医疗机构消毒技术规范医院空气净化管理规范项标准培训试题(附答案)_第1页
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文档简介

医疗机构消毒技术规范医院空气净化管理规范项标准培训试题(附答案)一、单项选择题(每题1分,共20分)1.《医院空气净化管理规范》(WS/T368-2012)中,属于非洁净区域人员密度大、通风不良场所空气净化方法的是()。A.通风B.集中空调通风系统C.紫外线灯照射消毒D.循环风紫外线空气消毒器E.静电吸附式空气消毒器答案:D2.根据《医院空气净化管理规范》,采用紫外线灯直接照射消毒空气时,灯管吊装高度距离地面()。A.1.0-1.5米B.1.5-1.8米C.1.8-2.2米D.2.2-2.5米E.无明确要求,以方便操作为准答案:C3.进行空气消毒效果监测时,采用沉降法采样,室内面积≤30m²,应设()个采样点。A.1B.2C.3D.4E.5答案:C4.洁净手术室空气细菌菌落总数卫生标准是()。A.≤4CFU/(15min·直径9cm平皿)B.≤5CFU/(15min·直径9cm平皿)C.≤150CFU/m³D.≤200CFU/m³E.≤500CFU/m³答案:A5.根据《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012),下列物品中,属于高度危险性物品的是()。A.听诊器B.血压计袖带C.手术器械D.体温表(口表或肛表)E.呼吸机管路答案:C6.不耐热、不耐湿的手术器械首选的灭菌方法是()。A.压力蒸汽灭菌B.干热灭菌C.环氧乙烷气体灭菌D.过氧化氢低温等离子体灭菌E.低温甲醛蒸汽灭菌答案:C7.使用中的紫外线灯辐照强度应不低于()。A.50μW/cm²B.70μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²E.120μW/cm²答案:B8.2%戊二醛用于医疗器械的灭菌,需要浸泡的时间是()。A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟E.10小时答案:E9.用于卫生手消毒的速干手消毒剂,其作用时间要求是()。A.≤10秒B.≤30秒C.≤1分钟D.≤2分钟E.≤5分钟答案:C10.根据《医院空气净化管理规范》,普通病房首选的自然通风方式是()。A.每日定时开窗通风,每次15分钟B.每日定时开窗通风,每次30分钟C.每日定时开窗通风,每次60分钟D.持续开窗通风E.根据季节和天气决定,无具体时间要求答案:B11.下列消毒剂中,属于高效消毒剂的是()。A.氯己定B.苯扎溴铵C.碘伏D.过氧乙酸E.乙醇答案:D12.压力蒸汽灭菌的生物监测,应至少()监测一次。A.每天B.每周C.每月D.每季度E.每年答案:B13.下列情况属于医院感染的是()。A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形虫病等C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染E.创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现答案:D14.接触完整皮肤的一般诊疗用品如听诊器、血压计袖带等,应保持清洁,遇有污染时,应()。A.随时清洁,用后消毒B.每日清洁,每周消毒C.每日清洁,遇污染时消毒D.每周清洁,每月消毒E.每月清洁,遇污染时消毒答案:C15.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,处理流程的第一步是()。A.消毒B.灭菌C.清洗D.先消毒后清洗E.先清洗后消毒答案:A16.紫外线灯累计使用时间超过()小时,应予以更换。A.500B.700C.1000D.1500E.2000答案:C17.空气消毒效果监测时,采样点应距地面高度()。A.0.5米B.0.8-1.5米C.1.5-2.0米D.2.0-2.5米E.任意高度均可答案:B18.下列哪种环境属于IV类环境?()A.层流洁净手术室B.普通手术室C.产房、婴儿室D.传染病科及病房E.妇产科检查室答案:D19.对受到致病性芽孢菌、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体污染的物品,应采用()水平的消毒方法。A.清洁B.低水平消毒C.中水平消毒D.高水平消毒E.灭菌答案:D20.采用洁净技术净化空气的房间,要求检测出风口的风速,新风量应达到()m³/h·人。A.10B.20C.30D.40E.50答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.根据《医院空气净化管理规范》,空气净化方法主要包括()。A.通风B.集中空调通风系统C.紫外线消毒D.化学消毒法喷雾或熏蒸E.空气洁净技术答案:A,B,C,D,E2.下列哪些区域属于医院Ⅱ类环境?()A.普通手术室B.产房C.重症监护病房D.新生儿室E.血液病区答案:A,B,C,D3.关于紫外线消毒,下列说法正确的有()。A.在室内无人状态下,采用紫外线灯悬吊式或移动式直接照射消毒B.灯管吊装高度距离地面1.8-2.2mC.安装紫外线灯的数量为平均≥1.5W/m³D.照射时间≥30min,从灯亮5-7分钟后开始计时E.应保持紫外线灯表面清洁,每周用75%酒精棉球擦拭一次答案:A,B,C,D,E4.