5月住院医师规范化培训《放射科》习题含参考答案解析

5月住院医师规范化培训《放射科》习题含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.肝癌的分型描述正确的是A、结节型瘤块直径等于或小于4cmB、弥漫型小瘤结节弥漫分布于肝脏一叶C、微小肝癌块直径等于或小于2cmD、巨块型瘤块直径等于或大于4cmE、小肝癌瘤块直径等于或小于3cm正确答案：E2.下列哪种肿瘤是由不同比例的血管、平滑肌和脂肪组成的A、肾盂癌B、肾腺瘤C、肾错构瘤D、肾癌E、肾脓肿正确答案：C答案解析：肾错构瘤即肾血管平滑肌脂肪瘤，内部含有血管、平滑肌和脂肪成分。3.结核瘤与周围型肺癌的鉴别点，不正确的是A、好发部位：结核上部，癌任何部位B、边缘：结核光滑，癌有短毛刺C、大小：结核2～3cm，癌多在3cm以上D、形状：结核多呈圆形或椭圆形，癌呈分叶形，有脐征E、钙化及空洞：结核有，癌无正确答案：E答案解析：结核瘤与周围型肺癌都会出现钙化及空洞改变。4.为得到一帧二维MRI，使氢原子出现不同倾倒角度的磁化矢量A、频率编码梯度磁场B、层面选择梯度磁场C、倾倒角度不同的射频脉冲D、相位编码梯度磁场E、不同位置的接收线圈正确答案：C5.某医师为不得罪同事，将病人严格区分为“你的”和“我的”，对其他医师所负责的病人一概不闻不问，即使同事出现严重失误，也是如此。这种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则？（）A、彼此平等、互相尊重B、彼此独立、互相支持和帮助C、彼此信任、互相协作和监督D、彼此独立、互相协作和监督E、彼此平等、互相协作和监督正确答案：C答案解析：从狭义上说，医际关系主要是指医务人员与医务人员之间的关系，包括医师与医师之间的关系、医师与护士之间的关系、医师与医（药）技人员之间以及护士与护士之间、护士与医（药）技人员之间的关系等。关于协调医师之间关系的道德要求有：①尊重同道，彼此信任；②取长补短，互相学习；③精诚合作，互谅互让；④求同存异，公平竞争。C项，医师之间的彼此信任是互相协作的基础和前提，要求医务人员对自己和其他医务人员的能力、品格等有一个正确的评价，而且要求医务人员彼此加强沟通交流，将容易引起不信任的因素及时化解，而不是相互议论和张扬。在相互协作的同时，为了病人的利益，为了防止出现失误和差错，还要加强彼此监督。6.肿瘤血行转移中，腔静脉型转移的第二器官是A、心B、肺C、肾D、骨E、肝正确答案：D答案解析：腔静脉型转移，肺为第一转移器官，骨为第二转移器官。7.超声造影的原理不包括A、微气泡内必须是氟碳气体B、微气泡必须足够稳定C、微气泡是声波的散射源D、微气泡壳应具弹性E、微气泡必须具有足够的浓度正确答案：A答案解析：超声造影剂微气泡内气体可以是空气、氟化碳气体、六氟化硫气体等。8.下列哪项不是急性胰腺炎引起的A、胆囊癌B、胰腺假性囊肿C、门静脉血栓D、胆总管梗阻E、胰源性腹水正确答案：A9.In-AM的摄取浓度与发病时间及局部血流量的关系，下列正确的是A、与发病时间及血流量呈同向的关系B、与发病时间呈同向，与局部血流量呈反向关系C、与发病时间及血流量呈反向关系D、与发病时间呈反向，与局部血流量呈同向关系E、以上均不对正确答案：C答案解析：梗死区对In-AM的摄取与梗死发生时间的长短成反比，与局部血流量多少成反比。10.关于横向弛豫的描述，正确的是A、与FOV大小有关B、横向磁化矢量由零恢复到最大值C、与物质密度有关D、纵向磁化矢量由最大值恢复到零E、又称自旋一自旋弛豫正确答案：E答案解析：横向弛豫是横向磁化矢量由最大值恢复到零的过程，又称自旋一自旋弛豫。