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文档简介
2026年专升本针灸推拿团队建设升学题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.十二经脉循行中,分布于上肢外侧前缘的经脉是()A.手太阴肺经B.手阳明大肠经C.手少阳三焦经D.手太阳小肠经2.下列选项中,不属于合谷穴主治病证的是()A.牙痛面瘫B.经闭滞产C.阴虚盗汗D.外感发热3.下列选项中,不属于传统灸法核心作用的是()A.温经散寒B.消瘀散结C.清热解毒D.回阳救逆4.关于推拿揉法的操作要点,下列论述正确的是()A.掌揉法压力大,对吸定要求低B.指揉法接触面小,适用于全身各部位腧穴C.揉法操作需要带动皮下组织一起运动D.揉法常规操作频率为60~80次/分钟5.八会穴中,脉会对应的腧穴是()A.太渊B.大陵C.阳池D.神门6.面瘫恢复期患者,针灸治疗选穴除主穴外,优先加用的穴位是()A.风池B.合谷C.足三里D.曲池7.原发性腰椎间盘突出症临床最好发的年龄区间是()A.20岁以下B.20~40岁C.40~60岁D.60岁以上8.推拿滚法操作中,腕关节摆动的常规频率是()A.80~100次/分钟B.100~120次/分钟C.120~160次/分钟D.160~180次/分钟9.十二经脉的交接规律中,阴经与阳经的交接部位是()A.头部B.胸部C.四肢末端D.腹部10.腰痛辨证为瘀血阻络证,针灸治疗除主穴外,应加用的穴位是()A.肾俞、命门B.腰阳关C.膈俞、次髎D.太溪、命门11.下列推拿手法中,不属于摆动类手法的是()A.滚法B.揉法C.捻法D.一指禅推法12.百会穴的定位描述正确的是()A.后发际正中直上5寸,前发际正中直上7寸B.后发际正中直上7寸,前发际正中直上5寸C.后发际正中直上4寸,前发际正中直上6寸D.后发际正中直上6寸,前发际正中直上4寸13.落枕发生后,主要受累的肌肉不包括下列哪项()A.胸锁乳突肌B.斜方肌C.肩胛提肌D.冈下肌14.下列症状中,不属于晕针典型临床表现的是()A.头晕目眩、面色苍白B.心慌出汗、恶心呕吐C.胸闷气短、四肢发凉D.局部红肿瘙痒、皮疹硬结15.针灸治疗实证哮喘,选取的主要经脉是()A.手太阴肺经、手阳明大肠经B.手太阴肺经、足太阴脾经C.手太阴肺经、督脉D.手太阴肺经、足太阳膀胱经16.标准一指禅推法操作中,主要的着力点是()A.拇指指间关节背侧B.拇指指腹C.拇指桡侧缘D.拇指指甲17.八脉交会穴配伍中,主治目内眦、颈项、耳、肩部病症的配伍是()A.后溪配申脉B.外关配足临泣C.内关配公孙D.列缺配照海18.腰椎间盘突出症推拿治疗中,腰椎斜扳法的作用不包括下列哪项()A.调整腰椎关节紊乱B.解除神经根粘连卡压C.增加椎间盘内压力D.松解肌肉痉挛粘连19.下列腧穴组合中,均属于孕妇禁针范畴的是()A.合谷、三阴交B.合谷、足三里C.太冲、足三里D.曲池、涌泉20.不寐辨证为心脾两虚证,针灸治疗除主穴外,应加用的穴位是()A.太溪、涌泉B.心俞、脾俞C.行间、侠溪D.中脘、丰隆二、多项选择题(每题3分,共30分)1.推拿拔伸法的主要治疗作用包括下列哪些选项()A.整复关节错位脱位B.增大病变关节间隙C.解除肌肉痉挛紧张D.改善关节活动范围2.合谷穴的主治范围包括下列哪些病证()A.头面部五官病症B.外感发热恶寒C.妇产科经产病症D.胃肠腹痛便秘3.针灸临床发生晕针后,下列处理措施正确的有()A.立即停止针刺操作,将所有刺入的针全部拔出B.帮助患者平卧,抬高头部,松开衣带保持呼吸通畅C.症状较轻者给予温白开水或温糖水饮用,静卧片刻即可缓解D.症状较重者可针刺人中、内关、足三里,艾灸百会、关元等穴急救4.刺法中得气的典型临床表现包括下列哪些选项()A.患者针刺部位产生酸胀、重麻、沉重等感觉B.医者针下感受到沉紧、徐和、涩滞的针感C.