2026年全国助理医师资格证考试之口腔助理医师考试快速提分题(附答案)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、复发性轻型口疮的临床表现下列哪项是正确的A.损害常为单个呈圆形或椭圆形的小溃疡，边缘整齐，有红晕B.直径可逐渐扩大至1～2cmC.累及深层黏膜腺，愈合后有瘢痕或有组织缺损D.病程可长达数周至数月之久E.一般都始发于口角区黏膜

2、患儿，10岁。上颌前牙碰伤两小时。查：近中切角切断，牙本质暴露，未见穿髓点，有探痛，叩痛(±)，不松，牙齿无移位，牙周膜和牙槽骨未见异常。临床治疗应采用A.间接盖髓术B.直接盖髓术C.根管治疗D.光固化修复E.活髓切断术

3、引起副溶血性弧菌中毒的食物是A.蔬菜B.水果C.米饭D.肉类E.海产品

4、对某一社区开展口腔健康调查，现场检查结束后有大量数据资料需要整理，此时首先需要做A.计算样本含量B.确定抽样方法C.显著性检验D.标准一致性试验E.审核资料

5、患者女性．60岁舌左侧缘中部溃烂5个月，约2.3cm×1.5cm×0.5cm大小，活检报告为"鳞癌"，残根，边缘锐利。A.男性多于女性B.舌癌是最常见的口腔癌C.晚期可蔓延至口底或下颌角D.近年来女性增多及年龄更年轻化E.常为外生型

6、慢性根尖周脓肿X线表现为A.根尖周骨质有破坏，牙槽突有吸收B.根尖周骨质不规则破坏，边界清楚，边缘不光滑，但范围局限C.根尖周骨质有破坏，但边界清楚，病变范围小，周围无致密骨白线D.根尖周骨质有破坏，周围有致密骨白线E.根尖周骨质未见明显破坏

7、以下哪个为扁平苔藓的主要病理变化A.基底细胞液化、变性B.出现棘层松解C.上皮表面见角质栓塞D.上皮内形成小脓肿E.结缔组织发生纤维变性

8、关于参与性观察的特点，描述最恰当的是A.结果不受主观因素影响B.需要的时间短C.结果可以外推D.能够翔实准确地获得第一手资料E.结果可以重复

9、患者，男，56岁。戴上下局部义齿1周，自述嚼碎食物困难。查：18、17、16、15、14、34、35、36、37、38缺失，设计为混合支持式义齿，人工牙较天然牙稍小，面外形正常。咬合状态下，咬合纸可从上下人工牙之间抽出。造成嚼碎食物困难的原因是A.人工牙面面积小B.人工牙垂直距离过低，咀嚼效率低C.人工牙面无食物排溢道D.咬合低E.人工牙牙尖斜度不够高

10、构成硬腭的骨性支架A.上颌骨腭突B.上颌骨牙槽突C.腭骨水平板D.B+CE.A+C

11、一男童，左侧上颌牙列包括第一恒磨牙、第二恒前磨牙、第一恒前磨牙、乳尖牙、恒侧切牙、恒中切牙，采用国际牙科联合会系统应记录为A.26，25，24，63，22，21B.36，65，34，63，32，31C.26，25，54，53，22，21D.16，15，44，43，12，11E.16，25，14，43，12，11

12、基牙过敏A.有早接触B.卡环过紧C.卡环臂未进入倒凹区D.支托凹过深E.基托与黏膜不密合

13、男，2岁半。因上前牙肿痛就诊。检查：大面积龋坏，唇侧牙龈红肿。咬合面深龋洞，牙龈正常，牙面软垢较多。X线片示：牙冠低密度影像且与髓腔相连，根尖周低密度影像，其下方恒牙胚周围骨白线清晰完整。牙根尚未发育完成，根尖孔未闭合，根尖周硬骨板清晰连续。对应采用的治疗方法是（）。A.牙髓切断术B.根尖诱导成形术C.间接牙髓治疗术D.根管治疗术E.拔除后间隙保持

14、根尖周囊肿的X线表现为A.根尖周骨质有破坏，牙槽突有吸收B.根尖周骨质不规则破坏，边界清楚，边缘不光滑，但范围局限C.根尖周骨质有破坏，但边界清楚，病变范围小，周围无致密骨白线D.根尖周骨质有破坏，周围有致密骨白线E.根尖周骨质未见明显破坏

15、强度最差的是A.嵌体B.金属全冠C.甲冠D.桩核冠E.烤瓷冠

16、丁卡因用于表面麻醉的浓度是A.0.05%～0.1%B.0.1%～0.2%C.0.25%～0.75%D.2%～3%E.0.5%～2%

17、不属于硝酸甘油作用机制的是A.降低室壁肌张力B.降低心肌耗氧量C.扩张心外膜血管D.降低左心室舒张末压E.降低交感神经活性

18、一下颌骨颏部外伤患者经临床检查高度可疑下颌骨颏部骨折，拍摄下颌骨曲面体层片未见明确骨折线影。为确定有无颏部骨折，尚需结合以下哪一种片位为最佳A.下颌骨后前位B.下颌骨开口后前位C.下颌升支切线位D.下颌前部横断颌片E.下颌骨侧斜位片

