2025年10月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题库与答案（附解析）

2025年10月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题库与答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.全口义齿5年最好重新修复，因为A、基托组织面与黏膜不密合B、全口义齿不美观C、全口义齿引起软组织损伤D、基托树脂老化E、全口义齿折断正确答案：A2.男，49岁，因左上颌骨肿瘤行左上颌骨部分切除术，外科手术后要求修复，修复医生在修复前应做的工作是A、了解肿瘤的性质B、了解有无放射治疗史C、了解有无全身系统性疾病D、了解外科手术后创面的愈合情况E、以上都是正确答案：E3.下颌骨体部的骨化中心位于A、颏神经的末端附近B、切牙神经的末端附近C、下颌神经出颅处D、切牙神经和颏神经所形成的夹角下方E、下牙槽神经与舌神经所形成的夹角下方正确答案：D4.模型灌注后适宜的脱模时间为A、12小时B、1～2小时C、2～4小时D、24小时E、6～8小时正确答案：B5.路德维希咽峡炎指（）。A、放线菌感染B、结核性淋巴结炎C、腐败坏死性口底蜂窝织炎D、绿脓杆菌感染E、智牙冠周炎正确答案：C答案解析：路德维希咽峡炎是由厌氧菌或腐败坏死性细菌为主引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎。6.可摘局部义齿间接固位体的主要作用不包括A、对抗侧向力，防止义齿摆动B、支持作用，防止义齿下沉C、防止义齿（牙合）向脱位D、平衡作用，防止义齿下沉E、分散（牙合）力，减轻负荷正确答案：B答案解析：可摘局部义齿间接固位体的具体作用，主要是防止游离端义齿（牙合）向脱位（翘起），减少因义齿转到而造成对基牙的损伤；对抗侧向力，防止义齿旋转和摆动；分散（牙合）力，减轻基牙及基托下组织承受的（牙合）力。7.最易并发颅底骨折的颌骨骨折是A、下颌骨髁状突骨折B、下颌骨正中骨折C、上颌骨LeFortⅡ型骨折D、上颌骨LeFortⅢ型骨折E、上颌骨LeFortⅠ型骨折正确答案：D8.患儿，12岁，因上前牙呈黄褐色就诊。检查：上前牙呈黄褐色，釉质点状缺损。6岁前生活于高氟区。该患儿所患疾病是（）。A、氟牙症B、牙髓坏死C、色素沉着D、遗传性乳光牙本质E、四环素牙正确答案：A答案解析：由题中“上前牙呈黄褐色，釉质点状缺损。6岁前生活于高氟区”可知患者在七岁之前有高氟区生活史，且具有颜色的改变和牙体的缺损，可诊断为氟牙症。9.队列研究的用途是（）。A、检验病因假设B、研究疾病自然史C、评价预防效果D、补充临床观察的不足E、以上皆是正确答案：E10.患者，男性，左侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球样感。X线片示透明囊性投影，多房性，房室大小不一，极度不一致，阴影边缘呈切迹状。穿刺可以抽出褐色液体。最可能的诊断是A、牙源性黏液瘤B、牙源性钙化囊肿C、牙源性角化囊肿D、成釉细胞瘤E、牙源性纤维瘤正确答案：D11.成熟的牙本质中无机物占重量的百分比是A、30%B、20%C、50%D、70%E、10%正确答案：D12.患者，女，25岁，要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈均匀棕黄色，个别牙齿表面釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。