中医急救技术考试题目与答案

中医急救技术考试题目与答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题只有一个最佳答案，请将正确选项的代表字母填在题干后的括号内。每题1分，共20分）1.中医认为，导致急症发生的根本内因是（）。A.情志剧变B.外邪侵袭C.饮食不节D.脏腑功能严重失调E.以上都不是2.下列哪项不属于中医急症辨证要点？（）A.辨病位B.辨病性C.辨气血D.辨表里E.辨六经3.晕厥发作时，首选的急救措施是（）。A.立即静脉输液B.置患者于头低脚高位C.立即给予呼吸兴奋剂D.按压人中、素髎等穴位E.立即肌注阿托品4.中暑热射病的主要病机是（）。A.气虚阳微，寒邪内盛B.阴虚火旺，热毒壅盛C.气阴两虚，暑热内扰D.脾胃虚弱，湿浊中阻E.肝风内动，痰热上扰5.下列哪项不是中风（中风病）的先兆症状？（）A.头晕目眩，突然昏仆B.口眼歪斜，语言不利C.半身不遂，意识模糊D.突发剧烈头痛，喷射状呕吐E.肢体麻木，行动不灵6.治疗中风中脏腑、闭证，急救时首选的方药是（）。A.参附汤B.理中汤C.至宝丹D.安宫牛黄丸E.苏合香丸7.咯血患者，若见突然咯血不止，色鲜红，伴心烦、口渴、面红、烦躁，舌红苔黄，脉弦数，辨证属于（）。A.肺脾气虚B.肝火犯肺C.肾虚肺燥D.瘀血阻络E.脾不统血8.溺水急救的首要步骤是（）。A.口对口人工呼吸B.迅速清除口鼻异物C.立即进行胸外按压D.给予氧气吸入E.暖和身体9.休克微循环衰竭期的主要病理改变是（）。A.毛细血管通透性增加B.动脉收缩，静脉扩张C.毛细血管前阻力小，后阻力大D.血液粘稠度增加，微血栓形成E.血管舒张，外周阻力降低10.以下哪项不是“急救三宝”的内容？（）A.人中B.涌泉C.十宣D.百会E.足三里11.严重创伤大出血患者，急救时首选的止血方法是（）。A.指压止血B.包扎止血C.局部压迫包扎D.止血带止血E.输血12.中医认为，晕厥的病位主要在（）。A.肝、脾B.心、肝C.心、脾D.肺、肾E.脾、胃13.治疗中暑热射病，关键的治法是（）。A.清热解毒B.祛风胜湿C.益气养阴，清营凉血D.回阳救逆E.泻火通腑14.中风恢复期，若见半身不遂，活动不利，肌肉僵硬，关节酸痛，舌暗苔白腻，脉弦滑，治宜选用（）。A.补中益气汤B.桃红四物汤C.活血通脉汤D.理气活血汤E.营卫汤15.常用于治疗咯血的成药是（）。A.安宫牛黄丸B.逍遥散C.百合固金汤（中成药）D.参苓白术散E.十全大补丸16.按压人中穴抢救晕厥，主要作用是（）。A.开窍醒神B.止血C.镇静安神D.止痛E.调和气血17.以下哪种情况不宜使用人中穴按压急救？（）A.角弓反张B.牙关紧闭C.意识丧失D.严重休克E.中暑昏迷18.中医急救处理原则中，“稳”主要指（）。A.稳定患者情绪B.稳住患者生命体征C.稳定患者体位D.稳定家属情绪E.稳定医疗环境19.下列哪项不是中医急救的常用外治法？（）A.拔罐B.刺血C.熏洗D.药物外敷E.点穴按压20.服用温热性中药进行急救时，应注意（）。A.避免同时服用寒凉药物B.仅适用于外感寒证C.适用于所有急症D.注意观察是否出现热毒壅盛之象E.必须配伍补气药二、多项选择题（每题有两个或两个以上正确答案，请将正确选项的代表字母填在题干后的括号内。多选、错选、漏选均不得分。每题2分，共20分）1.中医认为，导致急症发生的常见外因包括（）。A.气血亏虚B.外感六淫C.七情内伤D.饮食不节E.外伤筋骨2.辨证论治在中医急救中的具体体现有（）。A.快速判断病位B.准确辨别病性C.根据证型选择方药D.确定具体的急救措施E.评估预后3.晕厥的常见证型有（）。