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文档简介

传染病疫情管理与网络直报培训试题(含答案)一、单项选择题(每题1分,共20分)1.根据《中华人民共和国传染病防治法》,我国法定传染病分为甲、乙、丙三类,共()种。A.35B.37C.39D.40答案:D2.责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于()小时内将传染病报告卡通过网络报告。A.2B.6C.12D.24答案:A3.传染病网络直报系统中,用户因工作调动需变更所属单位时,正确的操作流程是()。A.由原单位管理员删除账号,新单位重新创建B.由原单位管理员暂停账号,新单位重新创建C.由原单位管理员将账号“禁用”,新单位管理员“启用”并调整权限D.由上级疾控机构管理员直接修改账号所属单位答案:C4.以下哪种情形不属于突发公共卫生事件相关信息报告范围?()A.一周内,同一学校发生10例及以上流行性腮腺炎病例B.一周内,同一建筑工地发生5例及以上细菌性痢疾病例C.一个县(区)发生1例及以上传染性非典型肺炎病例D.一个县(区)发生1例及以上人感染高致病性禽流感病例答案:A5.传染病报告卡中,“病例属于”一栏用于标识病人现住地址与报告单位的相对关系,其根本目的是()。A.统计医院收治能力B.判断是否属于本地感染病例C.进行病例属地管理D.计算医院业务收入答案:C6.对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和新型冠状病毒感染,采取《传染病防治法》所称()的预防、控制措施。A.乙类管理B.甲类管理C.丙类管理D.特殊管理答案:B7.传染病报告卡填写时,14岁及以下患儿要求填写患者家长姓名,主要是为了()。A.统计儿童发病率B.便于流行病学调查中的联系与核实C.明确监护人责任D.区分儿童与成人病例答案:B8.某病例诊断为“乙肝肝硬化”,在传染病报告时,应()。A.仅报告乙肝B.仅报告肝硬化C.乙肝和肝硬化均需报告D.无需报告答案:A9.传染病网络直报系统数据交换管理平台的主要功能不包括()。A.实现与医疗机构内部信息系统(HIS/LIS等)的数据自动交换B.提供网络直报用户在线填报功能C.减少人工录入错误,提高数据质量D.减轻临床医生填报负担答案:B10.根据《传染病信息报告管理规范》,对已报告病例的诊断信息发生变更时,责任报告单位应在()内进行订正报告。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:B11.传染病报告卡中,“报告医生”的含义是指()。A.做出诊断的医生B.负责填写传染病报告卡的医生C.科室主任D.医院分管院长答案:B12.人感染H7N9禽流感属于()类传染病。A.甲B.乙C.丙D.其他答案:B13.某患者因“发热、皮疹”就诊,临床医生诊断为“手足口病”,但未进行病原学检测,病例分类应选择()。A.疑似病例B.临床诊断病例C.确诊病例D.病原携带者答案:B14.传染病网络直报质量综合评价指标中,不包括()。A.医疗机构网络正常运行率B.报告及时率C.审核及时率D.诊断准确率答案:D15.各级疾病预防控制机构在传染病疫情信息报告管理工作中,履行审核、监测、分析、调查、核实、指导等职责,其中()是核心职责。A.数据审核B.实时监控C.技术指导D.专题分析答案:B16.对于在同一医疗卫生机构发生诊断变更的传染病病例,应()。A.重新填写一张报告卡B.在原始报告卡上进行修改C.在网络直报系统中进行订正报告D.口头告知疾控机构答案:C17.以下哪种传染病发现1例即需按突发公共卫生事件相关信息进行报告?()A.霍乱B.登革热C.流行性感冒D.流行性出血热答案:A18.传染病报告卡中,现住地址的填写要求是()。A.患者户籍所在地址B.患者发病时实际居住的地址C.患者工作单位地址D.