体下缘

4.下端平第3腰椎体上缘

5.后面与肋膈隐窝相邻

6.腹膜间位器官

7.上端与肾上腺毗邻

8.有三层被膜

问题10-12

A.输尿管

B.膀胱

C.两者皆是

D.两者皆不是

9.腹膜内位器官

10.腹膜外位器官

11.可在耻骨联合上方行穿刺术的器官

12.属泌尿系

(四)X型题

1.关于肾的位置和形态正确的有

A.为实质性器官

B.为腹膜外位器官

C.左肾高于右肾

D.肾上腺位于肾的上端

E.肾外有二层被膜

2.仔的结构有

A.肾皮质位于浅层,肉眼观察为颗粒状

B.肾小盏包绕肾乳头以承接排出的尿液

C.肾乳头是皮质突入髓质的部分

D.肾髓质由15~20个肾锥体组成

E.2-3个肾大盏合成肾盂

3.仔的毗邻包括

A.肾上端均有肾上腺

B.肾门约平第2腰椎体,距正中线5厘米

C.左肾前面上部邻接胃后壁,外侧缘下半邻结肠左曲

D.右肾前面内侧缘有十二指肠降部经过

E.两肾后面第12肋以上部分借膈与胸膜腔相邻

4.肾的被膜有

A.纤维囊

B.脂肪囊

C.肾筋膜

D.血管膜

E.神经膜

5.关于肾窦正确的有

A.肾门向肾实质内续于一个较大的腔

B.由周围的肾实质围成

C.肾窦内含有肾动脉及其分支,肾静脉及其属支

D.肾大盏、肾小盏及肾盂均位于肾窦内

E.肾窦内的脂肪来自于肾脂肪囊

6.肾窦内包括

A.肾大盏

B.肾小盏

C.肾盂

D.输尿管

E.肾锥体

7.输尿管的位置和走行

A.全长有3个狭窄

B.第2个狭窄在跨过骼血管处

C.狭窄处是输尿管结石易滞留的部位

D.分为腹段,盆段和壁内段

E.两侧输尿管在膀胱体的外上角斜穿膀胱壁

8.膀胱的位置和形态包括

A.分为膝胱尖、膀胱体、膝胱颈三部分

B.当极度充盈时沿耻骨联合上方进行穿刺,可不伤及腹腴

C.女性膀胱后方为子宫和阴道

D.男性膀胱颈下邻前列腺

E.新生儿膀胱位置较成人高,随年龄增长逐渐下降入盆腔内

9.关于膀胱三角正确的有

A.位于膀胱底内面

B.位于两则输尿管口和尿道内口之间

C.膀胱充盈或空虚时,该区粘膜都有皱嬖

D.是膀胱疾病的好发部位

E.两侧输尿管口之间有输尿管间裳,膀胱镜检时,可作为寻找输尿管口的标志

四、问答题

1.尿液从竹乳头排出体外要经过哪些结构?

2.肾的位置、形态和构造。

3.输尿管的行程、分部和狭窄。

4.膀胱的位置及毗邻。

参考答案

一、名词解释

1.肾内侧缘中部凹陷称肾门,为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入处。出入肾门的肾血管、肾

盂、神经和淋巴管被结缔组织包裹称肾蒂,右侧肾蒂较左侧肾蒂短。

2.临床上常将竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处称皆区,肾病患者触压和叩击该处可引起疼痛。

