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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、适合于肾衰病人使用的肠内营养剂是()。A.自制匀浆膳B.大分子聚合物C.要素饮食D.高支链氨基酸配方E.必需氨基酸配方
2、某慢性阻塞性肺疾病患者,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,临床高度怀疑“气胸”,为明确诊断,首选的检查方法是()。A.X线胸片B.支气管镜检查C.血气分析D.支气管碘油造影E.B超检查
3、健康教育学相关基础理论学科不包括()。A.行为科学理论B.传播学理论C.预防医学理论D.教育学理论E.伦理学理论
4、社区最常见的获得性肺炎是()。A.肺炎球菌肺炎B.支原体肿炎C.衣原体肿炎D.军团菌肺炎E.革兰阴性杆菌肺炎
5、血栓闭塞性脉管炎最常见的病变是位在()。A.下肢中小动静脉B.上肢中小动静脉C.髂-股深静脉D.上腔静脉E.下腔静脉
6、根据格林模式,健康教育诊断的六个方面不包括()。A.社会诊断B.流行病学诊断C.行为诊断D.环境诊断E.资源诊断
7、静脉导管留置时间过长易发生感染,一般导管留置时间不易超过()。A.1天B.3天C.2天D.4天E.5天
8、急性粟粒型肺结核目前主张分两阶段进行化疗,总疗程需要A.3~6个月B.6~9个月C.9~12个月D.1年E.1年半以上
9、为了对某一问题深入了解,可采用的提问方式是()。A.封闭式提问B.开放式提问C.偏向式提问D.探索式提问E.复合式提问
10、管理的职能不包括()。A.计划职能B.组织职能C.指挥职能D.控制职能E.经济职能
11、急性腹膜炎治疗过程中,最常见的残余脓肿是()。A.膈下脓肿B.肾周脓肿C.盆腔脓肿D.髂窝脓肿E.脾周脓肿
12、某病人大便隐血试验持续(++)~(+++),提示A.慢性浅表性胃炎B.多发性溃疡伴出血C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.胃癌
13、8个月小儿,呕吐腹泻3天,大便12次/日、偶有呕吐,大便呈黄绿色、稀薄,有脱水症状,血清钠136mmol/L。考虑为A.婴儿腹泻轻型B.婴儿腹泻重型伴低渗性脱水C.婴儿腹泻轻型伴等渗性脱水D.婴儿腹泻重型伴等渗性脱水E.婴儿腹泻轻型伴低渗性脱水
14、儿童类风湿病治疗早期,改善症状的重要药物是()。A.肾上腺糖皮质激素B.非甾体类抗炎药物C.免疫抑制剂类药物D.慢作用的抗风湿药E.杀菌性的抗菌药物
15、新生儿正常的呼吸频率是A.25~30次/分B.30~35次/分C.35~40次/分D.40~45次/分E.45~50次/分
16、授权的步骤不包括A.选择授权对象B.明确授权内容C.形成沟通渠道D.实施授权计划E.排除被授权者的工作障碍
17、急性颅内压增高病人的主要死因是A.生命体征紊乱B.心搏骤停C.意识障碍导致外伤D.脑组织缺血缺氧E.发生脑疝
18、关于急性感染性喉炎的描述,正确的是()。A.有犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣B.为喉部粘膜慢性局限性炎症C.有呼气性呼吸困难D.多发生在夏秋季E.多见于学龄儿童
19、患者男,35岁。因糖尿病、高血压住院治疗。不属于病房教育内容是()。A.高血压病的病因B.陪伴探视制度C.糖尿病的饮食要求D.高血压病治疗原则E.糖尿病并发症的防治措施
20、第三级预防的重点是()。A.防止疾病发生B.早发现,早诊断,早治疗C.防止并发症与残疾D.合理的诊断和护理E.防止意外伤害
21、溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是()。A.直肠和结肠B.回盲部C.回肠末端D.空肠E.十二指肠
22、正常小儿,2周岁,其体重约是出生时体重的A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍
23、共用题干女,42岁。警察。与歹徒搏斗时,左侧腰部被刺后入院,血压75/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。A.继续观察B.立即手术探查C.先纠正休克,再进行手术探查D.出现肉眼血尿时手术探查E.出现腹膜刺激征时手术探查
24、患者女,29岁,足月产后4天出现高热,寒战,下腹压痛,恶露增多有臭味,子宫复旧差。实验室检查示血白细胞增多,该患者最有可能的诊断()。A.上呼吸道感染B.子宫肌炎C.泌尿系统感染D.宫颈炎E.外阴炎
25、某病房收治了一名10岁的患儿。护士在对其进行健康教育时,播放了一段病房的动漫宣传短片,符合选择传播途径原则的()。A.准确性原则B.针对性原则C.速度快原则D.经济性原则E.科学性原则
26、下列哪项最可能出现以下心电图变化:一提前出现的宽大畸形QRS波群,T波与QRS波主波方向相反A.房室传导阻滞,B.房性期前收缩C.交界区期前收缩D.室性期前收缩E.室性扑动
27、引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是()。A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿B.多发性肺小动脉栓塞C.严重胸廓及脊柱畸形D.重症肺结核E.支气管哮喘