患者就诊医院地址答案:B19.肺结核患者需分型报告,其中“利福平耐药”肺结核的报告分类是()。A.涂阳B.菌阳C.仅培阳D.病原学阳性答案:D20.传染病信息报告的“属地管理”原则是指()。A.由病例户籍所在地疾控机构管理B.由病例现住址所在地疾控机构管理C.由病例工作单位所在地疾控机构管理D.由病例就诊医院所在地疾控机构管理答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.以下关于传染病报告卡填写的描述,正确的有()。A.患者为学生或幼托儿童时,工作单位栏需填写学校或托幼机构名称B.新生儿破伤风患者的年龄按实际出生天数填写C.疾病名称应填写标准全称,不能使用英文缩写D.死亡病例无需填写发病日期E.病例为外籍或港澳台居民时,证件号可填写护照或通行证号码答案:A,B,E2.传染病网络直报系统用户安全管理要求包括()。A.实行实名制管理,一人一账号B.用户密码需定期更换C.用户权限应遵循最小化原则D.离职或调岗人员账号应及时禁用或删除E.账号可多人共用以提高工作效率答案:A,B,C,D3.以下哪些传染病病例需要进行实验室检测结果网络直报?()A.艾滋病B.乙肝C.丙肝D.梅毒E.伤寒答案:A,B,C,D4.突发公共卫生事件相关信息报告标准中,关于传染病的事件包括()。A.发现不明原因肺炎病例B.发生鼠疫、炭疽、传染性非典型肺炎等甲类或按甲类管理的传染病疫情C.一周内,同一学校发生30例及以上流感样病例D.一周内,同一集体单位发生5例及以上甲肝/戊肝病例E.一个县(区)发生1例及以上脊髓灰质炎野病毒病例答案:A,B,D,E5.传染病报告数据查重与查漏的主要方法有()。A.系统自动逻辑查重B.定期将网络直报数据与医院门诊日志、住院登记、检验科记录核对C.利用临床诊断关键词在电子病历系统中检索D.与疾控机构现场流行病学调查名单核对E.仅依靠系统自动监控即可答案:A,B,C,D6.以下情形中,需要进行传染病报告卡订正报告的有()。A.疑似病例确诊B.临床诊断病例排除C.病例诊断由“普通型”改为“重型”D.病例已治愈出院E.发现病例填卡信息(如年龄、地址)错误答案:A,B,E7.关于传染病报告时限,以下说法正确的有()。A.其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者,应于24小时内报告B.具备网络直报条件的机构,需在规定时限内将信息录入系统进行网络报告C.不具备网络直报条件的机构,需在规定时限内将传染病报告卡寄送至属地疾控机构D.发现不明原因死亡病例应立即(2小时内)报告E.所有传染病的报告时限均为24小时答案:A,B,C,D8.传染病疫情分析与利用的主要形式包括()。A.实时疫情监控与预警B.定期疫情周报、月报、年报C.专题流行病学分析报告D.疫情信息仅用于内部存档E.向社会公众发布疫情通报和健康提示答案:A,B,C,E9.传染病网络直报系统的主要功能模块包括()。A.用户权限管理B.报告卡实时录入与订正C.数据实时审核与监控D.统计分析与报表生成E.实验室检测结果反馈答案:A,B,C,D,E10.提高传染病网络直报数据质量的措施包括()。A.加强临床医生诊断与报告标准培训B.建立院内自查与奖惩机制C.实现医院信息系统与直报系统数据自动交换D.疾控机构定期开展数据质量督导与评估E.只关注报告及时性,准确性可适当放宽答案:A,B,C,D三、填空题(每空1分,共15分)1.传染病报告遵循“________”的原则。医疗机构执行首诊负责制,依法依规及时报告法定传染病。答案:属地管理、分级负责2.传染病报告卡中,病例的“诊断日期”应填写________的日期,且不得早于________日期。答案:本次诊断、发病3.传染病网络直报系统个人密码必须满足一定的复杂度要求,通常要求包含________、________和________的组合。答案:字母、数字、特殊符号(或类似表述,如大写字母、小写字母、数字)4.