3.为自肾门向肾实质内凹入的腔隙。肾窦内含肾动脉及其分支、肾静脉及其属支、肾小盏、肾大

发i序无水由经北太1Tl普乐nl旧口汴田2口竺

4.,肾髓版内>'一个结构,为肾尾及指,肾窦的钝圆的尖端,突入肾小盏内,肾乳头上有许多乳

头孔,尿液经此孔流入肾小盏内。

5.在膀胱底的内面,两侧输尿管口和尿道内口之间的三角形区域称膀胱三角。此处缺乏粘膜下层,

无论膀胱充盈或空虚时粘膜都保持平滑状态,是膀胱肿瘤和结核好发部位。

6.位于膀胱底的内面,两侧输尿管口之间的横行粘膜皱裳,膀胱镜检时可见此裳呈苍白带,是寻

找输尿管口的标志。

二、填空题

1.肾输尿管膀胱尿道

2.肾动脉肾静脉肾盂肾静脉肾动脉肾盂

3.脊柱腹后壁

4.高第11胸椎体下缘第2腰椎体的下缘

5.中部上部

6.第1腰椎体5

7.纤维囊脂肪囊肾筋膜肾肾上腺前层后层

8.外皮质髓质仔柱皮质

9.肋膈隐窝胸膜气胸

10.肾盂膀胱腹段盆段壁内段壁内段

11.盆腔前部耻骨联合前列腺尿生殖膈

12.膀胱尖膀胱底膀胱体膀胱颈膀胱颈

13.精爨输精管壶腹直肠子宫阴道

14.输尿管间裳

15.尿道内口尿生殖膈阴道前庭

三、选择题

(―•)A型题

1.A5.C9.B13.C

2.C6.E10.D14.A

3.E7.A11.D15.E

4.C8.C12.B16.A

(二)B型题

1.B4.1)7.A10.B

2.A5.B8.E11.D

3.C6.C9.C12.D

(三)C型题

1.C4.B7.C10.A

2.B5.C8.C11.B

3.A6.D9.D12.C

(四)X型题

1.ABCDE3.ACDE5.ABCDE7.ABCD9.ABDE

2.ABDE4.ABC6.ABC8.BCDE

四、问答题

1.从肾乳头经乳头孔f肾小盏f肾大盏T肾盂T输尿管T膀胱f尿道

2.肾的位置:肾位于脊柱两侧,腹膜后间隙内,是腹膜外位器官。两肾上端靠拢,下端分开,呈

八字形。左肾上端平第11胸椎体下缘,下端平对第2腰椎体下缘,右肾上端平第12胸椎体上缘,

下端平第3腰椎体上缘。第12肋斜过左肾后面的中部、右肾后面的上部。

肾的形态:肾为实质性器官,形似蚕豆,左、右各一。肾分上、下两端,前、后两面,内、外两

缘。肾内侧缘中部凹陷称肾门,为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入之处。

肾的构造:在冠状切面上,肾实质分为浅层的皮质和深层的髓质。肾皮质主要由肾小体和肾小管

构成。肾皮质伸入肾锥体之间的部分称肾柱,肾微质由15〜20个圆锥形肾锥体组成,肾锥体底朝

皮质,尖向肾窦,尖端称肾乳头,乳头顶端有乳头孔,尿液由此流入肾小盏。肾小盏为漏斗形,

围绕肾乳头,相邻2~3个肾小盏合成一个肾大盏,每肾约有2~3个肾大盏,合成一个肾盂。

3.输尿管行程:输尿管始于肾盂,沿腰大肌前面下降,向内下方斜行,越过小骨盆上缘跨骼血管

的前方达盆腔,走向前内侧斜穿膀胱壁,开口于膀胱。瑜尿管分腹部、盆部和壁内部。输尿管全

长有3个狭窄:上狭窄位于肾盂与输尿管移行处;中狭窄位于骨盆上口,输尿管跨过骼血管处;

