2023年疾病控制(副高)考试题库带答案解析

2023年疾病控制(副高)考试题库带答案解析单选题1.下列关于甲型肝炎的描述，错误的是（）A.甲型肝炎病毒（HAV）抵抗力强，低温下可长期存活B.急性期患者粪便排毒量大，传染性强C.甲肝主要通过粪口途径传播D.感染HAV后可获得持久免疫力，但不同株之间无交叉免疫E.甲肝的流行有周期性和季节性特点答案：D解析：感染HAV后可获得持久免疫力，且不同株之间有交叉免疫。A选项，HAV抵抗力强，能在低温下长期存活，如在污水、海水、泥土中可存活数月；B选项，急性期患者粪便排毒量大，此阶段传染性强；C选项，粪口途径是甲肝的主要传播途径，如食用被污染的食物或水等；E选项，甲肝的流行在一定地区有周期性和季节性特点，一般秋冬季节发病率较高。2.艾滋病的主要传播途径不包括（）A.性接触传播B.血液传播C.垂直传播D.空气传播E.母婴传播答案：D解析：艾滋病的传播途径主要有性接触传播、血液传播和母婴传播（垂直传播）。艾滋病病毒非常脆弱，离开人体后会迅速失去活性，不会通过空气传播。所以选项D符合题意。3.现况研究的目的不包括（）A.描述疾病或健康状况的三间分布B.描述某些因素或特征与疾病的关联C.确定某因素与疾病之间的因果联系D.为疾病的监测、预防和控制提供科学依据E.为病因研究提供线索答案：C解析：现况研究是在某一特定时间对某一定范围内的人群，以个人为单位收集和描述人群的特征以及疾病或健康状况。它可以描述疾病或健康状况的三间分布（时间、空间、人群），描述某些因素或特征与疾病的关联，为疾病的监测、预防和控制提供科学依据，也能为病因研究提供线索。但现况研究是在某一特定时间进行的横断面调查，不能确定某因素与疾病之间的因果联系，因果联系的确定需要通过队列研究、病例对照研究等分析性研究以及实验性研究来进一步验证。所以答案选C。4.下列哪项是抽样调查中最基本的抽样方法（）A.系统抽样B.分层抽样C.整群抽样D.单纯随机抽样E.多阶段抽样答案：D解析：单纯随机抽样是抽样调查中最基本的抽样方法，它是从总体N个对象中，利用抽签、随机数字表等方法随机抽取n个对象组成样本，总体中每个对象被抽到的概率相等。系统抽样是将总体各单位按一定顺序排列，根据样本容量要求确定抽选间隔，然后随机确定起点，每隔一定的间隔抽取一个单位的一种抽样方式；分层抽样是先将总体按某些特征分为若干层，然后从每一层内进行单纯随机抽样或系统抽样；整群抽样是将总体分成若干群，以群为抽样单位进行单纯随机抽样，对抽到的群内所有个体进行调查；多阶段抽样是将抽样过程分阶段进行，每个阶段使用的抽样方法可以不同。故答案为D。5.计算患病率的分子是（）A.观察期间某病的新发病例数B.观察期间某病的现患病例数C.观察期间之前某病的患病人数D.观察期间某病的暴露人口数E.观察期间某病的死亡人口数答案：B解析：患病率是指在特定时间内，一定人群中某病新旧病例数所占的比例，其分子是观察期间某病的现患病例数（包括新发病例和旧病例），分母是该人群同期的平均人口数。A选项新发病例数是计算发病率的分子；C选项表述不准确；D选项暴露人口数常用于计算暴露组的发病率等指标；E选项死亡人口数与患病率计算无关。所以选B。多选题1.下列属于乙类传染病的有（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.流行性感冒D.狂犬病E.手足口病答案：ABD解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病属于乙类传染病。流行性感冒属于丙类传染病；手足口病在我国属于丙类传染病管理。所以本题答案选ABD。2.疾病监测的目的包括（）A.描述疾病的分布B.预测疾病的流行C.为制定预防控制策略和措施提供依据D.评价预防控制策略和措施的效果E.控制疾病的发生和流行答案：ABCDE解析：疾病监测是长期、连续、系统地收集疾病动态分布及其影响因素的资料，经过分析将信息上报和反馈，以便及时采取干预措施并评价其效果。