医生诊断为四环素牙，下列哪些因素对牙着色和釉质发育不全有影响A、四环素族药类本身的颜色B、四环素类药物降解而呈的色泽C、四环素在牙本质内结合部位的深浅D、与釉质本身的结构相关E、以上都是正确答案：E13.多形性腺瘤的腺管状结构为A、单层细胞排列，为腺管上皮细胞，腔内嗜伊红样结缔组织黏液B、层细胞排列，内层腺管上皮细胞，外层肌上皮细胞，腔内见嗜酸性同形质样物C、双层细胞排列，内层肌上皮细胞，外层腺管上皮细胞，腔内见嗜酸性同形质样物D、为假复层上皮细胞，腔内嗜伊红样上皮性黏液E、单层细胞排列，为肌上皮细胞，腔内嗜伊红样结缔组织黏液正确答案：B14.固定义齿桥体与牙槽嵴的关系哪项设计是不合理的A、桥体基底面可离开牙槽嵴3mm以上B、桥体基底面颊侧接触，舌侧离开C、桥体与牙槽嵴有接触，但无压迫D、般底式接触E、桥体基底面舌侧接触，颊侧离开正确答案：E15.男，60岁。因舌癌在全麻下行舌颌颈联合根治术。术后拔除气管插管的指征是（）。A、呼之能应B、自主呼吸恢复C、各种反射恢复D、手术结束E、病人完全清醒正确答案：C答案解析：拔管指征：处于麻醉昏迷中的患者，完全清醒后，原处于抑制状态的生理反射（包括吞咽、咳嗽和眨眼反射）恢复活跃，患者能睁眼、吞咽，耐受不住导管的刺激；肌张力逐渐恢复正常，四肢从原有的迟钝状态逐渐出现肢体躁动或揉眼、乱抓等动作，此时，嘱患者握住自己的手时，明显感到握手有力；患者呼吸平稳，有规则，无发绀出现；血压、脉搏在正常范围内。16.以下哪种物质属于非弹性可逆性的印模材料？（）A、印模石膏B、琼脂C、印模膏D、藻酸钠E、氧化锌丁香酚正确答案：C答案解析：印模膏是一种加热软化、冷却变硬的非弹性可逆性印模材料，由印模膏树脂和其他辅助材料组成。BD两项，琼脂和藻酸钠固化后均具有弹性，但琼脂为温度反应固化型（可逆性），藻酸钠为化学反应固化型（不可逆性）；AE两项，印模石膏和氧化锌丁香酚为化学反应固化型（不可逆性），固化后材料无弹性。17.关于颞下颌关节紊乱病，描述不正确的是A、一般都有自限性B、属于肌骨骼类紊乱病C、并非指单一个疾病，而是指一组关节疾病的总称D、是口腔医学最常见的四种疾病之一E、好发于中老年人正确答案：E18.某患者和缺失，戴用义齿后出现咬舌现象。原因是人工后牙A、舌尖过锐B、舌侧覆盖过小C、牙尖斜度过大D、（牙合）平面偏高E、覆盖过大正确答案：B答案解析：咬颊咬舌一般是由于后牙覆盖过小造成。19.关于牙源性边缘性颌骨骨髓炎的描述，错误的是A、常用下颌升支切线位片检查B、骨破坏不明显，无死骨形成C、增生骨质边缘多不整齐D、CT检查骨膜成骨更清楚E、常起源于智齿冠周炎正确答案：B20.35岁男性患者因左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第二前磨牙龋深达髓腔，牙髓无活力，叩诊略异样感，X线片见根尖周X线透射区3mm×5mm，边界较清楚。该主诉牙应明确诊断为A、慢性根尖炎B、慢性根尖脓肿C、根尖囊肿D、有瘘型根尖脓肿E、慢性根尖肉芽肿正确答案：E21.患者男性50岁，因右腮腺混合瘤行右腮腺浅叶＋肿物切除术＋面神经解剖术，术后一周复诊发现右眼不能闭合，右额纹消失，不能抬眉，余无异常，这是因为术中损伤了（）。A、面神经颈支B、面神经颊支及下颌缘支C、面神经颞支及颧支D、面神经总干E、面神经颧支及上颊支正确答案：C答案解析：面神经颞支支配同侧额肌及眼轮匝肌上部分，面神经颧支主要支配上下睑之眼轮匝肌。