19、共用题干女，70岁。无牙颌，全口义齿修复后1个月。主诉咀嚼费力，咀嚼肌易酸痛。A.咬舌B.义齿撞击音C.义齿上下牙中线不一致D.息止牙合间隙过大E.口角下垂

20、女，60岁。口腔溃疡发作20余年，右舌缘疼痛2周。检查：右舌缘黏膜有一椭圆形深大溃疡，直径约1cm，溃疡边缘红肿隆起。最可能的诊断为（）。A.癌性溃疡B.结核性溃疡C.腺周口疮D.梅毒硬下疳E.创伤性溃疡

21、呼吸链中的递氢体是A.铁硫蛋白B.细胞色素bC.辅酶QD.细胞色素CE.细胞色素aa

22、医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取相应的措施，不包括A.主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员B.主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药C.主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用D.主要目标细菌耐药率超过85%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用E.主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用

23、5个月婴儿A.1000mlB.700mlC.660mlD.500mlE.300ml

24、釉质牙骨质界的相接方式最多见的是A.少量牙骨质覆盖在釉质表面B.少量釉质覆盖在牙骨质表面C.大量牙骨质覆盖在釉质表面D.大量釉质覆盖在牙骨质表面E.釉质与牙骨质端端相接

25、与大气压力产生最密切的是A.基托面积大小B.牙槽嵴高低C.后堤区宽窄D.边缘封闭好坏E.黏膜厚薄

26、侵袭性牙周炎的主要致病菌是A.牙龈卟啉单胞菌B.梭形杆菌C.伴放线聚集杆菌D.产黑色素类杆菌E.中间普氏菌

27、乳牙龋病的治疗目的不包括A.终止龋蚀的发展B.保护根髓的正常活力C.恢复牙体的外形和咀嚼功能D.维持牙列的完整性E.有利于颌骨的生长发育

28、慢性龈炎的特点是（）。A.多见于老年人B.患病率到青春期时达高峰C.牙龈边缘有伪膜形成D.疼痛明显，有自发性出血倾向E.去除局部刺激因素不可消退

29、关于桩冠的说法以下哪项是错误的A.桩越长固位越好B.固位力取决于摩擦力和黏接力C.桩冠修复后增加根尖病的发生D.修复前必须行完善的根充E.可做固定桥的固位体

30、关于铸造卡环的描述，错误的是A.卡环臂呈内扁外圆的半圆形B.卡环臂尖有固位、支持、稳定作用C.卡环臂起始部分宽厚，越向尖端越窄薄D.卡环体位于基牙非倒凹区E.卡环尖位于基牙倒凹区

31、属于牙周病三级预防的内容是A.根尖搔刮术B.龈上洁治术治疗牙龈炎C.劈裂牙拔除D.治疗糖尿病减缓牙周炎进程E.正确刷牙

32、桩冠修复的患牙应选用下列哪种根充材料A.氢氧化钙糊剂B.牙胶尖+根管封闭剂C.塑化液D.银尖+糊剂E.氧化锌糊剂

33、与全口义齿稳定性密切的表面是A.平面B.磨光面C.定位平面D.组织面E.印模面

34、全口义齿解剖式人工牙常规排列时，与平面不接触的是A.1|1切缘B.3|3牙尖C.4|4舌尖D.5|5颊尖E.6|6舌尖

35、男，40岁。感冒后，下唇及唇周皮肤出现成簇的针头大小的小水疱，破溃后结痂，局部灼痒疼痛。该患者患的疾病可能为A.口角炎B.固定性药疹C.复发性口疮D.天疱疮E.唇疱疹

36、患者，男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。首选的治疗方法是A.硝酸甘油静脉点滴B.溶栓治疗C.吗啡皮下注射D.肝素静脉点滴E.卡托普利口服

37、患者男，20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿，以下前牙牙龈肿胀明显，牙龈呈暗红色，牙颈部可见堆积的软垢和牙石，舌侧较多，触之牙龈易出血，牙无松动，X线片未见异常。A.牙周炎B.龈缘炎C.青春期龈炎D.单纯性肥大性龈炎E.牙龈纤维增生

38、男，11岁，主诉：右下后牙自发性阵痛1个月。检查中央牙本质颈状缺损，探诊（－），叩诊（＋＋＋），牙松动Ⅱ度，移行沟变浅，牙周膜增宽，处理为（）。A.根管治疗B.牙髓切断术C.根尖诱导成形术D.牙拔除远中导板固定E.根尖屏障术

39、与牙周炎发生关系密切的菌斑A.牙菌斑B.软垢C.获得性膜D.龈上菌斑E.龈下菌斑

40、患者，女性，50岁，单侧腮腺无痛性翅行性肿大6年，有类风湿性关节炎史，γ球蛋白增高，活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是A.慢性化脓性腮腺炎B.舍格伦综合征C.腮腺多形性腺瘤D.腮腺淋巴结核E.腮腺放线菌病

