2025年5月住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题

2025年5月住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.前伸时后牙有接触，往往用力过度而致劳损咀嚼肌是（）。A、二腹肌B、翼外肌C、咬肌D、翼内肌E、颞肌正确答案：B答案解析：翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴，下头起于翼外板的外侧面，向后外方走行，止于髁状突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘。功能：使下颌骨向前并降下颌骨。前伸时后牙有接触，则形成前伸运动的干扰，使切牙不能很好地发挥刃切割功能，翼外肌往往用力过度而致劳损，后牙早接触受力过大，也会使牙体受到创伤，牙周组织遭到破坏。2.嵌体洞型要求轴壁间的外展不超过A、4°B、8°C、10°D、12°E、6°正确答案：E3.内衬上皮类似于缩余釉上皮、由2～4层扁平细胞或立方细胞构成的囊肿为（）。A、牙源性角化囊肿B、含牙囊肿C、牙源性钙化囊肿D、鼻唇囊肿E、黏液囊肿正确答案：B答案解析：含牙囊肿镜下见纤维结缔组织囊壁内衬复层鳞状上皮。无炎症的含牙囊肿内，上皮较薄，由2～4层扁平细胞或矮立方状细胞组成，无角化，类似于缩余釉上皮。4.不可能造成铸造支架式义齿就位困难的是A、开盒时用力过大B、琼脂印模质量不好C、戴义齿时磨除过多D、高温包埋材料的热膨胀系数不够E、模型有缺损正确答案：C答案解析：戴义齿时磨除过多会降低固位力，增大义齿与组织之间的不密合。5.关于瓷贴面缺点的叙述，错误的是（）。A、较薄，遮色效果有限B、制作难度较大C、不可咬硬物，如骨头、甘蔗、瓜子等D、牙体组织磨除多E、不可用于大部分缺损牙正确答案：D答案解析：贴面修复使采用粘接技术，对牙体表面缺损、着色、变色和畸形等，在保存活髓、少磨牙或不磨牙的情况下，用美容修复材料直接或间接粘接覆盖，以恢复牙体的正常形态和色泽的一种修复方式。瓷贴面是贴面的其中一种类型，也应遵循贴面的基本原则。6.有关牙龈的叙述，下列哪项是错误的（）A、正常时表面有点彩B、炎症时点彩更明显C、呈粉红色D、牙龈与牙颈部紧密相连E、龈沟过深则为病理现象正确答案：B7.以下不是牙龈切除术的适应证的是（）。A、经基础治疗后牙龈仍肥大、增生，形态不佳或形成假性牙周袋B、骨上袋的慢性牙周脓肿C、龈瓣覆盖冠周但位置基本正常的阻生牙D、后牙区浅或中等深度的骨上袋，袋底不超过膜龈联合，附着龈宽度足够E、牙槽骨病损及形态不佳，需行骨手术者正确答案：E答案解析：牙龈切除术的非适应证包括未进行牙周基础治疗者、深牙周袋，袋底超过膜龈联合，牙槽骨缺损及牙槽骨形态不佳，需行骨修正者、前牙的牙周袋，牙龈切除术后会影响美观者。8.沟固位形的深度一般为A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、以上都不对正确答案：B9.有关桥体的说法哪一项是错误的（）A、应满足美观和舒适的要求B、在（牙合）力的作用下易发生抗压变形C、适当减少桥体宽度D、应有良好的自洁作用E、后牙桥体的颊侧可适当扩大邻间隙正确答案：B10.患者，男，60岁。右上后牙剧烈自发性疼痛2天就诊，疼痛呈放散性向头部放散。