A.气虚证B.血虚证C.痰浊内阻证D.肝阳上亢证E.气血瘀滞证4.中暑的常见证型有（）。A.中暑热射证B.中暑风寒证C.中暑湿阻证D.中暑气津两虚证E.中暑痰浊蒙窍证5.中风（中风病）的病因病机关键在于（）。A.脏腑功能失调B.气血逆乱C.经脉瘀阻或空虚D.肾精亏虚E.情志不遂6.常用中医急救穴位除了人中、素髎外，还包括（）。A.内关B.太冲C.合谷D.涌泉E.足三里7.治疗咯血，常用的中药成药有（）。A.云南白药B.百合固金丸C.参三七片D.宁血散E.速效救心丸8.溺水急救的步骤包括（）。A.迅速将患者移至空气新鲜处B.清除口鼻异物，保持呼吸道通畅C.进行人工呼吸D.进行胸外按压（心肺复苏）E.疏通呼吸道后，尽快送往医院9.休克时，中医急救应注重（）。A.回阳救逆B.益气固脱C.疏肝解郁D.通阳利水E.调和营卫10.中医急救强调（）。A.辨证论治B.辨证求本C.急则治标D.先安未受邪之地E.滋阴降火三、填空题（请将正确答案填在横线上。每空1分，共10分）1.中医急救的基本原则是________、________、________。2.晕厥患者出现呼吸、心跳停止时，应立即进行________。3.中暑热射病的治法是________，代表方剂是________。4.中风闭证的代表方剂是________或________。5.咯血量较大，出现面色苍白、心悸气喘、头晕目眩时，应急服________。6.按压________穴可缓解晕厥时的窒息感。7.严重创伤出血时，可在出血部位进行________或________。8.中医急救中，对于高热神昏的急症，常用________、________等开窍醒神。9.溺水者救上岸后，若呼吸停止，应立即进行________。10.休克时，若患者四肢冰冷，脉微欲绝，应急用________法。四、名词解释（请解释下列名词的含义。每题2分，共10分）1.晕厥2.中暑3.中风4.咯血5.休克五、简答题（请根据要求作答。每题5分，共15分）1.简述中医急救中“急则治标”的原则及其应用。2.简述中暑患者的主要临床表现和中医辨证分型。3.简述中风后遗症期常用的中医治疗原则和方法。六、论述题（请根据要求作答。10分）试述中医急救处理中，如何根据辨证结果选择合适的急救措施（包括内治法、外治法、针刺法等）。试卷答案一、单项选择题1.D解析：脏腑功能严重失调是内在根本，是导致急症发生的关键内因。外邪侵袭、情志剧变、饮食不节等均可诱发脏腑功能失调而致急症。2.E解析：中医急症辨证要点主要围绕病位、病性、气血、表里等进行判断。六经辨证主要用于外感热病，虽可与急症有关，但非辨证要点之首。3.D解析：人中（水沟）位于鼻唇沟上1/3与下2/3交界处，是急救要穴，按压可醒神开窍。素髎位于前额正中，入发际1寸，亦醒脑开窍。十宣位于十指尖端，主要用于出血急救。涌泉位于足底部，主要用于热证、昏厥等。百会位于头顶正中，主要用于头晕、昏迷。4.C解析：中暑热射病是中暑中最严重的一种，病机核心是暑热之邪极盛，耗气伤津，扰乱心神。5.C解析：半身不遂、意识模糊是中风的中脏腑表现，多属危重急症。其余选项均为中风先兆或兼夹症状。6.C解析：中风中脏腑闭证，属邪热内闭心窍，需立即清心开窍、芳香化浊。安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹均为凉开剂，其中至宝丹长于芳香开窍，治疗痰浊闭窍较优。参附汤为回阳救逆之剂，用于脱证。理中汤健脾温中。7.B解析：咯血色鲜红，伴心烦口渴、面红烦躁、舌红苔黄、脉弦数，是肝火炽盛，灼伤肺络之象。