题中患者术后一周复诊发现右眼不能闭合，右额纹消失，不能抬眉，这是损伤了面神经颞支及颧支的表现。22.较适合采用牛角钳拔除的患牙是A、下颌第一磨牙B、下颌第二磨牙C、上颌第一磨牙D、上颌第一前磨牙E、上颌第二磨牙正确答案：A答案解析：因下颌第一磨牙一般为近、远中两个根，牛角钳正好可置于两根分叉间。23.窝洞制备过程中，三壁相交构成A、线角B、颊轴龈点角C、颊髓线角D、洞面角E、点角正确答案：E24.一病人以张口受限，张口、前伸运动时，左侧颞下深区疼痛，张口型偏左前来就诊此类疾患的治疗首选A、0.5%～1%普鲁卡因封闭B、关节镜冲洗治疗C、2%普鲁卡因加泼尼龙封闭D、2%普鲁卡因翼外肌封闭E、理疗（红外线加钙离子导入）正确答案：E答案解析：治疗主要是解除肌痉挛，同时消除或尽可能减弱引起肌痉挛的因素，理疗是首选。25.关于牙本质过敏症脱敏常用治疗方法A、75%氟化钠甘油局部涂擦B、Nd:YAG激光脱敏C、38%氟化氨银局部涂擦D、树脂类脱敏剂E、以上都是正确答案：E26.患者，女性，13岁，要求矫治“虎牙”。检查：磨牙中性关系，上牙弓拥挤9mm，下牙弓拥挤7mm，前牙覆（牙合）、覆盖Ⅱ度，直面型，下颌均角。此患者最佳治疗方案为A、拔除上颌两颗第一前磨牙，下颌两颗第二前磨牙B、拔除上颌两颗第一前磨牙C、不拔牙矫治D、拔除四颗第一前磨牙E、拔除四颗第二前磨牙正确答案：D27.患者女，65岁，上下颌牙齿（牙合）面重度磨耗，垂直距离过低需要升高咬合时，选用何种治疗咬合板A、松弛咬合板B、再定位咬合板C、调位性咬合板D、枢轴咬合板E、稳定咬合板正确答案：C28.可摘局部义齿初戴困难的原因哪项不正确A、基牙牙冠过大B、义齿基托进入组织倒凹C、卡环进入基牙倒凹区D、卡环过紧E、金属附件进入倒凹区正确答案：A29.颞下颌关节紊乱病患者进行正畸治疗的时机A、患者出现肌肉、痉挛、张口受限时B、关节盘已出现不可复性移位时C、关节已有器质性病变、下颌不可作基本的功能运动者D、处于关节结构紊乱阶段的病人，早，期关节弹响，与关节盘出现可复性-移位时E、髁状突的骨破坏正处于活动期正确答案：D30.下颌磨牙根分叉病变，其中一根受累较重，另一根健康，有支持骨不松动，并能进行根管治疗。应选择的手术是（）。A、牙半切除术B、翻瓣术C、引导性组织再生术D、切除性骨手术E、截根术正确答案：A答案解析：牙半切除术适应证：①下颌磨牙根分叉病变，其中一根受累，另一侧较健康，有支持骨，不松动，并能进行根管治疗者。②需留作基牙的患牙，尤其当患牙为牙列最远端的牙时，保留半个牙可作为修复体的基牙，避免作单端修复体。31.一病员面侧部受暴力打击后，出现张口受限且张口疼痛，其诊断主要考虑（）。A、髁状突颈骨折B、下颌骨骨折C、上颌骨骨折D、颞下颌关节脱位E、颧骨颧弓骨折正确答案：E答案解析：由题可知，面侧部受暴力打击最可能受伤的骨骼是颧骨颧弓；出现张口受限且张口疼痛，证实了受伤的是颧骨颧弓，颧骨颧弓骨折由于骨折块发生内陷移位，压迫颞肌和咬肌，阻碍冠突运动，导致开口疼痛和张口受限。32.不宜从口内切开引流的间隙脓肿为（）A、咽旁间隙B、眶下间隙C、舌下间隙D、颊间隙E、颏下间隙正确答案：E33.不能采用颞下颌关节造影术的是A、关节局部皮肤感染B、关节间隙改变C、关节弹响D、关节内占位性病变E、关节骨质改变正确答案：A34.描述牙尖交错（牙合）(正中（牙合）)解剖标志哪项是错误的（）A、一牙对两牙，牙尖交错接触B、上、下牙列(牙弓)中线正对，并与上唇系带和人中一致C、上颌牙列(牙弓)的前牙超出下颌牙列(牙弓)的前端，并覆盖着下颌前牙冠D、下颌尖牙的近中缘与上颌尖牙牙尖顶正对E、上颌第一恒磨牙的近中颊尖与下颌第一恒磨牙颊面沟正对正确答案：D35.