2026年麻精药品月度盘点试题及答案

2026年麻精药品月度盘点试题及答案一、单项选择题（每题3分，共30分）1.根据《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》（国卫医发〔2005〕438号）及2025年国家药监局、卫健委更新的监管要求，医疗机构麻醉药品、第一类精神药品月度全盘点的最小盘点单位是（）A.药品生产批号B.按批号管理的最小独立包装C.整箱包装D.片剂按板、针剂按盒2.麻精药品月度盘点对人员资质及组成的要求，符合监管规定的是（）A.仅需麻醉药品专职管理岗单人完成盘点即可B.必须由麻精管理岗、药房负责人、医院保卫科三方人员共同盘点C.由麻精管理岗实施盘点，药学部门指定专人监盘，全程双人盘点D.由财务科、药房共同盘点，保卫科仅需参与年度盘点3.第二类精神药品月度盘点符合现行监管要求的做法是（）A.第二类精神药品无需开展月度盘点，仅需完成年度全盘点即可B.月度实施抽盘，抽盘覆盖率不低于30%，每自然年度完成一次全品类全批号盘点C.第二类精神药品和麻醉药品要求一致，必须月度全品类双人盘点D.月度抽盘覆盖率不低于10%，每两年完成一次全品类盘点即可4.月度盘点过程中发现第一类精神药品实存与账存差异为1个最小包装，批号不符，正确的处理流程是（）A.直接调整账目，将账面批号修改为实物批号即可，无需上报B.立即封存相关实物与记录，上报药学部门及医院麻醉药品精神药品管理委员会，启动原因调查，并在24小时内上报属地卫生健康行政部门及药品监管部门C.因差异量较小，自行调整后做好简单记录即可D.立即按药品失窃上报公安机关，无需内部调查5.月度盘点中清理出的过期、变质麻精药品，正确的存放管理要求是（）A.放置在正常合格麻精药品货架，等待集中销毁时再清理B.移入专用不合格麻精药品专区，实行双人双锁封存，单独建立不合格药品台账C.按医疗废物直接投入专用医疗废物垃圾桶D.放置在药房普通报废药品区，和其他过期西药统一存放管理6.对于要求2℃-8℃冷链储存的瑞芬太尼等麻精药品，月度盘点时对储存条件核查的正确要求是（）A.仅需核对实物数量，温度记录按月存档即可，无需盘点时核查B.仅需核对近7天的温度记录即可，不需要全月核查C.盘点时同步核查盘点前30天的冷链温度记录，确认储存温度符合要求，存在温度异常记录的，单独登记追溯，评估药品质量D.仅需每季度核查一次温度记录，月度盘点无需核查7.麻精药品专用账册（含月度盘点记录）的保存期限要求是（）A.自药品有效期满之日起不少于2年B.自药品有效期满之日起不少于5年C.自药品入库之日起不少于3年D.自盘点完成之日起不少于5年8.门诊药房麻精药品交接班与月度盘点衔接的正确要求是（）A.月度盘点仅需核对当月最终结存数量，不需要核查当月交接班记录B.交接班记录仅需核对数量，不需要交接班双方签名确认C.月度盘点时要倒查当月所有交接班记录，核对每一次交接的账物一致性，确认交接班双方签名完整D.月度盘点仅需核对出入库数量，不需要核对当月门诊处方销账记录9.住院病区麻精药品基数卡管理，月度盘点的正确核对要求是（）A.仅需要核对全院麻精药品总数量，不需要拆分核对每个病区的基数卡B.每个病区存放的麻精药品必须与医院备案的基数卡信息完全一致，超出备案基数且无审批手续的，按违规存储处理C.只要不发生药品流失，超出基数少量存放不违规D.基数卡由病区自行确定，不需要医院备案，月度盘点无需核查10.月度盘点发现的破损麻精药品，需要几人共同签字确认后封存上报（）A.1人B.2人C.3人D.