其目的包括描述疾病的分布，了解疾病在不同时间、空间和人群中的发生情况；通过对监测数据的分析预测疾病的流行趋势；为制定科学合理的预防控制策略和措施提供依据；通过对比监测前后的数据评价预防控制策略和措施的效果；最终达到控制疾病的发生和流行的目的。故ABCDE全选。3.影响队列研究样本含量的因素有（）A.一般人群中所研究疾病的发病率B.暴露组与对照组人群发病率之差C.要求的显著性水平D.效力（1β）E.抽样方法答案：ABCD解析：影响队列研究样本含量的因素主要有：一般人群中所研究疾病的发病率（P₀），发病率越低，所需样本量越大；暴露组与对照组人群发病率之差（d=P₁P₀，P₁为暴露组发病率），差值越大，所需样本量越小；要求的显著性水平（α），一般取α=0.05或α=0.01，α越小，样本量越大；效力（1β），β为第二类错误的概率，一般要求效力在0.80.9，效力越大，样本量越大。而抽样方法主要影响样本的代表性等，不是影响样本含量的直接因素。所以答案选ABCD。4.下列关于医院感染的描述，正确的是（）A.住院患者在医院内获得的感染B.在医院内获得出院后发生的感染C.入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染E.婴幼儿经胎盘获得的感染答案：ABD解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。同时，医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染范畴。而婴幼儿经胎盘获得的感染如先天性梅毒等，不属于医院感染。所以答案是ABD。5.下列属于突发公共卫生事件的有（）A.重大传染病疫情B.群体性不明原因疾病C.重大食物和职业中毒D.其他严重影响公众健康的事件E.自然灾害引发的水源污染答案：ABCDE解析：根据《突发公共卫生事件应急条例》，突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。自然灾害引发的水源污染可导致公共卫生问题，影响公众健康，也属于突发公共卫生事件的范畴。所以ABCDE均正确。案例分析题案例一某城市在夏季突然出现大量腹泻患者，患者主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。经初步调查发现，这些患者大多在某几个餐饮场所就餐。1.为明确此次腹泻爆发的原因，首先应采取的措施是（）A.对患者进行个案调查B.采集患者粪便标本进行检测C.对餐饮场所进行卫生学调查D.计算此次腹泻的发病率E.分析患者的三间分布答案：B解析：在怀疑为感染性腹泻爆发时，首要的是确定病原体，采集患者粪便标本进行检测可以明确是否存在病原体以及病原体的种类，对于明确病因至关重要。A选项个案调查可以了解患者的一些个人信息和发病情况，但不能直接确定病因；C选项对餐饮场所进行卫生学调查是后续需要进行的工作，但不是首要的；D选项计算发病率主要用于描述疾病的发生频率，不能直接找到病因；E选项分析患者三间分布有助于了解疾病的流行特征，但在确定病因方面不如直接检测病原体有效。所以选B。2.若经检测发现，是由某种细菌污染食物导致的腹泻，在进行治疗时，应（）A.立即使用抗生素B.根据药敏试验结果选用抗生素C.先经验性使用抗生素，再根据药敏结果调整D.不使用抗生素，仅进行对症治疗E.联合使用多种抗生素答案：B解析：在明确细菌感染导致的腹泻后，应根据药敏试验结果选用抗生素。因为不同细菌对不同抗生素的敏感性不同，如果盲目使用抗生素，可能导致耐药菌的产生和不必要的不良反应。A选项立即使用抗生素可能会因选用不当而导致治疗效果不佳；C选项先经验性使用抗生素在某些情况下可以，但有一定的局限性，且最好还是在获得药敏结果后及时调整；D选项不使用抗生素仅对症治疗对于一些严重的细菌感染可能会延误病情；E选项联合使用多种抗生素更容易导致耐药和增加不良反应的发生。所以答案是B。3.为预防类似事件的再次发生，该城市应采取的措施不包括（）A.