2026年N1N2级护士度理论考核试卷含答案

2026年N1N2级护士度理论考核试卷含答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.根据2020版心肺复苏指南，成人胸外按压的深度和频率正确的是A.3-4cm，100-120次/分B.5-6cm，100-120次/分C.4-5cm，≥100次/分D.5-6cm，≥120次/分2.某N1护士为乙型病毒性肝炎患者进行静脉穿刺时发生血液针刺伤，以下处理流程错误的是A.立即从近心端向远心端挤压伤口，挤出损伤处血液B.用0.5%碘伏消毒伤口后包扎C.立即检测自身乙肝表面抗体滴度，滴度<10mIU/ml者立即注射乙肝免疫球蛋白D.直接上报不良事件，无需提前处理伤口等待感科处置3.压力性损伤分期中，局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑，属于哪一期A.1期B.2期C.不可分期D.深部组织损伤4.根据《静脉治疗护理技术操作规范（2021版）》，成人外周短导管留置时间为A.24-48hB.48-72hC.72-96hD.96-120h5.成人低钾血症是指血清钾浓度低于A.3.0mmol/LB.3.5mmol/LC.4.0mmol/LD.2.5mmol/L6.糖尿病患者发生低血糖反应，血糖低于多少需要进行急救处理A.3.0mmol/LB.3.9mmol/LC.2.8mmol/LD.4.0mmol/L7.一级护理患者的护理巡视频率符合核心制度要求的是A.每1小时一次B.每2小时一次C.每3小时一次D.每日4次8.急性ST段抬高型心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是A.心源性休克B.心律失常C.胸骨后压榨性疼痛D.心力衰竭9.对于颅内压增高的患者，下列护理措施错误的是A.卧床休息，抬高床头15-30°B.便秘者给予高压灌肠促进排便C.保持呼吸道通畅，预防脑缺氧D.快速静脉滴注20%甘露醇降低颅内压10.产后出血指胎儿娩出后24小时内出血量超过A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml11.青霉素过敏试验皮内注射的标准药液剂量是A.50UB.100UC.150UD.200U12.患者输液过程中发生空气栓塞时，应立即安置患者什么体位A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.左侧头高足低位D.右侧头高足低位13.根据《医疗机构医务人员手卫生规范》，手卫生的指征不包括哪项A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者周围环境后D.同一病房内为两名患者测量血压，未接触患者体液可不用手卫生14.成人血红蛋白的正常值范围是A.男性100-140g/L，女性90-130g/LB.男性110-150g/L，女性100-140g/LC.男性120-160g/L，女性110-150g/LD.男性130-170g/L，女性120-160g/L15.消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变16.脑室引流管引流袋开口高度距离脑室平面多少适宜A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm17.最常见的输血不良反应是A.过敏反应B.发热反应C.溶血反应D.细菌污染反应18.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.压舌板B.血管钳C.吸水管D.手电筒19.院内心搏骤停确诊的首要判断标准是A.无意识、无颈动脉搏动B.无意识、无自主呼吸C.无呼吸、无血压D.无血压、无颈动脉搏动20.新生儿Apgar评分的评估内容不包括A.心率B.呼吸C.哭声D.肌张力E.皮肤颜色21.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期家庭氧疗的指征是静息状态下PaO2低于多少A.50mmHgB.55mmHgC.60mmHgD.65mmHg22.护理文书书写规范中，错误的做法是A.客观真实记录患者病情变化，不得伪造B.使用规范医学术语，表述准确清晰C.体温单40-42℃栏填写入院时间用蓝色钢笔D.因抢救急危患者未能及时记录，抢救结束后6小时内据实补记23.急性阑尾炎典型的腹痛特点是A.持续性上腹痛B.转移性右下腹痛C.阵发性脐周痛D.持续性下腹痛24.溶血反应发生后，静脉滴注碳酸氢钠的目的是A.纠正酸中毒B.碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管C.降低体温，缓解过敏反应D.纠正低血压，提升组织灌注25.