无需签字，直接报废处理二、多项选择题（每题4分，共40分）1.麻精药品月度盘点，符合监管要求的参与人员组成包括（）A.麻醉药品、精神药品专用库房/药房的专职管理人员B.药学部门指定的监盘人员C.必要时，医院麻醉药品精神药品管理领导小组指派专人参与盘点D.必须有医院纪检监察部门人员全程参与2.麻精药品月度盘点需要核对的核心内容包括（）A.账存数量与实存数量的一致性B.药品批号、有效期、生产企业信息与账册记录的一致性C.储存条件合规性，包括温湿度、双人双锁、存放区域防护情况D.过期、破损、变质、批号涂改等异常药品排查E.当月出入库记录、处方销账记录与账存数据的一致性3.关于麻醉药品、第一类精神药品月度盘点要求，下列说法正确的有（）A.必须实施100%全品类全批号盘点，不得采取抽盘方式B.必须双人开箱、逐品清点，每一个最小包装都要核对到位C.盘点原始记录必须由盘点人、监盘人双人签名，归档保存期限符合要求D.任何形式的账物不符，都必须按要求在24小时内上报属地监管部门4.月度盘点发现麻精药品存在流失风险或已经确认流失，正确的处置措施包括（）A.立即封锁现场，封存相关账目、存放区域，不得擅自更改现场状态B.立即上报医院主要负责人、保卫部门，同时上报属地公安机关、卫生健康委、药监局C.配合监管部门调查，如实提供所有出入库、交接、使用、盘点记录D.先自行查找原因，找不到的情况下再上报，避免影响医院考核5.关于电子台账与纸质台账的盘点核对要求，下列说法正确的有（）A.医院HIS系统已经实现电子管理，仅需要保存电子盘点记录，不需要纸质签字存档B.月度盘点完成后，电子台账要导出加密存档，纸质盘点原始记录必须由相关人员签字后留存C.电子台账数据必须与纸质出入库单、处方记录逐一核对，确保数据一致D.电子台账需要修改数据时，必须留痕修改，保留修改前的原始数据，修改人签字确认，不得直接删除原始数据6.下列属于麻精药品月度盘点需要重点核查的异常情况有（）A.同一批号第一类精神药品，实存数量比账存数量少1片（最小独立包装）B.麻精药品储存保险柜一把锁损坏，已经报修但3个工作日未完成维修更换C.发现最小包装药品批号有涂改痕迹，无法清晰辨认原始信息D.距有效期不足3个月的近效期麻精药品，未按要求单独分区存放E.病区领用麻精药品后结余1支未使用，未退回药房，自行存放在病区储物柜7.拟销毁的过期、不合格麻精药品，月度盘点时的管理要求正确的有（）A.单独建立销毁清册，逐一登记品种、数量、批号、有效期、生产企业B.存放于专用不合格专区，实行双人双锁管理，专人负责C.月度盘点时对拟销毁药品逐一清点，确保实际数量与销毁清册登记一致D.销毁前不需要再盘点，销毁完成后统一复盘即可8.门诊麻精药品处方销账与月度盘点的衔接管理，正确的做法有（）A.当月所有开具的麻精药品处方，必须全部完成系统销账，不得将销账手续延迟至下月B.盘点前必须完成所有当月处方的复核，确认销账数量与处方开具的总数量一致C.因书写错误等原因作废的麻精处方，必须全部收回，加盖作废章，对应数量在盘点时准确核减，不得漏记D.作废处方仅需要自行留存，不需要纳入月度盘点核对9.麻精药品基数管理，月度盘点时需要核查的内容包括（）A.各门诊药房、住院病区备案的麻精药品基数，是否与实际存放的品种、数量一致B.临床因手术量增加等原因临时申请增加基数的，是否有医院麻精管理委员会的书面审批手续C.注销收回的基数卡，是否有完整的注销登记记录D.患者出院/死亡后剩余的麻精药品，是否按规定回收交回药房，登记入账并纳入月度盘点10.