加强餐饮场所的卫生监督管理B.开展食品卫生知识宣传教育C.增加医院肠道门诊的数量D.对食品从业人员进行健康体检和培训E.建立食品安全监测体系答案：C解析：加强餐饮场所的卫生监督管理可以规范餐饮行业的卫生操作，减少食品污染的发生；开展食品卫生知识宣传教育可以提高公众的自我保护意识；对食品从业人员进行健康体检和培训可以确保从业人员的健康状态和卫生知识水平；建立食品安全监测体系可以及时发现食品安全隐患。而增加医院肠道门诊的数量只能在发病后提供更好的医疗服务，不能从根本上预防类似事件的发生。所以答案选C。案例二某地区在一个月内陆续出现多例不明原因肺炎患者，患者均有发热、咳嗽、呼吸困难等症状，部分患者病情严重。当地疾病控制中心迅速开展调查。1.对于这些不明原因肺炎患者，首要的处理措施是（）A.进行隔离治疗B.采集患者标本进行检测C.通知家属并进行病情告知D.开展流行病学调查E.对患者进行心理安慰答案：A解析：对于不明原因肺炎患者，由于其病因不明且具有一定的传染性风险，首要的处理措施是进行隔离治疗，防止疾病的进一步传播。B选项采集患者标本进行检测是后续明确病因的重要步骤；C选项通知家属并进行病情告知、E选项对患者进行心理安慰是人文关怀方面的工作，但不是首要的；D选项开展流行病学调查虽然也很重要，但不能先于隔离患者，以避免疫情扩散。所以选A。2.在调查过程中，发现部分患者有禽类接触史，高度怀疑是禽流感病毒感染。如果要确诊，最可靠的方法是（）A.临床症状和体征B.血常规检查C.胸部X线检查D.病毒核酸检测E.血清抗体检测答案：D解析：病毒核酸检测是确诊禽流感病毒感染最可靠的方法，它可以直接检测到病毒的遗传物质，具有高度的特异性和敏感性。A选项临床症状和体征只能作为初步诊断的依据，不能确诊；B选项血常规检查可以了解患者的一些血液指标变化，但不能确定病原体；C选项胸部X线检查主要用于观察肺部病变情况，不能确诊病毒感染；E选项血清抗体检测在疾病早期可能为阴性，且存在一定的假阳性和假阴性情况，不如病毒核酸检测可靠。所以答案是D。3.为控制此次疫情的传播，应采取的措施包括（）A.对患者进行隔离治疗B.对密切接触者进行医学观察C.加强禽类市场的管理和检疫D.开展疫情防控知识宣传教育E.以上都是答案：E解析：对患者进行隔离治疗可以减少传染源，防止病毒传播给他人；对密切接触者进行医学观察可以及时发现潜在的感染者并采取措施；加强禽类市场的管理和检疫可以从源头控制禽流感病毒的传播；开展疫情防控知识宣传教育可以提高公众的自我防护意识和能力，减少疫情传播的风险。所以以上措施都是控制此次疫情传播所需要采取的，答案选E。案例三某工厂在进行新的生产工艺后，部分工人陆续出现了头痛、头晕、乏力等症状。经调查发现，该工艺过程中使用了一种新的化学物质。1.为明确这些工人的症状是否与新化学物质有关，应首先进行（）A.职业健康检查B.现场职业卫生调查C.化学物质的毒性鉴定D.工人的症状监测E.环境空气采样检测答案：B解析：现场职业卫生调查是明确工人症状与新化学物质是否有关的首要步骤。通过调查可以了解新的生产工艺过程、化学物质的使用情况、防护措施的落实情况等，为后续的分析提供基础信息。A选项职业健康检查可以了解工人的健康状况，但不能直接确定病因与新化学物质的关联；C选项化学物质的毒性鉴定需要一定的时间和专业机构，不是首先要做的；D选项工人的症状监测可以观察症状的发展，但不能明确原因；E选项环境空气采样检测可以了解工作场所化学物质的浓度，但没有现场职业卫生调查基础，可能无法全面了解情况。所以选B。2.如果经调查和检测发现，工作场所空气中该化学物质的浓度超过国家标准，应采取的措施是（）A.立即停止生产B.加强通风换气C.为工人配备个人防护用品D.进行工艺改造，减少化学物质的使用E.以上都是答案：E解析：当工作场所空气中化学物质浓度超过国家标准时，应采取综合措施。立即停止生产可以避免工人继续暴露在超标环境中；加强通风换气可以降低空气中化学物质的浓度；为工人配备个人防护用品可以减少工人的接触剂量；进