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5月住院医师规范化培训《中医全科》模拟练习题及答案(附解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.治疗手足口病邪犯肺脾证应首选的方剂是()。A、甘露消毒丹B、银翘散C、清胃黄连丸D、清解透表汤E、清瘟败毒饮正确答案:A答案解析:手足口病邪犯肺脾证的证候:发热轻微,或无发热,或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻,1~2天后或同时出现口腔内疱疹,破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,不欲进食。治法:宣肺解表,清热化湿。代表方剂:甘露消毒丹。2.诊断跟骨骨折应询问和检查脊柱和颅脑情况原因是()。脑损伤A、脊柱和颅脑容易损伤B、与跟骨骨折相比脊柱和颅脑骨折处于次要地位C、跟骨骨折后,外力无缓冲,直接的作用颅脑和脊柱D、脊柱和颅脑受伤会传导至跟骨,引起跟骨骨折E、患者从高坠下冲力大,足先着地,继而臀部着地,脊柱前屈,可合并脊柱压缩性骨折,甚至可上传引起颅正确答案:E3.徒手抗阻训练的注意事项中,哪项是错误的A、可以使用一些短时间屏气的运动B、对有心肺疾病的患者要适当减少运动量C、注意避免替代运动D、若出现全身不适时应报告E、训练中应有休息恢复期正确答案:A答案解析:屏气运动可能会引起血压增高,诱发心、脑、肺疾病,应避免。4.治疗心悸痰火扰心证的首选方剂是()。A、桃仁红花煎B、安神定志丸C、苓桂术甘汤D、黄连温胆汤E、归脾汤正确答案:D答案解析:心悸痰火扰心证的证候:心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑。治法:清热化痰,宁心安神。代表方:黄连温胆汤加减。5.股四头肌损伤检查为阳性的体征有()。A、抗阻力屈膝试验B、抽屉试验C、推拉试验D、侧方挤压试验E、抗阻力伸膝试验正确答案:E6.可出现耳鸣、耳聋症状的疾病不包括()。A、耳胀、耳闭B、耳眩晕C、脓耳D、旋耳疮E、耵耳正确答案:D答案解析:耳胀、耳闭、脓耳、耳眩晕、耵耳可出现耳鸣、耳聋症状。旋耳疮,是因风热湿邪犯耳或血虚生风化燥,所致的外耳道或旋绕耳周而发的湿疮,以外耳道、耳郭,甚至耳周皮肤瘙痒为主,无耳鸣、耳聋症状。7.在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下,测相邻两个R-R之间的大格数为8大格,其心率为A、30次/分B、33.3次/分C、37.5次/分D、42.8次/分E、50次/分正确答案:C答案解析:在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下,根据相邻R-R(或P-P)间距之间的大格数可以快速判断心率。应该牢记:R-R(或P-P)间距为1个大格的心率为300次/分,2个大格为150次/分,3个大格为100次/分,4个大格为75次/分,5个大格为60次/分,6个大格为50次/分,7个大格为42.8次/分(约43次/分),8个大格为37.5次/分(约38次/分),9个大格为33.3次/分(约33次/分),10个大格为30次/分。8.