下狭窄在壁内部。

4.成年人的膀胱位于小骨盆腔的前部。膀胱空虚时,膀胱尖不超过耻骨联合上缘;充盈时,膀胱

尖高出耻骨联合之上。膀胱的毗邻:膀胱前面是耻骨联合,当膀胱充盈时,前壁上部可直接与腹

前壁接触。膀胱的后面在男性与精囊、输精管壶腹和宜肠相邻;在女性与阴道和子宫相邻。膀胱

的下方在男性与前列腺紧密邻接;在女性贴附广尿生殖膈上。

8

第八章生殖系统

一、名词解释

1.精索

2.射精管

3.后尿道

4.卵巢悬韧带

5.输卵管伞

6.子宫附件

7.子宫峡

8.子宫阔韧带

9.阴道穹

10.乳房悬韧带

11.会阴

12.盆膈

13.尿生殖膈

14.坐骨肛门窝

二、填空题

1.男性内生殖器包括生殖腺,输精管道、、及,附属

腺、和。

2.男性外生殖器包括和o

3.输精管全程可分为、、和四部,男性输精管结扎在部

进行,行程最长的为部。

4.射精管由和汇合而成,穿实质开口于。

5.前列腺沟位于,活体可经触知此沟,前列腺可分五叶,其中位于尿道与射精管

之间的是叶。

6.前列腺位于与之间,包绕的起始部,其排泄管开口于。

7.男性尿道从内口到外口依次分为、和三部。

8.临床上的前尿道指而言,有的开口:后尿道包括和,有

和的开口。

9.男性尿道的三个狭窄分别位于、和o

10.精子由产生,贮存于,经、和尿道排出体外。

11.睾丸和精索被膜由浅向深依次为、、和o

12.女性内生殖器由、、和组成,其中为生殖腺。

13.卵巢位于,上端借连于小骨盆缘,下端借连于子宫与输卵管结合处的

后下方。

14.输卵管连于两侧,包裹在上缘内,其内端开口为,通,外端

开口称,开口于。

15.输卵管由外向内依次为和四部。

16.成人未孕子宫分3部,即、和。

17.子宫腔由上向下分为两部,上部在子宫体内称,下部在子宫颈内称。

18.固定子宫的韧带有、、和。

19.阴道穹为与间的腔隙,其最深处为,该部后上方紧邻。

20.子宫颈可分为上、下两部,分别称和。

21.子宫阔韧带依其连接的部位分为三部:即、和。

22.阴道前庭为两侧之间的裂隙,其前部有口,后部有口。

23.手术时识别输卵管的标志是o

24.乳房由、和构成。

25.乳房位于胸前部,上平下至,未产妇的乳头平对。

26.乳腺叶是以为中心呈放射状排列。

9

27.乳房手术时宜尽量采取切口,以减少对乳腺的损伤。

28.会阴的前部称,主要由封闭,男性有通过,女性有和穿

过

29.盆膈主要位于深部,由、和覆盖在其上、下的共同构成,中

央有穿过。

30.会阴呈菱形,以两侧坐骨结节连线,可分为前方的和后方的o

三、选择题

(一)A型题

1.关于睾丸正确的是

A.表面光滑全部被鞘膜包裹

B.神经、血管、淋巴管由上端出入睾丸

C.后缘称系膜缘,与附睾及输精管下段相靠

D.精曲小管上皮能产生精子和分泌男性激索

E.血液供应来自能内动脉

2.关于睾丸的叙述错误的是

A.位于阴囊内,左右各一

B.表面包有一层坚韧的纤维膜称为白膜

C.可分为内、外缘,前、后面和上、下端

D.老年人的睾丸萎缩变小

E.有产生精子和分泌男性激素的功能

3.关于睾丸的描述正确的是

A.位于阴囊内,属外生殖器

B.前缘游离,后缘有系膜

C.完全被鞘膜包裹在睾丸鞘膜腔内

D.睾丸纵隔的间质细胞,可分泌男性激素

E.精直小管可产生精子

4.关于睾丸的描述正确的是

A.为男性生殖腺,左、右各一,位于阴囊内

B.只有产生精子的功能

C.动脉供应来自骼内动脉

D.前缘附有系膜,称系膜缘

E.呈新月形,表面光滑

5.关于附睾的描述正确的是

A.为男性生殖腺,贴附于睾丸上端和后缘

B.分为头、体、尾三部

C.附睾尾由睾丸输出小管弯曲蟠绕而成

D.附睾头弯曲移行为输精管

E.为扁椭圆形,表面光滑

6.关于输精管的描述错误的是

A.管壁较厚,肌层较发达而管腔细小

B.是构成精索的主要部分

C.末端膨大形成输精管壶腹,位于精囊的外侧

D.是附睾管的直接延续

E.输精管结扎术常在精索部进行

7.输精管结扎术常在输精管的

A.睾丸部

B.精索部

C.腹股沟管部

D.盆部

E.起始部

1()