28、某些严重心律失常患者需要安装人工心脏起搏器,其工作原理是A.通过向心脏施以高压强电流使心房收缩B.通过向心脏施以高压强电流使心室收缩C.通过发放脉冲电流刺激窦房结形成人工兴奋灶D.通过发放脉冲电流刺激心肌形成人工异位兴奋灶E.以上都不是
29、“条条大道通罗马”,说明达成目标有多种途径,这句话对于沟通的启示是()。A.创造良好的沟通环境B.充分利用反馈机制C.使用恰当的沟通方式D.强化沟通能力E.学会有效聆听
30、慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是()。A.促红细胞生成素减少B.铁摄入不足C.低蛋白饮食D.骨髓抑制E.慢性失血
31、左心衰竭患者最早出现的症状是()。A.肌肉酸痛B.呼吸困难C.便秘D.腹胀E.体重下降
32、口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安考虑为A.血钙降低B.血钾降低C.低镁血症D.高渗性脱水E.酸中毒
33、夜间阵发性呼吸困难常见于A.右心功能不全B.左心功能不全导致肺淤血C.肺炎D.成人呼吸窘迫综合征E.房间隔缺损
34、患者男,70岁。因脑卒中留置胃管和导尿管,今检验结果提示有泛耐药鲍曼不动杆菌感染。当护士给患者会阴护理时,最主要需注意()。A.消毒顺序B.严格无菌操作C.保持尿管通畅D.实施接触隔离E.注意隐私保护
35、以下关于非少尿型肾衰竭叙述错误的是A.血尿素氮降低B.血肌酐迅速升高C.肌酐清除率迅速降低D.不伴有少尿E.近年有增多趋势
36、手和腕部X线拍片提示骨龄明显落后的疾病是()。A.营养不良B.小儿肥胖症C.维生素D缺乏性佝偻病D.先天性甲状腺功能减退症E.维生素D缺乏性手足搐搦症
37、上述哪项为新生儿感染性肺炎表现A.出生后6小时内出现呼吸困难,发绀进行性加剧,甚至呼吸衰竭B.呼吸不规则,阵发性发绀,啼哭后发绀改善C.复苏后呼吸减慢D.气促,口吐泡沫E.出生后短时间内出现气促,可伴呻吟、点头呼吸、发绀,甚至呼吸衰竭。
38、医院300张床位,需配备卫生技术人员()。A.300人B.168人C.265人D.400人E.420人
39、某足月新生儿,女,臀位产,生后1天突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常。A.寒冷损伤B.感染C.产伤D.维生素D缺乏E.不洁生产史
40、患者,女,28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊,妇科检查:白带呈豆渣样,阴道粘膜红肿并附有白膜,考虑感染的病原体是()。A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌
41、下列关于萎缩性阴道炎病因,说法错误的是()。A.上皮细胞内糖原含量上升B.阴道黏膜变薄C.雌激素水平下降D.阴道内pH上升E.局部抵抗力低
42、在赫兹伯格的双因素理论中,与工作环境和条件有关的因素是()。A.激励因素B.保健因素C.环境因素D.社会因素E.行为因素
43、二度菌群失调时,正常菌群比例失调处于相持状态,不易恢复,不属于此类失调的临床表现是()。A.大叶性肺炎B.慢性腹泻C.慢性咽喉炎D.慢性阴道炎E.肠功能紊乱
44、诊断中毒的主要依据是A.血培养B.胃内容物分析C.家属口述D.毒物接触史和临床表现E.肝肾功能检查
45、患儿,女,5岁。诊断为化脓性脑膜炎伴营养不良,对其护理下列哪项不正确A.根据患儿体重及营养状态评估患儿营养的需要量B.给予高蛋白、高维生素、低糖、易消化饮食C.不能进食者按医嘱用鼻饲D.对不能鼻饲或有体液不足者应按医嘱静脉补液或静脉高营养E.严格控制输液量
46、患者男,65岁。股骨头坏死,择期行人造股骨头置换术,最恰当的做法是()。A.将万古霉素作为常规预防用药B.术前12h给予一次足量抗生素C.手术时间超过4h可再次给予抗生素D.维持抗生素血药浓度至手术切口关闭E.手术前后均不必给予抗生素
47、社区护士帮助心梗病人联系救护车及转院,此工作属于()。A.社区保健服务B.社区临终服务C.社区传染性疾病病人的护理及管理D.社区健康教育E.社区急诊、重症转诊服务
48、门脉高压发生消化道出血的主要原因是()。A.食管下端和胃底静脉曲张B.腹壁和脐周静脉曲张C.胃黏膜糜烂、出血D.痔静脉曲张E.脾功能亢进
49、患者女,56岁。高血压病史14年。口齿不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍3天就诊。目前最合适的检查是()。A.脑血管造影B.脑电图检查C.头部CT扫描D.腰穿脑脊液检查E.脑超声波检查
50、急性胃炎按病因及病理变化的不同,分为不同类型,其中最常见的是A.溃疡型B.糜烂型C.单纯型D.出血型E.感染型
51、心跳骤停后,脑组织因缺血而发生不可逆性损害的时间是A.2~4分钟B.4~6分钟C.6~8分钟D.8~10分钟E.10~15分钟
52、计划的第一个步骤是()。A.发展可选方案B.选定方案C.评估形势D.确定目标E.编制预算
