2026年历年护士证考试题库及答案

2026年历年护士证考试题库及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A1.2护士为新生儿沐浴时，室温应保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C1.3下列哪项不是压疮第三期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨、肌腱外露D.创面有腐肉或焦痂答案：C1.4患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院，护士为其行足部护理时，错误的措施是A.水温以手背耐受为宜B.洗后擦干趾缝C.涂抹羊毛脂软膏D.修剪趾甲呈弧形答案：A1.5输血前需两名护士共同核对，下列哪项不属于核对内容A.交叉配血单B.血袋完整性C.患者腕带D.患者饮食喜好答案：D1.6患者男，45岁，术后第1天，医嘱“禁食、胃肠减压”，护理重点应除外A.记录胃液性状B.每日口腔护理2次C.鼓励多饮水D.保持负压吸引通畅答案：C1.7下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D1.8患者女，32岁，产后2天，乳房胀痛，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A1.9下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B1.10患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进食欲B.预防压疮C.降低体温D.缓解疼痛答案：B1.11下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.12患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”入院，护士对其进行健康教育时应重点强调A.绝对卧床休息B.避免阳光直射C.高盐饮食D.停止所有运动答案：B1.13下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B1.14患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察A.呼吸频率B.气囊压力C.尿量变化D.血钠水平答案：B1.15下列哪项不是青霉素过敏性休克的最早表现A.胸闷、气促B.面色苍白C.血压下降D.皮肤瘙痒答案：C1.16患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.立即停用抗甲状腺药物C.增加海产品摄入D.每日测体重1次答案：A1.17下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D1.18患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其穿脱衣裤的正确顺序是A.先穿左侧，先脱右侧B.先穿右侧，先脱左侧C.先穿左侧，先脱左侧D.先穿右侧，先脱右侧答案：A1.19下列哪项属于医院感染A.入院48小时后发生的肺炎B.入院时处于潜伏期的肺结核C.出院后24小时内发生的腹泻D.社区获得性尿路感染答案：A1.20患者女，50岁，因“乳腺癌”行PICC置管，封管时应选择的肝素稀释液浓度为A.0U/mlB.10U/mlC.50U/mlD.100U/ml答案：B1.21下列哪项不是输血引起溶血反应的典型表现A.腰背部剧痛B.血红蛋白尿C.发热、寒战D.呼吸减慢答案：D1.22患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B1.23下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日更换引流袋C.会阴护理bidD.尽早拔除导尿管答案：B1.24患者女，26岁，顺产后会阴侧切，护士指导其坐浴的适宜时间为A.产后即刻B.产后6小时内C.产后24小时后D.产后7天后答案：C1.25下列哪项不是临终关怀的核心原则A.延长生命B.减轻痛苦C.尊重生命D.提高生活质量答案：A1.26患者男，65岁，因“慢性肺源性心脏病”入院，护士观察其下肢水肿，提示最可能出现A.左心衰竭B.右心衰竭C.肾功能不全D.低蛋白血症答案：B1.27下列哪项不是静脉采血后常见并发症A.皮下血肿B.静脉炎C.空气栓塞D.穿刺点感染答案：C1.28患者女，40岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，口渴明显，护士正确的处理是A.