社区的定义、特点及功能

社区的定义、特点及功能

社区：是由许多的家庭、机关和团体组成，是构成社会的基本单位，是与人们的生活和健康

息息相关的场所，也是社区护士进行社区护理工作的场所。

社区有4个特点：

1.地域性2.人口要素3同质性4结构要素（选择）

社区功能：

1.社会化功能2.生产、消费及分配的功能3.社会参与和归属功能4.赴会控制功能5.

相互支持及福利功能简述社区卫生服务、社区护理的概念社区卫生服务又称社区健康服务

2.社区卫生服务：是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构的

指导下，以基层卫生机构为主体，全科医生为骨干，合理使用卫生资源和适宜技术，以健

康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女儿童、老年人、慢性病人、残

疾人和弱势人群为重点，以解决社区主要问题、满足社区基本需求为目的，融预防、医疗、

保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体，提供有效、经济、方便、综合、连续

的基层卫生服务。社区护理：是综合应用了护理学与公共卫生学的理论与技术，借助有组

织的社会力量，以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，对个人、家庭及社区提供

连续的、动态的和综合服务。

简述发展社区卫生服务的必要性（简答）

1.医学模式及健康观的转变2.城市人口老龄化3.疾病谱的改变传染病向慢性非传染

病转变4.医疗卫生费用高涨5.“从健康”为目标

简述社区护理的特点

1.以健康为中心：促进健康、保护健康、预防疾病、恢及健康2.以人群为主体3.与

多部门合作提供综合服务4.有较高的自主权和独立性5.社区护理的长期性、连续性和

可及性简述社区护士的角色照顾者、教育与咨询者、组织与管理者、协助与合作者、观察

与研究者初级卫生保健，健康促进的定义及原则

初级卫生保健：是指由基层卫生人员为社区居民提供最基本、必须的卫生保健服务。

健康促进：是个人和社会加强对健康影响因素的控制能力和改善其整体健康的全过程，以达

到身体的、精神的和社会适应的完整状态。健康促进有五项原则：制定健康相关政策、营

造支援健康的环境、强化社区活动、开发个人技术、转换卫生服务方向

什么是健康教育和社区健康教育健康教育：是通过有计划、有组织、有系统的社会活动和

教育活动，促使人们自觉地采纳有益下健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危

险因素，预防疾病、促进健康和提高生活质量。社区健康教育：是以社区为基本单位，以

社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有目的、有计划、有组织、有评价的系统

社会活动和教育活动。

社区健康教育的方法：（简答）

1.专题讲座2.印刷资料和照片、图画

2.板报或宣传栏4.音像教材5.演示6.交谈7.讨论8.健康咨询9.案例学习10.其

他教育方法

简述健康信念模式的实施步骤

首先，充分让人们对他们目前的不良行为方式感到害怕（知觉到威胁和严重性）其次，让人

坚信一旦他们改变不良行为会得到非常有价值的后果（知觉到效益）同时清醒地认识到行为

改变中可能出现的困难（知觉到障碍）最后，使人们感到有信心，有能力通过长期努力改变不

良行为。

简述格林模式的实施步骤

格林模式将健康教育诊断分成九个阶段，

第一到第五阶段是五个诊断，分为社会诊断、流行病学诊断、行为与环境诊断、教育与组

织诊断和管理与政策诊断。第六阶段为实践教育计划，第七到第九阶段是三种评价，分别

为过程评价、短期效果评吩（效果评价）和远期效果评价（结果评价）。格林模式的特点其一注

重的是第四阶段的教育与组织诊断，强调影响健康行为的因素有三方面，即倾向因素、促

成因素和强化因素。其二是强调健康教育的最终目标是提高人们的生活质量。

健康教育计划的制定包括哪些方面

1.健康教育的意义、目标和内容2.实施健康教育的时间和地点3.选择教育者和确定教

育对象4.确定健康教育的方式和方法5.教育资料的选择和编写

什么是家庭访视?家庭访视的类型有哪些？

家庭访视：是指在服务对象家庭里，为了维持和促进个人、家庭和社区的健康而对访视对象