41、牙膏中起降低表面张力、增进清洁效果作用的成分是A.摩擦剂B.洁净剂C.润湿剂D.芳香剂E.防腐剂

42、颌面部挫裂伤而出现活动性出血A.钳夹、结扎止血法B.区域阻断止血法C.填塞止血法D.低温、降压止血法E.电灼止血法

43、男性，19岁。不慎被玻璃划伤面部软组织，查见左耳前区皮肤长约5cm纵形创口，创缘整齐、有活跃的出血。确切的诊断应是面部软组织的A.挫伤B.挫裂伤C.切割伤D.撕裂伤E.刺伤

44、半月神经节射频温控热凝术时，最后温度应升至A.40～50℃B.50～60℃C.60～70℃D.70～80℃E.90～100℃

45、广泛型侵袭性牙周炎的临床特点不包括A.通常发生于30岁以下B.对病原菌的血清抗体反应较弱C.全口大多数牙重度牙周破坏D.所有患者牙石菌斑量都非常少E.有明显的阵发性

46、全冠口内试戴时应检查的问题是A.咬合、就位B.就位、龈边缘C.龈边缘、咬合、就位D.接触点、咬合、就位E.接触点、咬合、就位、龈边缘

47、腮腺手术中不慎切断面神经，其修复方法应为A.舌下神经转移吻合术B.腓肠神经移植术C.神经端端吻合术D.耳大神经转移吻合E.颞肌瓣转移

48、患者，男，35岁。左下6面隐裂累及牙髓，已完成根管治疗，牙冠短小，咬合紧，宜用哪种修复体A.高嵌体B.3/4冠C.邻嵌体D.铸造全冠E.锤造全冠

49、体位移动实验阳性的脉管畸形A.血管瘤、毛细血管瘤B.静脉畸形、海绵状血管瘤C.动静脉畸形、蔓状血管瘤D.淋巴管畸形大囊型、囊性水瘤E.淋巴管畸形微囊型、海绵型淋巴管瘤

50、某患者局部麻醉F拔除残根，拔牙过程顺利。但4天后出现发热，右咽侧肿痛明显．后出现开口受限，白细胞汁数10×l09／L。最可能的原因是A.拔牙创感染B.嚼肌痉挛C.翼颌间隙感染D.咬肌间隙感染E.颊间隙感染

51、急性黄疸性肝炎病程一般为A.<2个月B.2~4个月C.<5个月D.<半年E.>半年

52、领面及颈部较大创口和脓腔的引流常用A.片状引流B.“烟卷”引流C.纱条引流D.管状引流E.负压引流

53、关于后牙3／4冠的牙体预备，正确的是A.邻面轴沟预备可在邻面唇侧1／3与中1／3交界处B.面沟预备是为了防止修复体向脱位C.正常关系时，冠的边缘要覆盖颊、舌尖D.邻轴沟与牙长轴方向一致E.舌面预备可不去除倒凹

54、患者，女，58岁，缺失，余牙正常、均稳固，舌系带至牙龈距离为l0mm，下颌舌侧牙槽骨形态为垂直型，设计铸造可摘局部义齿修复。设计RPI卡环组。A.近远中支托窝，远中导平面B.近中支托窝，舌侧导平面C.远中支托窝，舌侧导平面D.远中支托窝，远中导平面E.近中支托窝，远中导平面

55、患者女，35岁。肿块位于右侧颊侧部皮下缓慢生长4年，检查见肿块与皮肤紧密粘连，中央可见1个小色素点，圆形，与周围组织界限明显，质地软，无压痛，可移动，无自觉症状，可诊断为A.皮脂腺囊肿B.皮样囊肿C.表皮样囊肿D.甲状舌管囊肿E.鳃裂囊肿

56、彻底去除牙石主要因为牙石A.对组织有机械刺激作用B.内含细菌内毒素C.可引起牙龈萎缩D.是细菌滞留堆积的部位E.可引起牙龈增生

57、某女性患者，29岁，因意外事故造成颌面外伤，入院检查后发现外耳道流血性液体，渐转清亮液体。A.先保守治疗B.姿势引流C.抗炎治疗，预防感染D.保持外耳道通畅、干净E.手术治疗

58、环境污染物危险度评价中暴露评价可估计出入群对某些化学物A.暴露的频率B.暴露的强度C.以上都是D.暴露持续的时间E.以上都不是

59、Down综合征的特点不包括A.发育迟缓、智力低下B.常有上颌发育不全C.家族性D.菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比E.严重的牙周炎

60、位于放射治疗范围内的牙齿拔除时间是A.放疗后1个月拔除B.放疗后1周即可拔除C.放疗后速拔D.放疗前后均不应拔除E.放疗前

61、在可摘局部义齿基牙选择的原则中，哪项是错误的A.后牙靠近缺牙区的基牙B.牙根多且根长的基牙C.牙体无缺损、牙具正常的基牙D.多个基牙应相对集中E.多个基牙彼此应合理分散

62、慢性牙周炎的病因是A.菌斑、牙石等局部刺激B.食物嵌塞C.不良修复体D.牙齿排列不齐、解剖形态的异常E.以上都是

63、某女性患儿，1岁半，其父母发现该患儿双颊、唇、舌黏膜突发成簇、针头大小透明小水疱及溃疡、伴啼哭、流涎、发烧。A.隔离并注意口腔卫生B.全身应用广谱抗菌治疗C.口服无环鸟苷D.大剂量激素冲击疗法E.局部应用中成药，如锡类散、西瓜霜等