月度盘点完成后，需要归档留存的资料包括（）A.纸质盘点表、电子盘点数据备份，盘点人和监盘人双人签名B.盘点差异调整审批表、异常情况调查处理记录C.当月麻精药品出入库汇总表、处方开具汇总表D.冷链温度记录截图、储存条件检查记录三、判断题（每题2分，共20分）1.根据现行监管要求，医疗机构麻醉药品、第一类精神药品必须每月开展全品类双人盘点，第二类精神药品月度抽盘覆盖率不低于30%，每年完成一次全品类全批号盘点。（）2.月度盘点时发现第一类精神药品实存数量比账面多1个最小包装，属于盘盈，直接补录入账目即可，不需要上报调查。（）3.麻精药品月度盘点记录的保存期限为自盘点完成之日起不少于5年。（）4.住院患者治疗剩余的麻精药品，由病区回收交回药房后，必须登记入账，纳入当月月度盘点核对。（）5.麻精药品储存保险柜可以仅设置一把锁，只要存放场所符合防盗要求即可。（）6.月度盘点仅需要核对麻精药品的数量，不需要检查药品外观质量、包装完好情况。（）7.注射类麻精药品使用后的空安瓿必须按规定全部回收，月度盘点时要核对回收空安瓿数量与对应药品开具数量的一致性。（）8.需要冷链储存的麻精药品，月度盘点只需要核对数量，不需要核查全月的温度记录。（）9.月度盘点发现的过期麻精药品，必须立即移出合格存放区域，放入不合格麻精药品专区双人双锁封存。（）10.月度盘点完成后，只要账物相符，盘点记录仅需要麻精管理岗自行留存，不需要上报药学部门及医院麻精管理委员会备案。（）四、案例分析题（共10分）案例：某三级综合医院2026年4月开展麻精药品月度盘点，因监盘药师临时参加省级紧急培训，麻精管理岗药师王某考虑到自己负责麻精管理5年，日常账物都能对齐，差异不会太大，便自行完成了全部盘点工作。盘点中发现盐酸哌替啶注射液（麻醉药品）账存120支，实存119支，差异1支，王某回忆一周前骨科急诊手术，病区护士打电话催促发药，当时忙乱中可能发了药没来得及登账，应该是登账延迟导致的差异，便直接在HIS系统调整了账面结存，没有上报任何部门。10天后骨科病区开展内部基数核对，发现确实多收了1支哌替啶，才将药品退回药房，王某此时才将整个情况上报医院药学部门。问题：请指出本次盘点过程中存在的违规行为，并说明发现麻精药品账物差异后的正确处理流程。参考答案一、单项选择题1.B解析：麻精药品实行全流程批号追踪管理，月度盘点必须以按批号管理的最小独立包装为单位清点，确保每一个最小包装都可追溯来源和流向，因此选B。2.C解析：根据监管规定，麻精药品月度盘点实行双人盘点制，由专职管理员实施盘点，药学部门指定符合资质的监盘人即可，保卫科无需全程参与常规盘点，仅在发生流失事件时介入，因此选C。3.B解析：现行各级监管部门明确要求，第二类精神药品管理强度低于第一类，可实行月度抽盘，抽盘覆盖率不低于30%，每自然年度必须完成一次全品类全批号盘点，因此选B。4.B解析：任何麻醉药品、第一类精神药品的账物差异，无论差异大小，都必须封存上报启动调查，24小时内上报属地监管部门，不得自行调整，因此选B。5.B解析：过期不合格麻精药品属于高风险管制药品，必须单独分区存放，执行双人双锁管理，防止流入非法渠道，因此选B。6.C解析：冷链麻精药品储存温度直接影响药品质量和安全性，月度盘点必须同步核查盘点前30天的连续温度记录，存在温度异常的必须单独登记追溯，评估药品质量后再做处置，因此选C。7.B解析：根据2016年修订的《麻醉药品和精神药品管理条例》，麻精药品专用账册（含月度盘点记录）保存期限为自药品有效期满之日起不少于5年，因此选B。