11.SPECT仪器的质控主要是指A、仪器操作者使用仪器时操作仔细B、用户的专业人员对仪器内部进行调试，使仪器到达最佳状态C、请工厂工程师对仪器进行维修，必要时更换零件D、在正常使用条件下对仪器性能指标的测试E、以上都不是正确答案：D答案解析：质控的定义。12.人体组织体液回声按其强弱排列，正确的是A、胰腺<肝、脾B、胆汁<血液C、肾皮质<肾髓质D、肾窭<胰腺E、肝、脾<肾皮质正确答案：B答案解析：正确的回声强弱顺序为：胆汁<血液<肾髓质<肾皮质<肝、脾<胰腺<肾窦。13.（如图所示）结构为A、腕关节B、肘关节C、膝关节D、踝关节E、肩关节正确答案：C答案解析：解剖基础。14.向颈内动脉注入造影剂，下列哪支血管不显影A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、眼动脉D、后交通动脉E、脑膜中动脉正确答案：E答案解析：颈内动脉向前发出眼动脉，继而分出脉络膜前动脉及后交通支向后走行，最终分为大脑前、中动脉，因而当向颅内动脉注入造影剂后，只有B、C、D、E显影，A不显影。15.患者，男性，30岁。心腔扩大，以左心室扩大明显，弥漫性室壁活动幅度减低，心肌菲薄，二尖瓣口开放面积缩小，彩色多普勒示各瓣膜有不同程度反流。可提示诊断为（）。A、心肌梗死B、扩张型心肌病C、心肌炎D、高血压性心脏病E、限制型心肌病正确答案：B答案解析：依题意得：符合扩张型心肌病得超声表现，其超声表现：四个心腔均明显扩大；以左心室扩大为主，左心室各壁厚度相对变薄，室壁增厚率降低＜25%；各室壁运动明显减弱，弥漫性室壁活动幅度减低；左心室明显增大，二尖瓣前后叶开放面积缩小，形成“大心腔，小开口”，呈“钻石样”改变，E峰至室间隔距离明显增大，一般＞20mm；CDFI：各瓣口血流色彩暗淡，呈均匀的暗淡血流；合并多瓣膜反流，以二尖瓣及三尖瓣反流为著，多为中度以下反流。16.骨显像对骨转移瘤的诊断，尤其是原发瘤肯定时寻找骨转移灶颇具临床价值，乃由于A、灵敏度高B、可显示全身骨病灶C、可提供放射性核素治疗的依据D、以上都是E、以上都不是正确答案：D答案解析：骨显像的特点。17.甲状腺阳性显像下列哪项不正确99m99m99m1899m201201A、多数甲状腺髓样癌对Tc-(V)-DMSA有较高的摄取B、常用的亲肿瘤的显像剂有Tc-MIBI、Tc-(V)-DMSA等C、F-FDG正电子显像有助于甲状腺癌及其转移灶的判断D、原“冷”结节处有Tc-MIBI、Tl填充时，可确诊为恶性病变E、TI也可作为亲肿瘤的显像剂正确答案：D答案解析：原”冷”结节处有Tc-MIBI、Tl填充时，多提示为恶性病变，但某些炎性病灶也可阳性，需注意鉴别。18.关于心脏和大血管的摄片检查错误的是下列哪一项A、资料能保存供复查时参考B、可以初步观察心脏形态，估计各房室大小和肺循环异常的类型C、可作会诊使用，可供仔细观察与测量D、不能了解动态变化和测算血流动力学情况E、能了解心内变化正确答案：E答案解析：平片较透视的优点包括资料能长时间保存以供复查时参考、可作为会诊时使用、可以观察心脏形态并估计各房室大小，缺点为不能了解动态变化，由于血液和心肌密度差别较小，因此平片不能区分心内结构。19.大叶性肺炎的CT表现说法不恰当的是（）。