2026年新护理核心制度考试试题(及答案)

2026年新护理核心制度考试试题(及答案)1.单项选择题（每题2分，共40分）1.2026版护理核心制度中，护理分级的主要依据不包括以下哪项（）A.患者病情严重程度B.患者自理能力等级C.患者的经济状况D.患者的年龄及基础疾病情况答案：C解析：护理分级的核心依据是患者的病情、自理能力、基础健康状况等临床指标，经济状况不属于护理分级的评估范畴，确保护理资源分配以患者医疗需求为核心。2.护士在执行口头医嘱时，以下哪项操作符合规范（）A.直接执行医生下达的口头医嘱B.执行后立即让医生补写医嘱，无需核对C.仅在抢救、手术等紧急情况下执行，执行前需大声复述医嘱内容，经医生确认无误后执行D.患者家属转达的口头医嘱可以直接执行答案：C解析：口头医嘱仅适用于抢救、手术等紧急无法书写医嘱的场景，执行前必须双人核对（复述+医生确认），事后及时补写书面医嘱，家属转达的口头医嘱不具备合法性，严禁执行。3.关于护理交接班制度，以下哪项是错误的（）A.交接班需做到“床旁交接”，对危重患者、手术患者、新生儿等重点患者进行逐项交接B.交班内容需包含患者的病情变化、护理措施落实情况、特殊检查及治疗结果等C.书面交接班记录可以由实习护士代签D.接班护士需在接班后对所有患者进行全面评估，确认无误后方可开始工作答案：C解析：护理交接班记录具有法律效应，必须由当班责任护士或注册护士签名，实习护士无独立执业资格，不得代签。4.护士在进行输血操作前，必须核对的内容不包括（）A.输血申请单、交叉配血报告单B.患者床号、姓名、住院号、血型C.血液制品的外观、有效期、血袋号D.患者的饮食情况答案：D解析：输血前核对需涵盖“三查八对”，三查为查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好；八对为对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量，患者饮食情况与输血操作安全无关。5.以下哪项不属于2026版护理核心制度中“危急值报告制度”的危急值范畴（）A.成人血钾>6.5mmol/L或<2.5mmol/LB.成人血糖>22.2mmol/L或<2.2mmol/LC.患者体温37.5℃D.成人动脉血氧饱和度<85%答案：C解析：危急值是指可能危及患者生命的异常检验、检查结果，37.5℃属于低热，不属于危及生命的范畴，其余选项均为明确的危急值范围。6.关于护理查对制度，以下哪项操作是正确的（）A.为患者进行静脉输液时，仅核对患者床头卡即可B.同时为两名患者进行肌肉注射时，可以先准备好药物，再一起核对患者信息C.核对患者身份时，需同时使用两种以上身份识别方式（如姓名+住院号、姓名+身份证号）D.医生口头调整药物剂量后，可以直接执行，无需核对医嘱答案：C解析：身份识别必须采用两种及以上方式，避免因同名、床头卡错误等导致差错；单人操作时需自行核对两次，多人操作需双人核对，口头调整医嘱需先补写书面医嘱再执行。7.对于危重患者的护理，以下哪项不符合分级护理制度要求（）A.特级护理患者需24小时专人护理，每15-30分钟巡视一次B.一级护理患者需每1小时巡视一次，观察患者病情变化C.二级护理患者需每2小时巡视一次，根据病情给予生活及心理护理D.三级护理患者可以无需巡视，仅在患者呼叫时提供护理答案：D解析：三级护理患者虽病情稳定，但仍需每3小时巡视一次，观察患者一般情况，提供必要的护理指导，并非无需巡视。8.关于医嘱执行制度，以下哪项是正确的（）A.护士可以根据患者病情自行调整医嘱B.对于有疑问的医嘱，需及时向医生核实，确认无误后再执行，严禁盲目执行C.过期医嘱可以直接执行D.备用医嘱（sos）可以连续执行多次答案：B解析：护士无医嘱修改权，对疑问医嘱必须核实后执行；过期医嘱、失效医嘱需经医生重新开具后方可执行；备用医嘱（sos）仅在12小时内有效，且仅能执行一次，执行后需记录并告知医生。9.护士在进行无菌操作时，以下哪项是错误的（）A.无菌操作前需洗手、戴口罩、帽子，必要时穿无菌衣、戴无菌手套B.无菌物品可以放置在潮湿的桌面上，只要在有效期内即可使用C.无菌持物钳（镊）使用时，钳端需保持向下，不可触及容器边缘D.