53、CVP正常,BP低反应提示A.血容最严重不足B.血容量轻度不足C.容量血管过度收缩D.心输出量低E.心功能不全或血容量相对过多
54、患者女,28岁,2个月前出现右下腹间歇性疼痛,进餐后加重,排便后缓解,排便规律改变,便秘与腹泻交替。X线胃肠钡餐造影:肠黏膜皱襞粗乱、增厚、有溃疡形成。结核菌素试验强阳性,该患者最有可能的诊断是()。A.溃疡性结肠炎B.克罗思病C.肠结核D.结肠癌E.伤寒
55、不属于艾滋病传播途径的是()。A.同性性接触B.异性性接触C.同桌进餐D.输血E.分娩
56、关于直线组织结构的特点,不正确的叙述是()。A.组织关系简明B.各部门目标清晰C.适用于规模较大的组织D.容易造成最高领导人滥用权力的倾向E.为评价各部门或个人对组织目标的贡献提供了方便
57、十二指肠溃疡的好发部位是()。A.降部B.水平部C.降部和升部D.球部E.升部
58、先天性心脏病行法洛四联症根治手术后的6岁患儿,在ICU期间正在使用呼吸机辅助呼吸,突然出现心电监护呈直线、心率0,血压测不出。此时只有1名值班护士在场,首先应做的是()。A.呼叫医生抢救B.开放气道C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.立即电除颤
59、肝门静脉压力增高时,下列病理变化中最早出现的是A.腹水B.充血性脾大C.上消化道出血D.食管胃底静脉曲张E.腹壁静脉怒张
60、心脏瓣膜病最常见的病因是()。A.先天性畸形B.退行性改变C.缺血性坏死D.风湿热E.感染性心内膜炎
61、患儿男,一岁两个月。高热来院就诊中突然出现惊厥,抗惊厥首选()。A.氯丙嗪肌注B.地西泮肌注C.地西泮静注D.苯巴比妥肌注E.10%水合氯醛灌肠
62、男,59岁。原发性高血压,拟出院,护士在对其行卫生宣教。健康教育与卫生宣传的主要区别是A.注重知识灌输B.注重环境改善C.注重效果评价D.不仅注重知识改变而且注重行为改变E.注重计划教育
63、开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是()。A.伤侧肺萎缩B.健侧肺膨胀不全C.纵隔移向健侧D.吸气与呼气时两侧胸膜腔内的压力改变E.伤侧胸膜腔内压力超过大气压
64、肺炎患儿鼻前庭导管给氧,流量和浓度是A.7~8L/min,<70%B.9~10L/min,<80%C.0.5~1L/min,<40%D.2~4L/min,<50%E.5~6L/min,<60%
65、10岁男孩,因发热、咳嗽5天,伴胸闷、气促,既往无先心病史。查体:体温38.5℃,气促、口周轻度发绀、精神萎靡,呼吸30次/分、两肺呼吸音粗、少量中湿啰音,心率160次/分、S1明显低钝,肝脏肋下3.0cm。X线检查和心电图示左右心室扩大,WBC7.0×10/L。A.抗生素B.静脉注射毛花苷丙(西地兰)C.口服地高辛D.苯巴比妥E.二磷酸果糖
66、关于小儿肾脏的解剖特点,正确的是()。A.年龄越大,肾相对越大B.婴儿期肾位置较高C.2岁以后肾达髂嵴以上D.3岁以后腹部触诊时容易扪及肾E.4岁以后肾脏表面呈分叶状
67、选择传播途径的原则不包括()。A.准确性B.针对性C.速度快D.经济性E.统一性
68、李某去世后,社区护士定期与其夫人联系,关心其生活并帮助建立生活信心。此工作属于()。A.社区保健服务B.社区临终服务C.社区传染性疾病病人的护理及管理D.社区健康教育E.社区急诊、重症转诊服务
69、信息沟通中可能会受到各种噪音干扰的影响,这些噪音干扰可来自于()。A.沟通的全过程B.沟通的编码过程C.沟通的传递过程D.沟通的解码过程E.沟通的反馈过程
70、前列腺癌血行转移最常见于()。A.肺B.骨C.脑D.肝E.胃
71、7天足月新生儿,生后3天开始面部及巩膜黄染,渐波及躯干,吃奶及精神好,RBC5.0×10/L,Hb150g/L,网织红细胞0.5%,总胆红素171μmol/L,谷丙转氨酶30单位。A.新生儿溶血病B.新生儿败血症C.先天性胆道闭锁D.生理性黄疸E.新生儿肝炎
72、符合佝偻病初期的主要临床表现为A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.运动发育迟缓E.手足搐搦
73、易感人群接触麻疹患者后给予人血丙种球蛋白的最佳时间是A.接触患者14天内B.接触患者10天内C.接触患者7天内D.接触患者5天内E.接触患者3天内
74、在胎儿期和婴儿期甲状腺素缺乏,受损害最严重的器官是A.心脏B.肺脏C.肾脏D.脑组织E.肝脏
75、护士小李上班后需对术前的病人进行肌内注射。洗手时每个部位的时间不应少于A.5~10秒B.10~15秒C.16~20秒D.21~25秒E.26~30秒
76、某医院护理部实行目标管理,目标之一是“使护理人员基础技能考核达标率≥96%”,在管理过程中第二阶段的工作是()。A.提出年度计划B.建立“护理技术操作考核及评定小组”C.制定各病区及个人达标措施D.护理人员自我检查、自我控制及自我管理E.反馈进展情况,根据考核结果进行奖惩
77、下列容易发生呼吸性酸中毒的是A.癔症发作B.轻度肺水肿C.肝功能衰竭D.重度肺气肿E.肺栓塞
78、导致革兰阳性菌脓毒症的病菌主要是A.大肠埃希菌B.乙型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.结核杆菌E.铜绿假单胞菌