A、病变中可见支气管充气征，有助于同阻塞性肺不张鉴别B、病变密度比较均匀，在叶间裂处表现为边缘清晰C、病变可呈大叶性表现，也可呈肺段性分布D、消散期病变呈散在、大小不一的斑片状影E、实变的肺叶体积均较正常时体积增大正确答案：E答案解析：大叶性肺炎的CT征象主要是病变呈大叶性或肺段性分布，病变中可见空气支气管征，病变边缘被胸膜所局限且平直，实变的肺野体积通常与正常时相等，消散期病变呈散在的、大小不一的斑片状阴影，进一步吸收仅可见条索状阴影或病灶完全消失。因此答案选E。20.以下哪项不属于病例对照研究特点？（）A、研究对象是按有无患有所研究的疾病分成病例组和对照组B、所研究因素的暴露情况常常是通过研究对象的回忆获得的C、是在疾病发生后进行的D、可通过两组间患病率的比值计算OR值E、从因果关系的角度看，该研究属于“由果推因”的研究方法正确答案：D21.医师跨省调动工作，需申请办理变更执业注册手续时，应（）。A、向原注册管理部门申请B、先向原注册管理部门申请，再向拟执业地注册管理部门申请C、向原或拟执业地任何一个注册管理部门申请D、先向拟执业地注册管理部门申请，再向原注册地管理部门申请E、向拟执业地注册管理部门申请正确答案：E答案解析：《执业医师法》第十三条规定：取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。第十七条规定：医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续。22.关于痛风描述正确的为A、中老年女性好发B、骨皮质多呈虫噬状破坏C、为尿酸盐沉积于滑膜引起炎症反应为特征D、痛风早期最易侵犯的关节为第一跖趾关节E、晚期多可致关节强直正确答案：D答案解析：痛风，发病高峰为40～60岁，男女比6：1，以体液、血液中尿酸增加及尿酸盐沉着与各种间叶组织内引起炎症反应。早期多始于第一跖趾，也最多见。23.肾旋转异常的影像学特征性表现是A、肾的位置异常B、肾结石C、输尿管扩张D、肾盂积水E、肾门的朝向异常正确答案：E答案解析：肾旋转异常时，各种影像学检查均可发现肾门、肾盂的朝向异常及其并发症。24.关于肝内胆管结石的描述，以下不正确的是A、强回声光团沿肝管走行分布B、阻塞部位近端的小胆管扩张C、肝外胆管可轻度扩张D、肝内出现后伴声影的强回声光团E、合并感染时肝内常可见多发小脓肿正确答案：B答案解析：肝内胆管结石的强回声光团形态稳定，后伴干净声影，具有沿肝管走行分布的特点，是和肝内钙化灶和肝管内积气等区别的特征，它可导致阻塞部位远端的小胆管扩张。25.男，25岁，外伤后行CT检查，最可能的诊断为A、蛛网膜下腔出血B、硬膜下血肿C、脑膜瘤D、脑挫裂伤E、硬膜外血肿正确答案：B答案解析：①成年男性，外伤史；②左额颞顶部颅板下新月形高密度灶。26.影响心脏外形改变的因素有A、体型B、体位C、呼吸D、年龄E、以上都是正确答案：E27.男，40岁，头痛，CT示斜坡破坏，有一3cm×4cm混杂密度影伴斑点状钙化，脑干后移，最可能的诊断是（）。A、脊索瘤B、脑膜瘤C、垂体瘤D、颅咽管瘤E、基底动脉正确答案：A答案解析：脊索瘤肿瘤常累及蝶窦及鼻咽部，形成蝶窦骨质破坏及蝶窦内软组织肿块，CT表现：主要为颅底膨胀性、溶骨性骨质破坏，内有残留骨质或小点状钙化，CT可显示软组织肿块和其内小的钙化。BCDE四项多无骨质破坏。因此答案选A。28.下列各项何者正确A、腹部单纯摄影仅用于发现各种结石和异物B、X线透视时只要荧光板够亮，无需暗适应C、X线摄影时用增感屏是为缩短曝光时间D、一般断层摄影一次摄一张片就够了E、透视检查，即使长时间检查，也不会引起“X线烧伤”正确答案：C答案解析：X线摄影时用增感屏是为提高射线的利用率，减少辐射剂量以及缩短曝光时间。29.