8.B解析：溺水时，口鼻异物堵塞是导致窒息的主要原因，首要步骤是清除异物，确保呼吸道通畅，才能进行有效呼吸或心肺复苏。9.D解析：微循环衰竭期，血管麻痹扩张，血液粘稠度增加，在毛细血管内形成微血栓，导致组织缺血缺氧。10.D解析：中医急救“三宝”通常指水沟（人中）、素髎、十宣。足三里是重要的保健和急救穴位，但非“三宝”之列。11.A解析：指压止血是利用拇指或其他手指压迫动脉血管压迫点，阻断血流，适用于头、面部、肢体出血。12.C解析：晕厥主要与心神失养或气机逆乱有关，心主神明，脾主气血，故病位主要在心、脾。13.C解析：中暑热射病以益气养阴、清营凉血为关键治法，以纠正暑热伤津耗气之危候。14.B解析：中风恢复期，半身不遂，肌肉僵硬，关节酸痛，属血瘀气滞，脉络不通，治宜活血化瘀，行气通络。桃红四物汤恰合此意。15.C解析：百合固金汤（中成药）由百合固金汤化裁而来，具有养阴润肺，清热化痰的功效，常用于治疗肺燥咳嗽、痰中带血。16.A解析：人中穴位于督脉，能开窍醒神，是抢救昏迷、晕厥的常用要穴。17.A解析：角弓反张属痉病危候，人中穴按压可能加剧病情，不宜使用。其他情况均可考虑。18.B解析：“稳”在急救中主要指稳定患者的生命体征，如呼吸、心跳等，是维持生命的前提。19.A解析：拔罐虽为中医外治法，但多用于治疗慢性病或局部瘀滞，不作为常规急救方法。刺血、熏洗、药物外敷、点穴按压均可用于急救。20.D解析：温热性中药虽适用于寒证，但在急救中需密切观察，防止药力过猛或热毒壅盛，反伤正气。二、多项选择题1.B,C,D,E解析：外因包括外感六淫（暑、湿、热、寒、风、燥）、情志内伤、饮食不节、外伤筋骨等。气血亏虚属于内因。2.A,B,C,D解析：辨证论治要求快速判断病位（表里、脏腑）、辨别病性（寒热、虚实、气血）、根据证型选择方药、确定急救措施（如刺络、点穴、用药）。评估预后非其直接内容。3.A,B,C,D解析：气虚、血虚、痰浊内阻、肝阳上亢均可导致气机逆乱或神明失养而发晕厥。气血瘀滞也可引起脑部病变导致晕厥。4.A,C,D,E解析：中暑热射证（暑热内扰）、中暑湿阻证（暑湿困阻）、中暑气津两虚证（暑热伤津耗气）、中暑痰浊蒙窍证（痰热内闭）均为常见证型。中暑风寒证较少见。5.A,B,C解析：中风病机核心是脏腑功能失调，导致气血逆乱，进而经气闭阻或空虚。肾精亏虚是中风病本，但非最关键环节。6.A,C,D,E解析：人中、素髎、合谷、涌泉、足三里均为中医急救常用穴位。内关、太冲虽亦重要，但非“三宝”或最优先选择的急救穴位组合。7.B,C,D解析：百合固金丸、参三七片（三七）、宁血散均为治疗咯血的常用中成药。云南白药主要用于外伤止血。速效救心丸主要用于心脑血管急症。8.A,B,C,D,E解析：溺水急救包括：转移（脱离水源）、清理（清除口鼻异物）、呼吸（人工呼吸）、按压（心肺复苏）、转送（医院）。所有步骤均正确。9.A,B,D解析：休克急救，中医应注重回阳救逆（阳气欲绝者）、益气固脱（气虚欲脱者）、通阳利水（水湿内停者）。疏肝解郁、调和营卫非休克急救首要原则。10.A,B,C,D解析：中医急救强调辨证论治、辨证求本、急则治标、先安未受邪之地（预防传变）、根据病情灵活运用内外治法等原则。三、填空题1.稳定病情安抚患者减少传变解析：中医急救首要任务是稳定患者生命体征，安抚患者情绪，防止病情恶化或传变。2.心肺复苏解析：当晕厥患者出现呼吸、心跳停止时，已无意识，需立即进行心肺复苏抢救生命。3.益气养阴清营凉血犀角地黄汤（或知柏地黄汤）解析：中暑热射病治法为益气养阴，清营凉血。代表方剂现代常用知柏地黄汤加减，或参考犀角地黄汤清热凉血。4.