64、下列哪项病变不是维生素D缺乏的临床表现A.成人骨质疏松B.佝偻病C.牙齿萌出延缓D.皮肤淤斑E.牙齿钙化发育不良

65、转录过程中需要的酶是A.DNA指导的RNA聚合酶B.核酸酶C.RNA指导的RNA聚合酶D.RNA指导的DNA聚合酶E.DNA指导的DNA聚合酶

66、治疗军团菌病首选的药物是A.红霉素B.头孢拉定C.氯霉素D.头孢孟多E.头孢他定

67、起固位作用，防止义齿向脱位A.卡臂尖B.卡臂起始部分C.卡体D.支托E.邻面板

68、成釉细胞瘤的好发部位是A.下颌前牙区B.上颌后牙区C.上颌前牙区D.下颌体及下颌角部E.下颌骨升支部

69、排在我国口腔癌之首的（）。A.牙槽黏膜癌B.颊黏膜癌C.唇癌D.牙龈癌E.舌癌

70、患者男，28岁。左下第一磨牙咬合面深龋伴可复性牙髓炎。治疗用的材料是A.银汞合金B.复合树脂C.羧酸锌粘固粉D.玻璃离子粘固粉E.氧化锌丁香油酚粘固剂

71、能抑制幽门螺杆菌并保护胃黏膜的是A.胶体次梅橼酸铋B.法莫替丁C.米索前列醇D.生胃酮E.奥美拉唑

72、患者，男，23岁。患牙咬合面有深的龋洞，平时没有疼痛，有食物嵌入后剧烈疼痛，探诊可探及穿髓孔引起剧烈的疼痛，叩诊患牙有不适感，表明患牙牙髓为A.牙髓正常B.慢性闭锁性牙髓炎C.可复性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎

73、女，69岁。无牙颌，全口义齿戴用10年。检查：旧义齿人工牙磨耗严重，垂直距离低，基托不密合，下颌唇侧前庭黏膜反折处及牙槽嵴舌侧黏膜小溃疡。处理方法是A.自凝树脂加高旧义齿人工牙牙合面B.旧义齿基托组织面重衬C.旧义齿基托边缘缓冲D.重新修复，取印模E.停戴旧义齿1周后重新修复

74、牙髓纤维主要是A.胶原纤维B.弹力纤维C.嗜银纤维D.胶原纤维和弹力纤维E.胶原纤维和嗜银纤维

75、口腔颌面部软组织挫伤的治疗原则中不包括（）。A.止血、止痛B.预防感染C.促进血肿吸收D.促进创口愈合E.恢复功能

76、确定小学生身高、体重正常值属于A.队列研究B.病例对照研究C.现况研究D.诊断试验E.筛检

77、患者男，27岁。牙龈疼痛。自动出血3天。检查：腐败性口臭，多个牙的牙龈乳头尖端消失变平，下切牙的龈缘虫蚀状坏死，有灰白膜覆盖。A.涂片革兰氏染色B.查白细胞C.拍曲面断层片D.咬合检查E.肌电图检查

78、患儿，男，9岁。主因出现双侧耳下疼痛伴发热2天，双侧耳垂为中心肿胀1天就诊。血常规检查：白细胞4.9×10/L，淋巴分类占62%。右腮腺导管口无红肿，唾液分泌清亮。最可能的诊断是A.急性腮腺区淋巴结炎B.慢性阻塞性腮腺炎C.急性化脓性腮腺炎D.流行性腮腺炎E.慢性复发性腮腺炎

79、患者女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露，叩痛(+++)，前庭沟肿胀，并有波动感。A.开髓、拔髓、引液B.穿刺C.仅口服抗生素D.局部热敷E.拔除患牙

80、临床上，经过治疗也不能保存的第一恒磨牙的最佳拔除时间范围宜在（）。A.6～8岁B.8～10岁C.10～12岁D.12～14岁E.15岁以上二、多选题

81、慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是A.不必给氧B.给高浓度氧(50％以上)C.给低浓度氧(25％～30％)D.间断给氧E.给氧浓度可稍高(40％)

82、三叉神经痛的诊断性封闭以下错误的是A.圆孔B.卵圆孔C.上颌结节D.下颌孔E.棘孔

83、在调查前复习CPITN指数时，王教授纠正了研究生乙下面的错误A.牙周分为6个区段B.20岁以下查6颗指数牙C.探诊用力不超过30gD.少于2颗功能牙为除外区段E.20岁以上查10颗指数牙

84、组胺的前体是（）。A.丙氨酸B.色氨酸C.谷氨酸D.苏氨酸E.组氨酸

85、牙周炎积极治疗结束后，必须进行牙周支持治疗的原因是A.牙菌斑是不断沉积的，有必要由专业人员定期进行清洁B.积极治疗阶段可能遗留少量龈下菌斑C.牙周袋深处及根分叉病变深部仍可能存在慢性炎症D.有些治疗的缺陷或遗漏部分在维护期内会逐渐暴露出来E.以上均是

86、后退接触位形成的主要机制是A.颞下颌关节韧带的可让性B.髁状突在关节窝中的位置C.咬合关系D.升颌肌的牵张反射E.覆牙合与覆盖

87、下列疾病常累及的牙齿为釉质发育障碍发生在1~2岁见于A.B.C.D.E.

