2026年肿瘤内科主管护师考试题库(含答案)

2026年肿瘤内科主管护师考试题库(含答案)一、单选题（A1/A2型题）（每题1分，共10分）1.国际抗癌联盟（UICC）提出的肿瘤TNM分期系统中，T代表的是：A.原发肿瘤B.区域淋巴结C.远处转移D.组织学分级答案A解析TNM分期系统中，T(Tumor)指原发肿瘤，N(Node)指区域淋巴结，M(Metastasis)指远处转移。2.护士在为恶性肿瘤患者进行化疗药物输注时，若发现药物外渗，下列处理措施中错误的是：A.立即停止输液B.抬高患肢C.局部热敷（长春新碱类除外）D.局部注射解毒剂答案C解析化疗药物外渗后，应立即停止输液，并尽量回抽残留药物。对于蒽环类药物等，应局部冷敷以收缩血管、局限药物扩散；而对于长春碱类药物，则主张热敷以促进药物散开。选项C笼统地说局部热敷是不准确的，且未区分药物类型，故选此项作为错误处理措施的示例（注：实际操作中，蒽环类外渗严禁热敷）。若选项C意指“所有情况均热敷”，则为错误。3.关于癌性疼痛的三阶梯给药原则，下列描述不正确的是：A.口服给药B.按时给药C.按需给药D.个体化给药答案C解析WHO癌症疼痛三阶梯治疗原则强调“按时给药”，即有规律地按规定时间给药，而不是“按需给药”（即只在疼痛剧烈时给药），以保证血药浓度维持在有效水平，预防疼痛发生。4.恶性肿瘤化疗患者最常见的严重毒性反应是：A.骨髓抑制B.消化道反应C.脱发D.口腔溃疡答案A解析骨髓抑制是多数化疗药物最常见的剂量限制性毒性反应，主要表现为白细胞、血小板减少，严重时可导致感染或出血。5.患者，女性，45岁，乳腺癌根治术后。护士指导其进行患侧功能锻炼，术后1-3天内主要进行的是：A.患侧手部及腕部活动B.患侧上肢肘部活动C.患侧肩部活动D.患侧上肢外展活动答案A解析乳腺癌根治术后，术后1-3天主要进行患侧手部、腕部的伸屈和手指活动；术后3-5天开始肘部活动；术后1周左右开始肩部小范围活动。6.放射性皮肤损伤在临床上分为三级，当出现皮肤水疱、坏死、溃疡形成时，属于：A.I度B.II度C.III度D.IV度答案C解析I度为红斑、干性脱屑；II度为水疱、湿性脱皮；III度为皮肤坏死、溃疡形成。7.某肺癌患者在进行纵隔放疗时，出现吞咽困难伴胸骨后疼痛，首先应考虑的并发症是：A.放射性肺炎B.放射性食管炎C.放射性心包炎D.放射性脊髓炎答案B解析食管位于纵隔内，对放射线较敏感。放疗过程中出现吞咽困难伴胸骨后疼痛，是典型的放射性食管炎表现。8.恶性肿瘤患者化疗期间，白细胞计数降至多少时需要进行保护性隔离？A.<B.<C.<D.<答案D解析当白细胞计数<1.0×109.原发性肝癌患者最常见的首发症状是：A.肝区疼痛B.食欲减退C.黄疸D.腹水答案A解析肝区疼痛是原发性肝癌最常见的首发症状，多为持续性胀痛或钝痛。10.下列关于肿瘤患者高营养支持的护理，错误的是：A.营养液需在无菌环境下配制B.输注营养液时必须使用输液泵控制速度C.输注导管必须专用于营养支持D.停止输注营养液后，可用导管输注血液制品答案D解析中心静脉导管（CVC）或PICC若用于全肠外营养（TPN），应尽量专管专用，避免在同一导管内输注血液制品或抽血，以减少导管相关性感染（CRBSI）和堵塞的风险。二、共用题干单选题（A3/A4型题）（每题1分，共10分）（1-3题共用题干）患者，男性，68岁。因“进行性吞咽困难3个月”入院。既往有吸烟饮酒史40年。食管钡餐造影检查显示食管中段有5cm长的不规则充盈缺损，管壁僵硬。诊断为食管癌，拟行手术治疗。1.该患者术前最主要的护理诊断是：A.营养失调：低于机体需要量B.体液不足C.焦虑/恐惧D.潜在并发症：吻合口瘘答案A解析患者出现进行性吞咽困难，导致进食受阻，时间已达3个月，术前最主要的问题是摄入不足导致的营养不良和水电解质失衡。2.术前为改善患者营养状况，下列措施不妥的是：A.