对于诊断分类为“________”的乙肝、丙肝、血吸虫病病例,如已知该病例本次发病前一年内,曾作为确诊病例报告过,则本年度不再进行报告。答案:慢性5.传染病疫情信息的“三间分布”分析是指分析病例在________、________和________的分布特征。答案:时间、地区、人群6.传染病自动预警信息系统通常基于________、________、________等模型,对报告的传染病病例进行实时监测,自动发出预警信号。答案:时间聚集性、空间聚集性、时空聚集性(或移动百分位数法、历史极限法、控制图法等具体模型名称,答出三个核心原理即可)7.各级疾控机构对网络直报的传染病疫情信息需及时进行________,对异常信息及时进行________。答案:审核、核实四、简答题(每题5分,共25分)1.简述传染病网络直报工作流程中,医疗机构临床医生、防保科(或指定部门)和属地疾控机构各自的主要职责。答案:临床医生:负责做出传染病诊断,填写纸质或电子传染病报告卡,并按规定时限提交给本单位的传染病疫情管理科室(防保科等)。医疗机构防保科(或指定部门):负责收集、审核本院各科室提交的传染病报告卡;在规定时限内,将报告卡信息准确、完整地录入或通过数据接口导入“中国疾病预防控制信息系统”中的传染病报告信息管理系统;对本单位报告的传染病信息进行自查;对诊断变更、死亡或填卡错误的病例及时进行订正报告;配合疾控机构进行流行病学调查和质控检查。属地疾控机构:负责实时监控辖区内网络直报的传染病疫情信息;及时审核报告卡(特别是甲类及按甲类管理的传染病);对异常信息、聚集性疫情或预警信号进行及时核实、调查与处置;对辖区医疗机构开展技术指导、培训和质量评估;定期进行疫情数据分析与反馈。2.什么是传染病报告卡的“重卡”?产生重卡的主要原因有哪些?如何减少重卡?答案:“重卡”是指同一传染病病例被重复报告,在系统中生成两张或以上报告卡的现象。主要原因:1.患者在不同医疗机构(或同一医疗机构不同科室)多次就诊被重复报告;2.患者因转院、复诊被重复报告;3.疑似病例确诊后,未使用订正功能,而是重新报卡;4.医疗机构内部信息流转不畅,防保科与临床科室沟通不足;5.系统查重规则设置或执行不完善。减少措施:1.强化临床医生首诊负责和报告意识,询问患者近期就诊史;2.医疗机构防保科加强院内报告卡审核与查重;3.充分利用网络直报系统提供的查重功能(基于患者姓名、性别、年龄、病种、现住址等关键字段);4.疾控机构定期开展数据质量核查,对重卡进行合并与清理;5.推进区域卫生信息平台建设,实现患者诊疗信息共享。3.简述传染病“病例分类”中“疑似病例”、“临床诊断病例”和“确诊病例”的区别与报告要求。答案:疑似病例:符合流行病学史和临床表现,但尚未获得实验室确诊证据的病例。对于某些诊断标准明确的疾病(如手足口病),临床医生可根据典型临床表现直接做出“临床诊断”,而不必报为“疑似”。但如霍乱、鼠疫等,疑似病例需按相关要求报告。临床诊断病例:乙类传染病中部分病种(如肺结核、乙肝、丙肝、血吸虫病等),根据其诊断标准,由医生根据临床表现、流行病学史及非病原学的实验室检查结果(如影像学、血清学)做出的诊断。此类病例需进行网络报告。确诊病例:具备明确的病原学或血清学阳性检测结果支持的病例。是传染病报告中最准确的分类。报告要求:责任报告人应根据最新的诊断标准,结合患者具体情况,选择正确的病例分类进行报告。当病例分类发生变更时(如疑似转为确诊),必须及时进行订正报告。4.列举传染病报告数据质量评价中常用的五个指标,并解释其含义。答案:(任选五个)网络报告率:指在一定时期内,某地区通过网络直报系统报告的传染病病例数占应报告病例总数的比例。报告及时率:指在规定报告时限内报告的传染病病例数占报告病例总数的比例。审核及时率:指疾控机构在规定时限内(通常为24小时)完成报告卡审核的比例。卡片完整率:指关键字段(如姓名、性别、年龄、现住址、疾病名称、发病日期、诊断日期等)填写完整的报告卡所占的比例。