88、嵌体箱状洞形轴壁向面外展的角度不应超过A.5°B.30°C.45°D.90°E.135°

89、一患者缺失，三臂卡，，间隙卡环，初戴一周后，诉义齿游离端压痛，咀嚼不适。口腔检查发现，义齿密合，固位稳定良好，咬合无早接触，基托伸展不影响软组织活动，缺隙区黏膜无明显压痛、红肿或溃疡。A.肯氏二类第一亚类B.肯氏四类第一亚类C.肯氏三类第二亚类D.肯氏一类第一亚类E.肯氏四类第二亚类

90、龋病的临床特点是（）。A.发生于牙硬组织的非感染性疾病B.表现为无机物脱矿和龋洞形成C.破坏主要发生在牙釉质和牙骨质D.牙硬组织色形质均发生变化E.龋洞形成早期患牙有一定自身修复能力

91、某医生开展一项科研工作，按统计工作步骤进行。不属于搜集资料的内容是A.录入计算机B.实验C.专题调查D.统计报表E.医疗卫生工作记录

92、患者，男，30岁，大量吸烟史。患猩红热后3天，低热、乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血，口腔奇臭，不敢刷牙。检查可见上下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。A.立即全口洁治，口服或肌内注射青霉素B.局部用1%~2%过氧化氢溶液冲洗+含漱，口服维生素C和甲硝唑C.2%～4%NaHCO溶液含漱，补充铁剂、维生素A，并输血D.口服激素+阿司匹林镇痛E.该病有自限性，无需特殊处理，7～10天可自愈

93、男，21岁，主诉刷牙牙龈出血2年，检查袋深≤3mm，X线片上未见牙槽嵴顶吸收，此患者可能的诊断是A.边缘性龈炎B.慢性牙周炎C.青春期龈炎D.坏死性龈炎E.青少年牙周炎

94、患者女，23岁。四天前出现右下后牙区肿痛不适，昨日起疼痛加剧，并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀，张口度两指，近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出，叩痛（-），其颊侧前庭沟黏膜充血，咽部检视不清。A.根尖周脓肿B.急性冠周炎C.急性根尖炎D.右颊间隙感染E.右咬肌间隙感染

95、颞间隙感染可出现A.颞区肿胀、张口受限B.眼睑水肿C.咬肌区肿胀、变硬D.颊部肿胀、有非凹陷性水肿E.颌下区肿胀

96、患者男，25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状；突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已作根管治疗。A.血象B.X线片C.探诊附着丧失情况D.菌斑涂片检查E.咬合关系

97、适合较长时间手术的局部麻醉药物是（）。A.利多卡因B.布比卡因C.阿替卡因D.普鲁卡因E.丁卡因

98、食物中粗蛋白含量最低的是A.鲜肉B.鱼C.黄豆D.玉米E.大米

99、下列关于鸟氨酸循环的叙述正确的是A.鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成氨酸开始B.鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始C.每经历一次鸟氨酸循环消耗一分子氨D.每经历一次鸟氨酸循环消耗两分子ATPE.鸟氨酸循环主要在肝内进行

100、患者，男，18岁。右上后牙刷牙时冷水刺激疼痛，刺激去除后症状数秒即可缓解，检查：右上第6咬合面龋，探诊（++），冷测敏感，叩诊（-），牙周检查（-）。A.直接盖髓B.间接盖髓C.干髓术D.活髓切断术E.根管治疗

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：1～5个溃疡孤立散在，一般直径2～4mm(B错)，圆或椭圆形，边界清晰。好发于唇、颊黏膜(E错误)。溃疡中央凹陷，外周有充血红晕带，溃疡愈合，不留瘢痕。发作期持续1～2周（D错），具有不治而愈的自限性，间歇期长短不一，轻型口腔溃疡自愈后一般不留瘢痕，没有组织缺损，故C错误，故本题选A。

2、答案：D本题解析：光固化修复由树脂按照牙体外形形成贴面后通过光固化作用使树脂固化于牙体表面，主要用于前牙的修复，常用于贴面、龋洞充填、缺损修补、牙冠制作等。该患者近中切角切断，有轻度刺激症状，余均未见明显异常，可选用光固化修复。故选D。

3、答案：E本题解析：沙门菌食物中毒主要为动物性食品;副溶血性弧菌食物中毒食品种类主要是海产品；葡萄球菌肠毒素食物中毒食品种类主要是乳及乳制品、肉类、剩饭等

4、答案：E本题解析：此题要求考生掌握口腔流行病学资料整理的概念和内容要点。资料整理就是为资料分析做准备，将收集上来的原始数据设计好分组，用拟定好的整理表进行归纳，通过审核后汇总以便统计分析。答案A、B和D都是调查设计中需要做的工作，答案C显著性检验不属于资料整理的内容，而是资料分析中的工作。因此，正确答案应该是E。