取用无菌物品时，需用无菌持物钳，不可用手直接接触答案：B解析：无菌物品需存放在干燥、清洁、固定的无菌柜或容器中，潮湿环境会导致无菌物品污染，即使在有效期内也严禁使用。10.关于护理安全管理制度，以下哪项是错误的（）A.护士需对患者进行风险评估，包括跌倒、坠床、压疮、管道滑脱等，并采取相应的预防措施B.对于躁动患者，无需告知家属即可使用约束带C.护理不良事件发生后，需及时上报，不得隐瞒，以便分析原因、改进工作D.病房内的急救药品、物品需定点放置、定人管理、定期检查，确保随时可用答案：B解析：使用约束带属于保护性医疗措施，必须先评估患者病情，告知家属约束的目的、风险并签署知情同意书，严禁未经告知私自约束患者。11.护士在进行标本采集时，以下哪项操作不符合规范（）A.采集标本前需核对患者身份、标本采集项目、容器等信息B.血标本采集时，需严格按照采血顺序采集（血培养→凝血功能→生化→血常规）C.尿液标本可以混入粪便或其他污染物D.标本采集后需及时送检，避免标本变质影响检验结果答案：C解析：尿液标本需保持清洁，避免混入粪便、消毒剂等污染物，否则会导致检验结果失真，影响诊断。12.关于手术患者交接制度，以下哪项是正确的（）A.手术患者进入手术室前，病房护士需与手术室护士核对患者身份、手术部位、手术名称、麻醉方式等信息，交接患者的病历、影像资料、药品等B.手术部位标记可以由实习护士进行C.手术患者术后返回病房，仅需核对患者床号、姓名即可D.手术患者的交接无需书面记录答案：A解析：手术患者交接属于高风险环节，必须双人核对所有关键信息（身份、手术部位、物品等），手术部位标记需由主刀医生或责任医生进行，交接内容需书面记录并签名。13.以下哪项不属于2026版护理核心制度中“护理会诊制度”的适用范围（）A.疑难护理问题，如复杂压疮、重症患者的营养支持等B.多学科协作患者的护理，如肿瘤患者的临终关怀、器官移植患者的术后护理等C.常规生活护理问题，如协助患者翻身、进食等D.专科护理技术操作，如PICC置管、气管切开护理等答案：C解析：护理会诊针对的是疑难、复杂、专科性强的护理问题，常规生活护理属于基础护理范畴，无需启动会诊程序。14.护士在进行给药操作时，以下哪项是错误的（）A.给药前需核对患者身份、药物名称、剂量、浓度、用法、时间、有效期B.患者提出药物疑问时，需暂停给药，核实无误后方可继续C.药物可以提前配置好，放置在治疗盘中备用，方便后续使用D.外用药物、口服药物、注射药物需分开存放，避免混淆答案：C解析：药物现配现用是基本原则，提前配置的药物可能发生变质、污染或药效降低，尤其是抗生素、生物制剂等，严禁提前配制。15.关于病房消毒隔离制度，以下哪项是正确的（）A.传染病患者无需隔离，可以与普通患者同住一间病房B.医护人员接触传染病患者后，无需洗手即可接触其他患者C.病房地面、床头柜等物体表面需定期消毒，被血液、体液污染时需及时消毒D.一次性医疗用品使用后可以自行处理，无需分类收集答案：C解析：传染病患者需根据传播途径采取相应隔离措施；接触传染病患者后必须严格手卫生；一次性医疗用品属于医疗废物，需分类收集、集中处理，防止交叉感染。16.护士在进行护理文件书写时，以下哪项是错误的（）A.护理文件书写需真实、准确、完整、及时，使用蓝黑墨水或碳素墨水书写B.可以使用“大概”“可能”等模糊词汇描述患者病情C.护理记录需体现病情变化、护理措施及效果，具有连续性D.书写错误时，需用双线划在错误处，保留原记录清晰可辨，在上方书写正确内容，并签名及注明日期答案：B解析：护理文件属于医疗文书，具有法律效应，必须使用准确、具体的医学术语，严禁使用模糊词汇，确保记录的客观性和真实性。17.关于急救物品管理制度，以下哪项是错误的（）A.急救物品需“五定”：定数量、定位置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修B.急救药品需按照作用分类放置，如升压药、降压药、呼吸兴奋剂等，方便紧急取用C.急救设备（如除颤仪、呼吸机）需定期维护，确保功能正常，处于备用状态D.急救物品可以外借，只要及时归还即可答案：D解析：急救物品是保障急危重症患者抢救的核心资源，严禁外借，确因特殊情况需调用时，需经护士长或护理部批准，并及时补充。18.护士在处理护理不良事件时，以下哪项是正确的（）A.