4月住院医师规范化培训《中医全科》考试题与答案（附解析）

4月住院医师规范化培训《中医全科》考试题与答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.呕吐的基本病机是（）。A、胃失濡养B、脾气不升C、胃气上逆D、胃气不和E、肝胃不和正确答案：C2.治疗寒邪内阻型腹痛的首选方剂是（）。A、血府逐瘀汤加减B、桃红四物汤加减C、良附丸合正气天香散加减D、复元活血汤加减E、失笑散加减正确答案：C答案解析：寒邪内阻型腹痛的首选方剂：良附丸合正气天香散加减。良附丸温里散寒，正气天香散理气温中，两者合用，共奏散寒止痛之效，适用于寒邪阻遏中阳，腹痛拘急、得热痛减的证候。3.下列对头穴描述正确的是：A、颞前线是从胆经颔厌穴至悬厘穴的-段直线B、额旁1线是从膀胱经眉冲穴向前引一条直线，长2寸C、顶旁1线是督脉旁1.5寸，从膀胱经通天穴向前引一条直线，长1.5寸D、枕上正中线是督脉强间穴至脑户穴一段，长2寸E、额中线是从督脉神庭穴向前引一条直线，长1.5寸正确答案：A4.腹痛虚证常见何证A、脾胃虚弱B、脾肾阳虚C、中虚脏寒D、阴虚津亏E、脾胃阳虚正确答案：C5.每逢经期或经后，头晕目眩，经行量少，色淡质稀，心悸少寐，其辨证为：A、肝火B、脾虚夹痰C、阴虚阳亢D、气滞E、血虚正确答案：E6.桡腕关节扭挫伤后，X线正侧斜位体可见（）。A、无异常表现B、骨折C、血管损伤D、软组织损伤E、神经损伤正确答案：A7.下列各项，不属哮病大发作的症状的是（）。A、烦躁昏昧B、张口抬肩C、汗出肢冷D、哮鸣气喘E、喘息鼻扇正确答案：D答案解析：哮病病程日久，反复发作，导致正气亏虚，可常有轻度哮鸣，甚至在大发作时持续难平，出现喘脱。若大发作持续不已，可出现喘息鼻扇，张口抬肩，气短息促，烦躁，昏蒙，面青，四肢厥冷，汗出如油等喘脱危候。8.《素问·四气调神大论》冬季应：“早卧晚起，以待阳光”是指下列哪项养生目的：A、有利预防春季温病B、有利蓄养阴精C、有利气血旺盛D、有利心神宁静E、有利阳气潜藏，阴精积蓄，避寒保温正确答案：E9.哮病发作的主要病理因素是（）。A、饮食B、外感C、劳倦D、情志E、伏痰正确答案：E答案解析：哮病发作期的基本病理变化为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。10.鼻燥衄血，口干咽燥，或兼有身热，恶风，头痛，咳嗽痰少，舌红，苔薄，脉数，其选方是A、桑菊饮B、玉女煎C、银翘散D、桑杏汤E、清燥救肺汤正确答案：A答案解析：本证为血证鼻衄热邪犯肺证型，治以清泄肺热，凉血止血，选用桑菊饮。11.属于认知功能的是A、注意B、听觉C、视觉D、嗅觉E、味觉正确答案：A12.关于Apgar评分，下列哪项正确A、分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态B、Apgar评分是以呼吸状态为基础C、新生儿一旦娩出，应立即进行Apgar评分D、1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后E、Apgar评分是以皮肤颜色为基础正确答案：B答案解析：Apgar评分是以呼吸状态为基础进行的。在新生儿出生后1分钟时，以心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据进行评分，满分为10分，属正常新生儿；7分以上只需进行一般处理；4～7分缺氧较严重；4分以下缺氧严重，需紧急抢救。除在出生后1分钟后评分外，还应在出生后5分钟、10分钟时再次评分。1分钟评分反映在宫内的情况，而5分钟及以后评分则反映复苏效果，与预后关系密切。13.下列关于拇指揉法的叙述中，正确的是（）A、以拇指端为着力部位B、以腕关节为支点，拇指主动做环旋运动C、以肘关节为支点，前臂做主动运动D、前臂主动做推旋运动正确答案：B14.授予执业医师麻醉药品和第一类精神药品处方权的部门为（）。A、县级卫生行政主管部门B、市级药品监督管理部门C、省级卫生行政主管部门D、市级卫生行政主管部门E、医疗机构正确答案：E答案解析：医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。