给予少量温开水B.湿润口唇、含漱C.静脉补充5%葡萄糖D.拔除胃管答案：B1.29下列哪项不是无菌技术操作原则A.手臂可跨越无菌区上方B.无菌物品取出后未用即放回C.无菌包打开后有效期24小时D.操作前30分钟停止清扫答案：A1.30患者男，80岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第3天，患肢应采取的体位是A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°位D.外旋外展位答案：A1.31下列哪项不是奥瑞姆自理理论的核心内容A.自理需求B.自理缺陷C.护理系统D.适应水平答案：D1.32患者女，29岁，因“绒毛膜癌”行化疗，WBC1.5×10⁹/L，护士应重点指导其A.增加户外活动B.戴口罩、避免探视C.高蛋白高脂肪饮食D.每日沐浴答案：B1.33下列哪项不是心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别要点A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.肺部哮鸣音D.既往高血压史答案：C1.34患者男，54岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床时间至少A.6小时B.12小时C.24小时D.72小时答案：C1.35下列哪项不是预防跌倒的护理措施A.床脚刹车固定B.走廊堆放杂物C.夜间开启地灯D.衣裤长短适宜答案：B1.36患者女，33岁，因“癫痫”入院，护士对其健康教育错误的是A.不可从事高空作业B.可随意停药C.随身携带病情卡片D.避免情绪激动答案：B1.37下列哪项不是输血前交叉配血的主侧内容A.受血者血清＋供血者红细胞B.受血者红细胞＋供血者血清C.37℃孵育D.观察凝集反应答案：B1.38患者男，48岁，因“消化性溃疡”出血，医嘱给予去甲肾上腺素冰盐水胃内灌注，浓度为A.1mg/100mlB.2mg/100mlC.4mg/100mlD.8mg/100ml答案：C1.39下列哪项不是新生儿Apgar评分指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D1.40患者女，36岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素，护士指导其正确服药时间为A.餐前30分钟B.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A1.41下列哪项不是急性肺水肿患者吸氧时湿化瓶内加入乙醇的目的A.降低肺泡表面张力B.改善通气C.杀菌D.促进泡沫破裂答案：C1.42患者男，62岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后护士重点观察A.体重增加B.血压下降C.体温升高D.心率减慢答案：B1.43下列哪项不是压疮危险因素评估量表（Braden）维度A.感知B.潮湿C.活动能力D.营养摄入E.年龄答案：E1.44患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士应监测A.血糖B.血钠C.血钙D.血氯答案：A1.45下列哪项不是密闭式静脉输液时茂菲滴管内液面过高的处理方法A.倾斜瓶口露出针头B.挤压滴管C.拔出针头重新穿刺D.折叠滴管上段挤压答案：C1.46患者男，75岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士应告知其避免A.用力排便B.多饮水C.抬下肢D.深呼吸答案：A1.47下列哪项不是新生儿生理性黄疸特点A.生后2～3天出现B.5～7天达峰C.足月儿2周消退D.血清胆红素＞342μmol/L答案：D1.48患者女，27岁，因“宫外孕”急诊手术，术后6小时未排尿，主诉腹胀，护士首先应A.导尿B.诱导排尿C.膀胱区热敷D.立即报告医生答案：B1.49下列哪项不是输液微粒污染的危害A.肺肉芽肿B.静脉炎C.过敏反应D.高血糖答案：D1.50患者男，58岁，因“肝癌”行肝动脉化疗栓塞术后，护士指导其卧床制动时间为A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：C1.51下列哪项不是护士职业暴露后处理流程A.局部挤压→冲洗→消毒→报告B.抽血检测C.预防用药D.立即辞职答案：D1.52患者女，35岁，因“类风湿关节炎”服用甲氨蝶呤，护士应告知其定期监测A.肝功能B.视力C.听力D.骨密度答案：A1.53下列哪项不是心肺复苏时胸外按压并发症A.肋骨骨折B.肝破裂C.肺栓塞D.血气胸答案：C1.54患者男，42岁，因“电击伤”心搏骤停，现场急救首先应A.