女患者,35岁,停经40天,恶心,时有呕吐,近一周阴道少量出血,淡咖啡色,左下腹隐痛,2小时前突感左下腹剧烈疼痛,恶心呕吐加重,查尿妊娠试验阳性,B超检查宫腔内未见胎囊,盆腔有积液,最可能的诊断是:A、妊娠恶阻B、异位妊娠C、胎漏D、胎动不安E、妊娠腹痛正确答案:B9.患者,女,52岁,绝经一年余,精神萎靡,形寒肢冷,腰膝酸冷,纳呆腹胀,面浮肢肿,夜尿频多,舌淡胖,苔薄白,脉沉细无力。中医辨证为()。A、肾气虚B、气虚C、脾阳虚D、肾阳虚E、肝肾不足正确答案:D答案解析:患者绝经一年余,伴见精神萎靡,形寒肢冷等症状,考虑为绝经前后诸证。肾阳虚惫,命门火衰,阳气不能外达,经脉失于温煦,故见精神萎靡,形寒肢冷,腰膝酸冷;肾阳虚,失于温煦,不能蒸腾,膀胱气化不利,则夜尿频多;火不暖土,脾失运化,故纳呆腹胀;水湿内停,则面浮肢肿;舌淡胖,苔薄白,脉沉细无力均为肾阳虚衰之象。10.关元、中极可治疗泌尿系统疾患的原因是:A、均是任脉与足三阳经的交会穴B、均是任脉与冲脉的交会穴C、均是任脉上的腧穴D、均是任脉与足三阴经的交会穴E、均是任脉与肾经的交会穴正确答案:D11.猩红热的病原体是:A、链球菌B、流感杆菌C、红疹毒素D、葡萄球菌E、变形杆菌正确答案:A12.脘腹胀痛,嗳腐吞酸者属于()。A、食积胃脘B、寒邪犯胃C、胃阴不足D、胃火炽盛E、肝气犯胃正确答案:A答案解析:①腹胀,食欲不振、嗳腐吞酸,或腹痛拒按、大便秘结,多为食积。②食后腹胀,多属脾虚不运。③腹胀,冷痛、呕吐清水,多为寒湿犯胃或脾胃阳虚。④腹胀,身热面赤、便秘、腹硬痛拒按,多为热结阳明的阳明腑实证。⑤腹胀,嗳气太息、遇情志不舒加重,多属肝气郁滞。⑥腹胀,呃逆呕吐,腹部按之有水声,多属痰饮。⑦小儿腹大,面黄肌瘦,不欲进食,发结如穗,多为疳积。13.咳嗽的病变部位在肺,但常涉及到其他脏腑,其中最密切的是()。A、大肠B、心C、肝D、肾E、脾正确答案:E答案解析:咳嗽的病因分外感与内伤,常见病因有外邪犯肺、痰浊内生、脏腑亏虚等。肺脏娇嫩,卫外不固,易为外邪所侵,故以外感咳嗽为多见。本病病位在肺,常涉及脾,病机为肺脏受邪,失于宣降,肺气上逆。14.健康教育“知-信-行”理论模式是()。A、知识、信念、行为B、知识、信仰、行动C、知识、信任、行动D、知识、态度、信念E、知识、信仰、行为正确答案:A答案解析:“知-信-行”是知识、信念和行为的简称,知-信-行模式认为:卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度,进而改变健康相关行为的基础,而信念和态度则是行为改变的动力。15.女性,45岁,因发热、下腹疼痛4天,急诊收入院,经检查诊断为急性盆腔炎。下列哪种情况不是本病的后遗症:A、慢性输卵管、卵巢炎B、输卵管积水C、输卵管卵巢囊肿D、慢性盆腔结缔组织炎E、卵巢巧克力囊肿正确答案:E16.韩国首尔国立大学教授黄禹锡用不道德手段获取人类卵子,虚构论文,称自己领导的科研小组利用多名患者的体细胞克隆成功培育出11个干细胞系,后被韩国取消了一切头衔。在该事例中他所违背的医学科研道德要求是()。A、知识公开B、公正无私C、动机纯正D、敢于怀疑E、团结协作正确答案:C答案解析:医学科研的道德原则:①造福人类的纯正目的。首先,要求医学科研工作者,要坚持正确的服务方向;其次,要具有忘我献身精神;再次,要正确对待个人的名利。