15.下列各项，不属胸痹标实主要病机的为（）。A、水湿B、气滞C、寒凝D、血瘀E、痰浊正确答案：A答案解析：胸痹的病机有虚实两方面。实为寒凝、血瘀、气滞、痰浊；虚为气虚、阴伤、阳衰。在本病的形成和发展过程中，大多先实而后致虚，亦有先虚而后致实者。16.首次提出感冒病名的医著是（）。A、《备急千金要方》B、《丹溪心法》C、《金匮要略》D、《医宗必读》E、《仁斋直指方》正确答案：E答案解析：感冒病名则出自北宋《仁斋直指方·诸风》篇，该书在“伤风方论”论及参苏饮时谓其：“治感冒风邪，发热头痛，咳嗽声重，涕唾稠黏。”17.家庭交往与沟通主要采取哪种方式？（）A、掩饰性的沟通B、机械的沟通C、间接的沟通D、替代性的沟通E、明白直接的沟通正确答案：E18.破伤风最先出现的症状（）。A、张口困难B、苦笑面容C、颈项强直D、角弓反张E、手足抽搐正确答案：A答案解析：本病早期症状有乏力，头痛，头晕，咀嚼无力，畏寒低热，烦躁不安，下颌稍感紧张，张口略感困难，反射亢进。选A。19.女患者，16岁，未婚，以往月经规律，夏季过食冷饮，以致末次前月经过期10余日方行，觉小腹绵绵作痛，便溏，诊断为：A、月经先期B、闭经C、经行腹痛D、生理性闭经E、以上均不是正确答案：E20.患者，男性，55岁。胸闷，心前区时时微痛，肢体沉重，阴雨天发作较频，伴倦怠乏力，形体肥胖，舌胖大，苔浊腻，脉滑。其治法是（）。A、益气生脉，宣通心阳B、活血化瘀，通脉止痛C、通阳泄浊，豁痰宣痹D、疏肝理气，活血通络E、滋阴清火，养心和络正确答案：C答案解析：患者形体肥胖，胸闷，心前区时时微痛，肢体沉重，阴雨天发作较频，伴倦怠乏力，为湿浊内阻，胸阳不展，痹阻心脉。可辨证为胸痹之痰浊痹阻证，治宜通阳泄浊、豁痰宣痹。21.医师在执业活动中除按照规范用于诊断治疗外，不得使用（）。A、消毒药剂B、有禁忌证的药品C、保健药品D、麻醉药品E、副作用大的药品正确答案：D答案解析：《医师法》规定，医师应当使用经依法批准或者备案的药品、消毒药剂、医疗器械，采用合法、合规、科学的诊疗方法。除按照规范用于诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等。22.对骨折愈合最重要的骨痂是（）。A、环状骨痂B、纤维性骨痂C、内骨痂D、腔内骨痂E、外骨痂正确答案：E23.关于阳痿的叙述，以下哪项是错误的：A、属虚证者，加命门B、病因病机为宗筋失养、宗筋弛缓所致C、常用的穴位有三阴交、肾俞等D、属实证者，加八髎、阴陵泉E、治疗应以督脉、足三阴经穴位为主正确答案：E24.下列哪项不属于艾炷灸（）。A、隔姜灸B、化脓灸C、温和灸D、直接灸E、间接灸正确答案：C25.关于早期妊娠诊断，以下哪项最准确：A、自觉有胎动B、停经伴恶心呕吐C、阴道充血变软，呈紫蓝色D、子宫增大E、超声多普勒检查证明有胎心正确答案：E26.淋证名称始见于A、《伤寒论》B、《诸病源候论》C、《千金要方》D、《内经》E、《金匮要略》正确答案：D27.女患者，28岁，每于经行身热面赤，心烦易怒，口干口渴，喜冷饮，尿黄便结，唇红舌赤，脉滑数。治疗首选方剂是：A、清经散B、血府逐瘀汤C、清营汤D、两地汤E、补中益气汤正确答案：A28.治疗癥瘕伤胎型胎动不安的代表方剂是：A、苎根汤B、加味圣愈汤C、寿胎丸D、桂枝茯苓丸E、保阴煎正确答案：D29.下列不是全科医疗特征的是（）。A、综合性服务B、以疾病为中心C、连续性服务D、可及性服务E、以社区为基础正确答案：B答案解析：全科医疗以患者为中心，强调对患者长期负责任的照顾，而非以疾病为中心。30.应用走罐法时多选择哪种罐？（）A、抽气罐B、多功能罐C、陶罐D、玻璃罐E、竹罐正确答案：D答案解析：走罐法为拔罐时先在施术部位的皮肤或罐口上，多采用玻璃罐，涂一层凡士林等润滑油，再将罐拔住。然后，医者用右手握住罐子，向上、下或左、右需要吸拔的部位，往返推移，至所拔部位的皮肤红润、充血，甚或瘀血时，将罐取下。本法适宜于面积较大、肌肉丰厚的部位，如脊背、腰臀、大腿等部位。31.关于推拿疗法的一般注意事项中以下哪项是不正确：A、病人有思想顾虑或畏惧情绪时，应先做好解释工作B、手法要尽可能轻柔以避免医源性损伤，特别是关节运动类手法，如颈椎斜扳法，常引发医疗事故C、妇女月经期的腰臀部，腹部穴位要重用D、推拿前应注意指甲是否需要修剪E、病人在过于饥饿、饱胀、疲劳、精神紧张时，不宜立即推拿正确答案：C32.