根据ERAS快速康复外科指南，推荐成人择期手术术前禁食固体食物至少多久，禁清流质至少多久A.8h，4hB.12h，8hC.6h，2hD.10h，6h26.异位妊娠最常见的发生部位是A.输卵管壶腹部B.输卵管峡部C.卵巢D.腹腔27.小儿社区获得性支气管肺炎最常见的细菌病原体是A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.腺病毒28.对于急性百草枯中毒皮肤污染患者，处理哪项正确A.用碱性液体反复冲洗B.立即脱去污染衣物，用清水彻底冲洗被污染的皮肤毛发C.无需脱去污染衣物，直接冲洗皮肤即可D.用酒精消毒污染皮肤29.非同步电复律适用于哪种心律失常A.心房颤动B.心房扑动C.心室颤动D.室上性心动过速30.胸腔闭式引流的水封瓶长玻璃管浸入水面下适宜的深度是A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm31.肝硬化最常见的并发症是A.肝性脑病B.上消化道出血C.自发性腹膜炎D.原发性肝癌32.下列哪种患者可以测量口腔温度A.精神异常昏迷患者B.大面积烧伤无口腔损伤患者C.严重呼吸困难患者D.三岁以下婴幼儿33.无菌持物钳干式保存的有效期为A.4hB.12hC.24hD.48h34.过敏性休克首选的抢救药物是A.地塞米松B.苯海拉明C.肾上腺素D.多巴胺35.自发性蛛网膜下腔出血患者绝对卧床休息的时间至少是A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.8周以上36.正常妊娠胎心音的频率范围是A.80-100次/分B.100-140次/分C.110-160次/分D.160-180次/分37.患者不慎咬碎体温计，吞下水银，应立即给予患者服用什么减少毒物吸收A.牛奶B.糖水C.生理盐水D.小苏打水38.护士交接班制度中，下列哪项不属于床边交接班的核心内容A.患者病情变化及治疗效果B.本班未完成需要跟进的工作C.下一班需要重点观察的内容D.科室排班调整及私人生活安排39.闭合性骨折转运前最重要的处理措施是A.使用止痛药缓解疼痛B.抬高患肢减轻肿胀C.固定伤肢，避免二次损伤D.保持肢体功能位40.低血容量性休克患者的脉搏特征是A.缓脉B.绌脉C.洪脉D.细速脉二、多项选择题（每题2分，共30分）1.心肺复苏操作中，判断心肺复苏有效的指标包括A.可扪及颈动脉、股动脉搏动B.患者瞳孔由散大变小，对光反射恢复C.口唇、甲床颜色由紫绀转为红润D.自主呼吸恢复E.意识逐渐恢复，可睁眼应答2.输血操作前的“三查八对”，三查指的是A.查血液的有效期B.查血液的质量C.查输血装置是否完好D.查患者血型和交叉配血结果3.脑疝患者的急救护理措施正确的有A.立即快速静脉滴注20%甘露醇快速降颅压B.保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧C.迅速做好术前准备，紧急完善术前检查D.密切观察生命体征、瞳孔和意识变化E.躁动患者给予强制约束，禁止使用镇静剂4.糖尿病足的高危因素包括A.长期血糖控制不达标B.长期吸烟C.既往有足部溃疡史D.合并周围神经病变E.合并下肢外周血管病变5.下列选项中属于护理核心制度的有A.分级护理制度B.护理查对制度C.交接班制度D.护理不良事件报告制度E.医嘱执行制度6.下列情况中属于护理不良事件的有A.患者住院期间卫生间滑倒发生股骨颈骨折B.输液过程中发生输液反应C.术前查对失误导致手术部位错误D.患者使用自带药物发生过敏反应E.护士严格按规范操作患者仍发生机械性静脉炎7.急性肺水肿患者的抢救护理措施正确的有A.立即停止输液，保留静脉通路，通知医生B.协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量C.给予高流量氧气吸入，6-8L/min，湿化瓶加入20-30%乙醇D.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管、镇静药物E.必要时进行四肢轮扎，减少回心血量8.产褥感染的典型临床表现有A.发热B.疼痛C.异常恶露D.大量阴道流血E.失血性休克9.N1级护士资质要求符合要求的有A.取得护士执业证书并完成注册B.完成新入职护士规范化岗前培训C.通过医院N1级护士岗位能力考核D.能独立完成常见病、多发病患者的基础护理工作E.能协助责任护士完成急危重症患者的抢救配合10.幽门梗阻患者洗胃的适宜时间是A.空腹B.饭后1-2小时C.饭后4-6小时D.睡前E.饭后立即11.压疮预防的护理措施正确的有A.指导卧床患者定期变换体位，至少每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥，避免汗液、分泌物刺激皮肤C.给予高维生素、高蛋白、高热量饮食，增强营养D.对受压后发红的部位用酒精按摩促进血液循环E.使用气垫床分散压力，减少骨隆突处受压12.