铸造金属全冠牙体制备时（牙合）面应磨除A、0.6～0.7mmB、0.8～1.0mmC、0.1～0.2mmD、0.3～0.5mmE、1.2～1.5mm正确答案：B36.人工后牙的牙尖斜度过大会导致A、咀嚼效率降低B、早接触C、侧向力过大D、（牙合）力过小E、（牙合）力过大正确答案：C37.烤瓷合金中属于非贵金属合金的是A、金铂合金B、铂钯合金C、钯铍合金D、金钯合金E、镍铬合金正确答案：E38.下面哪个因素不属于颌位关系记录的内容A、前伸髁道斜度B、唇侧丰满度C、垂直颌位关系D、（牙合）平面E、水平颌位关系正确答案：A39.关于心脏病患者的拔牙，下列陈述不正确的是（）。A、局部麻醉以2%利多卡因为宜，但若有二度以上传导阻滞者不宜应用B、对于风湿性心脏病患者，为预防拔牙引起的一过性菌血症导致心内膜炎，术前应给予足够的抗生素C、近期有心肌梗死病史者应暂缓拔牙D、近期有心绞痛频繁发作病史的患者应暂缓拔牙E、三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞患者可以拔牙正确答案：E答案解析：心脏病拔牙的禁忌证：①有近期（6个月内）心肌梗死病史者；②近期有不稳定的或最近才开始的心绞痛（频繁发作）；③充血性心力衰竭，心功能Ⅲ～Ⅳ级，或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状；④心脏病合并高血压，血压≥180/100mmHg且未控制者，应先治疗其高血压后拔牙；⑤有三度或二度房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征者。40.瓷全冠的优点不包括下列哪一项A、脆性小，强度高B、导热低C、不导电D、色泽稳定自然E、生物相容性好正确答案：A答案解析：瓷全冠是以陶瓷材料制成的覆盖整个牙冠表面的修复体，色泽稳定自然，导热低，生物相容性好，不导电。但其脆性大，强度较低。41.影响全口义齿固位的因素不包括A、基托的边缘B、黏膜的性质C、颌骨的解剖形态D、唾液分泌量E、颌位关系正确答案：E42.腮腺咬肌区手术后，应使用的绷带类型是A、四头带B、交叉十字绷带C、头部绷带D、颅颌弹性绷带E、石膏绷带正确答案：B答案解析：腮腺咬肌区手术后，一般都需要加压包扎，消灭死腔、防止积液。A和C的包扎方法，对术区不能起到良好的加压效果。D颅颌弹性绷带主要用于颌骨骨折或颞下颌关节脱位的包扎固定；E石膏绷带不常用于口腔科。B交叉十字绷带更适合对颌面和上颈部术后创口进行加压包扎。故选B。43.腺样囊性癌远处转移最多见为（）。A、肝转移B、脑转移C、胸腺转移D、肺转移E、肾转移正确答案：D答案解析：腺样囊性癌转移部位以肺为最多见。可在患者就诊时即有转移，但多数在原发灶手术切除以后。可在原发灶有复发的情况下出现转移，也可在原发灶无复发时出现转移。出现转移时间可早可晚，最晚者可在原发灶治疗后5年甚至更长时间。出现肺转移者，除非侵犯胸膜，出现胸水，一般无明显自觉症状。因此，应常规定期作胸片检查，以确定有无肺转移。44.下列面神经走向的描述哪项是错误的A、以茎乳孔为界分为面神经管段和颅外段B、在面神经管内无分支C、经茎乳孔出颅D、穿内耳道底入面神经管E、穿腮腺后内侧面，终支分布于面部表情肌正确答案：B45.判断牙髓活力最可靠的方法为A、实验性备洞B、电活力试验C、温度试验D、选择性麻醉E、X线片检查正确答案：A46.