患者针刺部位出现不自主的肌肉抽搐D.部分患者可出现循经性的肌肤震颤、感传5.落枕的常见发病原因包括下列哪些()A.睡眠时颈部姿势不良B.枕头高度不合适,过高或过低C.睡眠时颈部感受风寒侵袭D.颈部急性扭转外伤6.下列选项中,属于艾灸禁忌证的有()A.阴虚火旺导致的发热证B.实热证导致的高热患者C.孕妇的腰骶部和下腹部穴位D.颜面部的浅表穴位7.一指禅推法的基本操作要求包括下列哪些()A.沉肩B.垂肘C.悬腕D.掌实8.中风中经络针灸治疗的主穴包括下列哪些()A.水沟、内关B.三阴交、极泉C.尺泽、委中D.百会、太冲9.下列腧穴中,位于肘横纹上的穴位有()A.曲泽B.尺泽C.曲池D.少海10.腰椎间盘突出症的典型临床表现包括下列哪些()A.腰痛伴下肢放射性疼痛B.直腿抬高试验及加强试验阳性C.可出现间歇性跛行D.受累神经支配区域肌力减退、感觉异常三、名词解释题(每题4分,共20分)1.得气2.滚法3.八脉交会穴4.腰椎斜扳法5.滞针四、简答题(每题10分,共40分)1.简述合谷穴的定位、主治病证及操作注意事项。2.简述针灸治疗周围性面瘫的基本治则、主穴及不同分期的配穴原则。3.简述一指禅推法的操作要点及临床适用范围。4.简述针灸治疗落枕的主穴、配穴及基本治疗思路。五、案例分析题(每题20分,共40分)1.患者王某,男,36岁,公司职员,因“腰痛伴左下肢放射痛2个月,加重1周”就诊。患者2个月前搬抬重物后出现腰痛,左侧臀部及左大腿后侧放射至小腿外侧,劳累后加重,休息后可稍缓解,1周前久坐后症状加重,弯腰、咳嗽时疼痛明显,夜间翻身受限。查体:腰椎生理曲度变直,L4-L5棘间左侧压痛明显,左侧臀中肌起点处可触及条索状硬结,左直腿抬高试验25°阳性,加强试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左踇趾背伸肌力4级,舌紫暗,有瘀斑,脉涩。CT提示L4-L5椎间盘向左后突出压迫神经根。请根据上述病例回答:中医病名诊断、证型、针灸治疗处方(含主穴配穴)、推拿治疗的基本思路。2.患者李某,女,26岁,因“右侧口角歪斜1天”就诊。患者1天前晨起洗漱时发现右侧口角漏水,口角歪向左侧,右侧眼睛闭合不全,吹风后右侧面部发紧,发病前1周有户外吹冷风受凉史,既往无高血压、糖尿病病史,无中耳炎病史。查体:右侧额纹消失,右眼闭合不全,Bell征阳性,右侧鼻唇沟变浅,口角歪向左侧,鼓腮漏气,舌淡,苔薄白,脉浮紧。请根据上述病例回答:中医病名诊断、证型、针灸取穴(主穴配穴)、操作注意事项。参考答案及解析一、单项选择题参考答案1.B解析:十二经脉在四肢的分布规律为:阴经行于内侧,阳经行于外侧,上肢外侧阳明在前,少阳在中,太阳在后,因此上肢外侧前缘为手阳明大肠经,本题为专升本高频基础考点,需牢记四肢分布规律。2.C解析:合谷为手阳明大肠经原穴,主治头面五官病症、外感病证、妇产科经产病证、胃肠病证,阴虚盗汗多为阴虚内热导致,合谷无滋阴敛汗之功,因此不属于其主治范畴。3.C解析:传统灸法以温热刺激为核心作用,主要功效为温经散寒、消瘀散结、回阳救逆、保健防病,虽然现代临床有使用灸法治疗某些热证的案例,但常规核心功效不包含清热解毒,因此选C。4.C解析:揉法操作要求沉肩坠肘,掌指吸定治疗部位,带动皮下组织一起运动,A选项掌揉法对吸定要求高,错误;B选项指揉法接触面小,适合穴位及狭小部位,并非全身所有部位,错误;D选项揉法常规操作频率为120~160次/分钟,错误,因此选C。5.A解析:八会穴歌诀:筋会阳陵泉,脉会太渊,气会膻中,血会膈俞,骨会大杼,髓会绝骨,脏会章门,腑会中脘,因此脉会为太渊,选A。6.C解析:面瘫恢复期气血亏虚,经络失养,治疗需要补益气血,濡养经络,足三里为全身保健要穴,可补脾胃益气血,因此恢复期加用足三里,选C。7.B解析:根据最新临床流行病学数据,原发性腰椎间盘突出症好发于20~40岁的青壮年,长期弯腰、久坐人群高发,因此选B。