②严谨治学的科学态度。③主动配合的协作精神。④百折不挠的顽强毅力。17.有头疽的整个病程为:A、一周B、二周C、五周D、四周E、三周正确答案:D18.挫伤常由下列哪一种情况引起?()A、利器切割B、钝物撞击C、持续劳损D、关节过度扭转E、肌肉强烈收缩正确答案:B19.痄腮患儿应隔离:A、14~21天B、3~5天C、5~10天D、10~14天E、至腮肿消退正确答案:E20.以下何为被动免疫制剂A、免疫血清B、疫苗C、夹膜等抗原成分所制成的菌苗D、类毒素E、菌苗正确答案:A21.预防习惯性肩关节脱位有效的方法是()。A、适当功能练习B、理疗C、按摩D、正确而可靠的固定E、手法复位正确答案:D22.夏季热,发热,口渴,多饮的病理是:A、暑热伤元气及阴津B、暑气蕴于肺胃,灼伤脾胃之津,津亏内热炽盛C、暑热伤阴,阴虚阳亢D、暑热内迫,致中焦运化失常,发生呕吐泄泻,吐泻伤津E、湿热阻滞中焦,困阻脾土,脾津不能敷布于口正确答案:B23.下列腧穴,不属于手阳明大肠经的是:A、曲池B、合谷C、迎香D、阳溪E、天突正确答案:E24.关于右房室口解剖和功能的描述,错误的是A、房室环上有3个三角形的瓣叶附着B、三尖瓣复合体的共同作用是保证血液的双向流动C、右房室口呈卵圆形D、隔叶附着于右心室前壁之上E、右心室壁上有3组乳头肌发出腱索与3个瓣叶相连正确答案:B答案解析:右房室口是由右房室环、3个瓣叶和3组乳头肌组成。三尖瓣环、瓣尖、腱索和乳头肌在结构和功能上是一整体,称为三尖瓣复合体,它们的共同作用是保证血液的单向流动。25.某女,月经周期先后不定,经量或多或少,平时腰酸膝软,经前乳房胀痛、心烦易怒,脉细弦。其治法是:A、疏肝活血化瘀B、补肾疏肝C、疏肝理气调经D、补肾活血E、补肾调经正确答案:B26.以下哪些人群不易患乳癖?()A、社会经济地位高B、学历高C、月经初潮早、低产D、多产,正常哺乳E、初次怀孕年龄大,绝经迟正确答案:D答案解析:乳癖的发病原因可由情志不遂或精神受到刺激,导致肝气郁结,气机阻滞;或因冲任失调,上则乳房痰浊凝结而发病,下则经水逆乱而月经失调。AB两项,符合前者。CE两项,符合后者,而多产并可以正常哺乳者,不易患乳癖。27.下列哪项不宜用三棱针治疗A、惊厥B、昏迷C、脱证D、咽痛E、高热正确答案:C答案解析:三棱针刺法具有开窍泄热、活血袪瘀、疏经通络,治疗顽固性痹症的作用。28.治疗外感呕吐的首选组方是:A、上脘、梁丘、阳陵泉、太冲B、章门、公孙、中脘、丰隆C、大椎、合谷、内庭、中脘D、下脘、足三里、天枢、璇玑E、内庭、中脘、足三里、太冲正确答案:C29.胎气上逆的主要证候,下列哪一项是错误的:A、舌苔薄黄,脉象弦滑B、烦躁不安,呼吸迫促C、食少嗳气,心悸乏力D、四肢不温,形寒肢冷E、胸腹胀满,痞满不舒正确答案:D30.妊娠期腹部扪诊下列哪一项是错误的:A、妊娠四个月后才可在小腹部扪及子宫B、妊娠三个月以内可通过内诊检查C、九个月至足月时宫底在剑突下二横指D、妊娠五六个月时宫底平脐E、妊娠足七个月时宫底在脐上三横指正确答案:A31.肌腱缝合法有多种下列哪一种方法不宜?()A、双垂直缝合B、间断缝合C、褥式缝合D、编织缝合E、抽出缝合正确答案:C32.人流术后,月经量多色黑且有血块。少腹胀痛拒按,舌边瘀点,脉细涩。方选()。