发生不良事件后，为了避免处罚，可以隐瞒不报B.不良事件发生后，需立即采取措施，减轻对患者的伤害，同时上报护士长及护理部C.不良事件的原因分析只需分析护士的个人责任，无需考虑系统问题D.相同的不良事件发生一次后，无需采取改进措施答案：B解析：护理不良事件实行“非惩罚性上报”原则，鼓励主动上报以改进系统缺陷，发生后首先保障患者安全，再进行根因分析（系统+个人），并制定针对性改进措施，防止再次发生。19.关于患者知情同意制度，以下哪项是错误的（）A.护士在进行有创操作、特殊检查、特殊治疗前，需向患者或家属告知操作的目的、过程、风险及注意事项，取得知情同意后方可进行B.知情同意书需由患者或法定监护人签名，护士见证并签名C.患者昏迷或无法表达意愿时，可以跳过知情同意直接操作D.患者拒绝操作时，护士需及时告知医生，做好记录，并做好解释工作答案：C解析：患者无法表达意愿时，需取得法定监护人或授权委托人的知情同意，紧急抢救生命垂危患者时，经医疗机构负责人批准可立即实施，但事后需及时补办手续。20.关于分级护理的实施，以下哪项是正确的（）A.医生根据患者病情下达护理分级医嘱，护士无需评估，直接执行B.护士需根据患者的病情变化、自理能力动态调整护理分级，及时告知医生调整医嘱C.特级护理患者无需进行病情观察，只需做好生活护理D.二级护理患者可以自行外出，无需告知护士答案：B解析：护理分级需由医生医嘱+护士评估共同确定，护士需根据患者病情变化动态评估，及时调整护理级别；特级护理重点是病情观察和生命支持；二级护理患者外出需告知护士，评估风险后同意方可外出，避免意外。2.多项选择题（每题3分，共30分）1.2026版护理核心制度新增的内容包括（）A.护理安全（不良事件）上报与分析制度B.患者自理能力评估制度C.多学科护理协作制度D.护理人文关怀制度答案：ABCD解析：2026版护理核心制度在原有基础上，强化了患者安全、人文关怀及多学科协作，新增了自理能力评估作为护理分级的核心依据，完善了不良事件的根因分析机制。2.关于危重患者抢救制度，以下哪些是正确的（）A.抢救工作需争分夺秒，各级人员需听从指挥，密切配合B.抢救记录需在抢救结束后6小时内补写，内容包括抢救时间、措施、用药情况、患者病情变化等C.抢救过程中可以执行口头医嘱，但需双人核对，事后及时补写D.抢救设备、药品需专人管理，定期检查，确保功能正常答案：ABCD解析：危重患者抢救需建立高效协作机制，口头医嘱规范执行，记录及时补写，急救物品处于备用状态，确保抢救工作顺利进行。3.护士在进行静脉输液时，预防输液反应的措施包括（）A.严格无菌操作，输液器、药液需在有效期内，无变质、污染B.控制输液速度，根据患者病情、年龄、药物性质调整滴速C.输液前需排尽管道内空气，避免空气栓塞D.无需告知患者输液注意事项，直接输液即可答案：ABC解析：输液前需向患者告知注意事项（如不可自行调速、穿刺部位勿用力等），提高患者配合度，减少不良反应发生。4.护理交接班制度中，重点交接的患者包括（）A.危重患者、大手术后患者B.新生儿、老年患者C.有自杀倾向的精神患者、压疮患者D.特殊治疗（如化疗、放疗）患者答案：ABCD解析：上述患者均属于病情不稳定、存在高风险或需特殊护理的群体，必须作为交接班的重点对象，逐项交接细节。5.关于手卫生制度，以下哪些是正确的（）A.医护人员在接触患者前、接触患者后、进行无菌操作前、接触患者体液后、接触患者环境后，必须洗手或手消毒B.手卫生可以使用流动水洗手或速干手消毒剂C.戴手套可以代替手卫生D.洗手时需按照七步洗手法，揉搓时间不少于15秒答案：ABD解析：戴手套不能代替手卫生，摘手套后仍需进行手卫生，防止手套表面污染导致交叉感染。6.护士在进行输血操作时，出现以下哪些情况需立即停止输血（）A.患者出现寒战、高热、呼吸困难、皮肤瘙痒等过敏或溶血反应症状B.输血速度过快导致患者心慌、胸闷C.血袋出现破损、漏血或血液变质、浑浊D.患者诉说输血部位疼痛答案：AC解析：输血部位疼痛可能由穿刺部位刺激或滴速过快导致，可调整滴速或局部处理；但出现过敏、溶血反应或血液变质时，必须立即停止输血，更换输液器，给予对症处理并上报。7.护理文件书写的基本原则包括（）A.客观真实，严禁虚构、篡改B.及时准确，不得拖延或提前书写C.