8.除精索部外,输精管行于精索中的部分还包括

A.睾丸部

B.腹股沟管部

C.输精管壶腹

D.盆部

E.以上都不是

9.不位于精索内的结构

A.射精管

B.睾丸动脉

C.蔓状静脉从

D.神经和淋巴管

E.输精管

10.射精管开口于尿道的

A.前列腺部

B.膜部

C.尿道球部

D.海绵体部

E.以上都不是

11.尿道球腺位于

A.前列腺后上方

B.会阴深横肌内

C.尿道球部内

D.盆膈内

E.会阴浅横肌内

12.对男性尿道的描述不正确的是

A.有3个狭窄

B.分3部分

C.前列腺部管腔最宽

D.有排尿和排精的功能

E.耻骨下弯可改变

13.对男性尿道的描述不正确的是

A.有耻骨前弯和耻骨后弯

B.分为前列腺部,膜部和海绵体部

C.膜部最短,尿道外伤多发生于此

D.尿道球腺开口于尿道球部

E.笫3个狭窄在尿道外口

14.卵巢的位置、形态和功能

A.为女性生殖腺,是产生卵子和分泌女性激素的器宜

B.卵巢固有韧带内含有卵巢动脉、静脉

C.前缘游离称独立缘

D.位于骼总动脉与骸外动脉的夹角处

E.为腹膜间位器官

15.有关卵巢的描述错误的是

A.位于盆腔内的卵巢窝内

B.分内、外侧面,前、后缘和上、下端

C.上端为输卵管端,借卵巢悬韧带连于小骨盆侧缘

D.前缘借卵巢系膜连于子宫阔韧带的前层

E.为女性生殖腺,有产生卵子和分泌女性激素的功能

16.输卵管的位置与形态

A.位于子宫系膜内

B.其内端有输卵管子宫U,通子宫腔

II

C.外端为输卵管腹腔口,开口于腹腔

D.输卵管峡细长而弯曲

E.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞

17.输卵管结扎术常在

A.输卵管漏斗

B.输卵管峡

C.输卵管子宫部

D.输卵管壶腹

E.输卵管伞

18.临床手术时,确认输卵管的标志是

A.输卵管峡

B.输卵管壶腹

C.输卵管漏斗

D.输卵管伞

E.输卵管的颜色、管径

19.子宫的形态与位置

A.前后略扁的三角形,子宫腔向下续为阴道

B.子宫颈在坐骨棘平面下方接阴道

C.为腹膜内位器官

D.子宫峡指子宫底与子宫体之间的狭细部分

E.前倾指子宫的长轴与阴道长轴之间向前开放的夹角

20.防止子宫向下脱垂的结构是

A.子宫阔韧带

B.子宫圆韧带

C.子宫主韧带

D.舐子宫韧带

E.盆底结缔组织

21.关于子宫阔韧带的描述错误的是

A.位于子宫两侧,由两层腹膜构成,呈冠状位

B.上缘游离,内含输明管

C.可限制子宫向两侧移动

D.可分为输卵管系膜和子宫系膜两部分

E.子宫阔韧带后层包被卵巢

22.产科剖腹取胎常在子宫的

A.子宫底

B.子宫颈

C.子宫峡

D.子宫体

E.子宫底与子宫体交界处

23.关于阴道的描述正确的是

A.上端包绕子宫颈的全部

B.前壁较后壁长

C.开口于阴道前庭,有由平滑肌构成的尿道阴道括约肌围绕

D.属女性外生殖器

E.阴道穹以后部最深

24.会阴的描述错误的是

A.广义会阴是指封闭骨盆下口的所有软组织

B,狭义的会阴是指肛门与外生殖器之间的软组织

C.盆膈封闭肛门三角

D.分为前方的肛门二角和后方的尿生殖二角

E.盆膈有肛管通过

12

25.既不参与盆膈也不参与尿生殖膈的肌是

A.肛提肌

B.会阴浅横肌

C.会阴深横肌

D.尿道膜部括约肌

E.尾骨肌

(二)B型题

问题1-4

A.睾丸

B.附睾

C.精囊

D.前列腺

E.输精管

1.男性生殖腺

2.贮存和促进精子成熟的器官

3.构成精索的主要成分是

4.位于膀胱与尿生殖隔之间的结构

问题5-8

A.肉膜

B.精索外筋膜

C.精索内筋膜

D.提睾肌

E.睾丸鞘膜

5.腹外斜肌腱膜延续

6.腹内斜肌和腹横肌延续

7.腹横筋膜延续

8.腹膜延续

问题972

A.卵巢

B.输卵管

C.卵巢悬韧带

D.子宫阔韧带

E.舐子宫韧带

9.产生卵子并分泌女性激素的器官

10.与腹膜腔相通的器官

11.防止子宫向侧方移位的结构

12.手术时,寻找卵巢血管的标志

问题13-16

A.子宫圆韧带

B.子宫主韧带

C.舐子宫韧带

D.卵巢固有韧带

E.子宫阔韧带

13.由双层腹膜形成的冠状位结构

14.维持子宫前倾位的韧带

15.包被输卵管的韧带

16.防止子宫向下脱垂的主要韧带

13

问题17-20

A.卵巢系膜

B.膀胱子宫陷窝

C.直肠子宫陷窝

D.子宫阔韧带

E.子宫圆韧带

17.子宫阔韧带前层覆盖的结构

18.子宫阔韧带后层延展至卵巢前缘之间的结构

19.限制子宫向侧方移位的韧带

20.女性腹膜腔的最低部位

(三)C型题

问题1-4

A.前列腺

B.精囊

C.两者皆是

D.两者皆不是

1.其分泌物参与组成精液

2.其排泄管开口于尿道前列腺部

3.位于会阴深横肌内

4.活体可触及

问题5-6

A.睾丸

B.附睾

C.两者皆是

D.两者皆不是

5.属输精管道

6.产生精子和分泌男性激素的器官

问题7-8

A.输精管

B.射精管

C.两者皆是

D.两者皆不是

7.开口于尿道

8.贮存精子

问题9-10

A,尿道膜部

B.尿道前列腺部

C.两者皆是

D.两者皆不是

9.属后尿道

10.尿道的狭窄部位

问题11_13

A.子宫主韧带

B.子宫圆韧带

C.两者皆是

14

I).两者皆不是

11.维持子宫前倾位

12.防止子宫向下脱垂的主要结构

13.维持子宫正常位置的结构

问题14-16

A.输卵管伞

B.输卵管峡

C.两者皆是

D.两者皆不是

14.卵子受精部位

15.临床识别输卵管的标志

16.行输卵管结扎术的部位

(四)X型题

1.睾丸的结构包括

A.睾丸实质表面的纤维膜称白膜

B.白膜在睾丸后缘增厚向内突入形成睾丸纵隔