甲状腺显像中，下列哪一种情况不出现”冷结节”A、高功能腺瘤B、腺瘤出血C、亚急性甲状腺炎D、腺瘤退行性变E、囊肿正确答案：A答案解析：“冷结节”常见于甲状腺囊肿、腺瘤囊性变、大多数甲状腺癌、局灶性慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。高功能腺瘤呈“热结节”。30.典型的后方回声增强不常见于哪项含液性结构？（）A、囊肿B、新鲜血肿C、囊状扩张的肝内胆管D、扩张的肾盂和输尿管E、胸膜腔积液正确答案：B答案解析：后方回声增强：在超声扫描成像中，当声束通过声衰减甚小的器官组织或病变（如胆囊、膀胱、囊肿）时，其后方回声增强（超过同深度的邻近组织的回声）。这是由于距离增益补偿（DCG）对于衰减很少的液体，仍在起作用的缘故。利用显著的后方回声增强，通常可以鉴别液性与实性病变。胆囊、膀胱、囊肿、囊状扩张的肝内胆管、饮水后充盈的胃、扩张的肾盂和输尿管以及胸腹水（胸膜腔积液）等均有类似的现象。31.有关纵隔淋巴结，错误的是A、正常时，MRI图像看不到淋巴结B、MRI检查可区别纵隔内淋巴结和血管结构C、淋巴结的信号强度与肌肉信号强度相似D、淋巴结在短T序列上易识别E、以上均错正确答案：A答案解析：正常时淋巴结亦能显示。32.男性，40岁，突发上腹疼痛伴腹胀，超声检查：胰腺弥漫性增大，胰腺实质回声减低，胰管不扩张，胃内潴留液，最可能的诊断（）。A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、胰腺肿瘤D、急性胰腺炎E、急性肠炎正确答案：D答案解析：根据题意：符合急性胰腺炎的表现。患者突发上腹疼痛伴腹胀，超声显示胰腺弥漫性增大，以胰头胰尾部明显，也可局部明显肿大；肿大的胰腺回声明显减低，后方回声增强；胰管内径轻度扩张或正常，存在胰液外漏时胰管扩张可减轻。33.患者，女，35岁。因不孕就诊，CT扫描子宫增大呈分叶状，表面光滑，子宫肌壁内实性略低密度影，有钙化，宫腔受压移位。考虑为A、葡萄胎B、子宫内膜癌C、子宫肌瘤D、子宫腺肌瘤E、妊娠正确答案：C答案解析：子宫肌瘤是导致不孕的常见原因，CT所示符合子宫肌瘤表现。葡萄胎及子宫内膜癌病变常位于宫腔内，少见钙化。子宫腺肌瘤可位于子宫肌层，肌层密度不均匀，少有钙化。34.患者，男，48岁，呼吸困难、胸痛，结合CT图像，最可能的诊断是（）。A、吸入性肺炎B、肺囊虫病C、肺结核D、肺脓肿E、支气管胸膜瘘正确答案：E答案解析：支气管胸膜瘘是肺、支气管和胸膜腔之间相互沟通而形成的瘘管，左图X线检查可发现液、气胸征象；右图CT显示胸膜包裹性积气积液影，相邻的肺组织常有斑片状浸润影，支气管与胸膜腔相通，支气管壁增厚，患侧胸膜增厚。因此答案选E。35.男，26岁，进行性鼻腔阻塞、流涕来院就诊，近两年持续性头痛、头晕，筛窦区病变影像检查如图，最可能的诊断是（）。A、骨化性纤维瘤伴左上颌窦炎B、骨结核伴左上颌窦炎C、软骨瘤伴左上颌窦炎D、骨纤维异常增殖症伴左上颌窦炎E、脊索瘤伴左上颌窦炎正确答案：C答案解析：图示除右上颌窦外全组副鼻窦内可见团块状软组织密度影，边缘不规整，窦壁骨质吸收消失，内有大量不规则钙化影，左侧上颌窦内可见等密度影，综合患者进行性鼻腔阻塞、流涕，且出现头痛头晕病史，可考虑为软骨瘤伴左上颌窦炎，因此答案选C。36.下列不属于描述性研究的是（）。A、临床诊断试验B、现况研究C、生态学研究D、历史常规资料的分析E、随访研究正确答案：A37.未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的（）。