检查：右上第一磨牙远中邻面深龋洞，探及穿髓孔，探（+++），出血，冷测疼痛敏感，叩诊（±），松动（-），牙周检查（-）。可能的诊断为A、慢性牙髓炎B、深龋C、可复性牙髓炎D、慢性牙髓炎急性发作E、牙本质过敏正确答案：D11.无牙畸形常伴随（）。A、汗腺少B、毛发稀疏C、缺少皮脂腺D、指甲缺失E、以上都有正确答案：E答案解析：无牙畸形属于先天性牙齿缺失畸形，可以是完全无牙，也可以是缺少部分牙。常为全身性发育畸形的口腔表现亦可伴外胚叶发育不全如汗腺少、毛发稀疏、缺少皮脂腺、指甲缺失。有家族遗传史。12.修复体未能恢复倾斜牙和移位牙的正常外形会引发A、修复体松动B、咬合痛C、基牙松动D、龈缘炎E、修复体脱落正确答案：D答案解析：修复体粘固后也可出现龈缘炎，表现为修复体龈边缘处的龈组织充血、水肿、易出血、疼痛等。其原因可能是：①修复体轴面外形不良，如短冠修复体轴面突度不足，食物冲击牙龈；轴面突度过大，食物向龈方滑动时无法与龈组织接触，使龈组织失去生理按摩作用，也可造成局部龈缘炎；②冠边缘过长，边缘抛光不良，修复体边缘有悬突或台阶；③试冠、戴冠时对牙龈损伤；④嵌塞食物压迫；⑤倾斜牙、异位牙修复体未能恢复正常排列和外形。13.与妊娠期龈炎关系最密切的龈下优势菌为A、牙龈卟啉单胞菌B、伴放线放线杆菌C、螺旋体D、梭形杆菌E、中间普氏菌正确答案：E14.肯氏一类牙列缺损设计中，不能减小牙槽嵴（牙合）力负担的措施是A、排列瓷牙B、减小人工牙颊舌径C、扩大基托面积D、减少人工牙数目，通常可少排第一前磨牙E、加深（牙合）面沟窝形态正确答案：A答案解析：肯氏一类两侧后牙全部缺失，其要点是减少支持组织承受的（牙合）力，减慢牙槽嵴的吸收，采取的措施有：减少人工牙数目；减小人工牙的颊舌径、近远中径；排塑料牙；加深食物排溢沟；扩大基托等。故答案A是错误的。15.双端固定桥固位不良的原因有A、桥体强度不足B、两端固位体的固位力相差悬殊C、基牙轴面聚合度过小D、两端基牙数目不同E、两端基牙牙周膜面积不同正确答案：B16.腭小凹位于A、上颌牙槽嵴后缘B、切牙乳突前方C、腭皱后方D、腭皱与切牙乳突之间E、软硬腭交界处，腭中缝两侧正确答案：E17.患者女，53岁。贫血病史10余年，全身检查未见异常。口内有右上6残根，不松动，需要拔除。拔除该牙时应重点预防哪项并发症A、软组织损伤B、骨组织损伤C、口腔上颌窦交通D、邻牙损伤E、颞下颌关节脱位正确答案：C答案解析：拔牙术中并发症：软、骨组织损伤、颞下颌关节损伤、口腔上颌窦交通等。口腔上颌窦交通多发生于上颌磨牙取根致牙根移入上颌窦，窦底穿孔；也可因磨牙根尖病变致窦底骨质缺如，搔刮病变时穿破窦底。口腔上颌窦交通可引起上颌窦感染，或以后形成口腔上颌窦瘘。该患者拔除右上6应重点预防口腔上颌窦交通。故选C。18.下列关于复合树脂性能特点中，正确的是（）。A、复合树脂具有聚合体积收缩的特性，可导致边缘裂缝B、复合树脂与牙齿之间有较强的粘结性能，不会造成边缘裂缝C、复合树脂的溶解性大，修复体在口腔内易被唾液溶解掉D、填料含量越多，强度越低E、复合树脂的耐磨性能与银汞合金相同正确答案：A答案解析：复合树脂特点：①抗压强度较高（127～196MPa），仅次于银汞合金；硬度较低（布氏50）；不耐磨；填料越多，强度越大。②热（膨）胀系数小。③色泽稳定且与牙相似。④不溶于唾液。⑤抗弯强度和抗冲强度略高于银汞合金。⑥对牙髓无刺激性。⑦固化期有聚合体积收缩的性能，可导致边缘裂缝。19.