胸外按压B.人工呼吸C.切断电源D.呼叫120答案：C1.55下列哪项不是预防静脉血栓形成的护理措施A.抬高下肢20～30cmB.穿弹力袜C.指导踝泵运动D.绝对卧床不动答案：D1.56患者女，31岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，护士指导其早期下床活动目的除外A.预防肠粘连B.促进肠蠕动C.减轻切口疼痛D.预防肺部并发症答案：C1.57下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.血红蛋白尿D.荨麻疹答案：C1.58患者男，69岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士应重点观察A.气道压力B.尿比重C.血钙D.瞳孔变化答案：A1.59下列哪项不是婴儿添加辅食的原则A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到细D.由一种到多种答案：C1.60患者女，34岁，因“抑郁症”入院，护士与其沟通时应避免A.耐心倾听B.给予积极暗示C.批评性语言D.目光交流答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于护士在执业活动中应当遵守的义务A.尊重患者隐私B.参与公共卫生应急C.索取患者红包D.发现医嘱错误及时提出E.拒绝合法隔离指令答案：ABD2.2下列哪些情况可导致静脉输液外渗A.针头斜面紧贴血管壁B.输液速度过快C.患者躁动致针头移位D.输入高渗液体E.穿刺技术不当答案：ACDE2.3下列属于一级预防措施的有A.高血压筛查B.疫苗接种C.戒烟宣教D.脑卒中康复训练E.乳腺癌根治术答案：BC2.4下列哪些属于压疮高危人群A.昏迷患者B.肥胖者C.老年人D.发热大汗者E.糖尿病者答案：ACDE2.5下列哪些属于输血传播疾病A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.梅毒D.艾滋病E.登革热答案：ABCD2.6下列哪些属于心肺复苏有效指标A.瞳孔由大变小B.面色转红润C.可触及大动脉搏动D.收缩压≥90mmHgE.心电图呈直线答案：ABCD2.7下列哪些属于护士职业防护内容A.标准预防B.安全注射C.徒手回套针帽D.使用安全型留置针E.接种乙肝疫苗答案：ABDE2.8下列哪些属于甲状腺功能亢进高代谢症候群A.怕热多汗B.体重下降C.易激动D.心率增快E.便秘答案：ABCD2.9下列哪些属于新生儿寒冷损伤综合征表现A.低体温B.皮肤硬肿C.反应低下D.不哭不吃E.高热惊厥答案：ABCD2.10下列哪些属于医患沟通基本技巧A.开放式提问B.共情C.打断患者陈述D.适时沉默E.专业术语堆砌答案：ABD3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～1203.2正常成人24小时尿量为________ml，少于________ml为少尿。答案：1000～2000，4003.3医院感染中，最常见的泌尿道感染途径是________感染。答案：逆行（导管相关）3.4世界卫生组织推荐的手卫生“5个时刻”包括接触患者前、________、接触患者后、________、接触患者周围环境后。答案：无菌操作前，接触患者血液体液后3.5静脉输液时，发现茂菲滴管内液面自行下降，应首先检查________是否松动或漏气。答案：输液管各接头3.6新生儿生理性黄疸血清胆红素足月儿不超过________μmol/L，早产儿不超过________μmol/L。答案：221，2573.7压疮第四期损伤层次达________或更深，常伴有________。答案：全层皮肤及支持组织（肌肉、骨骼），潜行或窦道3.8输血前需两名护士共同核对，核对无误后在________上双签名。答案：交叉配血单3.9胰岛素未开启时应________℃冷藏，开启后可在室温下保存________天。答案：2～8，283.10成人鼻饲时，每次鼻饲量不超过________ml，间隔时间不少于________小时。答案：200，23.11无菌包打开后，未用完的物品，有效期为________小时；铺好的无菌盘有效期为________小时。答案：24，43.12静脉采血时，止血带结扎时间不宜超过________分钟，采血后指导患者局部按压________分钟。答案：1，3～53.13正常足月新生儿出生时平均体重为________kg，平均身长为________cm。答案：3.2，503.14成人动脉血气分析采血部位首选________，采血后局部按压________分钟。答案：桡动脉，5～103.15心肺复苏时，按压与人工呼吸比例为________，双人儿童复苏比例为________。