8.C解析：麻精药品日常交接班是管控流失的核心环节，月度盘点必须倒查当月所有交接班记录，核对每一次交接的账物一致性，确认交接班双方签名完整，因此选C。9.B解析：住院病区麻精药品基数必须提前向医院麻精管理委员会备案，实际存放必须与备案信息一致，超基数存放且无临时审批手续的属于违规存储，因此选B。10.B解析：所有不合格、破损麻精药品的报废确认，都必须由两名以上相关工作人员共同签字，因此选B。二、多项选择题1.ABC解析：纪检监察部门仅在发生重大违规违纪、重大流失事件时参与调查，常规月度盘点不需要必须参加，因此D错误，本题选ABC。2.ABCDE解析：以上五项均为麻精药品月度盘点必须核查的核心内容，覆盖了数量、质量、流程、储存全维度管理要求，全部正确。3.ABCD解析：所有选项均符合麻醉药品、第一类精神药品月度盘点的监管要求，不得抽盘、必须双人清点、必须签名、必须上报差异，全部正确。4.ABC解析：发现麻精药品流失必须立即上报，不得自行隐瞒查找，否则会贻误调查时机，增加药品流入非法渠道的风险，因此D错误，本题选ABC。5.BCD解析：即使实现了全电子管理，原始盘点记录也必须留存纸质签字版，确保责任可追溯，因此A错误，本题选BCD。6.ABCDE解析：以上所有情况均属于违反麻精药品管理规定的异常情况，都是月度盘点需要重点排查、及时整改的问题，全部正确。7.ABC解析：拟销毁的麻精药品在销毁前每次月度盘点都必须逐一核对，确保数量准确，防止销毁前发生流失，因此D错误，本题选ABC。8.ABC解析：作废的麻精处方对应药品没有发出，必须纳入月度盘点核减，确保账物一致，因此D错误，本题选ABC。9.ABCD解析：以上所有选项均为麻精药品基数管理月度盘点的核心核查内容，覆盖了基数备案、临时调整、注销、剩余药品回收全流程，全部正确。10.ABCD解析：以上所有资料都是麻精药品月度盘点的原始档案，必须完整归档留存，以备监管检查，全部正确。三、判断题1.√解析：符合当前国家及各省市监管部门对医疗机构麻精药品盘点的明确要求。2.×解析：无论盘盈还是盘亏，只要是第一类精神药品发生账物差异，都必须上报调查，不得自行调整账目。3.×解析：麻精药品专用账册（含盘点记录）的保存期限为自药品有效期满之日起不少于5年，不是自盘点完成之日起计算。4.√解析：患者剩余的麻精药品按规定回收后，必须及时登记入账，纳入当月盘点核对，防止发生流失。5.×解析：麻醉药品、第一类精神药品储存必须执行双人双锁制度，两把锁分别由两名不同的管理人员保管，不得仅设置一把锁。6.×解析：月度盘点除核对数量外，必须同时检查药品外观、包装完好性，排查药品变质、批号涂改、包装破损等异常问题。7.√解析：注射类麻精药品空安瓿回收是核心管理制度，月度盘点必须核对回收数量与开具数量的一致性，防止药品流失。8.×解析：需要冷链储存的麻精药品，月度盘点必须同步核查全月温度记录，确保储存条件符合要求。9.√解析：过期麻精药品必须及时从合格存放区域移出，单独封存管理，防止发生误用或流失。10.×解析：所有月度盘点结果，无论账物是否相符，都必须上报药学部门及医院麻精管理委员会备案，原始资料按要求归档。四、案例分析题参考答案1.本次盘点过程中存在的违规行为共有三项：第一，盘点人员组成违规。麻精药品月度盘点明确要求必须执行双人盘点制度，本案中监盘人员因事无法参与，应当暂停盘点，待监盘人员到位或更换其他符合资质的监盘人员后再开展工作，不得由麻精管理员单人完成全部盘点