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中暑中医防治测试题及答案考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、单项选择题(共10题,每题5分,共50分)1.中暑之“阳暑”的主要病机是()A.寒湿内侵,阳气郁遏B.热盛伤气,耗伤津液C.暑热内陷心包D.气阴两伤,湿热并重E.阳气暴脱2.中暑之“阴暑”的主要病机是()A.外感风邪,内伤湿滞B.贪凉饮冷,阳气被遏C.暑热炽盛,耗气伤津D.湿浊中阻,清阳不升E.气血亏虚,感受暑邪3.暑邪致病的主要特点是()A.其性黏滞,易阻气机B.其性趋下,易袭阴位C.其性开泄,易伤肺卫D.其性炎热,升散伤津,夹湿E.其性凝滞,主收引4.治疗阴暑(寒湿困脾)的代表方剂是()A.藿香正气散B.白虎汤C.清暑益气汤D.生脉散E.清营汤5.治疗阳暑(气阴两伤)的代表方剂是()A.藿香正气散B.白虎汤C.清暑益气汤D.生脉散E.玉女煎6.治疗中暑高热、汗出、脉洪大的代表方剂是()A.藿香正气散B.白虎汤C.清暑益气汤D.生脉散E.玉女煎7.中暑昏迷急救时,首选的穴位是()A.百会B.人中C.足三里D.中冲E.涌泉8.中暑热毒内盛时,可采用的急救法是()A.指压人中B.刺络放血C.炎法D.艾灸E.拔罐9.暑邪最易伤及的脏腑是()A.心、肝B.脾、胃C.肺、肾D.肺、心E.肝、肾10.清暑益气汤中,具有升发清阳作用的药物是()A.升麻、葛根B.黄芪、白术C.人参、甘草D.麦冬、五味子E.苍术、青皮二、多项选择题(共5题,每题10分,共50分)1.暑邪的性质及致病特点包括()A.其性炎热B.其性升散C.易耗气伤津D.易夹湿邪E.易扰心神2.阳暑的临床表现包括()A.发热B.汗出C.口渴D.心烦E.恶寒无汗3.阴暑的临床表现包括()A.恶寒B.无汗C.头痛D.身重E.腹痛吐泻4.清暑益气汤的组成药物包括()A.黄芪B.人参C.白术D.苍术E.升麻、葛根F.五味子G.麦冬H.当归I.青皮J.甘草K.神曲L.黄柏M.泽泻5.中暑的针灸急救常用穴位包括()A.人中B.十宣C.曲池D.合谷E.内关F.中冲G.风池三、填空题(共5题,每题5分,共25分)1.中暑分为______和______两大类。2.暑多______,故中暑常兼夹湿邪。3.清暑益气汤的主要功效是______。4.针灸治疗中暑的主穴是______、______、______。5.中暑轻证可选用______、______等穴位。四、简答题(共2题,每题15分,共30分)1.简述阳暑与阴暑的鉴别要点。2.简述清暑益气汤的方解与主治。五、案例分析题(共1题,共45分)患者,男,35岁,高温作业工人。因在烈日下连续劳作4小时,突然感到头晕、眼花、耳鸣、剧烈头痛、口渴、全身乏力,随即体温升高至39.5℃,大汗淋漓,心慌气短,舌红少苔,脉洪大而数。请回答:1.该患者的中医诊断是什么?2.辨证为何种证型?3.治则是什么?4.应选用何方治疗?5.针灸治疗主穴选哪些?配穴选哪些?操作要点是什么?试卷答案一、单项选择题1.B【解析】阳暑是因感受火热之邪,或因炎热酷暑,暴露于烈日之下,劳作过度,耗气伤津所致。其病机主要为热盛伤气,耗伤津液。