关于QT间期的描述，错误的是A、长QT间期与多形性室性心动过速有关B、女性的QT间期一般比男性长C、在V2导联上测量QT间期比较准确D、各个导联的QT间期相等E、QT间期改变主要与心室肌复极过程有关正确答案：D答案解析：QT间期的一个特点是不同导联之间QT间期存在一定的差异，正常人不同导联间QT间期差异最大可达50ms，以V2、V3导联的QT间期最长。33.踝关节内翻扭伤，压痛点多在（）。A、内踝前下方B、内踝后方C、外踝下方D、外踝后方E、外踝前下方正确答案：E34.既可治疗急危重症，又治疗闪挫腰痛的腧穴是（）。A、印堂B、上星C、素髎D、水沟E、百会正确答案：D答案解析：A项，印堂主治：头痛，眩晕，失眠，结膜炎，睑缘炎，鼻炎，额窦炎，鼻出血，面神经麻痹，三叉神经痛，子痫，高血压、小儿惊风等，也是保健要穴。B项，上星主治：①头痛、眩晕、目痛、鼻渊、鼻衄等头面部病证；②热病，疟疾；③癫狂。C项，素髎主治：鼻塞，鼻出血，鼻流清涕，鼻中肉，鼻渊，酒鼻，惊厥，昏迷，新生儿窒息。D项，水沟主治：①昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症，为急救要穴之一；②癔症、癫狂痫、急慢惊风等神志病证；③鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证；④闪挫腰痛；⑤风水面肿。E项，百会主治：①痴呆、中风、失语、失眠、健忘、癫狂痫证、癔症等；②头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证；③脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下陷性病证。因此答案选D。35.下面不是引起股骨头坏死的原因是（）。A、过度饮酒B、骨质退行性变C、长期服用激素D、潜水病E、创伤正确答案：B答案解析：股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。引起股骨头坏死的原因是创伤、长期服用激素、过度饮酒、潜水病。因此答案选B。36.患者，男，28岁，大便带血，血色鲜红，便后脱出，自行回纳，无疼痛，可能的诊断是（）。A、脱肛（一度脱垂）B、脱肛（二度脱垂）C、脱肛（三度脱垂）D、内痔一期E、内痔二期正确答案：E答案解析：Ⅰ期内痔无明显自觉症状，痔核小，便时粪便带血，或滴血，量少，无痔核脱出，镜检痔核小，质软，色红。Ⅱ期内痔周期性、无痛性便血，呈滴血或射血状，量较多，痔核较大，便时痔核能脱出肛外，便后能自行还纳。Ⅲ期内痔便血少或无便血，痔核大，呈灰白色，便时痔核经常脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出肛门，不能自行还纳，须用手托、平卧休息或热敷后方能复位。Ⅳ期内痔在平时或腹压稍大时痔核即脱出肛外，手托亦常不能复位，痔核经常位于肛外，易感染，形成水肿、糜烂和坏死，疼痛剧烈。依题意得，患者便血，便后脱出，为痔，自行回纳，无疼痛可诊断为内痔二期。脱肛一、二、三度皆无便血症状。因此答案选E。37.幼儿开始能区别各种形状，对图片感兴趣时，已有A、儿～18个月B、1周岁C、1～3个月D、5～7个月E、2周岁正确答案：A答案解析：小儿在5个月时能看自己的手，注视物体，7～11个月能看到小物体，11～18个月能区别各种形状，对图片感兴趣。38.风寒感冒一般选择艾灸（）。A、尺泽、气海B、大椎穴、肺俞穴C、足三里、太溪D、大椎、外关E、曲池、合谷正确答案：B答案解析：艾灸配穴：肺俞、风门、大椎。随症加穴：①鼻塞者，加迎香；②喉痒者，加天突；③头痛者，加风池、合谷；④无汗者，加大杼穴；⑤咳嗽者，加列缺。39.诊断急性阑尾炎最有意义的体征是：A、腹部气胀B、右下腹固定而明显压痛C、阑尾穴压痛试验阳性D、肠鸣音减弱或不规律E、体温升高正确答案：B40.下述阴虚火旺经行口糜的主证中，哪项是错误的：A、口燥咽干B、舌苔黄厚，脉滑数C、五心烦热D、尿少色黄E、经期口舌糜烂正确答案：B41.消渴的病变脏腑主要在（）。