下列哪些物品属于中度危险性物品?()A.胃肠道内镜B.气管镜C.麻醉机管道D.压舌板E.呼吸机管路答案:A,B,C,D,E5.压力蒸汽灭菌的物理监测(工艺监测)应每锅进行,并详细记录()。A.灭菌日期B.灭菌器编号C.批次号D.灭菌温度E.灭菌时间答案:A,B,C,D,E6.关于手卫生,下列说法正确的有()。A.手卫生是洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称B.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手C.手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手D.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后,应先洗手,然后进行卫生手消毒E.接触患者的血液、体液和分泌物后,应先洗手,然后进行卫生手消毒答案:A,B,C,D,E7.下列消毒剂中,属于中效消毒剂的有()。A.含氯消毒剂B.碘伏C.醇类消毒剂D.酚类消毒剂E.季铵盐类消毒剂答案:B,C8.关于医院感染暴发报告处理流程,正确的有()。A.临床科室发现疑似医院感染暴发时,应立即报告医院感染管理部门B.医院感染管理部门接到报告后应立即进行调查核实C.经调查证实发生5例以上疑似医院感染暴发,应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告D.发生10例以上的医院感染暴发,应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》要求进行报告E.确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》有关规定进行报告答案:A,B,C,D,E9.下列哪些情况应进行空气消毒效果监测?()A.医院感染暴发怀疑与空气污染有关时B.新建或改建的层流洁净病房投入使用前C.每月对重点部门进行常规监测D.洁净手术部(室)及其他洁净场所新建与改建验收时E.每季度对普通病房进行常规监测答案:A,B,D10.关于医疗器械的清洗,下列说法正确的有()。A.清洗是消毒或灭菌前必须进行的处理步骤B.清洗步骤包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗C.手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗D.机械清洗适用于大部分常规器械的清洗E.清洗后的器械应进行干燥处理答案:A,B,D,E三、填空题(每空1分,共20分)1.根据《医院空气净化管理规范》,空气净化效果的监测要求:Ⅰ类环境在洁净系统自净后与从事医疗活动前采样;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类环境在消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动前采样。监测频度为:Ⅰ类环境每月监测一次;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类环境每______监测一次。当怀疑医院感染暴发与空气污染有关时随时进行监测,并进行相应致病微生物的检测。答案:季度2.采用洁净技术净化空气的房间,在空态或静态条件下,细菌浓度(沉降法)和空气洁净度级别都必须符合标准。连续______次采样均合格,可判定为合格。答案:两3.根据《医疗机构消毒技术规范》,消毒因子的作用水平分为四级:______、中水平消毒、低水平消毒。答案:灭菌,高水平消毒4.进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行______。答案:灭菌5.耐热、耐湿的手术器械,应首选______灭菌。答案:压力蒸汽6.使用中的含氯消毒剂有效氯浓度应每日______。答案:监测7.压力蒸汽灭菌的化学监测包括:包外化学监测、包内化学监测和______监测。答案:B-D试验(或批量监测)8.紫外线灯在使用过程中,应保持表面清洁,一般每______用75%酒精棉球擦拭一次。发现灯管表面有灰尘、油污时,应随时擦拭。答案:周9.卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤______CFU/cm²。答案:1010.外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤______CFU/cm²。答案:511.根据物品污染后导致感染的风险高低,将医疗器械分为三类:高度危险性物品、中度危险性物品和______。答案:低度危险性物品12.医院应对感染高风险部门如手术部(室)、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析中心(室)、烧伤病房等,每______季度进行环境卫生学监测。答案:一13.采用过氧化氢低温等离子体灭菌时,灭菌物品必须充分______,不应有水滴或水分过多。答案:干燥14.戊二醛对皮肤黏膜有刺激性,对人有毒性,应在______良好的环境中使用。答案:通风15.被艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒等血源性病原体污染的器械,应遵循______的原则进行处理。