及其家庭成员所提供的护理服务活动。

家庭访视类型：

1.评估性家庭访视2.预防、保健性家庭彷视3.急诊性家庭访视4.连续照顾性家庭访

视如何进行家庭访视的对象选择及排列先后顺序

首先要考虑对有严重健康问题的家庭进行访视，其次是对那些易产生后遗症和不能充分利

用卫生资源的家庭进行方式。排列优先顺序时应以群体为先，个体为后；以传染疾病为先，

非传染疾病为后：以急性病为先，慢性病为后：生活贫困、教育程度低者为先：有时间限制

的为先。

8.什么是居家护理?居家护理的对象有哪些？居家护理：是在有医嘱的前提下，社区护士直

接到病人家中，应用护理程序，向社区中有疾病的个人即出院后的病人或长期家庭疗养的

慢性病人、残障人、精神障碍者，提供连续的、系统的基本医疗护理服务。居家护理的对

象：1.在家疗养的慢性病人2.出院后病情己稳定但还需继续治疗或康复的病人3.重症

晚期在家中的病人

4.残疾人

简述社区健康护理程序的步骤包括：社区健康护理评估、社区健康护理诊断（社区诊断）、

社区健康护理计划（社区健康规划）、社区健康护理实施和社区健康护理评价社区健康护理

评估的方法有哪两种?如何进行？

1.干预活动的快速评价法（1）定性调查法，即专题小组讨论、个别访谈法和观察法⑵定量

调查法，即抽样问卷调查法和特殊调查法

2.利用检测系统的监测结果评价（1）行为危险因素检测，即评价护理对象的知识、态度和

行为的变化情况（2）人文环境监测，即评价政策和社区环境因素的改变（3）死亡检测，即评

价护理对象疾病死亡率的变化（4）发病检测，即评价护理对象发病率的变化

什么是PISD?主要症状是什么?如何给予心理支持？PISD=创伤后应激障碍：当个人经历超出

正常范围的，几乎对所有人都会带来明显痛苦的，严重威胁自己生命或躯体完整的事件后

所发生的精神障碍。主要症状（长期性、慢性化）：反复重现创伤性的体验回避与创伤事件

有关的活动持续性的警觉性增高心理支持：48小时之内个人支持安全离开现场，说出自己

感受，宣泄抑郁

什么是家庭？家庭：是指由法定他缘、领养、监护及婚姻关系的人组成的社会基本单位，什

么是家庭结构?家庭结构的分类？家庭结构：是指构成家庭单位的成员及家庭成员互动的特

征。分为家庭外部结构和家庭内部结构。家庭外部结构主要指家庭人口结构，即家庭的类

型。家庭内部结构指家庭成员间的互动行为，其表现是家庭关系。家庭内部结构包括四个

方面，即家庭角色、家庭权利、沟通方式和价值系统。什么是家庭生命周期与发展任务？家

庭也存在着由诞生到成熟乃至最终衰老死亡和新的家庭诞生的周期循环，称之为家庭生活

周期。家庭发展任务是指家庭在各发展阶段所面临的、普遍出现的、正常变化所致的与家

庭健康有关的课题。家庭资源包括哪些？内部资源有家庭成员间的关爱与支持、信息交流、

社会化教育和保健活动等，外部资源有社会、经济、教育与文化、灰疗、环境、宗教等，健

康家庭特征是什么？

1.良好的交流氛围2.增进家庭成员的发展3.能积极面对矛盾及解决问题4.有健康的

居住环境及生活方式5.与社区保持联系

社区护理学

第一章、概述：

社区：是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集

体。家庭一地段一公共卫生。

社区特点：地域性，人口要素，同质性，生活服务设施，管理机构和制度。

社区的功能：生产、消费、分配、协调和利用资源的功能，社会化的功能，社会控制的功

能，社会参与的功能，相互支援的功能，

社区健康：在有限定的地域内，以需求为导向，维持和促进群体和社区的健康，具有相对性

和动态性，注重作为服务对象的个人、家庭、群体和社区的健康。

影响社区健康的因素：社会因素；社区组织；社区人口；社区环境；社区卫生保健机构

社区卫生服务：在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导卜，以基层卫生机构为主体、全

科医师为骨干，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区

为范围，以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人为重点，以解决社区

主要卫生问题、满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育