A、应当追究刑事责任B、由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告C、对医师吊销执业证书并给予行政拘留D、给患者造成损害的，承担赔偿责任E、由县级以上人民政府卫生行政部门处十万元以上的罚款正确答案：D答案解析：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处10万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。38.目前公众个人全身受照射的年剂量应低于A、5mSvB、0.5mSvC、1mSvD、2mSvE、10mSv正确答案：A39.关于心腰的描述，下列观点哪项不对A、肺动脉扩大时，心腰可隆起B、指心脏右缘第二弓C、正常心腰应略内凹D、正常心腰由肺动脉段构成E、指心脏左缘第二弓正确答案：B答案解析：心腰是指心脏左缘第二弓，由肺动脉段构成，肺动脉扩大可致心腰隆起。40.突发公共卫生事件应急工作应当遵循的方针是（）。A、预防为主，常备不懈B、预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学C、统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作D、统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作E、统一领导，分级负责正确答案：A答案解析：《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。41.左心腔造影，需从末梢静脉注入造影剂，其原理是A、微气泡直径大于红细胞，进入右心，经肺循环进入左心腔B、微气泡较大（比红细胞直径大数倍）从腔静脉入右心，再到左心腔C、微气泡直径小于红细胞，进入右心，经肺循环进入左心腔D、微气泡直径大于10μm，经肺循环进入左心E、微气泡密度明显大于血液正确答案：C答案解析：左心造影，从末梢静脉注入，造影剂微气泡直径小于红细胞直径（小于8μm），从右心通过肺循环回到左心，再从主动脉到外周血管。42.关于眼眶血管瘤，下列哪项正确A、X线检查对血管瘤的诊断有定位、定量、定性价值B、瘤体无包膜C、大部分瘤体由纤维组织构成D、眼眶无明显病理改变可除外病变存在E、眶内静脉石存在可确认眶内血管瘤正确答案：E答案解析：血管瘤是以肿块形式生长的一种血管发育畸形，瘤组织主要由扩大的血窦和厚薄不一的纤维组织间质构成，外有完整的包膜。眼眶平片检查发现眶内静脉石可确认为眶内血管瘤的诊断。仅有眶骨普遍扩大征仅提示肌锥内占位。眼眶无明显病理改变不能除外早期或较小的病变存在。CT增强前后扫描对眼眶血管瘤的诊断有定位、定量和定性的可靠性。43.M型超声的特点哪项是错误的A、单声束取样获得界面回声B、Y轴代表界面深浅C、X轴可另加时基扫描线D、可用于心脏功能的测量计算E、也可同时用于Z轴上显示的回波正确答案：E答案解析：M型超声能将人体内某些器官的运动情况显示出来，主要用于心脏血管疾病的诊断。探头固定地对着心脏的某部位，由于心脏规律性地收缩和舒张，心脏的各层组织和探头之间的距离（Y轴-深度）也随之改变，在屏上将呈现出随心脏的搏动而上下摆动的一系列亮点，当扫描线从左到右匀速移动时，上下摆动的亮点便横向展开（X轴-时间），呈现出心动周期中心脏各层组织结构的活动曲线。44.在联合诊断试验中，平行试验是指（）。A、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，只要其中一个试验为阳性即诊断为阳性B、