C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管

D.精曲小管盘曲于黑丸小叶内

E.精直小管上皮能生成精子

2.有关附睾的描述正确的有

A,呈新月状紧贴睾丸的上端和后缘而略偏外侧

B.分附睾头,附睾体和附睾尾三部分

C.附睾头为附睾管弯曲盘绕而成的膨大部

D.副睾尾急转向内上移行为输精管

E.附睾可贮存精子,并提供营养,促进精子成熟

3.输精管

A.为睾丸末端直接延续

B.管壁厚、管脖细小

C.全程分4部

D.经腹股沟管进入盆腔

E.输精管未端与精囊的排泄管汇合成射精管

4.精索

A.是柔软的圆索状结构

B.由腹股沟管浅环至睾丸上端

C.主要由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛,神经和淋巴管组成

D.表面包有三层被膜

E.精索就是输精管的精索部

5.男性生殖器的附属腺体有

A.精囊

B.前列腺

C.附睾

D.前庭大腺

E.尿道球腺

6.前列腺的位置与形态

A.呈前后稍扁的栗子形,尖在上底在下

B.有尿道通过

C.体的后面正中线上有前列腺沟,向后与直肠壶腹相贴

D.为男性附属腺

E.分为5个叶

15

7.前列腺的位置

A.位于膀胱与尿生殖膈之间

B.前方为耻骨联合

C.后方借结缔组织与直肠壶腹相贴

D.直肠指诊可触及前列腺的后面

E.前列腺底与膀胱底、精囊和输精管壶腹相接触

8.关于前列腺的分叶正确的有

A.分为5叶:前叶、中叶、后叶和两侧

B.前叶很小,位于尿道的前方

C.后叶位于中叶和侧叶后方,是前列腺肿瘤的易发部位

D.两侧叶紧贴尿道侧壁

E.老年人常多见于中叶和侧叶结缔组织增生而形成前列腺肥大

9.男性尿道

A.分为前列腺部,膜部和尿道球部

B.有耻骨下弯和耻骨前弯

C.膜部有尿通膜部括约朋环绕,属平滑肌

D.兼有排尿及排精的功能

E.射精管开口于尿道前列腺部的后壁

10.阴茎的形态

A.分为头、体、根三部

B.头的尖端有冠状位的尿道外口

C.阴茎的皮肤薄且具有较大的移动性

D.由两个阴茎海绵体及一个尿道海绵体构成,外面包以筋膜和皮肤

E.包皮系带为连于尿道外口下端与包皮之间的皮肤皱裳

1L卵巢

A.卵巢固有韧带内含有卵巢动、静脉

B.内侧面与小肠相邻

C.被包于子宫阔韧带后层内

D.卵巢门位于前缘中部,有血管,淋巴管、神经出入

E.左卵巢静脉注入左肾静脉

12.卵巢的位置和形态

A.位于盆腔,子宫两侧的卵巢窝内

B.有产生卵子和分泌女性激素的功能

C.性成熟期卵巢体枳最大

D.卵巢悬韧带是不找卵巢血管的标志

E.为腹膜内位器官

13.输卵管的形态和分部

A.内侧以输卵管子宫口通子宫腔

B.全长分4部,由外向内第一部为输卵管伞

C,与腹膜腔不相通

D.常在输卵管峡行输卵管结扎术

E.右侧输卵管靠近阑尾及输尿管的第2个狭窄

14.输卵管的分部包括

A.输卵管子宫部B.输卵管峡

C.输卵管壶腹D.输卵管漏斗

E.输卵管伞

15.子宫的位置

A.位于盆腔中央,前为膀胱后为直肠

B.子宫底位于小骨盆入口平面以下

C.膀胱和直肠充盈不影响其正常位置

D.正常子宫的方位为轻度前倾前屈位

16

H.舐子宫韧带是使子宫不致向卜脱垂的主要结构

16.子宫颈

A.子宫颈分为阴道上部和阴道下部

B.内腔称子宫颈管,全长呈梭形

C.子宫颈管上通子宫腔

D.子宫颈管下口称子宫口,通阴道

E.子宫颈下端在坐骨棘平面稍上方

17.子宫圆韧带的走行及作用

A.起于子宫与输卵管结合处的前下方

B.穿经腹股沟管

C,由平滑肌和结缔组织构成

1).它是限制子宫前倾的主要结构

E.止于大阴唇及阴阜的皮下

18.固定子宫的韧带和结构有

A.子宫阔韧带B.子宫圆韧带

C.子宫主韧带D.箴子宫韧带

E.盆底肌

19.位于子宫阔韧带内的结构有

A.子宫动脉B.子宫圆韧带

C.卵巢悬韧带D.卵巢固有韧带

E.卵巢

20.阴道

A.富于伸展性

B.连接子宫与外生殖器

C.阴道后穹较前穹浅

D.后穹与膀胱子宫陷凹毗邻

E.位于盆腔中央,大部分在尿生殖膈以上

21.关于女性外生殖器的描述正确的有

A.女性外生殖器即女阴

B.阴道前庭为两侧大阴唇间的裂隙

C.阴道前庭前部有尿道外口

D.阴道口位于阴道前庭的后部

E.前庭大腺位于阴道I」两侧,并以导管开I」于阴道前庭

四、问答题

1.男、女性内生殖器各包括哪此器官?

2.精子的产生及排出途径。

3.男性尿道的解剖特点。

4.男性肾盂结石,欲将结石排出,经过哪些狭窄?

5.前列腺的位置、毗邻关系及功能。

6.输卵管的分部和各部特点。

7.子宫的形态。

8.子宫的位置及固定结构。

17

参考答案

一、名词解释

1.为一对柔软圆索状结构,由腹股沟管深环经腹股沟管延至睾丸上端,精索的主要成分为输精管、

睾丸动脉、蔓状静脉从、神经和淋巴管等。外包三层被膜,由内向外依次为精索内筋膜、提睾肌

和精索外筋膜。

2.由输精管的末端与精囊的排泄管汇合而成,长约2厘米,向前下穿前列腺实质开口于尿道的前

列腺部。

3.尿道分为前列腺部、膜部、海绵体部,临床上将尿道的前列腺部和膜部合称为后尿道。

4.是由腹膜形成的皱裳,起自小骨盆侧缘向下至卵巢的上端。韧带内含卵巢动、静脉.淋巴管、

神经等结构。是寻找卵巢血管的标志。临床上又称骨盆漏斗韧带。

5.输卵管外侧端扩大呈漏斗状,称输卵管漏斗•,漏斗的周缘有许多指状突起,此即输卵管伞,覆

盖于卵巢的表面,是临床识别输卵管的标志。

6.临床上将卵巢和输卵管统称为子宫附件。

7.指子宫颈与子宫体的交界处,稍狭细。在非妊娠期仅为1厘米,妊娠期可延至7~11厘米,形

成子宫下段。产科常经此作剖腹取胎术。

8.位于子宫两侧呈冠状位,由子宫前、后面的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸至盆侧壁和盆底的双层