5、答案：E本题解析：暂无解析

6、答案：B本题解析：暂无解析

7、答案：A本题解析：扁平苔藓的主要病理改变包括基底细胞液化、变性，固有层淋巴细胞密集浸润带等。其他的病理改变非扁平苔藓的主要病理变化。

8、答案：D本题解析：暂无解析

9、答案：D本题解析：暂无解析

10、答案：A本题解析：上颌骨腭突和腭骨水平板构成硬腭的骨性支架

11、答案：A本题解析：暂无解析

12、答案：D本题解析：暂无解析

13、答案：D本题解析：大面积龋坏，结合典型的X线片，应诊断为慢性根尖周炎，故采用根管治疗术。

14、答案：D本题解析：暂无解析

15、答案：C本题解析：暂无解析

16、答案：E本题解析：丁卡因，易溶于水，穿透力强，临床上主要用作表面麻醉，一般不作浸润麻醉。表面麻醉用0.5%～2%溶液。

17、答案：C本题解析：硝酸甘油防治心绞痛的药理作用为松弛血管平滑肌，扩张静脉、动脉和冠状血管，降低心肌耗氧量，降低左心室舒张末压，因而增加了心内膜下区的血液供应。

18、答案：D本题解析：下颌前部横断颌片可以显示下颌骨前部及牙弓的横断面，并且避免了颈椎重叠等因素影响，尤其利于骨折颊舌向移位的观察。

19、答案：B本题解析：题47：该患者义齿戴用1个月，应该不属于初戴不适应。咀嚼费力，戴用时间长咀嚼肌易酸痛最可能的原因应是垂直距离过高。义齿固位差或咬合不平衡，虽然可导致咀嚼不利，但不会出现咀嚼肌酸痛的症状。基托边缘过长可导致固位差和黏膜压痛。所以正确答案应选D。题48：因为该患者属于垂直距离过高，选项中与垂直距离过高有关的选项只有义齿撞击音。选项A、C与垂直距离无关，选项D、E为垂直距离过低的表现。因此正确答案应是B。

20、答案：A本题解析：老年患者有长期口腔溃疡病史，出现深大溃疡，溃疡边缘红肿隆起的表现，考虑癌性溃疡的可能性大，应行活组织检查明确诊断。

21、答案：C本题解析：暂无解析

22、答案：D本题解析：《抗菌药物临床应用管理办法》第三十二条规定：医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取下列相应措施：①主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员；②主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药；③主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；④主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。

23、答案：C本题解析：暂无解析

24、答案：A本题解析：此题是牙体组织中釉质与牙骨质交界的组织结构题。釉质与牙骨质的交界有三种方式：①少量牙骨质覆盖在釉质表面，此种情况占60%；②釉质与牙骨质端端相接，此种情况占30%；③釉质与牙骨质没有相接触而是彼此分开小段距离，此种情况占10%。所以答案应选A。

25、答案：D本题解析：与大气压力产生最密切的是边缘封闭好坏。

26、答案：C本题解析：暂无解析

27、答案：B本题解析：保持牙髓的正常活力。

28、答案：B本题解析：慢性龈炎是一种极为普通的牙龈疾病，尤其在儿童和青少年中患病率高，病变一般局限于游离龈和龈乳头。该病患者的主要症状为在刷牙或咬硬物时牙龈出血，一般无自发性出血，病变部位游离龈和龈乳头变为鲜红或暗红色，龈缘无伪膜形成。

29、答案：C本题解析：暂无解析

30、答案：B本题解析：卡环臂尖为卡环的游离部，富有弹性，卡环臂尖位于倒凹区，是卡环产生固位作用的主要部分，无支持作用。故选B。

31、答案：D本题解析：暂无解析

32、答案：B本题解析：暂无解析

33、答案：B本题解析：暂无解析

34、答案：C本题解析：全口义齿解剖式人工牙排列时，中切牙的切缘，尖牙牙尖，前磨牙颊尖和第一磨牙的舌尖在平面上，所以A、B、D、E正确，所以排除选项。第一前磨牙舌尖在平面上1mm，所以C符合题意，故选C。

35、答案：E本题解析：口唇疱疹常在口唇黏膜处出现针头大小的小疱，常为一群，也有两三群，自觉有轻度烧灼感，历时1周左右可自愈，亦可反复发作。如果疱疹出现后因机体免疫机制的调整不当，或破溃后而继发感染，会延长病程。

36、答案：B本题解析：1.患者一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解，故诊断为冠心病稳定型劳力性心绞痛，2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作已发展为恶化性心绞痛，即梗死前心绞痛，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗应首先考虑急性心肌梗死。

37、答案：B本题解析：1.牙龈炎临床分5型：即龈缘炎、肥大性龈炎、妊娠期龈炎、青春期龈炎和剥脱性龈炎。最常见的、发病率最高的是慢性单纯性龈炎，即龈缘炎，龈缘充血发红、肿胀、松软，龈缘变厚，牙间乳头变为钝圆，与牙面不紧贴，而且龈沟加深；只侵犯牙龈组织，不侵犯其他牙周组织，因而牙齿不发生松动，X线片检查无殊。该患者可诊断为龈缘炎。故选B。2.牙龈炎是由牙垢、牙石长期刺激所致。由于食物和碎屑很容易嵌塞在牙缝和龈袋内，唾液中的钙盐容易沉积，多种厌氧菌更易在此繁殖。这些斑块如果没有得到彻底清除，它们就会形成牙垢或牙石，并紧贴在牙颈部的牙面上（特别是内侧），甚至伸展至龈下。牙垢和牙石经常给牙龈以多种（理化、生物）的不良刺激，结果导致慢性牙龈炎，出现红、肿、溃烂、出血等症状。故选D。3.龈炎的治疗原则以除去病因、消除菌斑为主，可得到明显效果。病情轻者，通常采用洁治术（俗称洗牙）彻底清除牙石，控制菌斑，牙龈炎症较重者，配合局部药物治疗或口服抗菌药物。故选A。