79、10岁男孩,因发热、咳嗽5天,伴胸闷、气促,既往无先心病史。查体:体温38.5℃,气促、口周轻度发绀、精神萎靡,呼吸30次/分、两肺呼吸音粗、少量中湿啰音,心率160次/分、S1明显低钝,肝脏肋下3.0cm。X线检查和心电图示左右心室扩大,WBC7.0×10/L。A.流感病毒B.腺病毒C.埃可病毒D.柯萨奇病毒E.传染性肝炎病毒
80、患者出于安全的需要最希望的是()。A.有知识、负责任护士的照顾B.了解有关用药方面的知识C.家属能够经常来院陪伴D.尽量不要用药物治疗E.获得一个安静的休养环境二、多选题
81、受急性损害后更容易发生MODS的是A.慢性器官病变如肝硬化、慢性肾病B.免疫功能低下,糖尿病,严重营养不良C.错误的输血用药D.长期应用抗癌药物E.长期使用激素治疗
82、患者女,36岁。因胸闷、气短前来就诊。查体:患者面颊与口唇轻度发绀;心前区可扪到收缩期抬举性搏动,心尖区扪到舒张期震颤,心尖区可听到第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。该患者最可能的诊断是()。A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.二尖瓣狭窄伴右心室肥大
83、酒精中毒患儿呼吸有A.苦杏仁味B.腐烂苹果味C.臭氨味D.乙醇味E.蒜臭味
84、有家族史的卵巢癌患者为A.8%~12%B.15%~20%C.20%~25%D.25%~30%E.35%以上
85、可导致胎儿畸形的药物是()。A.阿司匹林B.地西泮C.吗啡D.苯妥英钠E.磺胺药
86、患儿男,8岁。高热5天、皮疹4天,给予抗生素治疗4天无明显疗效。结膜充血,口唇皲裂,颈部淋巴结肿大,手足皮肤硬性水肿,指、趾关节呈梭形肿胀并疼痛。听诊心脏有杂音及心律不齐。对患儿的处理错误的是()。A.给予阿司匹林B.急性期应注意锻炼C.每日口腔护理2~3次D.保持皮肤清洁E.冠状动脉病变者出院后每3~6个月复查一次
87、调查医院感染暴发流行的基本原则和主要手段是()。A.制定有效的控制措施先查找感染源B.首先采取措施再调查C.边调查边采取措施D.先调查再采取措施E.先进行病原学检查
88、7个月小儿,男性,因肺炎入院治疗;1h时前突然喘憋,端坐呼吸,查体:心脏听诊闻及奔马律,双肺底湿啰音,肝肋下2cm,此时考虑患儿出现A.脓气胸B.心力衰竭C.脓胸D.肺不张E.肺大疱
89、患者,女性,40岁。口渴,多饮,多尿2个月,尿量5000~7000ml/d,首先应做的检查是A.肾脏B超B.肾功能C.尿比重和尿渗透压D.头颅CTE.血钾测定
90、(共用题干)患儿,4岁。因哮喘反复发作前来医院就诊。查体发现该患儿端坐、烦躁不安、呼气相延长伴喘鸣,胸廓饱满、叩诊过清音、听诊呼吸音减弱、双肺满布哮鸣音。患儿应采取的体位是()。A.头低脚高位B.半坐位C.侧卧位D.平卧位E.俯卧位
91、风湿热患儿,服用阿司匹林药物治疗期间,病情观察的重点是()。A.血压变化B.胃肠道反应C.血电解质变化D.有无心律不齐E.有无过敏反应
92、主动脉瓣关闭不全时会出现周围血管征,主要原因是A.心率加快B.回心血量增加C.收缩压升高D.收缩压升高,舒张压降低E.以上都不是
93、为了对某一问题深入了解,可采用的提问方式是()。A.封闭式提问B.开放式提问C.偏向式提问D.探索式提问E.复合式提问
94、原发性肝癌的主要致病因素是()。A.幽门螺杆菌B.黄曲霉菌C.金黄色葡萄球菌D.溶血性链球菌E.结核分枝杆菌
95、患者女,45岁。已有数年怕热、多汗,心率110次/分。食量大,逐渐消瘦。检查发现FT3及FT4增高。昨日突然体温达40℃,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,确诊为甲状腺功能亢进伴甲状腺危象。其原因是()。A.甲状腺素大量破坏B.机体消耗大量甲状腺素C.腺垂体功能亢进D.大量甲状腺素释放入血E.下丘脑功能亢进
96、肺心病中肺动脉高压形成的最重要的因素是()。A.肺部反复感染B.缺氧C.高碳酸血症D.呼吸性酸中毒E.右心衰竭
97、流行性乙型脑炎的主要传播途径是()。A.饮食传播B.母婴传播C.蚊虫叮咬D.血液传播E.性接触传播
98、病情重,稽留热多见于A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支气管哮喘E.肺炎链球菌肺炎
99、原发性肝癌患者肝区疼痛的主要原因是()。A.肝纤维化B.肝实质塌陷C.肝包膜被牵拉D.癌肿压迫胆道E.门静脉癌栓阻塞
100、患儿女,10个月。维生素D缺乏性佝偻病活动期,一般状况好。治疗措施除外A.合理喂养B.多晒太阳C.给予维生素D制剂,每日口服50~100μg(2000~4000IU)D.一次肌内注射维生素D20万~30万IUE.4周后改预防量,每日400IU
参考答案与解析
1、答案:E本题解析:肾衰的病人应给与合理饮食,限制蛋白质的摄入量。长期低蛋白饮食的病人,应使用必需氨基酸疗法或必需氨基酸及其α-酮酸的混合疗法并给予足量的糖类和脂肪,以减少体内蛋白的分解。
2、答案:A本题解析:发生气胸时X线检查对诊断有重要意义,表现为心脏、气管向健侧移位。
3、答案:E本题解析:健康教育学相关基础理论学科包括:行为科学理论、传播学理论、预防医学理论、教育学理论。