和计划生育技术服务等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。

社区卫生服务特点：服务对象的广泛性，服务内容的综合性，贯穿生命全程的连续性，满足

社区居民卫生服务需求的可及性。

社区护理：社区护理是将护理学与公共卫生学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的

一门综合学科。

综合应用护理学和公共卫生学的理论与技术，以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心,

将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等融于护理学中，并以促进和维护人群健

康为最终目的，提供连续性的、动态性的和综合的护理服务。

常用工作方法：社区健康护理程序，健康教育，家庭访视，居家护理，社区流行病学调查，

健康普查，保健指导，及组织社区活动等。

社区护理的功能：

1、提供社区健康护理

2、提供个人及其家庭健康护理

3、提供社区保健服务

4、开展社区健康教育

5、开展计划免疫与预防接种

6、进行定期健康检兖

7、实施社区慢性疾病患者与其他疾病患者的管理

8、提供社区急重症患者的转诊服务

9、提供社区临终护理服务

10、参与社区卫生监督管理工作

社区护士的基本条件：

1.具有国家护士执业资格并经注册。

2.通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训。

3.独立从事家庭访视护理工作的社区护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上

的工作经历。

社区护士的能力：

1、人际交往和沟通能力

2、综合护理能力

3、独立判断、解决问题能力

4、预见能力

5、基本的组织、管理能力

6、收集信息和处理信息的基本能力

7、应对社区急性事件的基本能力

8、不断获取与本专业发展有关的新知识，培养促进自身与专业发展的能力

9、自我防护能力。社区护理与临床护理区别：

社区护理

临床护理

服务地点

社区

医院，门诊

服务内容

疾病照顾，预防（以健康疾病照顾，（以病人为中

为中心）

心）

服务对象

个人，家庭，群体，社区医院门诊和病房病人

护理时间

长期，全程护理

片段性

服务方式

走进社区，迈入家庭

病人入院等待护理

护理方法

鼓励病人自我健康管理，护士主动开展护理工作

病人主动受限，护士被均开展护理工作

人际关系

复杂

护患，医护关系

第二章、以社区为中心的护理

社区护理评估的内容：［一）社区地理环境：社区基本情况，自然环境，气候，动植物分

布，人为环境（二）社区人群：人口分布，人口流动，健康水平，健康行为。（三）社

会系统：卫生保健系统，经济系统，交通、安全系统，通讯系统，社会服务及福利系统。

社区护理诊断（communitynursingdiagnosis）：对收集的社区资料进行分析，推断社区现存

的或潜在的健康问题的过程。

Omaha系统将护理诊断（问题）分为环境，心理社会，生理及与健康相关行为4个领域，共

有44个诊断。

优先顺序的确定（Muecke法）：

社区对问题的了解社区对解决问题的动力

问题的严重性

可利用的资源

预防的效果

社区护士解决问题的能力

健康政策与目标解决问题的迅速性与持续的效果

评价社区护理计划的RUMBA原则是指真实的，可理解的，可测量的，行为目标，可实现

的

社区护理评价形式分为结构过程评价，结果评价。

社区健康档案（communityhealthrecord）----记录与社区居民健康有关信息的系统性文

件，它包括以问

题为向导的病史记录和健康检查记录，以预防为主的保健卡，以及个体、家庭和社区与健康

有关的各种完整

的记录。

建立社区健康档案的作用：

①为解决社区居民健康问题提供依据

②为全科医疗和社区护理教学、科研提供重要信息

③为社会卫生规划提供资料来源

④为社区卫生服务质量和技术水平提供评价依据

重点建档案对象：。〜6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等。

类型：社区健康档案，家塞健康档案，个人健康档案。

内容；个人基本情况，健康体检，重点人群健康管理记录，其他医疗卫生服务记录。