答案：30∶2，15∶24.简答题（每题5分，共30分）4.1简述静脉输液引起发热反应的处理措施。答案：（1）立即减慢或停止输液，保留静脉通路；（2）报告医生，遵医嘱给予物理降温或药物降温；（3）严密观察生命体征，记录发热时间与程度；（4）保留剩余液体及输液器具送检，查找致热原；（5）对症处理，必要时给予吸氧、补液等支持治疗。4.2简述预防术后肺部感染的护理要点。答案：（1）术前戒烟，治疗呼吸道感染；（2）术后早期半卧位，鼓励深呼吸及有效咳嗽；（3）每2小时翻身拍背，必要时雾化吸入；（4）保证充分液体摄入，稀释痰液；（5）遵医嘱合理应用抗生素，严格执行无菌操作。4.3简述压疮第三期的临床表现及护理措施。答案：表现：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未暴露筋膜、肌肉、骨骼；可有潜行、窦道；创面呈黄色腐肉或红色肉芽。护理：（1）清创：外科或保守清创去除坏死组织；（2）控制感染：局部或全身应用抗生素；（3）选择合适的湿性愈合敷料；（4）减压：使用气垫床、定时翻身；（5）营养支持：高蛋白、高热量、高维生素饮食。4.4简述输血溶血反应的紧急处理流程。答案：（1）立即停止输血，保留静脉通路，更换输液器；（2）报告医生并启动应急预案；（3）严密监测生命体征、尿量及尿色；（4）遵医嘱给予抗休克、利尿、碱化尿液、激素等治疗；（5）保留余血、输血器、患者血标本送检，查找原因并记录。4.5简述新生儿脐部护理要点。答案：（1）每日评估脐部有无红肿、渗血、异味；（2）沐浴后用75%乙醇或碘伏环形消毒脐轮及脐带残端；（3）保持脐部清洁干燥，尿布反折避免尿液污染；（4）脐带脱落后继续消毒至创面完全愈合；（5）发现脐炎征象及时报告医生并处理。4.6简述糖尿病患者足部护理的健康教育内容。答案：（1）每日检查足部有无破损、水泡、颜色改变；（2）穿宽松棉袜、合脚软底鞋，避免赤足行走；（3）温水洗脚，水温＜37℃，擦干趾缝，涂抹润肤霜（趾缝除外）；（4）正确修剪趾甲，平剪勿过短，避免自行处理鸡眼；（5）发现溃疡、感染立即就医，定期专业足部评估。5.应用题（共70分）5.1计算题（10分）患者男，65kg，因“失血性休克”紧急输血。医嘱输注红细胞悬液2U，每单位红细胞悬液约含血红蛋白24g，患者入院血红蛋白为60g/L，目标血红蛋白为90g/L。估算该患者输血后理论血红蛋白升高值（按每输1U红细胞悬液升高血红蛋白10g/L计算），并说明影响实际疗效的因素。答案：理论升高值：2U×10g/L＝20g/L；预计血红蛋白：60＋20＝80g/L，尚未达目标90g/L；影响因素：（1）继续出血未控制；（2）血液稀释（同时大量补液）；（3）患者自身造血功能；（4）红细胞存活率；（5）实验室检测误差。5.2案例分析（20分）患者女，70岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫入院。入院第3天，护士发现骶尾部皮肤发红，指压不褪色，面积约3cm×4cm，皮温高，患者主诉疼痛。问题：（1）判断该患者压疮分期并给出依据；（2）列出3项主要护理诊断；（3）制定详细的护理措施（至少6条）。答案：（1）分期：Ⅰ期压疮；依据：皮肤完整，局部出现非苍白性红斑，指压不褪色，伴疼痛与皮温升高。（2）护理诊断：1.皮肤完整性受损与长期卧床、局部持续受压有关；2.疼痛与局部组织缺血缺氧有关；3.躯体移动障碍与脑梗死致偏瘫有关。（3）护理措施：1.每2小时翻身一次，采用30°侧卧位，使用气垫床；2.保持床单位平整干燥，避免拖、拉、推；3.局部减压：应用泡沫敷料保护，避免按摩；4.加强营养：高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时给予肠内营养；5.疼痛管理：评估疼痛程度，遵医嘱给予物理或药物镇痛；6.皮肤观察：每班记录红斑范围、颜色、温度变化，发现进展及时报告；7.健康教育：指导家属正确翻身技巧，强调营养与皮肤护理重要性。5.3综合设计题（20分）某三级甲等医院内科病房拟开展“降低住院患者跌倒发生率”质量改进项目。请设计一份完整的PDCA循环方案，包括现状把握、目标设定、要因分析、对策拟定、实施与效果评价。答案：（1）Plan现状：回顾1年内跌倒事件20例，发生率2.5%，主要发生在夜间、老年、服用利尿剂/镇静剂患者。目标：6个月内跌倒发生率降至≤1%。要因：①护士风险评估不足；②环境照明不足；③患者依从性差；④家属陪伴缺失；⑤交接班重点不突出。对策：①修订跌倒风险评估表，≥45分每日评估；②夜间开启地灯，卫生间增设扶手；③制作“防跌倒”宣教视频，每日播放；④建立“跌倒高危”红色腕带及床头标识；⑤强化交接班重点，夜班增加巡视频率至每1小时一次。（2）Do培训全体护士新评估表使用；总务科1周内完成环境改造；责任护士每日对患者及家属进行一对一宣教并记录