38、答案：C本题解析：由题可知，患者右下后牙自发性阵痛1个月，考虑患牙髓炎的可能性较大。口内检查发现中央牙本质颈状缺损，探诊（－），叩诊（＋＋＋），牙松动Ⅱ度，移行沟变浅，牙周膜增宽，患者可能是由畸形中央尖磨损后导致的牙髓炎。由于该患者年龄为11岁，的根尖尚未完全发育完成，故应行根尖诱导成形术以促进根尖孔闭合。

39、答案：E本题解析：暂无解析

40、答案：B本题解析：舍格伦综合征多见于中年以上女性，主要症状有眼干、口干、唾液腺及泪腺肿大、类风湿性关节炎等结缔组织疾病。唾液腺肿大以腮腺最常见，可无痛。实验室检查可有血沉加快，血浆球蛋白主要是丫球蛋白增高，血清IgG明显增高，自身抗体可呈阳性。其组织病理学表现有三个特点：腺实质萎缩，淋巴细胞浸润，肌上皮岛形成。

41、答案：B本题解析：暂无解析

42、答案：A本题解析：2.颌面部窦腔出血，如鼻腔、上颌窦等部位深、视野差、出血多呈渗出状，主要靠填塞止血，故1小题选C；颌面部挫裂伤造成的活动性出血一般较严重，需要直接结扎血管，故2小题选A;区域阻断止血容易造成组织坏死，一般只用于难以控制的颌面部大出血；低温、降压止血只能起到辅助治疗的目的；电灼止血常用于手术中的微小血管出血。

43、答案：C本题解析：此题为临床知识的简单应用，考核的是对面部软组织损伤的正确诊断。题干中很明确地告诉我们是被玻璃划伤，也即利器损伤，因此做出正确诊断并不难。答案应选C。

44、答案：D本题解析：由于传导痛觉的无髓鞘细纤维在70～75℃时就发生变性，而传导触觉的有髓鞘粗纤维能耐受更高的温度，温控热凝是将毁损温度控制在75℃，这样就能利用不同神经纤维对温度耐受的差异性，有选择性地破坏半月神经节内传导面部痛觉的细纤维，而保存对热力抵抗力较大的传导触觉的粗纤维。达到即刻止痛，又保留面部的感觉的目的。

45、答案：D本题解析：牙石菌斑量因人而异，病变早期可较少，多数患者牙石菌斑量较多。

46、答案：E本题解析：全冠口内试戴时接触点、咬合、就位、龈边缘都是必须检查的问题。

47、答案：C本题解析：切断面神经时由于组织没有缺损.可以进行神经端端吻合术以修复神经。

48、答案：D本题解析：暂无解析

49、答案：B本题解析：暂无解析

50、答案：C本题解析：暂无解析

51、答案：B本题解析：暂无解析

52、答案：D本题解析：管状引流通畅，常用于颌面及颈部较大创口和脓腔的引流。

53、答案：A本题解析：胎面应预备出0.5～1.0mm的间隙，并在颊测缘嵴处形成小斜面或小肩台，冠边缘终止于缘嵴稍下以保护牙尖。牙尖正常时，冠的胎边缘也可不覆盖颊、舌尖。沟与邻沟相连续。沿中央沟磨除宽深约1.5mm×1.5mm的沟，再以柱形车针修出底平壁直的外形，并与两邻面轴沟相连，沟缘锐边修圆钝。邻沟预备在邻面颊侧1／3与中1／3交界处，邻沟方向应与轴壁平行。沟深与宽度均应＞1mm，各壁应平直。如邻面有缺损，可预备成箱形。必要时邻面还可增加邻沟数目或面增加钉洞固位形。

54、答案：E本题解析：5.下颌牙列在肯氏一类双侧游离端缺损设计可摘局部义齿时，为了减轻近缺隙侧最后基牙的扭力，一般在条件允许的情况下设计成RPI卡环组，包括近中胎支托、远中邻面导板和Ⅰ杆，这样义齿在游离端受力下沉时，以近中支托为支点的RPI卡环组对基牙的伤害可以降低。假如固位臂坚硬部分位于观测线以上非倒凹区，横过牙冠中部，随后臂端进入倒凹区，则支点后移卡环体部。当基托受力时，近中支托抬高，卡环臂的尖端部分受倒凹区的限制不能离开基牙，并产生一个向作用力，使基牙受到扭力，向远中旋转。因此卡环臂的坚硬部分应止于牙颊面的观测线上缘。