完整规范，使用统一的医学术语和书写格式D.简明扼要，避免重复书写答案：ABCD解析：护理文件书写需遵循客观、及时、完整、规范、简明的原则，确保其法律效应和临床参考价值。8.关于患者身份识别制度，以下哪些是正确的（）A.可以使用患者的床号、病房号作为唯一身份识别方式B.必须使用两种及以上身份识别方式，如姓名+住院号、姓名+身份证号C.手术患者需在手术部位进行标记，标记清晰、准确D.对于无法沟通的患者，可以通过腕带、家属确认等方式识别身份答案：BCD解析：床号、病房号属于临时标识，可能因患者转床等发生变化，不能作为唯一身份识别方式，必须使用稳定的身份标识（如住院号、身份证号）。9.关于护理安全风险评估，以下哪些项目是需重点评估的（）A.跌倒/坠床风险B.压疮风险C.管道滑脱风险D.自杀/自伤风险答案：ABCD解析：上述风险均属于临床常见的护理不良事件诱因，需针对不同患者群体（如老年、危重、手术患者）进行动态评估，制定预防措施。10.关于多学科协作（MDT）护理制度，以下哪些是正确的（）A.多学科协作适用于复杂疾病患者，如重症肺炎、恶性肿瘤、多器官功能衰竭等B.护士可以作为护理代表参与多学科讨论，提出护理问题及建议C.多学科协作无需记录，只需口头沟通即可D.多学科协作后，护士需根据讨论结果落实护理措施，动态评估效果答案：ABD解析：多学科协作讨论需形成书面记录，明确各学科职责和护理重点，作为后续护理工作的依据。3.判断题（每题1分，共10分）1.护士可以根据自己的经验调整患者的护理级别，无需告知医生。（）答案：×解析：护理级别由医生根据病情下达医嘱，护士需根据病情变化提出调整建议，经医生确认后执行，不得自行调整。2.输血时，一名护士可以同时为两名患者输血，提高工作效率。（）答案：×解析：输血属于高风险操作，必须一人一操作，专人专管，严禁同时为两名患者输血，避免混淆或差错。3.护理不良事件发生后，只需报告护士长即可，无需上报护理部。（）答案：×解析：严重不良事件（如患者死亡、重度残疾）需立即上报护理部及医院管理部门，一般不良事件需上报护士长及护理部，实现全流程监控。4.手术患者的手术部位标记必须由主刀医生进行，确保标记准确。（）答案：√解析：手术部位标记是预防手术部位错误的核心措施，必须由主刀医生或授权的责任医生进行，标记清晰、位置准确。5.护士在进行无菌操作时，可以跨越无菌区，只要不接触无菌物品即可。（）答案：×解析：无菌操作时严禁跨越无菌区，防止衣物、身体部位携带的细菌污染无菌环境。6.患者的隐私受保护，护士不得随意泄露患者的病情、个人信息等。（）答案：√解析：护士需遵守医疗保密原则，保护患者隐私，泄露患者信息可能侵犯患者权益，承担法律责任。7.抢救药品可以存放在任何地方，只要方便取用即可。（）答案：×解析：抢救药品需定点放置、标识清晰，专人管理，定期检查，确保紧急情况下能快速准确取用。8.护士在给药时，可以将患者的药物交给家属，让家属代为给药。（）答案：×解析：给药是护士的核心职责，必须由护士亲自核对并给予患者，家属给药无法确保安全，严禁转交。9.护理交接班可以仅进行书面交接，无需床旁交接。（）答案：×解析：对于危重患者、手术患者等重点患者，必须进行床旁交接，直接观察患者病情和护理措施落实情况，避免书面交接的信息偏差。10.护士在进行静脉穿刺时，无需告知患者穿刺部位和目的，直接操作即可。（）答案：×解析：任何操作前都需履行告知义务，取得患者知情同意，尊重患者的知情权和选择权。4.案例分析题（每题10分，共20分）1.案例：患者王某，78岁，因“脑梗死”收入神经内科，诊断为左侧肢体偏瘫，自理能力评分为重度依赖，给予一级护理。护士小李在交接班时，仅口头告知接班护士“患者左侧肢体偏瘫”，未进行床旁交接。接班护士小张接班后，未对患者进行全面评估，直接为其他患者进行护理。1小时后，患者家属呼叫护士，发现患者左侧肢体受压，出现红肿、水疱，疑似压疮。问题：（1）该案例中存在哪些护理核心制度的违规行为？（2）针对该案例，应如何改进护理工作？答案：（1）违规行为：①违反护理交接班制度：未执行床旁交接，对重度依赖的一级护理患者仅口头简要告知，未详细交接患者自理能力、皮肤状况等重点内容；②违反分级护理制度：一级护理患者需每1小时巡视一次，接班护士未及