腹膜构成,可限制子宫向两侧移动。

9.阴道上端包绕子宫颈阴道部,两者间的环行凹陷称阴道穹。阴道穹分为前部、后部和侧部,以

后部最深,其后上方为直肠子宫陷凹,两者间仅隔阴道后壁和一层腹膜。

10.也称Coopor韧带,为连于乳腺表面皮肤和深部胸肌筋膜之间的许多结缔组织小束,对乳腺起

支持作用。当癌细胞侵犯此韧带时,韧带缩短使皮肤呈现“桔皮样”改变,是乳腺癌的特殊体征。

11.有狭义和广义之分。狭义的会阴是指肛门与外生殖器之间的软组织,助产时应注意保护此区。

广义的会阴是指封闭小骨盆下口的所有软组织,呈菱形,分为前方的尿生殖三角(尿生殖区)和

后方的肛门三舛(肛区)。

12.盆膈上、下筋膜及其间的肛提肌和尾骨肌共同组成盆膈。盆膈中央有肛管通过,对盆腔脏器

有重要的承托作用。

13.尿生殖膈上、卜筋膜及其间的会阴深横肌和尿道膜部括约肌共同组成尿生殖膈,封闭尿生殖

三角。女性有尿道、阴道通过,男性有尿道通过。

14.位于坐骨结节与肛门之间,为底朝下的锥形间隙。窝内有大量脂肪组织和会阴部的血管、神

经、淋巴管等,是脓肿好发部位。

二、填空题

1.睾丸附睾输精管射精管尿道精囊前列腺尿道球腺

2.阴囊阴茎

3.睾丸部精索部腹股沟管部盆部精索盆

4.输精管末端精囊排泄管前列腺尿道前列腺部后壁尿道崎两侧

5.前列腺体后面直肠中

6.膀胱尿生殖膈尿道尿道前列腺部

7.前列腺部膜部海绵体部

8.海绵休部尿道球腺前列腺部膜部前列腺射精管

9.尿道内口尿道膜部尿道外口

10.睾丸的精曲小管上皮附睾输精管射精管

11.精索外筋膜提睾肌精索内筋膜睾丸鞘膜

12.卵巢输卵管子宫阴道卵巢

13.卵巢窝卵巢悬韧带卵巢固有韧带

14.子宫底子宫阔韧带输卵管子宫口子宫腔输飒管腹腔口腹膜腔

15.输卵管漏斗输卵管壶腹输卵管峡输卵管子宫部

16.子宫底子宫体子宫颈

17.子宫腔子宫颈管

18.子宫阔韧带子宫圆韧带子宫主韧带舐子宫韧带

19.阴道子宫颈阴道部阴道后穹直肠子宫陷凹

18

20.子宫颈阴道上部子宫颈阴道部

21.卵巢系膜输卵管系膜子宫系膜

22.小阴唇尿道外阴道

23.输卵管伞

24.皮肤乳腺脂肪组织

25.第3肋第6肋第4肋间隙或第5肋

26.乳头

27.放射状

28.尿生殖三角尿生殖膈尿道尿道阴道

29.肛门三角肛提肌尾骨肌盆膈筋膜肛管

30.尿生殖三角肛门三角

三、选择题

(一)A型题

1.C6.C11.B16.B21.D

2.C7.B12.E17.B22.C

3.B8.B13.A18.D23.E

4.A9.A14.A19.E24.I)