2.B【解析】阴暑是因避暑纳凉,贪凉饮冷,致腠理闭塞,阳气被遏,内伤于湿所致。其病机为寒湿困脾,阳气郁遏。3.D【解析】暑邪的性质及致病特点包括:①其性炎热(A);②其性升散,易伤津耗气(B、C);③易夹湿邪(D)。4.A【解析】阴暑主要表现为恶寒发热、无汗、头痛身重、腹痛吐泻等寒湿困脾之象,治宜解表化湿,理气和中,故选藿香正气散。5.C【解析】阳暑多表现为发热、汗出、口渴、心烦、脉洪大等气阴两伤之象,治宜益气生津,清暑祛湿,故选清暑益气汤。6.B【解析】中暑高热、汗出、脉洪大、口渴引饮,属于热盛伤津、阳明气分热盛,治宜辛寒清热,故选白虎汤。7.B【解析】人中(水沟穴)为醒神开窍的要穴,是治疗中暑昏迷的首选急救穴。8.B【解析】十宣放血法具有开窍泄热、醒神止痛的作用,适用于中暑热毒内盛、神志不清或高热惊厥者。9.D【解析】暑为阳邪,其性炎热,易扰心神;暑性升散,最易耗伤津液,且易伤肺气(肺主皮毛,开窍于鼻),故最易伤及心和肺。10.A【解析】清暑益气汤中,升麻、葛根具有升发清阳、生津止渴的作用。二、多项选择题1.ABCD【解析】暑邪的性质及致病特点包括:其性炎热、其性升散、易耗气伤津、易夹湿邪。2.ABCD【解析】阳暑多因感受火热之邪,表现为发热、汗出、口渴、心烦、脉洪大等热盛伤津耗气之象。恶寒无汗(E)多见于阴暑。3.ABCDE【解析】阴暑多因贪凉饮冷,表现为恶寒、无汗、头痛、身重、腹痛吐泻等寒湿困脾、阳气被遏之象。4.ABCDEFGHIJKLM【解析】清暑益气汤的组成药物包括:黄芪、人参、白术、甘草、苍术、升麻、葛根、五味子、麦冬、当归、青皮、神曲、黄柏、泽泻。5.ABCDF【解析】中暑急救常用穴位包括人中、十宣、曲池、合谷、中冲。风池穴主要用于外感风邪或头风疼痛,非中暑急救首选。三、填空题1.阳暑、阴暑2.湿3.益气生津,清暑祛湿4.人中、十宣、曲池5.曲池、合谷、足三里四、简答题1.阳暑与阴暑的鉴别要点:*阳暑:多发生在夏季,因烈日当空或高温作业,感受火热之邪所致。临床表现为发热、汗出、口渴、心烦、脉洪大等热盛伤津耗气之象。属于实热证。*阴暑:多发生在夏令,因避暑纳凉,贪凉饮冷,致腠理闭塞,阳气被遏,内伤于湿所致。临床表现为恶寒发热、无汗、头痛身重、腹痛吐泻等寒湿困脾之象。属于表寒里湿证。*总结:阳暑多热盛,阴暑多寒湿;阳暑有汗,阴暑无汗。2.清暑益气汤的方解与主治:*方解:本方为治疗气阴两伤之阳暑证的代表方。方中重用黄芪补气固表为君;人参、白术、甘草甘温益气健脾为臣;佐以麦冬、五味子酸甘化阴,敛汗生津;当归养血和营;苍术、青皮理气燥湿;升麻、葛根升发清阳,生津止渴;神曲消食化积;黄柏坚阴清暑。诸药合用,共奏益气生津、清暑祛湿之功。*主治:中暑气阴两伤证。症见身热汗出、口渴心烦、小便短赤、体倦少气、精神萎靡、脉虚数者。五、案例分析题1.中医诊断:中暑(阳暑)。2.辨证:气阴两伤证(或热盛伤气证)。3.治则:清热生津,益气养阴。4.方剂:清暑益气汤加减。5.针灸治疗:*主穴:人中(急救)、十宣(点刺放血)、曲池(清热)、合谷(解表)、内关(宁心安神)。*配穴:针对剧烈头痛可加太阳、印堂;针对心慌气短可加膻中、气海。*操作要点:*人中:用指甲重掐或毫针
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