第三章、以家庭为中心的护理

家庭：是由两个或多个人员组成，具有血缘、婚姻、情感、经济供养关系，是家庭成员共同

生活与相互依赖的场所。类型：核心家庭，直系家庭，旁系家庭，其它。家庭结构：是

指家庭的组织结构和家庭成员间的相互关系。家庭结构：（一）家庭外部结构（二）家庭

内部结构：1、家庭角色2、家庭权利4、沟通类型3、家庭价值观家庭权利：指家庭成员

对家庭的影响力、控制权和支配权。包括传统独裁型、情况权威型、分享权威型。家庭功

能：情感功能，经济功能，生殖养育功能，社会化功能，健康照顾功能。家庭生活周

期：是指从夫妇组成家庭开始，经过子女出生、成长、工作、相继结婚自组家庭而离去过程,

夫妇又回到二人相处的局面，最后因夫妇相继去世而消失。美国杜瓦尔（Duvall）的家庭

生活周期分为8个阶段，分别为新婚，第一个孩子出生，有学龄前儿童，有学龄儿童，有

青少年，孩子离家创业，空巢期。家庭发展任务：是指家庭在各发展阶段所面临的、由正

常变化所致的与家庭健康相关的课题。家庭护理（famWnursing）：是以家庭为单位的护理，

是指社区护士和家庭及家宓成员有目的地进行互动，帮助家庭充分发挥家庭的健康潜能，

预防、应对、解决家庭发展阶段的各种健康问题，以促进和维护家庭及其成员健康的活动。

基本工作方法：家庭访视，家庭护理意义：1、有助于早期发现家庭健康问题2、促进儿

童的生长发育3、有效控制疾病的发生、发展及传播4、促进疾病的康复,服务对象：有

健康问题的家庭及家庭成员，有重点保健人群的家庭及家庭成员，具有疾病高危因素的家

庭及家庭成员，健康与亚健康的家庭成员。家庭护理常用理论：系统理论，结构功能理

论，成长发展理论，相互作用理论，压力理论等。

家庭护理工作特点：

1、场所不受局限2、对象是家庭中的个体或家庭3、服务可以是自愿、无偿的福利性服务,

也可以是有偿的商业性服务4、家庭护理服务是长期的5、除关注个人外，还注重家庭的结

构和功能、发展任务、健康行为、生活方式、心理社会变化6、与家庭紧密协作，家庭成员

参与护理计划的制定家庭护理工作内容：1、与家庭及家庭成员建立良好的人际关系2、

为居家患者提供疾病医疗和护理服务3、协助家庭成员心理适应和社会适应4、协助家庭获

得或改善健康的生活环境5、协助家庭运用健康资源6、协助家庭参与社会和社区活动

家庭护理程序：社区护士通过家庭护理，评估判断出家庭健康问题，进行家庭护理诊断，制

订家庭护理计划，具体实施和评价效果，并根据评价效果作出必要的修正，以维护家庭正

常功能，促进家庭健康。评估工具：家系图、APGAR家庭功能评估表、社会支持度。家

庭访视homevisit：是指在服务对象家庭里，为了维持和促进健康而对服务对象所提供的有

目的的交往活动。家庭访视是家庭护理的重要工作方法，是为服务对象提供的主要服务形

式。类型：预防性家庭访视，评估性家庭访视，急诊性家庭访视，连续性家庭访视。

家庭访视目的：1、协助家庭发现健康问题2、确认影响家庭健康的危险因素3、寻求在家

庭内解决问题的方法4、提供护理服务5、促进家庭功能6、提供判断社区健康问题的线索

7、促进有效利用支持系统8、帮助社区护士与访视家庭建立良好关系家庭访视注意事项：

1、着装得体。2、态度良好，合乎礼节。3、访视时间。4、服务项目与收费。家庭访视程

序：1、访视前准备选择访视对象及优先顺序一确定访视FI的一准备访视用物一联络被访

家庭f安排访视路线2、访视中的工作确定关系一评估、计划与实施一简要记录访视情况

一结束访视3、访视后的工作消毒及物品的补充~记录和总结一修改护理计划一协调合

作居家护理(homecarenursing)是社区护士直接到患者家中，向居住在家庭的患者、残

障人、精神障碍者，提供连续的、系统的基本医疗护理服务。居家护理目的：1、患者方

面：得到连续性治疗与护理；增强自我照顾的意识与能力；缩短住院时间；控制并发症,

降低疾病复发率。2、家庭方面：增强家庭照顾患者的意识；掌握相关护理知识与技能；

减少家庭经济负担。3、专业方面：增加医院病床利用率，降低医疗费用；扩展护理专业

的工作领域，促进护理专业的发展。居家护理提供形式：社区卫生服务中心，家庭病床，

家庭护理服务中心

第四章、社区健康促进与健康教育

健康促进:healthpromotion：健康促进是指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的