给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食B.无法进食者，给予静脉输注营养液C.纠正低蛋白血症和贫血D.术前3天常规禁食，仅静脉补液答案D解析食管癌患者术前应尽量经口进食能吞咽的流质或半流质饮食，不能进食者才静脉补液。术前3天常规禁食会造成患者能量储备进一步下降，不利于手术耐受。通常术前1天禁食禁水即可。3.术后第5天，患者出现高热、呼吸困难、胸痛，且胸部切口引流管引流出浑浊液体，口服亚甲蓝后引流液变蓝。最可能的并发症是：A.肺不张B.吻合口瘘C.乳糜胸D.脓胸答案B解析术后5天左右是吻合口瘘的高发期。患者出现高热、脉快、呼吸困难等全身中毒症状，胸腔引流出浑浊液体，且口服亚甲蓝后引流液变蓝，这是诊断吻合口瘘的确切证据。（4-6题共用题干）患者，女性，52岁。确诊左乳腺癌，行左乳腺癌改良根治术。术后病理检查：浸润性导管癌，腋窝淋巴结转移（3/15），ER(++)，PR(++)，HER2(-)。4.根据病理结果，该患者术后辅助治疗应首选：A.单纯化疗B.化疗+放疗C.化疗+内分泌治疗D.放疗+内分泌治疗答案C解析患者腋窝淋巴结有转移，需进行辅助化疗。激素受体ER、PR阳性，提示肿瘤对激素依赖，术后应接受内分泌治疗（如服用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂）。HER2阴性，无需抗HER2靶向治疗。5.护士指导患者服用内分泌治疗药物（如他莫昔芬），下列健康教育内容错误的是：A.坚按时服药，不可随意停药B.服药期间应定期复查肝功能和妇科超声C.药物常见副作用为面部潮红、阴道分泌物增多D.为预防骨质疏松，应多晒太阳并补充钙剂，同时严禁摄入豆制品答案D解析服用芳香化酶抑制剂（AI）类药物时，因雌激素水平下降，骨质疏松风险增加，需补钙。但大豆及其制品中含有植物雌激素（大豆异黄酮），结构类似人体雌激素，适量摄入通常被认为是安全的，甚至可能对健康有益，并非“严禁摄入”。选项D说法过于绝对，故选此项。6.术后3个月，患者主诉左上肢肿胀，手指活动受限。此时最正确的护理措施是：A.禁止按摩患肢，以免促进扩散B.在患肢测量血压C.指导患者进行握拳、伸指及屈肘功能锻炼D.穿紧身过袖衣物以压迫止血答案C解析患者出现了术后上肢淋巴水肿。护理措施包括：向心性按摩（促进回流，非禁忌）、避免在患肢测量血压或注射、指导功能锻炼、穿弹力袖套而非紧身衣物压迫。选项C是促进淋巴回流的有效功能锻炼。（7-10题共用题干）患者，男性，56岁。因“头痛、呕吐伴左侧肢体无力2周”入院。CT检查显示右额叶占位性病变，周围有明显水肿带。临床诊断为脑胶质瘤，行开颅肿瘤切除术。7.术后患者返回病房，护士采取的护理体位正确的是：A.仰卧位，头偏向一侧B.侧卧位，头部抬高15°~30°C.俯卧位，以利于呼吸D.去枕平卧位答案B解析全麻术后清醒患者，为利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，应采取头高脚低位，通常抬高床头15°~30°。8.术后第2天，患者突然出现意识障碍、瞳孔不等大、呼吸深慢。护士应首先判断为：A.脑疝B.脑水肿C.癫痫发作D.脑出血答案A解析颅内压增高危象（脑疝）的典型表现为：剧烈头痛、喷射性呕吐、进行性意识障碍、瞳孔改变（患侧散大）、生命体征改变（库欣反应：血压高、心率慢、呼吸慢）。该患者症状符合典型脑疝表现。9.针对该患者的情况，护士应立即采取的急救措施是：A.立即通知医生B.立即静脉快速滴注20%甘露醇C.立即配合行气管插管D.立即测量生命体征答案B解析一旦发生脑疝，应争分夺秒进行降颅压治疗，最常用且有效的措施是快速静脉滴注或推注20%甘露醇等高渗脱水剂，同时通知医生准备手术。10.患者术后需进行放疗。关于放疗期间的护理，下列哪