A、固本止崩汤B、左归丸合二至丸C、清热固经汤D、逐瘀止血汤E、桃红四物汤正确答案:D答案解析:人流术后致月经紊乱,出现月经量多,色黑有块,舌边瘀点等表现,可诊断为崩漏之血瘀证。冲任、子宫瘀血阻滞,新血不安,故见月经非时而下且量多;瘀血阻滞,不通则痛,故见小腹胀痛拒按;舌边有瘀点、脉细涩均为血瘀之象。治宜活血化瘀,固冲止血,代表方为逐瘀止血汤或将军斩关汤。因此答案选D。33.ST段是指A、S波起点至T波起点B、S波终点至T波终点C、J点至T波起点D、S波起点至T波终点E、QRS波群起点至T波起点正确答案:C34."产后三病"是指:A、痉、郁冒、大便难B、发热、郁冒、泄泻C、发热、抽搐、大便难D、痉、昏迷、心悸E、痉、泄泻、盗汗正确答案:A35.正常足底的三点负重是指哪3点?()A、跟骨、第1跖骨头和趾骨B、距骨、第1跖骨头和第5跖骨头C、距骨、跟骨和第1跖骨头D、跟骨、距骨和趾骨E、跟骨、第1跖骨头和第5跖骨头正确答案:E36.以下哪项不是痛经的常见证型:A、寒湿凝滞B、湿热下注C、肝肾亏损D、脾肾两虚E、气血虚弱正确答案:D37.推攒竹、坎宫、运太阳、揉耳后高骨均能()。A、疏风解表B、明目止头痛C、安神镇惊D、清热开窍E、开窍醒脑正确答案:A38.患者,男,54岁,教授,脑梗死后左侧肢体活动受限,现在手Brunnstrom分期Ⅴ期,下列作业活动中最适合增强患者手的功能的是A、砂磨B、调和黏土C、拧龙头D、打字E、手摇缝纫正确答案:D答案解析:该患者应着重练习手的精细功能,特别是伸指的练司,只有打字与此最吻合。39.褥疮气滞血瘀证的内治法则()。A、理气温通B、益气养阴利湿托毒C、气血双补,托毒生肌D、健脾益气生肌E、益气活血祛瘀正确答案:E答案解析:本病气血瘀滞证,内治宜活血化瘀、疏通经络,方用桃红四物汤加减。选E。40.量表测定结果属于正常的是A、简易智力状态检查量表教育年限>6年总分低于24分B、日常生活能力量表总分高于16分C、简易智力状态检查量表文盲组总分高于17分D、汉密顿抑郁量表总分大于8分E、汉密顿焦虑量表总分小于9分正确答案:C41.患者,女,28岁,已婚。经前小腹疼痛拒按,有灼热感。平素少腹时隐痛,经来时疼痛加剧,低热,经色黯红,质黏,带下黄稠,溲黄,舌红苔黄腻,脉弦数。其治法是()。A、调和营卫,化瘀止痛B、益气补血,化瘀止痛C、养血柔肝,理气止痛D、理气活血,化瘀止痛E、清热除湿,化瘀止痛正确答案:E答案解析:素有湿热,或经期产后,感受湿热之邪,与血搏结,稽留于冲任、胞宫,以致气血凝滞不畅。经行之际,气血下注冲任,胞脉气血更加壅滞,“不通则痛”,故见痛经。经色黯红,质黏,带下黄稠,溲黄,舌红苔黄腻,脉弦数,均为湿热瘀阻之象。故辨证属痛经之湿热瘀阻证,治以清热除湿,化瘀止痛。42.儿童保健中,儿童身长的意义是A、若目前身高低,可以判断其远、近期营养均不好,或父母矮小B、若目前身高低,可以判断其远、近期营养均不好,且父母矮小C、近期营养指标D、若目前身高低,可以判断其远、近期营养均不好E、远期营养指标正确答案:E43.对于感冒的诊断标准描述错误的是()。A、肺部听诊可闻及中、细湿啰音B、感冒伴兼夹证者,可见睡卧不宁,惊惕抽搐C、感冒伴兼夹证者,可见脘腹胀满,不思饮食,呕吐酸腐,大便失调D、发热、恶风寒、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽等为主症E、感冒伴兼夹证者,可见咳嗽加剧,喉间痰鸣正确答案:A答案解析:诊断要点:①气候骤变,冷暖失调,感受外邪,或有与感冒病人接触史。