A、脾、胃、肾B、心、肝、肾C、肝、脾、肾D、肺、脾、肾E、肺、胃、肾正确答案：E答案解析：消渴的基本病机主要是阴津亏损，燥热偏盛。其病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。病理因素主要是虚火、浊瘀。病理性质为本虚标实。42.眼睑颜面先肿，兼见面色㿠白，发展迅速者属于（）。A、脾肾阳衰，水湿泛溢B、心肾阳衰，血行瘀阻，水气凌心C、外感风邪，肺失宣降D、先天不足，肾精亏损E、心阳不足，水气凌心正确答案：C答案解析：阳水以肿起较速，眼睑颜面先肿，继则遍及全身为特征，多由外感风邪，肺失宣降所致；阴水以肿起较缓，下肢、腹部先肿，继则波及颜面为特征，多由脾肾阳衰，水湿泛溢所致。因此答案选C。43.治疗腰部冷痛重着，拘挛不可俯仰，舌淡，苔白，脉紧，除阿是穴、大肠俞、委中外，应选取（）。A、悬钟B、腰阳关C、膈俞D、志室E、足三里正确答案：B44.下列哪项不是幼儿期的保健重点A、防止风湿热B、防止营养缺乏C、防止意外创伤D、动作训练E、语言训练正确答案：A答案解析：此时期神经精神发育迅速，语言、动作能力明显，因此应加强动作、语言的训练。活动增多，易发生意外。营养缺乏与传染病是重点防治的疾病。45.CT诊断椎间盘突出病变的准确率超过A、90%B、85%C、80%D、75%E、70%正确答案：A46.长途步行而发生疲劳性骨折部位（）。A、第二、五跖骨颈B、第一、五跖骨颈C、第二、三跖骨颈D、第一跖骨颈E、第五跖骨颈正确答案：C47.《外台秘要》中说“石硫磺，无多少，研粉，以麻油或苦酒涂摩之”。此法指用于治疗（）。A、头癣B、圆癣C、灰指甲D、疥疮E、麻风正确答案：D答案解析：硫黄为古今治疗疥疮的特效药物，选D。48.医疗机构从业人员行为规范适用人群不包括（）。A、赤脚医生B、药师C、中医D、心电技师E、乡村医生正确答案：A答案解析：《医疗机构从业人员行为规范》第二条规定：本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括：①管理人员，指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。②医师，指依法取得执业医师、执业助理医师资格，经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员。本规范适用于经注册在村级医疗卫生机构从业的乡村医生。③护士，指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员。④药学技术人员，指依法经过资格认定，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。⑤医技人员，指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。⑥其他人员，指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员，主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。49.尿妊娠试验不适用于下列哪项诊断：A、葡萄胎B、异位妊娠C、先兆流产D、早期妊娠E、过期妊娠正确答案：E50.后发际正中直上2.5寸，旁开2.25寸的腧穴是：A、脑空B、脑户C、强间D、玉枕E、天柱正确答案：A51.患者，女，46岁。离异后出现多思善疑，头晕神疲，失眠健忘，纳差，面色不华，舌质淡，苔薄白，脉细。其首选方剂是（）。A、八珍汤B、归脾汤C、甘麦大枣汤D、交泰丸E、四君子汤正确答案：B答案解析：患者可辨证为郁证之心脾两虚证，以健脾养心，补益气血之法，用方归脾汤。52.下列关于距骨的功能和解剖的描叙哪项不对？（）A、距骨分为体、颈、头3个部分B、距骨体呈较规则的四方体，具有上、内、外、下4个关面C、距骨头呈半圆形，与舟骨的关节面相接D、距骨无肌肉附着，但负担体重E、距骨是足弓的顶，上接胫骨下端，下连跟骨与舟骨正确答案：B53.女，62岁。因排便习惯改变2年，左下腹腹痛加重1个月来诊。诉经常便血，腹泻，有时便秘。查体腹软，左下腹们及一5cm×4cm大小的包块，质硬，呈结节状，未见肠型及