答案:先消毒,后清洗16.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生______例以上同种同源感染病例的现象。答案:317.采用空气洁净技术的洁净手术室,其空气洁净度级别按空气中悬浮粒子浓度划分为5个级别,以数字表示,数字越小,洁净度越______。答案:高18.采用静电吸附式空气消毒器进行空气消毒时,所用消毒器的循环风量(m³/h)必须是房间体积的______倍以上。答案:819.采用紫外线消毒纸张、织物等粗糙表面时,应适当______照射时间,且两面均应受到照射。答案:延长20.医院应______对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。答案:定期四、判断题(每题1分,共10分,正确的打“√”,错误的打“×”)1.普通病房属于Ⅲ类环境,空气细菌菌落总数卫生标准为≤4.0CFU/(15min·直径9cm平皿)。()答案:×2.采用紫外线灯进行空气消毒时,必须在室内无人的状态下进行。()答案:√3.所有医疗器械使用后都必须先清洗,再进行消毒或灭菌处理。()答案:×4.压力蒸汽灭菌的化学监测不合格时,所有同批次灭菌物品均不可发放使用,并应分析原因进行改进,直至监测结果符合要求。()答案:√5.速干手消毒剂开启后应在30天内使用完毕。()答案:√6.医院感染管理部门负责对全院医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作,但新上岗人员及进修生、实习生的岗前培训主要由其所在科室负责。()答案:×7.使用中的碘伏、乙醇等皮肤黏膜消毒剂应密闭保存,开启后注明开瓶日期,连续使用最长不超过7天。()答案:√8.消毒后的内镜(如胃镜、肠镜)细菌总数应≤20CFU/件,不得检出致病菌。()答案:√9.医院空气净化管理的目的仅是降低空气中的微生物数量。()答案:×10.采用集中空调通风系统的医院,空调系统的新风口和回风口应设置防虫媒装置,并定期清洗。()答案:√五、简答题(每题5分,共20分)1.简述《医院空气净化管理规范》中规定的不同环境类别空气细菌菌落总数的卫生标准(沉降法)。答案:Ⅰ类环境:洁净手术部(室)及其他洁净场所,细菌菌落总数≤4.0CFU/(15min·直径9cm平皿)。Ⅱ类环境:非洁净手术部(室)、产房、导管室、血液病区、烧伤病房等保护性隔离病区、重症监护病区、新生儿室等,细菌菌落总数≤4.0CFU/(15min·直径9cm平皿)。Ⅲ类环境:母婴同室、消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区、血液透析中心(室)、其他普通住院病区等,细菌菌落总数≤4.0CFU/(5min·直径9cm平皿)。Ⅳ类环境:普通门(急)诊及其检查、治疗室;感染性疾病科门诊和病区,细菌菌落总数≤4.0CFU/(5min·直径9cm平皿)。2.简述医务人员在哪些情况下应进行洗手或卫生手消毒?答案:(1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。(4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。(5)接触患者周围环境及物品后。(6)处理药物或配餐前。3.简述压力蒸汽灭菌的物理监测、化学监测和生物监测的定义及意义。答案:物理监测(工艺监测):每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数。意义:反映灭菌过程的关键参数是否达标,是灭菌过程的基本监测。化学监测:利用化学指示物(如包外化学指示胶带、包内化学指示卡、B-D试纸)在特定条件下颜色、形态的变化,判断是否经过灭菌处理或灭菌参数是否达到要求。意义:快速、直观地反映单个包或整个负载的灭菌关键参数(如温度、时间、蒸汽饱和度)是否达到要求。生物监测:利用对特定灭菌过程有确定抗力的非致病性微生物(通常为嗜热脂肪杆菌芽孢)制成的生物指示物进行监测。意义:直接反映灭菌过程杀灭微生物的能力,是评价灭菌效果最可靠的监测方法。4.简述《医疗机构消毒技术规范》中规定的医疗器械、器具和物品的消毒、灭菌基本原则。答案:(1)进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。(2)接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。(3)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。(4)医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。(5)被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应按照特定规范进行处理。六、案例分析/应用题(每题10分,共10分)1.某院手术室为层流洁净手术室(Ⅰ类环境),近期监测发现某百级手术间在静态条件下,采用沉降法采样(放置3个平皿,采样15分钟),培养结果分别为:2CFU/皿、3CFU/皿、5CFU/皿。请问:(1)该手术间本次空气监测是否合格?依据是什么?

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