酚醛树脂塑化液第Ⅲ液是A、间苯二酚B、甲醛C、95%酒精D、过饱和的氢氧化钠液E、甲酚甲醛正确答案：D答案解析：酚醛树脂为三种液体，在应用于塑化治疗时，将三种液体按一定比例混合后使用。Ⅰ甲醛(40%)62ml、甲苯酚12ml、酒精(95%)6ml。Ⅱ间苯二酚45g、蒸馏水55ml。Ⅲ氢氧化钠1g、蒸馏水1～2ml。故选D。20.有关恶性肿瘤的诊断方法中，正确性最高的是A、症状与体征B、肿瘤标志物检查C、CT、MRI检查D、病理切片E、细针吸取活组织检查正确答案：D21.在病例对照研究中，病例来源首选（）。A、社区的新发病例B、医院的新发病例C、医院的现患病例D、社区的死亡病例E、社区的现患病例正确答案：B答案解析：病例对照研究中，病例的选择需要考虑：①疾病的诊断标准：病例应有明确的诊断标准。②病例的确诊时间：收集病例时，新发病例、现患病例和死亡病例均可见到，由于新发病例刚刚确诊，尚未接受临床干预，可以获得较为全面而真实的信息，应作为研究对象的首选；现患病例因接受过干预措施，获得的信息往往不够准确或者不真实。死亡病例仅能从医学记录中或他人代述中获得暴露资料，误差更大，尽量不用。③病例的代表性。④对疾病某些特征的限制。病例的来源主要有医院和社区。其中来源于医院的病例有易收集、好配合、信息质量高的优点，但到医院就医的病例在住址、病情、职业、经济水平、病种等方面可能具有某些特征，其特征与病因有着千丝万缕的联系。因而以医院为基础的病例对照即使设计完美、真实性好，其结论也只能推论至该医院就诊的人群，不可能代表某地区全部人口的某病病例，结论外延性不好。以社区为基础的病例对照研究，结论可推及该社区人群。若该社区人群在与疾病有关的诸多特征方面能代表更大人群，则研究结论还可进一步外延，但病例获取较难，不宜作为首选病例来源。22.男，50岁。临床检查：牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1/3～1/2，牙周袋深4～6mm，下前牙松动Ⅰ度，最应询问的病史为（）。A、糖尿病B、高血压C、甲亢D、肝炎活动期E、肺病正确答案：A答案解析：糖尿病与牙周病密切相关。糖尿病患者所面临的牙周病风险更高，牙周炎症往往不容易控制。而糖尿病与牙周炎之间是相互作用的。糖尿病可引起更持久的炎症反应，导致更多的牙槽骨附着丧失和吸收，并使新骨受损。牙周炎也是糖尿病发生、发展的重要诱因。牙周病激发局部和全身炎症反应，可能是糖尿病加重的重要因素。23.颌骨内一单房囊状透亮影，内含牙体一枚，囊内可见钙化灶，可以排除以下哪种疾病A、含牙囊肿B、牙源性钙化囊性瘤C、牙源性腺样瘤D、牙源性纤维瘤E、牙源性钙化上皮瘤正确答案：A答案解析：含牙囊肿无钙化，其余均有钙化可能。24.患者，女性，68岁，拔除右上3，1周后发现唇侧牙槽骨骨尖形成，有轻压痛，一般应在何时作牙槽骨修整术（）。A、拔牙后4周B、拔牙后1周C、拔牙后3周D、拔牙后2周E、拔牙后1个月以上正确答案：E答案解析：拔牙后发生的牙槽骨改建在1个月后开始稳定，故一般在拔牙后1个月以上再作牙槽骨修整术。25.下列哪项不属于涉及人的生物医学研究应遵循的伦理原则？（）A、科学性原则B、尊重原则C、公正原则D、不伤害原则E、安全性原则正确答案：D答案解析：人体实验的伦理原则包括：①科学性原则；②尊重原则；③公正原则；④安全性原则。D项，不伤害原则为医学伦理原则。26.楔状缺损的病因有A、不恰当的刷牙方法B、牙颈部结构的特点C、酸的作用D、应力疲劳E、以上均正确正确答案：E27.