4、答案:A本题解析:社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,其常见的病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、呼吸道病毒等。肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的肺炎,约占社区获得性肺炎的半数。
5、答案:A本题解析:血栓闭塞性脉管炎(TAO),又称Buerger病,是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。
6、答案:E本题解析:根据格林模式,健康教育诊断主要从社会诊断、流行病学诊断、行为诊断、环境诊断、教育和管理与政策六个方面进行。
7、答案:B本题解析:根据最新的询证指南,成人外周静脉留置针应72h进行更换,如有炎症、渗出或堵塞的迹象,需随时更换。
8、答案:E本题解析:急性粟粒型肺结核目前主张分两阶段进行化疗,即强化治疗阶段和维持治疗阶段,在强化治疗阶段,即给予强有力的四联杀菌药物如INH、RFP、PZA及SM。总疗程1年半以上。
9、答案:D本题解析:探索式提问,又称探究式提问,探索式提问的问题为探索究竟、追究原因的问题,如“为什么”,以了解对方某一问题、认识或行为产生的原因,适用于对某一问题的深入了解。
10、答案:E本题解析:法国人法约尔对组织管理进行了系统的、独创的研究,他提出管理活动包含五种职能:计划、组织、指挥、协调、控制。
11、答案:C本题解析:盆腔处于腹腔的最低位,腹腔内的炎性渗出物或脓液易积聚于此而形成脓肿。盆腔腹膜面积小,吸收毒素能力较低,盆腔脓肿时全身中毒症状亦较轻,容易残留,不易发现。
12、答案:E本题解析:若胃溃疡病人大便隐血试验持续阳性,应考虑有癌变可能。
13、答案:C本题解析:轻型腹泻患儿常有食欲不振,偶有呕吐,大便每日数次或10余次,呈黄色或黄绿色,稀薄或带水,有酸臭味,可有奶瓣或混有少量黏液;中、重型腹泻患儿常有呕吐,严重者可吐出咖啡渣样液体,每日大便可达十余次至数十次,每次量较多,呈蛋花汤或水样,可有少量黏液。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】
14、答案:B本题解析:类风湿病应用抗炎药物治疗,根据药物作用长短分为快作用(非甾体类抗炎药)类、慢作用(病情缓解药)类、类固醇激素和免疫抑制剂等。
15、答案:D本题解析:【该题针对“实践能力-急性呼吸衰竭护理措施”知识点进行考核】
16、答案:D本题解析:授权步骤的内容:确定什么工作需要授权;选择授权对象、明确授权内容、为被授权者排除工作障碍、形成沟通渠道、评价授权效果。
17、答案:E本题解析:急性颅内压增高后导致脑疝,病人出现呼吸衰竭而死亡。
18、答案:A本题解析:急性感染性喉炎为喉部粘膜急性弥漫性炎症。冬春季节发病较多。常见于婴幼儿。大都为上呼吸道感染的一部分。以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣,吸气性呼吸困难为临床特征。
19、答案:B本题解析:病房教育是指医护人员在患者住院期间进行的健康教育。其内容主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识,以提高患者的依从性。
20、答案:C本题解析:三级预防又称临床预防,可以防止伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。对症治疗可以改善症状、减少疾病的不良反应,防止复发转移,预防并发症和伤残等。
21、答案:A本题解析:溃疡性结肠炎是发生在结、直肠黏膜层的一种弥漫性的炎症性病变。它可发生在结、直肠的任何部位,其中以直肠和乙状结肠最为常见,也可累及结肠的其他部位或整个结肠,少数情况下可累及回肠末端,称为倒流性回肠炎。
22、答案:D本题解析:暂无解析
23、答案:B本题解析:病人腰部受伤但无肌紧张及反跳痛,提示不是腹腔内脏器受伤,因此考虑肾受损。
B超检查简单易行。
开放性损伤是手术适应证。
24、答案:B本题解析:患者处于产褥期,且发热、疼痛、异常恶露为产褥感染的三大主要症状,考虑产褥感染。该患者子宫复旧差、全身感染症状严重,考虑子宫肌炎。
25、答案:B本题解析:暂无解析
26、答案:D本题解析:室性期前收缩QRS波群提前出现,形态宽大畸形,QRS时限>0.12s,其前无相关的P波;T波常与QRS波群的主波方向相反;期前收缩后有完全代偿间歇。
27、答案:A本题解析:慢性支气管-肺疾病:慢性阻塞性肺疾病,是我国最常见的慢性肺源性心脏病的病因,其他病因有支气管哮喘等。
28、答案:D本题解析:人工心脏起搏器为能替代或补充正常激发和控制心脏收缩的生理电子系统。它通过周期性发放的电脉冲刺激心脏,引起心脏冲动,并实现生物功能控制。
29、答案:C本题解析:沟通是一个复杂的过程,任何沟通都是发送者将信息传递到接受者的过程,其中发送信息的内容可以多种多样,在题中可理解为“罗马”为沟通目标,即有效沟通,只要使用恰当的沟通方式,都可以达到目标。使用恰当的沟通方式“条条大道通罗马”,说的正是达成目标有多种途径的意思。面对不同的沟通对象。或面临不同的情形,应该采取不同的沟通方式,这样方能事半功倍。