教育与环境支持的综合体。健康教育+环境支持+行政支持。社区健康促进：community

healthpromotion：是指通过健康教育和环境支持改变个体和群体行为、生活方式与社会影

响，降低本地区发病率和死亡率，为提高社区居民生活质量和文明素质而进行的活动。健

康促进的五个活动领域：1、制定促进健康的公共政策。2、创造支持性环境。3、强化社

区行动。4、发展个人技能。包括基本的健康知识、疾病预防、自我保健技能、自我健康维

护和家庭健康管理能力、保护环境与节约资源的意识，维护公众健康与安全的意识和能力

等。5、调整卫生服务方向。主要战略：1、政策倡导。2、倡导发展强大的联盟和社会支

持系统。3、普及社区群体的卫生知识，改善其态度和技能.健康促进计划设计模式：格

林模式（PRECEDE-PROCEED模式）/联合国儿童基金会模式：第一阶段：PRECEDE,即评

估阶段，是指在环境的评价中应用倾向因素•、促成因素和强化因素，包括社会诊断、流行

病学诊断、行为与环境诊断、教育与组织诊断以及管理与政策诊断5个步骤。第二阶段：

PROCEED,含义是继续进行，即执行与评价阶段。是指在环境干预中应用的政策、法规和组

织手段，是计划实施和评价的阶段。包括实施，过程评价，效果评价，结果评价4个步骤。

影响健康促进活动的主要因素：1,组织与动员社区参与，开发领导是首要策略2、干预与

支持是中心环节3、加强信息传播是重要手段4、开发利用社区资源，加大资金投入是保证

5、加强人员培训是基础6、注重计划设计和评价是关键健康教育：healtheducation：是通

过有计划、有组织、有系统的教育活动和社会活动，帮助个体和群体掌握卫生保健知识、

树立健康观念、促使人们自觉地采纳健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因

素，预防疾病、促进健康和提高生活质量。目的：促使个沐或群体改变不良行为和生活方式。

地点：学校、卫生机构、工作场所、公共场所、居民家庭。社区健康教育：communityhealth

education是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有目的、

有计划、有组织、有评价的系统的健康教育活动。社区健康教育的目的：1、提高和促进

社区人群健康和自我保护意识，枳极培养居民的责任感。2、增进居民自我保健的知识和技

能。3、促使居民养成有利于健康的行为和生活方式。4、合理利用社区的保健服务资源。

5、减低和消除社区健康危险因素。

分析标准

健康教育

健康促进

内涵与本质

强调行为改变，建立.可持续性的环境通过教育使群众参与，从而改变行为

支持

主要方法

以教育为主的知识传播

强调多因素全方位的整合下，组织行为和营造支持性环境

特点

以行为改变为核心，常局限于疾病的全社会参与、多部门合作，对影响健

危险因素

康的危险因素进行全方位干预

效果

引起知识、态度、行为的变化，多带侧重于个体与群体健康水平的提高来个体健康水平的

提高，但难以持久及持久性

健康教育理论：1、健康信念模式包括个人认知，修正因素和行动的可能性三个因素、2、

认知理论在健康教育中的应用形成了知-信-行模式，普及卫生保健知识是关键。3、行为转

变阶段模式。健康教育程序：评估，诊断，计划，实施，评价。社区健康教育直接评估方

法包括观察，问卷调查，焦点人物访谈及召开座谈会。间接方法包括分析文献资料、查阅

档案、询问亲朋好友、开展流行病学调查等。

第五章、社区儿童与青少年保健指导

新生儿期：断脐-28天。新生儿健康检查，日常生活指导，育儿知识的传授。婴幼儿期：

28天-3周岁。喂养与婴幼儿营养，促进感知觉，语言和动作的发展，做好预防接种工作，

养成良好生活习惯以及预防意外伤害的发生等。学龄前期：3-6岁。平衡膳食，促进儿童

思维的发展，指导入幼托机构的准备以及协助幼托机构进行儿童保健。学龄期：6-12岁

的小学生。形成良好生活习惯，预防疾病及意外伤害，防止家庭内及学校虐待和性早熟儿童

的健康管理。青少年期：12-18岁。协助学校进行体格检查、健康指导。社区儿童与青少

年保健指导意义：1、是衡量一个国家社会发展、经济、文化、卫生水平的重要指标之一。

2、促进儿童生长发育，增强体质，预防儿童常见病、多发病，，降低其患病率及死亡率，推

广科学育儿，提倡母乳喂养，促进早期教育，降低新生儿、婴幼儿死亡率。3、是实现人

人享有卫生保健的有效策略，是动员全社会共同参与的重要手段，是合理利用卫生资源的可

靠措施。预防接种程序（计划免疫）：

乙肝疫苗:3剂（出生24小时内、1月龄、6月龄）及特定人群卡介苗：1剂（出生时）

脊髓灰质炎疫苗：基础免疫3剂（2、3、4月龄），加强免疫1剂（4周岁）百臼破疫苗:

基础免疫3剂（3、4、5月龄），加强免疫1剂（18〜24月龄）流脑A疫苗：2剂

（6〜18月龄）麻疹疫苗：8月龄及特定人群乙脑疫苗（减毒）：2剂（8月龄、2周

岁）麻腮风疫苗：1剂（18〜24月龄）甲肝疫苗（减毒）：1剂（18月龄）流脑A+C疫

苗:2剂（3周岁、6周岁）白破疫苗:6周岁及特定人群

预防接种注意事项：1、疫苗接种后须至少留观30分钟2、疫苗接种后应多休息、多饮水,

并注意注射局部的清洁防止感染3、疫苗接种后若有发热、局部红肿、疼痛等现象，除对症

处理外，应及时做好记录；若出现高热（T>38℃）或持续发热数日或出现其他严重情况，

应及时就医

4、任何疫苗的保护效果都不能达到100%。由于疫苗本身特性和受种者个人体质的差异，

少数人在疫苗接种后未产生保护力或仍然发病。5、充于不宜接种者应权衡不接种导致的

患病危险与接种后的效果不佳和可能增加不良反应的风险之后再做决定。

第六章、社区妇女保健

社区妇女保健：以维护和促进妇女健康为目的，预防为主，以保健为中心，以基层为重点，

以社区妇女为对象，防治结合，开展以生殖健康为核心的保健工作。社区妇女保健工作要

做到以人为中心、以护理程序为框架、以服务对象的需求为评价标准，强调妇女健康的社

会参与和政府责任。社区妇女保健意义：通过积极的普查、预防保健、监护和治疗措施，

开展以维护生殖健康为核心的贯穿妇女青春期、围婚期、妊娠期、产褥期和围绝经期的各

项保健工作，降低孕产妇及围生儿死亡率，减少患病率和伤残率，控制某些疾病和性传播

疾病的发生，从而促进妇女身心健康。社区妇女保健T.作内容：妇女各时期的保健指导，

计划生育技术指导，常见妇女疾病及恶性肿瘤的普查普治，妇女劳动保护。围婚期保健

指导：配偶的选择，婚前检杳，最佳生育年龄的选择（女：25-29：男：25-35）,受孕

时机的选择，计划生育指导。孕期保健指导：1）产前检查与产前健康教育2）孕期卫

生指导：清洁与舒适，休息与活动，口腔保健，乳房护理。3）孕期用药与性生活指导4）

孕期自我监护方法指导5）孕期营养指导6）孕晚期的指导7）孕期常见并发症与合并症的

护理产前检查：妊娠20〜36周每4周检查一次，妊娠36周后每周检查一次，共进行9

次。高危妊娠者应酌情增加产前检查次数。先兆临产的症状有假临产，胎儿下降感，见

红。产褥期保健指导：日常生活指导，心理指导，活动与运动，乳房护理，母乳喂养指导，

家庭的适应与协调。新生儿访视时对其家长指导的内容：1）保暖与衣着如新生儿居室冬

季注意保暖，夏季避免室温过高；衣着和尿布要清洁、柔软、吸水性好等2）营养与喂养鼓

励母乳喂养，世界卫生组织提倡婴儿至少要保持4〜6个月纯母乳喂养3）排便护理包

括粪便观察和排便后的护理4）皮肤护理包恬婴儿沐浴、婴儿抚触5）常见疾病预防与护

理包括预防脐部感染和各系统感染6）早期教育7）常见意外伤害预防与院前急救围绝经

期保健指导：健康教育，提供心理社会支持，营养指导，性生活指导，用药指导，定明进行

健康检查和疾病检查。离退休综合征：指离退休后不能适应新的社会角色、生活环境和生

活方式的变化而出现的焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪，或产生偏离常态行为的一种

适应性的心理障碍。

第七章、社区中老年人保健与护理

人口老龄化：指在社会人口的年龄结构中，60岁或65岁以上的老年人口系数增加的一种

发展趋势。世界卫生组织：45岁〜59岁为中年人，60岁至74岁为年轻老年人，75岁

至89岁为老年人，90岁以上为

长寿老人。中华医学会：中年期为35〜44岁,中年后期为45〜59岁。45〜59岁为老年

前期；60〜89岁为老年期；90岁以上为长寿期。亚健康状态特点：常感觉力不从心，疲

惫不堪，心理压力较大，疲乏、头晕、耳鸣、紧张、抑郁、腰膝酸软，食欲缺乏等。中年

人的健康需求：（1）获取健康信息（2）建立健康行为（3）应对生理