牙体缺损最常见的原因是A、发育畸形B、楔状缺损C、龋病D、牙外伤E、磨损正确答案：C答案解析：试题难度：易，5个选项所列均为导致牙体缺损的病因，但其中最常见的是龋病。28.桩冠根管预备中下列不正确的操作是A、先看牙片B、确定桩长度C、钻进时随时校正钻入方向D、用裂钻去除根充物和修整根管壁一次完成E、用圆钻去除根充物正确答案：D29.金瓷冠唇面龈缘一般为A、1.5mm肩台B、0.5mm肩台C、1.0mm肩台D、1.2mm肩台E、1.8mm肩台正确答案：C30.母婴保健技术服务不包括（）。A、母婴保健的科普宣传B、婚前医学检查C、新生儿遗传病筛查D、助产技术E、产前诊断正确答案：C答案解析：母婴保健技术服务主要包括下列事项：①有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询；②婚前医学检查；③产前诊断和遗传病诊断；④助产技术；⑤实施医学上需要的节育手术；⑥新生儿疾病筛查；⑦有关生育、节育、不育的其他生殖保健服务。31.某女性患者，55岁，因左侧后牙齿遇冷热过敏就诊，检查发现，左下第一磨牙牙根外露，从颊侧可见根分叉形态，但探针不能进入，从舌侧探针可以进入约2mm，病历记录为（分子代表颊侧，分母代表舌侧）A、左下6FI：1/2B、左下6FI：2/1C、左下6FI：3/2D、左下6FI：2/3E、左下6FI：2/2正确答案：A答案解析：首先应知道下牙FI的表示方法以"/"分开颊舌侧，此外还应明白四度FI的组织损害情况，如颊舌侧贯通时是3度，没通则是2度。32.牙周炎进展期的病理变化不包括（）。A、牙周袋内大量炎性渗出物B、沟内上皮糜烂、溃疡C、结合上皮下方胶原纤维水肿D、根面牙骨质暴露E、结缔组织大量新生正确答案：E答案解析：进展期牙周炎是指已经出现牙周袋及牙槽骨吸收时的牙周组织的各种病理改变。牙周炎进展期的病理变化包括：①牙面上可见不同程度的菌斑、软垢及牙石堆积。②牙周袋内有大量炎性渗出物、免疫球蛋白及补体等成分。即A项。③沟内上皮出现糜烂或溃疡，一部分上皮向结缔组织内增生呈条索状或网眼状，有大量炎性细胞浸润，并见一部分炎细胞及渗出物移出至牙周袋内。即B项。④结合上皮向根方增殖、延伸，形成深牙周袋，其周围有密集的炎症细胞浸润。⑤沟内上皮及结合上皮下方的胶原纤维水肿、变性、丧失，大部分已被炎症细胞取代，牙槽嵴顶骨吸收明显。即C项。⑥牙槽骨出现活跃的破骨细胞性骨吸收陷窝。牙槽嵴顶及同有牙槽骨吸收、破坏。⑦牙周膜的基质及胶原变性、降解，由于骨的吸收、破坏，导致牙周膜间隙增宽。⑧深牙周袋致使根面的牙骨质暴露，可见牙石与牙骨质牢固附着。即D项。而E项为牙周炎修复期的病理变化。因此答案选E。33.不适于作根管治疗的是A、糖尿病患者B、妊娠中期的孕妇C、近5个月患有心肌梗死的患者D、牙科焦虑症患者E、艾滋病患者正确答案：C答案解析：严重的心血管疾病患者的牙髓病急诊，应与心血管专家会诊后处理。对于风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏杂音或做过心脏换瓣等手术的患者，应注意避免因根管治疗引起感染性心内膜炎，并应用抗生素预防，近6个月内患有心肌梗死的患者不适于做牙髓治疗。34.加入局麻药中的肾上腺素浓度一般是A、1：5000B、1：5000～10000C、1：10000～30000D、1：50000～200000E、1：500000～600000正确答案：D答案解析：临床应用时常将血管收缩剂加入局麻药溶液中，以延缓吸收，降低毒性反应，延长局麻时间，以及减少注射部位的出血，以使术野清晰，一般是肾上腺素以1：50000～200000的浓度加入局麻药溶液中，即含肾上腺素5～20μg/ml。