30、答案:A本题解析:其贫血表现为正常色素性正细胞性贫血,主要原因是:①肾脏产生EPO减少;②铁摄入不足;③失血;④红细胞生存时间缩短;⑤体内叶酸、蛋白质缺乏;⑥血中有抑制血细胞生成的物质。
31、答案:B本题解析:劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,系因运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重了肺淤血所致。
32、答案:E本题解析:代谢性酸中毒:腹泻丢失大量碱性物质;进食少和肠吸收不良,体内脂肪氧化增加,酮体生成增多;血容量减少,循环缓慢,组织缺氧,乳酸堆积;肾血流量不足,尿量减少,酸性代谢产物在体内堆积。故中、重度脱水有不同程度的酸中毒。临床将酸中毒分为轻、中、重三种程度。轻度酸中毒仅表现为呼吸稍快;中、重度酸中毒表现为口唇樱桃红色或发绀、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安、嗜睡甚至昏迷。【该题针对实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】
33、答案:B本题解析:暂无解析
34、答案:D本题解析:多重耐药菌感染的病人应单独安置在隔离病室,必须进行接触隔离,禁止无关人员进入,并在床牌标贴接触隔离警示标识提醒医务人员。
35、答案:A本题解析:非少尿型肾衰指血尿素氮、血肌酐迅速升高,肌酐清除率迅速降低,而不伴有少尿表现。较少见,但近年有增多趋势。【该题针对“专业知识-急性肾衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
36、答案:D本题解析:先天性甲状腺功能减退症由于缺乏甲状腺素,会出现身材矮小的情况,手和腕部X线拍片提示骨龄明显落后。
37、答案:E本题解析:1.宫内感染的患儿出生时常有窒息史,症状出现较早,多在12~24小时之内发生;呻吟、点头呼吸、面色苍白、发绀,甚至呼吸衰竭、抽搐、肌张力低等。产时感染性肺炎要经过一定潜伏期,如细菌感染多在生后3~5天发病,Ⅱ型疱疹病毒感染则在生后5~10天出现症状;产后感染性肺炎则多在生后5~7天发病。患儿一般症状不典型,主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定,病情严重者出现点头呼吸或呼吸暂停;肺部体征不明显,有的仅表现双肺呼吸音粗。【该题针对“新生儿肺透明膜病”知识点进行考核】2.患儿出生时或生后2~6小时内即出现呼吸困难,呈进行性加重,出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷,伴呼气时呻吟。呼气时呻吟是机体保护性反应,呼气时声门不完全开放,使肺内气体潴留,防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重为本病的特点。严重时呼吸暂停,肌张力低下危及生命。【该题针对“新生儿肺透明膜病”知识点进行考核】
38、答案:E本题解析:根据原卫生部《编制原则》:300~450张床位医院工作人员的编设按1:(1.4~1.5)计算,即300×1.4~300×1.5=420~450(人)。
39、答案:C本题解析:1.患儿体温正常,肺部体征阴性所以排除B。患儿血常规正常,病毒性脑膜炎脑脊液压力增高,细胞数大多在(10~500)×10/L,早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主,排除C。患儿体温正常,且未提到有脐部炎症,排除D。破伤风潜伏期大多数为4~7天该患儿生后1天即出现烦躁不安,所以排除E。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】2.产伤性颅内出血:以足月儿多见,因胎头过大、臀位产、急产、产程过长、高位产钳、多次吸引器助产等。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】3.颅内出血患儿应绝对保持安静,入院后3天内除臀部护理外免除一切清洁护理,护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,静脉穿刺选用留置针,避免头皮穿刺输液,减少噪声,以防止加重颅内出血。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
40、答案:C本题解析:该患者外阴痒、阴道分泌物增多,白带呈豆渣样,阴道粘膜红肿并附有白膜,应考虑外阴阴道假丝酵母菌病。
41、答案:A本题解析:萎缩性阴道炎的患者年龄较大,上皮细胞内糖原含量下降。
42、答案:B本题解析:双因素理论又称激励-保健理论,认为影响人们行为的因素主要有两类:保健因素和激励因素。保健因素是指与人们不满情绪有关的因素,属于工作环境或工作关系方面;激励因素是指与人们的满意情绪有关的因素,属于工作本身或工作内容方面。
43、答案:A本题解析:二度失调是指正常菌群的结构、比例失调呈相持状态;菌群内由生理波动转变为病理波动。去除失调因素后菌群仍处于失调状态,不易恢复,即具有不可逆性。多表现为慢性腹泻(肠炎)、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等,临床常称为比例失调。