下列情况中护士需要立即报告医生并启动科室应急预案的有A.术后患者突发血压下降、心率增快伴胸痛B.用药后发生过敏性休克C.住院老年患者外出检查走失D.突发批量外伤伤员送入科室E.护士操作时发生乙肝患者血液职业暴露13.小儿高热惊厥的急救护理措施正确的有A.立即让患者平卧，头偏向一侧，解开衣领B.及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅C.遵医嘱立即给予止惊药物降温D.根据体温给予物理降温或者药物降温E.放置牙垫或者开口器，防止舌咬伤14.肺癌开胸术后胸腔闭式引流的护理要点正确的有A.持续观察引流液的颜色、性质、量，做好记录B.保持引流管通畅，避免受压、扭曲、脱出C.每日更换引流瓶时严格执行无菌操作D.术后24小时内引流量超过100ml提示活动性出血，立即报告医生E.拔管后观察患者有无呼吸困难、皮下气肿、切口渗液15.医务人员发生血源性职业暴露后，需要上报的部门包括A.医院感染管理科B.护理部C.所在科室护士长D.不需要上报自行处理E.仅告知科室主任即可三、案例分析题（每题10分，共30分）1.案例：患者男性，65岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛4小时”以“急性ST段抬高型心肌梗死”收入院，入院查体：T36.8℃，P102次/分，R22次/分，BP105/65mmHg，神志清楚，烦躁不安，胸痛VAS评分7分，既往有高血压病史10年，2型糖尿病病史8年，入院后医嘱予急诊PCI术前准备，患者突发意识丧失，呼之不应，心电监护提示心室颤动。问题：（1）该患者发生室颤后，护士的立即抢救措施有哪些？（6分）（2）该患者PCI术后常见的护理要点有哪些？（4分）2.案例：患者女性，28岁，足月妊娠顺产一活男婴，体重3.2kg，胎儿娩出后25分钟胎盘未娩出，阴道出现大量鲜红色流血，查体：患者面色苍白，意识清楚，脉搏128次/分，血压85/50mmHg，子宫轮廓尚清，宫底位于脐上2横指，估测阴道活动性出血约800ml。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2分）（2）列出3个以上主要的护理诊断/问题（3分）（3）针对该患者的急救护理措施有哪些？（5分）3.案例：患者男性，52岁，因“腹痛伴呕吐、停止排气排便2天”入院，诊断为急性粘连性肠梗阻，入院查体：T38.2℃，P110次/分，R24次/分，BP120/75mmHg，腹胀明显，全腹压痛，无反跳痛肌紧张，辅助检查提示血清钠132mmol/L，血钾3.1mmol/L，医嘱予禁食禁水、胃肠减压、静脉补液治疗。问题：（1）该患者目前存在的主要水、电解质紊乱类型是什么？（2分）（2）胃肠减压的护理要点有哪些？（5分）（3）肠梗阻患者病情观察中，哪些表现提示出现绞窄性肠梗阻可能？（3分）参考答案一、单项选择题1.B2.D3.A4.C5.B6.B7.A8.C9.B10.D11.A12.A13.D14.C15.A16.B17.B18.C19.A20.C21.B22.C23.C24.B25.C26.A27.B28.B29.C30.B31.B32.B33.A34.C35.C36.C37.A38.D39.C40.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ACD11.ABCE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCE15.ABC三、案例分析题1.案例1参考答案（1）抢救措施：①立即呼救，呼叫其他医护人员协助，推抢救车至床旁，启动院内心搏骤停抢救流程；②立即连接除颤仪，给予非同步直流电除颤，双向波能量选择200J；③除颤完成后立即开始持续胸外按压，按压深度控制在5-6cm，频率100-120次/分，开放气道，人工通气，按压通气比为30:2，等待给药及后续处理；④遵医嘱推注肾上腺素、胺碘酮等抢救药物，持续心电监护，每2分钟更换按压人员，定期评估复苏效果，观察患者生命体征和意识变化。（2）PCI术后护理要点：①穿刺部位护理：股动脉穿刺者给予加压包扎，术后平卧12小时，穿刺侧下肢制动，观察穿刺部位有无出血、血肿、渗血，监测足背动脉搏动、皮温皮色变化；②持续心电监护，监测心率、血压、心电图变化，观察有无胸痛、胸闷症状，及时发现支架内血栓、心律失常等并发症；③嘱患者术后多饮水，促进造影剂经肾脏排出，监测尿量变化；④遵医嘱服用双联抗血小板药物，观察有无牙龈出血、黑便等出血倾向，指导患者低盐低脂糖尿病饮食，做好疾病健康宣教。2.案例2参考答案（1）诊断：产后出血，胎盘滞留，失血性休克。（2）护理诊断：①组织灌注量不足：与产后大量出血导致有效循环血量减少有关；②有感染的危险：与失血后抵抗力下降、宫腔操作有关；③恐惧：与突发大出血、担心自身生命安全有关；④活动无耐力：与