8.C解析:推拿滚法的常规操作频率为每分钟120~160次,是专升本推拿学核心考点,牢记即可。9.C解析:十二经脉交接规律:阴经与阳经在四肢末端交接,阳经与阳经在头面部交接,阴经与阴经在胸部交接,因此选C。10.C解析:瘀血阻络型腰痛,治疗需要活血化瘀通络,膈俞为血会,可活血化瘀,次髎位于腰骶部,为局部治疗腰痛的经验效穴,因此选C。11.C解析:现行中医药院校教材推拿学中,摆动类手法包括一指禅推法、滚法、揉法,捻法属于摩擦类手法范畴,因此选C。12.B解析:百会穴位于头部,前发际正中直上5寸,或后发际正中直上7寸,因此描述正确的是B选项。13.D解析:落枕是颈部肌肉的急性痉挛损伤,主要受累肌肉为胸锁乳突肌、斜方肌、肩胛提肌,冈下肌受累少见,因此选D。14.D解析:晕针是针刺过程中患者发生晕厥的不良反应,典型表现为头晕、苍白、心慌、出汗、四肢发凉等,局部红肿瘙痒皮疹为过敏或感染表现,不属于晕针,选D。15.C解析:实证哮喘病位在肺,病机为邪阻气道,肺失宣降,治疗取手太阴肺经穴位宣肺理气,配合督脉穴位散寒祛邪通络,因此主要经脉为手太阴肺经和督脉,选C。16.B解析:标准一指禅推法以拇指指腹为主要着力点,因此选B。17.A解析:八脉交会穴配伍歌诀:内关公孙胃心胸,外关临泣目外眦,后溪申脉目内眦,列缺照海膈喉咙,因此主治目内眦、颈项肩耳病症的是后溪配申脉,选A。18.C解析:腰椎斜扳法可以调整关节紊乱,松解粘连,降低椎间盘内压力,解除神经根卡压,因此增加椎间盘内压力不属于其作用,选C。19.A解析:合谷、三阴交、昆仑、肩井等穴位均为孕妇禁针穴位,有导致流产的风险,因此选A。20.B解析:心脾两虚型不寐,治疗需要补益心脾,因此加用心俞、脾俞,选B。二、多项选择题参考答案1.ABCD解析:拔伸法是常用的推拿被动手法,可整复关节错位,增大关节间隙,降低椎间盘压力,解除肌肉痉挛,改善关节活动度,四个选项均正确。2.ABCD解析:合谷为“面口合谷收”,可治头面病症,原穴可祛邪外感,可催产通经治经闭滞产,可调理肠胃治腹痛便秘,四个选项均正确。3.ACD解析:晕针处理要求立即拔针,患者平卧,头部放低,因此B选项抬高头部错误,其余三个选项均正确。4.ABD解析:得气是针刺生效的基础,表现为患者的酸胀麻重感,医者针下的沉紧感,部分患者出现循经感传,肌肉抽搐是异常反应,不属于得气,因此正确选项为ABD。5.ABCD解析:落枕的病因包括姿势不良、枕头不合适、感受风寒、轻微外伤,四个选项均正确。6.ABC解析:艾灸禁忌证包括实热证、阴虚发热,孕妇腰骶腹部,颜面部可以使用艾灸,只是禁用瘢痕灸,因此D错误,正确为ABC。7.ABC解析:一指禅推法的操作要求是沉肩、垂肘、悬腕、指实掌虚,因此D选项掌实错误,正确为ABC。8.ABC解析:中风中经络的针灸主穴为“水沟内关三阴交,极泉尺泽委中”,因此ABC正确,百会多用于中脏腑急救,不是中经络常规主穴。9.ABCD解析:曲泽位于肘横纹中,肱二头肌腱尺侧缘;尺泽位于肘横纹中,肱二头肌腱桡侧缘;曲池位于肘横纹外侧端,屈肘取穴;少海位于肘横纹内侧端,屈肘取穴,四个穴位均位于肘横纹,因此全选。10.ABCD解析:腰椎间盘突出压迫神经根可导致腰痛伴下肢放射痛,直腿抬高试验阳性,合并椎管狭窄可出现间歇性跛行,神经受压可导致肌力感觉减退,四个选项均正确。三、名词解释题参考答案1.得气:又称针感,是指将针刺入腧穴后,针刺部位产生的经气感应,表现为患者针刺部位的酸胀麻重等异常感觉,同时医者针下可感受到沉紧、徐和的阻力感,得气是针刺起效的基础,也是影响临床疗效的关键因素,得气与否与患者体质、穴位敏感性、医生操作手法直接相关。2.滚法:是推拿临床常用的摆动类手法,操作时以手掌背部近小指侧部分及小鱼际附着于治疗部位,通过腕关节的主动屈伸摆动,带动前臂做旋转运动,使手法产生的作用力持续均匀作用于治疗部位,该手法刺激量大、作用面积广,具有舒筋活血、解痉止痛、放松肌肉的作用。