44、答案:D本题解析:中毒诊断主要依据毒物接触史和临床表现。
45、答案:B本题解析:应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,鼓励家长给患儿爱吃的食物。
46、答案:C本题解析:A项,万古霉素主要用于葡萄球菌、难辨梭状芽孢杆菌等所致的系统感染和肠道感染;B项,术前0.5~2小时内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度;E项,术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右;CD两项,抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时。
47、答案:E本题解析:社区急、重症病人的转诊服务是指帮助那些在社区无法进行适当的护理或管理的急、重疾病病人转入适当的医疗机构,以得到及时、必要的救治。
48、答案:A本题解析:门脉高压导致的食管或胃底静脉曲张破裂,为肝硬化最常见和最严重的并发症之一,是门脉高压发生消化道出血的主要原因。
49、答案:C本题解析:患者中老年女性,长期高血压病史,存在偏瘫,考虑脑卒中。应及时行头部CT检查,以鉴别脑出血或脑梗死。
50、答案:C本题解析:急性胃炎是急性胃黏膜的炎症,包括急性单纯性胃炎、糜烂性胃炎、腐蚀性胃炎,以急性单纯型胃炎最为多见。
51、答案:B本题解析:暂无解析
52、答案:C本题解析:任何计划工作都要遵循一定的程序或步骤,其步骤依次包括:评估形势、确定目标、发展可选方案、选定方案、编制预算。
53、答案:D本题解析:5.根据CVP与BP的关系判断,CVP与BP均低提示血容量严重不足;CVP低与BP正常提示血容量轻度不足;CVP正常与BP低提示心功能不全,心输出量下降;CVP高与BP低则提示心功能不全或血容量相对过多;而CVP高与BP正常,往往提示容量血管过度收缩,肺循环阻力增加。
54、答案:C本题解析:肠结核腹痛特点是进餐可诱发腹痛或加重腹痛伴有便意,排便后腹痛可有不同程度的缓解,便秘与腹泻交替,根据X线钡餐造影可诊断为溃疡型肠结核,再加上PPD试验强阳性,最可能的诊断为肠结核。
55、答案:C本题解析:艾滋病的传播途径包括:性行为、静脉注射吸毒、母婴传播、血液及血制品传播。
56、答案:C本题解析:直线组织结构适用于企业规模不大,职工人数不多,生产和管理工作都比较简单的情况或现场作业管理。
57、答案:D本题解析:十二指肠溃疡多发生在球部,前壁比后壁多见,偶尔溃疡见于球部以下部位。
58、答案:D本题解析:患儿出现心跳骤停,应立即进行胸外心脏按压,使心脏复苏,建立血循环。
59、答案:B本题解析:暂无解析
60、答案:D本题解析:心脏瓣膜病二尖瓣最常受累,二尖瓣狭窄是风湿性心瓣膜病中最常见的症状,风湿热是二尖瓣狭窄最常见的病因。其中三分之二的感染者为女性。
61、答案:C本题解析:小儿抗惊厥药物首选地西泮(安定)静脉注射,1~2分钟内生效,但作用短暂,必要时30分钟后重复一次;静脉注射有困难时可保留灌肠,比肌内注射见效快,5~10分钟内可见效。此外其他止惊药还有苯妥英钠、苯巴比妥、10%水合氯醛等。
62、答案:D本题解析:1.健康教育不是简单的、单一方向的信息传播,而是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统干预活动。3.随访教育的主要对象是有复发倾向的慢性疾病病人。
63、答案:D本题解析:开放性气胸时,伤侧胸膜腔内压力等于大气压,肺受压萎缩,健侧胸膜腔仍为负压,低于伤侧,使纵隔向健侧移位,健侧肺亦有一定程度的萎陷。同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减,吸气与呼气时两侧胸膜腔内的压力差改变,从而引起纵隔摆动(或扑动)和残气对流(或摆动气),导致严重的通气、换气功能障碍。
64、答案:C本题解析:鼻导管给氧。氧流量为0.5~1L/min,氧浓度不超过40%,缺氧明显者可用面罩给氧,氧流量2~4L/min,氧浓度50%~60%。若出现呼吸衰竭,则使用人工呼吸器。【该题针对“实践能力-急性呼吸衰竭护理措施”知识点进行考核】
65、答案:B本题解析:1.病毒性心肌炎临床表现:轻型:症状轻,以乏力为主,有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型:较为少见,起病急,除上述症状外,乏力为突出的表现,年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓,心律不齐,心脏略大,心音低钝,肝脏增大。心力衰竭临床诊断指标:①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释;②呼吸困难、青紫突然加重,安静时呼吸达每分钟60次以上;③肝大达肋下3cm以上,或短时间内较前增大;④心音明显低钝或出现奔马律。根据患儿临床表现所以选择B。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】2.能引起心肌炎的病原体,主要是病毒,现已知病毒有20余种,常见的有柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、流感病毒等。但是柯萨奇病毒的可能性比较大。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】3.病人体液(脑脊液、疱疹液、心包液、胸水等)分离出病毒即可确诊。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】4.毛花苷丙(西地兰),临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】