故D选项正确。35.以下是冠修复后出现食物嵌塞的主要原因，无关的是A、冠边缘位于龈上B、邻接不良C、咬合形态不良D、对颌牙有充填式牙尖E、咬合平面与邻牙不一致正确答案：A答案解析：食物嵌塞是食物嵌入或滞留在牙齿或修复体的邻接面的现象。原因：无接触点或接触不良，修复体轴面外形不良（如（牙合）外展隙过大），（牙合）面形态不良，食物排溢不畅，（牙合）平面与邻牙不一致形成斜向邻面的倾斜面以及修复体有悬突或对颌牙有杵臼式牙尖等。36.舌系带矫形术创口分类属于A、污染创口B、化脓创口C、可疑创口D、感染创口E、无菌创口正确答案：A37.以下哪项不是桩冠的绝对禁忌证？（）A、牙槽骨以下的根斜折伴断牙牙根松动者B、根管壁侧穿，伴根、骨吸收和根管内感染C、有明显尖周感染未控制，瘘管未闭D、18岁以下年轻恒牙E、以上都不是正确答案：D答案解析：年轻恒牙并非桩核冠绝对禁忌证，未发育完全的根尖在根管治疗后也不可能继续发育。原来认为18岁以下患者做桩核冠修复，因其颈部会随着发育造成边缘外露而影响美观，从而一直将其视为一般禁忌证。但是，考虑到青少年由于前牙不美观，而带来的心理障碍及不良的说话习惯，应尽早修复。38.混合性牙瘤的主要特征包括（）。A、肿物内牙齿组织排列紊乱B、有小牙样结构C、无小牙样结构D、细胞出现异形性E、包膜完整正确答案：A答案解析：混合性牙瘤镜下见，肿物内牙体组织成分排列紊乱，互相混杂，而无典型的牙齿结构。肿物生长有自限性，预后良好。因此答案选A。39.位于放射治疗范围内的牙齿拔除时间是A、放疗后1周B、放疗前C、放疗后2周D、放疗后3个月E、放疗后1个月正确答案：B40.患者，女，45岁，缺失，余牙正常，设计铸造支架修复，设计何种卡环？（）A、对半卡环B、正型卡环C、杆式卡环D、环形卡环E、应力中断式卡环正确答案：C答案解析：根据题干缺失，属于Kennedy第一类牙列缺损，远中游离端基牙设置RPI卡环，RPI卡环属于杆形卡环。41.下述填补部位不正确的是（）A、妨碍义齿就位的软组织倒凹B、骨尖处C、未愈合的伤口和硬区D、卡环固位臂进入基牙的倒凹区E、基托覆盖区内所有余留（牙合）面的倒凹及龈缘区正确答案：D42.具有恶性倾向的肿瘤是（）A、牙龈瘤B、淋巴管瘤C、血管瘤D、乳头状瘤E、纤维瘤正确答案：D43.在流行病学的病例对照研究中，选择对照的最佳条件是（）。A、产生病例人群中的非患者，其他非研究因素和特征与病例组有可比性B、产生病例人群中非病例的一个非随机样本C、产生病例人群中的非患者，其他非研究因素与病例组相同D、未患所研究疾病的人E、未患所研究疾病的人，其他非研究因素与病例组有可比性正确答案：A答案解析：对照是病例所来源的人群中未患所研究疾病的人，选择对照时应考虑：①确认对照的标准；②对照的代表性；③对照与病例的可比性；④对照不应患有与所研究因素有关的其他疾病；⑤有时可同时选择两种以上对照。44.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是A、根尖囊肿B、鼻腭囊肿C、角化囊肿D、始基囊肿E、含牙囊肿正确答案：A45.下列哪项是目前公认的重度牙周炎的危险因素之一？（）A、嚼口香糖B、饮酒C、饮茶D、吸烟E、常饮甜饮料正确答案：D答案解析