5.B10.A15.D20.C25.B

(二)B型题

1.A5.B9.A13.E17.E

2.B6.D10.B14.A18.A

3.E7.C11.D15.E19.D

4.D8.E12.C16.B2D.C

(三)C型题

1.C5.B9.C13.C

2.A6.A10.A14.D

3.D7.B11.B15.A

4.C8.D12.A16.B

(四)X型题

1.ABCD6.BCDE11.BCDE16.BCDE21.ACDE

2.ABDE7.ABCD12.ABCDE17.ABCE

3.BCDE8.ABCDE13.ADE18.ABCDE

4.ACD9.BDE14.ABCD19.ABDE

5.ABC10.ACDE15.ABD20.ABE

四、问答题

1.男性内生殖器由生殖腺(睾丸)、输精管道(附睾、输精管、射精管、男性尿道)和附属腺(精

囊、前列腺、尿道球腺)组成。女性内生殖器包括生殖腺(卵巢)、输送管道(输卵管、子宫和

阴道)以及附属腺(前庭大腺)组成。

2.精子是男性生殖细胞,由睾丸小叶内的精曲小管上皮产生。经附睾(并有暂时贮存精子的作用)、

输精管、射精管排入尿道的前列腺部,最后经尿道的膜部和海绵体部排出体外。

3.男性尿道分前列腺部、膜部和海绵体部。男性尿道有3个扩大,分别位于尿道前列腺部、尿道

19

球部和舟状窝。3个狭窄,分别位于尿道内口、尿道膜部和尿道外口。两个弯曲:一个在耻骨联

合的下方称耻骨下弯,凹向上,此弯曲是固定的;另一个在耻骨联合的前下方称耻骨前弯,凹向

下,提拉阴茎此弯曲可变直而消失。

4.排出结石要经过输尿管的3个狭窄和男性尿道的3个狭窄,依次为肾盂与输尿管移行处、输尿

管跨过骼血管处、输尿管壁内部、尿道内口、尿道膜部和尿道外口。

5.前列腺为一不成对的实质性器官,位于膀胱与尿生殖膈之间,包绕尿道的起始部。前列腺呈前

后略扁的栗子形,其上端宽大的前列腺底与膀胱颈、精囊和输精管壶腹相邻;下端尖细的前列腺

尖贴「尿生殖膈上,尖与底之间为前列腺体。前面对向耻骨联合,后面与直肠相邻。前列腺的分

泌物由数条小管导入尿道前列腺部后壁,尿道峭两侧,是精液的主要成分,对精子具有营养和增

加其活动能力的作用。据近年研究发现,前列腺内含有前列腺素,表明前列腺亦有内分泌功能。

6.输卵管由内向外依次分输卵管子宫部、输卵管峡、输卵管壶腹和输卵管漏斗4部。输卵管了•宫

部直径最细以输卵管子宫口通子宫腔。输卵管峡短直而狭窄,壁较厚血管较少,是输卵管结扎术

的常选部位。输卵管壶腹约占输卵管全长2/3,粗而弯曲,血管丰富,是卵细胞正常受精部位。

输卵管漏斗为输卵管外侧端扩大呈漏斗状,有输卯管腹控口,通腹膜腔。周缘有输卵管伞,是辨

认输卵管的标志。

7.成年未孕的子宫呈前后略扁倒置的梨形,其长、宽、厚为8x4x2cm,可分为子宫底、子宫体

和子宫颈3部,子宫颈又可分为子宫颈阴道部和子宫颈阴道上部。子宫与输卵管相接处称子宫角,

子宫体与子宫颈阴道上部的上端之间较为狭细的部分称子宫峡。子宫内的腔隙较为狭窄,可分为

子宫体内的子宫腔和子宫颈内的子宫颈管,子宫颈管下口称子宫口,通阴道。

8.子宫的位置:成年未孕的子宫位于盆腔的中央,前邻膀胱后邻直肠,子宫底位于小骨盆入口平

面以下,子宫颈的下端在坐骨棘平面稍上方,当膀胱空虚时,子宫呈轻度的前倾前屈位,前倾指

子宫长轴与阴道长轴间形成向前开放的夹角,稍大于90°,前屈指子宫体与子宫颈之间形成的

一个向前开放的钝角,约为170。。

子宫的固定装置:固定子宫的韧带有①子宫阔韧带可限制子宫向两侧移动;②子宫圆韧带是维

持子宫前倾位的重要结构;③子宫主韧带是维持子宫正常位置使之不致向下脱垂的主要结构;④

舐子宫韧带有牵引子宫颈向后上的作用,维持子宫前屈位。此外盆底肌、阴道的托持及周围的结

缔组织对子宫的固定也起很大的作用。

20

腹膜

一、名词解释

1.大网膜

2.小网膜

3.腹膜腔

4.网腔囊

5.直肠子宫陷凹(Douglas腔)

二、填空题

1.女性腹膜腔借经、和与外界相通。

2.肝十二指肠韧带内有三个重要结构,即方的,方的以及位

于两者之后的o

3.网膜孔位于,它是和的唯一通道。

4.由腹膜形成的与肝相连的韧带有、、、和左右。

5.系膜是指,其内含有出入器官的血管、神经、淋巴管和淋巴结。

6.主要系膜有、、和o

7.腹膜在脏器与脏器之间以及脏器与腹、盆壁之间的移行部形成的结构主要

有、、和0

8.女性盆腔内的陷凹有和。

9.网膜囊是位于和后方的扁窄间隙,借右侧的通腹膜腔。

10.腹膜腔的最低部位,在男性是,在女性是o

三、选择题

(一)A型题

1.腹膜

A.腹膜腔与腹腔是同一个概念

B.脏腹膜构成一些器官壁最外层的浆膜

C.腹下部腹膜的吸收能力较上部强

D.壁腹膜实为腹、盆壁最内面的一层筋膜

E腹膜腔为一封闭的腔隙

2.下面都不是腹膜内位器官的是

A.胃、脾、空肠、回肠、横结肠

B.肝、胆囊、膀胱、子宫、十二指肠降部

C.肾、胰、脾、输卵管

D.胆囊、升结肠、降结肠、胃

E.子宫、乙状结肠、肾上腺、输尿管

3.肝的裸区位于

A.膈与镰状韧带之间

B.镰状韧带与肝圆韧带之间

C.冠状韧带前后层之间

D.左右三角韧带之间

E.左、右纵沟之间

4.肝胃韧带

A.为连结肝前缘与胃小弯之间的双层腹膜结构

B.右缘游离,内含胆总管

C.为小网膜的右侧部

D.为连结肝门至胃小弯之间的双层腹膜

E.构成网膜孔的边界

5.肠系膜

A.足将十二指肠、空肠和回肠固定I:腹后壁的双层腹膜

B.肠系膜根自第2腰椎右侧起斜向右般骼关节前方

21

C.肠系膜上动脉的分支走行于系膜两层之间

D.由于有系膜附着,故小肠活动度很小

E.肠系膜向下延续为横结肠系膜

6.下列肠管没有系膜的是

A.回肠

B.空肠

C.横结肠

D.阑尾

E.降结肠

(二)X型题

1.腹膜的功能

A.较强的吸收能力

B.对脏器有修复功能

C.对脏器的支持和固定作用

D.防御功能

E.分泌浆液,减少脏器间的摩擦

2.腹膜腔

A.男性是密闭的

B.女性可经输卵管腹腔口与外界间接相通

C.内有少晟浆液

D.脏、壁腹膜互相延续移行闱成腹膜腔

E.腹腔内的脏器均位于腹膜腔之外

3网膜囊

A.上壁是肝方叶和膈下方的腹膜

B.下壁为大网膜的前、后层反折部

C.左侧壁为脾、胃脾韧带和脾肾韧带

D.前壁是小网膜、胃后壁腹膜和大网膜前叶

E.借网膜孔与腹膜腔其余部分相通

4.膜腹

A.脏腹膜和壁腹膜均为浆膜

B.能分泌少量浆液

C.脏、壁腹膜相互移行共同围成腹膜腔

D.男女性腹膜均为一封闭的腔隙

E.腹上部腹膜的吸收能力较下部强

四、问答题

1.腹膜与腹、盆腔脏器的关系分几类,各类有哪些器官,了解脏器与腹膜的关系有什么重要临床

意义?