②发热、恶风寒、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽等为主症。③感冒伴兼夹证者,可见咳嗽加剧,喉间痰鸣;或脘腹胀满,不思饮食,呕吐酸腐,大便失调;或睡卧不宁,惊惕抽搐。44.促使一个人的健康相关行为发生改变的决定因素是()。A、强化因素B、倾向因素C、促成因素D、信念(态度)因素E、知识因素正确答案:D答案解析:健康教育的核心目标是帮助人们建立健康行为,它追求的是“知-信-行”的统一,知识是基础,信念是动力,行为是目标。信念因素能促使一个人的健康相关行为发生改变,因此答案选D。45.下列不是社区康复的服务方式的是()。A、康复机构的康复B、社区康复C、器械康复D、基层康复E、上门康复服务正确答案:C46.治疗崩漏的原则是()。A、暴崩之际,急当止血防脱B、急则治其标,缓则治本C、根据不同证型辨证论治D、塞流、澄源、复旧E、补肾、调肝、补脾正确答案:B答案解析:崩漏以无周期性的阴道出血为辨证要点,其治疗应根据病情的缓急轻重、出血的新旧,采用“急则治其标,缓则治其本”的原则,灵活运用塞流、澄源、复旧三法。因此答案选B。47.女性患者,50岁,发热、头痛伴间断呕吐2周,体温37.4~38.5℃。查体:颈抵抗,Kernig征阳性。腰穿:脑压280mmH<sub>2</sub>O,脑脊液淡黄色,糖1.5mmol/L、氯化物100mmol/L,蛋白2.2g/L,白细胞6400×10/L,淋巴细胞40%,单核细胞28%,中性粒细胞34%,墨汁染色(+)。应选择的治疗药物是A、阿昔洛韦B、四联抗结核C、氟康唑D、头孢曲松E、甲泼尼龙正确答案:C48.下列各项,不属于癃闭病因病机的是()。A、肺热壅盛B、肝气郁结C、中气不足D、心火亢盛E、膀胱湿热正确答案:D答案解析:正常人体小便的形成与排泄,主要依靠肺的通调、脾的转输、肝的疏泄、肾与膀胱的气化功能来调节。肺位上焦,为水之上源;脾居中焦,为水液升降之枢纽;肝主疏泄,协调三焦气机之畅通。如肺热壅盛,气不布津,通调失职,或热伤肺津,肾失滋源,又如湿热壅阻,下注膀胱,或中气不足,升降失度,再若肝气郁结,疏泄不及,以及砂石、痰浊、瘀血阻塞尿路,均可导致膀胱气化失常,而成本病。49.感冒夹惊证的治疗应该在疏风解表基础上加用的方剂是()。A、桑菊饮B、保和丸C、镇惊丸D、三拗汤E、二陈汤正确答案:C答案解析:感冒夹惊证治疗应解表兼以清热镇惊,在疏风解表基础上加用镇惊丸。50.治疗肾阴虚型崩漏的最佳方剂是:A、知柏地黄丸B、清热固经汤C、固经丸D、保阴煎E、左归丸合二至丸正确答案:E51.髋关节脱位后,当股骨头在耻骨横支水平时易引起()。A、闭孔神经损伤B、股动静脉损伤C、闭孔动脉损伤D、股深动脉损伤E、坐骨神经损伤正确答案:B52.下列不属于审慎的道德要求的是()。A、一丝不苟B、自我反省C、谨慎小心D、认真负责E、精益求精正确答案:B答案解析:审慎的道德要求:①在医疗实践的各个环节,应自觉地做到认真负责,谨慎小心,兢兢业业,一丝不苟。李时珍在《本草纲目》中把“用药”比喻成“用刑”,“谈即便隔生死”。②不断地提高自己的业务水平,在
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