3.八脉交会穴:是指十二经脉与奇经八脉相通的八个腧穴,所有穴位均位于腕踝关节以下,所以又叫“交经八穴”,这类穴位既可以治疗十二经脉病症,也可以治疗对应的奇经八脉病症,临床常根据主治配伍使用,在针灸临床应用十分广泛。4.腰椎斜扳法:是推拿常用的脊柱整复手法,操作时患者取侧卧位,患侧下肢在上呈屈曲位,健侧下肢在下呈伸直位,医者面对患者站立,一手抵住患者肩前部,另一手抵住患者髂骨后部,双手协调向相反方向用力,使腰椎被动旋转到最大活动范围后,再施加一个瞬间的快速扳动,可达到整复关节紊乱、松解神经根粘连的作用,常用于治疗腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱等病症。5.滞针:是针刺临床常见的异常情况之一,是指进针后医者针下感到涩滞阻力增大,捻转、提插操作困难,患者同时感到局部疼痛明显的情况,多因患者精神过度紧张导致局部肌肉挛缩,或是医生操作时捻转用力过大、单向捻转导致肌纤维缠绕针身引起。四、简答题参考答案1.合谷穴定位:在手背,第1、2掌骨之间,平第二掌骨桡侧的中点处。主治病证:①头面五官病证:头痛、目赤肿痛、牙痛、面瘫、鼻塞、鼻衄、咽喉肿痛等,是“面口合谷收”的核心体现;②外感病证:外感发热、恶寒、咳嗽等;③妇产科病证:经闭、滞产、难产等,有催产通络的作用;④胃肠病证:腹痛、便秘、痢疾、呕吐等,可调理肠腑;⑤还可治疗瘾疹、痤疮、丹毒等皮肤病症。操作注意事项:合谷穴常规针刺深度为0.5~1寸,可根据患者体型调整深度,该穴位有活血通经的功效,孕妇禁针,避免引发子宫收缩导致流产。2.基本治则:祛风通络,疏通经筋。主穴:攒竹、四白、阳白、颊车、地仓、合谷、翳风、足三里。分期配穴原则:①急性期:发病1周以内,此时邪气较盛,正气未虚,配穴以祛邪为主,风寒证加风池祛风散寒,风热证加曲池疏风清热,急性期面部穴位不宜多针深刺,避免加重面神经水肿;②恢复期:发病1周以后到3个月以内,此时邪气渐退,经络失养,气血不足,配穴以扶正通络为主,加足三里、三阴交补益气血,配合患侧地仓透颊车、阳白透鱼腰疏通局部经筋,促进面神经功能恢复;③后遗症期:发病3个月以上,此时多为瘀血阻络、气虚血瘀,配穴加膈俞、血海活血化瘀,加足三里、气海益气通络,改善后遗症症状。3.操作要点:一指禅推法操作核心要求做到沉肩、垂肘、悬腕、指实掌虚;沉肩即肩部放松自然下垂,不要耸肩用力,肩部肌肉保持放松;垂肘即肘部自然下垂,肘部位置略低于腕部,不要抬肘僵硬;悬腕即腕关节自然悬起放松,不要刻意绷紧或下垂;指实掌虚即拇指指腹吸定治疗部位,用力着实均匀,其余四指自然放松,掌心保持空虚。操作频率控制在每分钟120~160次,操作过程中保持作用力持续深透,带动皮下组织运动,不要在皮肤表面摩擦。临床适用范围:一指禅推法手法轻柔,作用力深透,刺激量可灵活调整,适于全身各部位,临床常用于头面部、胸腹部、四肢关节部位,可治疗头痛、失眠、面瘫、胃脘痛、颈椎病、关节软组织损伤等多种病症,尤其适合慢性病症的调理治疗。4.主穴:天柱、阿是穴、外劳宫、后溪、悬钟。配穴:风寒袭络证加风池、合谷;气滞血瘀证加膈俞、血海;肩痛牵连加肩髃;背痛牵连加天宗。基本治疗思路:落枕是颈部经筋的急性损伤痉挛,病机是经气阻滞,筋脉拘挛,治疗以舒筋活络、解痉止痛为核心原则,外劳宫是临床治疗落枕的经验效穴,有“落枕穴”之称,可远端疏通颈部经气;后溪为八脉交会穴,通督脉,可疏通督脉经气,悬钟为八会穴之筋会,可舒筋解痉止痛;配合局部阿是穴、天柱疏通局部阻滞的经气,缓解肌肉痉挛;再根据辨证加减配穴,风寒者祛风散寒,血瘀者活血化瘀,将远端取穴与局部治疗结合,可快速缓解痉挛疼痛,恢复颈部活动功能,配合推拿放松肌肉,疗效更佳。五、案例分析题参考答案1.
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