准确率:指报告信息(特别是诊断、分类、关键流行病学信息)与实际情况相符的病例所占的比例。通常通过抽样调查或与流调数据核对来评估。重卡率:指在一定时期内,重复报告的卡片数占报告卡片总数的比例。5.当发现传染病异常增多或聚集性疫情时,医疗机构应如何处置与报告?答案:1.初步核实与院内报告:接诊科室发现异常情况后,应立即报告本院医务科、防保科及分管领导。2.网络直报:防保科需首先确保符合报告标准的单个病例已按规定进行网络直报。3.突发公共卫生事件相关信息报告:若情况符合《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》中规定的标准(如短时间内病例异常增多、出现聚集性特征等),应在2小时内通过“突发公共卫生事件管理信息系统”进行事件相关信息报告,同时电话报告属地卫生健康行政部门和疾控机构。4.配合调查:在疾控机构到达前,做好病例隔离、防护、病历资料整理等准备工作;积极协助疾控机构开展流行病学调查、采样检测等工作。5.后续处置:根据疾控机构的指导,落实院内感染控制、密切接触者管理、健康教育等防控措施。五、案例分析题(每题10分,共20分)1.【案例分析】2023年9月15日上午10时,某县人民医院儿科门诊接诊一名5岁患儿,主要症状为发热、手、足、口腔出现疱疹。医生临床诊断为“手足口病(普通型)”,给予对症治疗。患儿为本地某幼儿园学生。医生填写了传染病报告卡,于当日16时交给防保科。防保科工作人员小张于9月16日9时将该卡信息录入网络直报系统。问题:(1)请指出本案例中传染病报告流程存在的主要问题。(2)该病例的“病例分类”应如何选择?为什么?(3)若该幼儿园在随后3天内,又陆续有8名儿童因类似症状到该院就诊,均诊断为手足口病。此时,医院除了进行个案网络直报外,还应采取什么报告措施?报告时限要求是什么?答案:(1)主要问题:报告不及时。根据规定,手足口病属于丙类传染病,报告时限为24小时。医生于9月15日10时做出诊断,应在24小时内(即9月16日10时前)完成网络报告。防保科小张于9月16日9时录入,虽未超过24小时,但医生将卡片交给防保科的时间(15日16时)与诊断时间(15日10时)间隔6小时,存在院内流转延迟。理想状态下,应尽量缩短院内流转时间,确保在诊断后尽快完成网络报告。(2)病例分类应选择“临床诊断病例”。根据《手足口病诊疗指南》和传染病报告要求,对于有典型临床表现的手足口病病例,临床医生可以做出临床诊断,无需等待病原学检测结果。因此,不属于“疑似病例”,更不是“确诊病例”(无实验室证据)。(3)还应进行“突发公共卫生事件相关信息”报告。根据报告标准,“一周内,同一学校或托幼机构发生10例及以上手足口病病例”即达到报告标准。该幼儿园3天内发生9例(1+8),已接近并很可能很快达到标准,且呈现明显聚集性,医院防保科应高度警惕,立即向院领导汇报,并准备启动事件报告。一旦达到10例标准,应在2小时内通过“突发公共卫生事件管理信息系统”进行网络报告,同时电话报告属地县卫生健康局和县疾控中心。2.【系统应用分析题】某市疾控中心疫情管理员在日常审核时,发现系统内出现一张来自A医院的“新型冠状病毒感染”报告卡,填报日期为2023年11月5日,但诊断日期为2023年10月28日,发病日期为2023年10月25日。该卡于11月5日10时由A医院录入,病例显示为“已治愈”。进一步查看该病例的“订正记录”,发现该病例最初于10月28日由A医院以“疑似病例”报告,11月2日经市疾控中心实验室核酸检测阳性,A医院于11月3日将病例订正为“确诊病例”。11月5日的这张卡为另一张新卡。问题:(1)11月5日出现的这张报告卡可能是什么性质的卡?为什么会出现?(2)该情况反映了A医院在传染病报告管理中可能存在什么问题?(

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