金属烤瓷全冠修复时，肩台宽度一般为A、0.5mmB、1.0mmC、2.0mmD、2.5mmE、3.0mm正确答案：B答案解析：金属烤瓷全冠修复时，当牙体条件允许时，肩台宽度一般在1.0～1.5mm。若牙体条件较差，牙体颈部唇舌径、近远中径不允许时，可设计成只有金属颈缘的浅凹形，宽在0.35～0.5mm。本题属于一般情况，故选B。47.下列间接盖髓的适应证中，错误的是（）。A、深龋洞，夜间偶有隐痛B、深龋C、活髓牙全冠牙体预备后D、深龋引起的可复性牙髓炎E、外伤冠折未露髓正确答案：A答案解析：夜间有隐痛即有自发痛，深龋已发展为不可复性牙髓炎，需做牙髓治疗。因此不是间接盖髓的适应证。48.人体组织中最硬的组织是（）A、颅骨外板B、牙骨质C、牙釉质D、颅骨内板E、牙本质正确答案：C49.颞下颌关节紊乱综合征患病率最高的组群是（）。A、31～40岁B、51～60岁C、41～50岁D、10～19岁E、20～30岁正确答案：E答案解析：颞下颌关节紊乱综合征并非指单一疾病，它是一类病因尚未完全清楚而又有相同或相似临床症状的一组疾病的总称。一般都有颞下颌关节区和（或）咀嚼肌肌痛、下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响、破碎音及杂音等三类症状。颞下颌关节紊乱综合征好发于青壮年，以20～30岁患病率、就诊率最高。50.具有创新性的课题不包括（）。A、填补医学史的空白，前人或他人尚未研究的问题B、有研究已解决，再次重复进行的课题C、虽有研究但尚未解决，有待进一步探索或修改D、原有的技术、方法和产品已不能满足需求，有待进一步提高的课题E、以上都不是正确答案：B51.拔牙过程中出现口腔与上颌窦相通，穿通孔径大于多少时，必须采用邻近黏骨膜瓣进行关闭？（）A、大于4mmB、大于5mmC、大于7mmD、大于1cmE、大于1.2cm正确答案：C答案解析：取出牙根后，窦底穿孔大者按口腔上颌窦瘘处理，穿孔直径大于7mm者，采用邻近黏骨膜瓣进行关闭，穿孔小可与一般拔牙后处理相同。术后应使用抗生素和滴鼻剂防止上颌窦感染。52.最常见的多发性唾液腺肿瘤A、腺泡细胞癌B、沃辛瘤C、多形性腺瘤D、腺样囊性癌E、黏液表皮样癌正确答案：B53.与可摘局部义齿稳定无关的是A、翘动B、弹跳C、摆动D、旋转E、移位正确答案：B答案解析：义齿的稳定是指义齿在行使功能时不翘动、不摆动、不旋转等。一个固位好的义齿，其稳定性也应很好。而固位好是指义齿在口腔内就位后，不因口腔生理运动的外力作用而（牙合）向或就位道相反方向脱位，即义齿发生移位。所以与稳定有关的因素应该是：翘动、摆动、旋转和移位，因此A、C、D、E均与义齿稳定有关。义齿弹跳多见于卡环臂在导线上或基牙的非倒凹区，或卡环尖端搭在邻牙上成支点，义齿不能完全就位，所以与义齿的稳定无关，故应选B。54.局部麻醉药中，经肝内降解的药物是（）。A、盐酸利多卡因B、盐酸普鲁卡因C、盐酸丁卡因D、盐酸苯唑卡因E、盐酸达克罗宁正确答案：A答案解析：利多卡因为酰胺类麻醉药，大部分先经肝微粒酶降解为仍有局麻作用的脱乙基中间代谢物单乙基甘氨酰胺二甲苯，毒性增高，再经酰胺酶水解，经尿排出，约用量的10%以原形排出，少量出现在胆汁中。55.正畸患者菌斑控制的内容不包括A、局部使用化学药物B、刷牙C、全身使用抗生素D、短期内使用漱口水E、专业清洁正确答案：C56.患者，左上1缺失，为判断右上1、左上2是否有条件做基牙设计双端固定桥，最重要的一项检查是A、牙髓电活力测试B、牙髓温度测试C、X线片检查D、