22

参考答案

一、名词解释

1.是悬垂于胃大弯至横结肠之间的4层腹膜结构,形似围裙,覆盖于空、回肠和横结肠的前方,

具有较强的吸收和保护功能。

2.由肝门至胃小弯和十二指肠上部之间的双层腹膜构成,可分为左侧的肝胃韧带和右侧的肝十二

指肠韧带。

3.由壁腹膜和脏腹膜互相延续、移行,共同围成不规则的潜在性腔隙为腹膜腔。男性是密闭的腔

隙,女性借输卵管腹腔LI间接与外界相通。

4.是腹膜腔的一部分,又称小腹膜腔,是小网膜和胃后壁与腹后壁腹膜之间的一个扁窄间隙,可

藉网膜孔与腹膜腔的其余部分相通。

5.又称Douglas腔,由直肠与子宫之间的腹膜返折移行形成,是女性腹膜腔的最低点,临床上可

通过阴道后穹穿刺入该腔抽取液体,帮助诊断和治疗。

二、填空题

L输卵管腹腔口输卵管子宫阴道

2.右前胆总管左前肝固有动脉肝门静脉

3.小网膜游离缘后方网膜囊腹膜腔

4.镰状韧带肝胃韧带肝十二指肠韧带冠状韧带三角韧带

5.将器官固定于腹、盆壁的双层腹膜结构

6.肠系膜阑尾系膜横结肠系膜乙状结肠系膜

7.网膜系膜韧带皱裳、隐窝和陷凹

8.膀胱子宫陷凹直肠子宫陷凹

9.小网膜胃网膜孔

10.直肠膀胱陷凹直肠子宫陷凹(Douglas腔)

三、选择题

(一)A型题

1.B3.C5.C

2.B4.I)6.E

(二)X型题

1.ABCDE2.ABCDE3.BCDE4.ABCE

二、问答题

1.腹膜与脏器的位置关系有三种:腹膜内位器官,表面几乎全被腹膜覆盖的器官,有胃、十二指

肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管;腹膜间位器官,器

官表面大部分被腹膜覆盖,有肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上段:腹膜外位器

官,仅有一个面被腹膜覆盖的器官,有肾、肾上腺、输尿管,十二指肠降部、下部和升部,直肠

中、下段及胰。

掌握腹膜与脏器的被覆关系,有重要临床意义。如需对腹膜内位器官作手术,必须通过腹膜腔才

能进行;但若对肾等腹膜外位器宜作手术时,就可选择不经腹膜腔而进行,这既可避免损伤腹膜

又可防止腹膜腔感染和减少术后脏器间的粘连。

23

周围神经系统

一、基本概念

1.鼓索2.白交通和灰交通支3.内脏大神经和内脏小神经

4.星状神经节(颈胸神经节)5.盆内脏神经

二、填空题

1.脊神经由运动性的和感觉性的在椎间孔处合成,故脊神经为

性的神经。

2.脊神经前根属于性,后根属性。

3.颈从由组成。

4.颈丛各皮支均在后缘中点附近浅出,行向各方。

5.膈神经为性神经,是的重要分支,沿前面下行,在

之间经胸廓上口入胸腔,再经的前方下行至膈。

6.臂丛由组成,自间隙穿出,经锁骨后方进入腋窝。临床上

臂从阻滞麻醉可在处进行。

7.腋神经起于从束,穿孔后绕肱骨的,肌支支配

和O

8.肌皮神经起自臂丛的束,穿肌,支配、和

9.正中神经起于丛,支配除肌、肌和指深屈肌的以

外所有的前臂屈肌。

10.尺神经起于臂从的束,经沟下行,肌支支配前臂屈肌的肌

和的尺侧半,及手的肌

11.桃神经起于丛的束,伴动脉入沟,至肱骨外上

佛上方,分为支和支。

12.手掌皮肤的浅感觉由神经、神经和神经传导。

13.第「11对胸神经前支称神经。胸神经反支在胸、腹壁分布有明显的节段性,例

如,T4相当于平面;脐平面相当于

14.股神经是丛中最大的分支,穿经深面至大腿前面,支配肌、

肌和肌。

15.某患者膝反射消失,可能是神经或脊髓节段受损。

16.在做腹股沟疝修补术时,应注意勿损伤神经和神经,它们均是

从的分支。

17.腰丛发出至大腿的分支中,沿腰大肌外侧缘走行的是神经,沿腰大肌内侧缘走行

的是神经,穿经腰大肌的是神经。

18.舐丛由组成,位于小骨盆内,及的前面,它的主要分支

有、、和等。

19.坐骨神经在胭窝上方分为神经和神经。临床上所见的“仰趾足”(钩

状足)畸形是神经损伤引起的,“马蹄”内翻足畸形是神经损伤引起的。

20.胫神经与动脉伴行,支配肌群和肌;腓总神经绕

颈外侧面,分为神经和神经,前者支配小腿肌群,后者支

配小腿肌群。

21.第1胸神经前根是由第1胸髓的角和角细胞的轴突构成的

22.脊神经中,紧

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