安宫牛黄丸紫雪丹解析：安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹均为凉开剂，用于中风闭证，清心开窍，芳香化浊。5.速效救心丸（或安宫牛黄丸等开窍醒神之品）解析：咯血量大时，若出现头晕、心悸、气喘等虚脱或神昏先兆，应急用开窍醒神、止血定喘之品。6.素髎解析：素髎位于前额，按压可提神醒脑，缓解窒息感，尤其适用于中暑、晕厥等闭证。7.加压包扎指压止血解析：严重创伤出血时，可在出血部位进行指压止血或加压包扎进行临时止血。8.安宫牛黄丸紫雪丹解析：两药均为凉开剂，具有清热解毒、开窍醒神功效，适用于高热神昏急症。9.人工呼吸解析：溺水者救上岸后，若呼吸停止，应立即清除口鼻异物，并进行人工呼吸（口对口或口对鼻）。10.火灸（或烧灼）解析：休克时若四肢冰冷，脉微欲绝，属阳气欲绝，应急用火灸（如艾灸关元、气海、神阙）或烧灼（如雷火针）温阳回阳救逆。四、名词解释1.晕厥：指突然发生的一时性脑供血不足，导致意识丧失或意识模糊，伴面色苍白、出冷汗、脉搏缓慢无力、血压下降等症状。中医认为多由气虚、血虚、痰浊、肝阳、气逆等导致清窍失养或气机逆乱所致。2.中暑：指人体在高温高湿环境下，或长时间剧烈运动，导致体温调节功能紊乱，出现以体温升高、中枢神经系统功能障碍为主要特征的急性热病。中医分为中暑热射、中暑风寒、中暑湿阻、中暑气津两虚、中暑痰浊蒙窍等证型。3.中风：中医病名，指因气血逆乱，导致脑脉痹阻或空虚，突然发生口眼歪斜、半身不遂、言语不利等症状的疾病。分为中经络（轻证）和中脏腑（重证），其中脏腑又分闭证和脱证。病因多与情志、饮食、劳累有关，病机核心为肝风内动、痰浊阻滞、气血逆乱。4.咯血：指喉部及气管、支气管出血，经咳嗽由口腔咯出。中医认为多由肺、脾、肝三脏功能失调，导致肺络损伤，血溢脉外所致。常见证型有肝火犯肺、肺肾阴虚、痰瘀阻络、脾不统血等。5.休克：指在各种强烈致病因素作用下，导致有效循环血量急剧减少或循环障碍，引起全身组织器官微循环灌流不足，从而产生以血压下降、心率增快、脉搏细弱、皮肤湿冷、尿量减少、意识障碍等为主要表现的危急综合征。中医认为多由气虚、血虚、津脱、寒凝、痰阻等导致气机逆乱、血脉瘀阻、阴阳失衡所致。五、简答题1.简述中医急救中“急则治标”的原则及其应用。解析：急则治标是中医治疗原则之一，在急症救治中尤为重要。指在危急时刻，应优先处理危及生命或导致病情急骤恶化的主要矛盾或症状（标），以稳定病情、争取时间。例如，对于大出血者，首要任务是止血（治标）；对于高热神昏者，应先清热开窍（治标）；对于休克者，应先回阳固脱、抗休克（治标）。待病情稳定后，再根据辨证结果处理根本问题（治本）。2.简述中暑患者的主要临床表现和中医辨证分型。解析：中暑患者主要临床表现因证型不同而异，但共性症状包括突然发热、头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、汗如雨下或无汗、心悸、气短等。严重者可出现意识障碍（嗜睡、昏迷）、抽搐、呼吸循环衰竭等。中医辨证分型主要有：①中暑热射证：高热、神昏、抽搐、口渴、面赤、气粗、小便短赤、舌红干、脉洪数。②中暑风寒证：发热、恶寒、头痛、身痛、无汗、咳嗽、鼻塞流清涕、苔薄白、脉浮紧。③中暑湿阻证：身热不扬、头昏重胀、胸闷、恶心、食欲不振、腹胀、便溏、苔白腻、脉濡滑。④中暑气津两虚证：身热或微热、口渴、少汗或无汗、乏力、心烦、气短、舌红少津、脉虚细数。⑤中暑痰浊蒙窍证：神昏、胸闷、恶心、呕吐、痰鸣、呼吸不畅、苔白腻、脉滑。3.简述中风后遗症期常用的中医治疗原则和方法。解析：中风后遗症期是指中风急性期过后，遗留半身不遂、语言不利、口眼歪斜、智力