66、答案:C本题解析:小儿年龄越小,肾相对越大。婴儿期肾位置较低,下极位于髂嵴以下平第4腰椎,2岁以后才达髂嵴以上,故2岁以内小儿腹部触诊时容易扪及。婴儿肾脏表面呈分叶状,2~4岁时分叶消失。
67、答案:E本题解析:健康传播者应遵循准确性原则、针对性原则、速度快原则和经济性原则。
68、答案:B本题解析:社区临终服务是指向社区的临终病人及其家属提供他们所需要的各类身心服务,以帮助病人走完人生的最后一步,同时尽量减少对家庭其他成员的影响。2014年主管护师(护理学)考试(基础知识)真题及详解
69、答案:A本题解析:在信息传递过程中,所有可能干扰信息正常、准确传递的因素,都属于“噪音干扰”。它既可能出现在思想形成和编码的过程,也可能出现在沟通渠道中,还会出现在接受人的解码与理解过程中。所以沟通的整个过程都有可能遭受噪音的干扰。
70、答案:B本题解析:前列腺癌经局部、淋巴和血行扩散,血行转移以脊柱、骨盆最多见。
71、答案:D本题解析:1.大部分新生儿在生后2~3天即出现黄疸,4~5天最重,2周内消退,血清胆红素足月儿不超过221umol/L(12.9mg/dl),早产儿<257umol/L(15mg/dl),但患儿一般情况良好,食欲正常。根据患儿的临床表现判断为生理性黄疸。【该题针对“专业知识-新生儿黄疸临床表现、治疗要点”知识点进行考核】2.生理性黄疸是新生儿常见的特殊生理现象,继续观察,不用特殊处理。【该题针对“专业知识-新生儿黄疸临床表现、治疗要点”知识点进行考核】3.母乳性黄疸:由于母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性较牛奶明显增高,使肠道中未结合胆红素的产生及吸收增加所致。一般于母乳喂养后4~5天出现黄疸,持续升高,2~3周达高峰,1~4个月逐渐消退。患儿一般状态良好,停喂母乳2~4天黄疸明显下降,若不下降应排除此病因。【该题针对“专业知识-新生儿黄疸临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
72、答案:A本题解析:初期多数小儿出生3个月左右起病,主要表现为神经、精神症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。常伴与室温、季节无关的多汗,出现枕秃。【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点进行考核】
73、答案:D本题解析:麻疹接触后5日内注射人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白,可免于发病,6日后注射可减轻症状,有效免疫期1~8周。【该题针对实践能力-麻疹护理措施”知识点进行考核】
74、答案:D本题解析:暂无解析
75、答案:B本题解析:1.不宜使用的手部消毒剂是2%戊二醛。戊二醛属灭菌剂,具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小,受有机物影响小等特点,常用灭菌浓度为2%。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等的消毒与灭菌。2.进行以下操作时均需要洗手:接触病人前后,特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前后;如进行护理操作时,接触了污染的器械、给同一病人输液后,准备导尿前、脱手套后、护理2名病人之间。3.用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于10~15秒,以流动水洗净。
76、答案:D本题解析:目标管理第一阶段:目标制订阶段(包括:制订总目标、建立“医院护理技术质量控制及评定小组”、分目标的制订、协议);第二阶段:目标实施阶段(护士长组织护理人员自觉地、努力地实现这些目标、并对照目标进行自我检查、自我控制和自我管理);第三阶段:目标成果评定阶段。
77、答案:D本题解析:暂无解析
78、答案:C本题解析:革兰阳性球菌主要是体表的细菌。
79、答案:D本题解析:1.病毒性心肌炎临床表现:轻型:症状轻,以乏力为主,有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型:较为少见,起病急,除上述症状外,乏力
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