55、答案：A本题解析：皮脂腺囊肿的临床表现为囊肿呈圆形，位于皮内，并向皮肤表面突出，囊壁与皮肤紧密粘连，中央可有一小色素点，因此A正确。皮样囊肿和表皮样囊肿与周围组织，皮肤或黏膜均无粘连，且无中央的小色素点，因此B、C错误。甲状舌管囊肿位于颈正中线，因此D错误。鳃裂囊肿发生于20岁以内，因此E错误。应选A。

56、答案：D本题解析：微生物是引发牙周炎的始动因子，堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑微生物及其产物引发牙龈的炎症和肿胀。凡能加重菌斑滞留的因素（如：牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙排列不齐、解剖形态的异常）均可视为牙周炎的局部促进因素。即牙菌斑为致病因素，而牙石等为促进疾病发展的因素。故本题选D。

57、答案：A本题解析：1.颌面外伤患者外耳道有血性液体，渐变为清亮液体，该液体可能为脑脊液。2.颅中窝骨折可有脑脊液自外耳道流出。3.针对该患者首先应保守治疗，包括姿势引流，抗炎治疗，预防感染，并保持外耳道通畅、干净。

58、答案：C本题解析：暂无解析

59、答案：D本题解析：暂无解析

60、答案：E本题解析：暂无解析

61、答案：D本题解析：需使义齿固位体呈面支持式，因此多个基牙应合理分散。

62、答案：E本题解析：暂无解析

63、答案：D本题解析：1.原发性疱疹性口炎的临床表现是颊、唇、舌黏膜突发成簇、针头大小透明小水疱及溃疡，因此该患儿最可能的诊断即是原发性疱疹性口炎。4.疱疹性口炎是由单纯疱疹性病毒引起的疾病。5.若合并细菌感染，需口服抗生素类药物，并不是口服或注射皮质类固醇激素。

64、答案：D本题解析：暂无解析

65、答案：A本题解析：暂无解析

66、答案：A本题解析：暂无解析

67、答案：A本题解析：5.各种固位体作用不同，卡环体起稳定、支持义齿作用，防止义齿侧向和龈向移位；卡臂尖起固位作用，防止义齿向脱位；邻面板增强义齿固位力，防止义齿脱位；卡臂起始部分起稳定作用，防止义齿侧向移位；支托起支持作用，防止义齿龈向移位。故1小题选C;2小题选A；3小题选E;4小题选B;5小题选D。

68、答案：D本题解析：成釉细胞瘤多发生于青壮年，以下颌体及下颌角部为常见。

69、答案：E本题解析：舌癌是最常见的口腔癌，按UICC的分类，舌前2/3癌（舌体）属口腔癌范畴；舌后1/3（舌根）则应属口咽癌范畴。舌癌男性多于女性，多数为鳞癌。舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背。常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致舌运动受限。有时说话、进食及吞咽均发生困难。

70、答案：E本题解析：题中左下第一磨牙咬合面深龋伴可复性牙髓炎，治疗的方法是安抚治疗，减轻牙髓充血，安抚治疗的药物一般选择氧化锌丁香油酚粘固剂，故该题选E。

71、答案：A本题解析：暂无解析

72、答案：D本题解析：暂无解析

73、答案：E本题解析：旧义齿戴用时间过长，存在问题多，局部修改等不能彻底解决问题，应该重新修复。但因旧义齿不适合造成黏膜溃疡，应嘱患者停戴旧义齿，待黏膜恢复正常后再开始修复。正确答案是E。

74、答案：E本题解析：牙髓纤维主要为胶原纤维和嗜银纤维。

75、答案：D本题解析：口腔颌面部软组织挫伤的治疗原则为：早期止血、止痛，预防感染，消除血肿的压迫症状；后期促进血肿吸收及功能恢复。

76、答案：C本题解析：暂无解析

77、答案：A本题解析：1.由上可知，起病急（3天），牙龈疼痛，自动出血，腐败性口臭，龈缘虫蚀状坏死。最有可能诊断为急性坏死性龈炎，所以C正确。2.急性坏死性龈炎的坏死区涂片可见大量梭形杆菌和螺旋体，是有助于诊断的检查，所以A正确。查白细胞有助于检查基础疾病--白血病，但不是每个患者都是白血病，所以B错误。该病骨质无破坏，所以X线片作用不大，C错误。该病不会导致咬合问题或肌肉问题，所以D、E错误。故此题选A。3.急性坏死性龈炎是多种微生物引起的感染，梭形杆菌和螺旋体是主要的致病微生物，而且该病的坏死区涂片可见大量梭形杆菌和螺旋体，所以D正确。伴放线放线杆菌是侵袭性牙周炎的主要致病菌，所以A错误。牙龈卟啉单胞、葡萄球菌、放线菌在这类患者中查出不多，所以B、C、E错误。故此题选D。4.急性坏死性龈炎症状严重者需全身用药，针对病原微生物，口服甲硝唑或替硝唑等抗厌氧菌药物，所以D正确。青霉素、阿莫西林对中间普氏菌、巨核梭杆菌等无效，所以A、B错误。消炎没有针对病原微生物，所以C错误。增效联磺片系磺胺甲唑(SMZ)、磺胺嘧啶(SD)和甲氧苄啶(TMP)的复方制剂，其抗菌谱广，不如甲硝唑有针对性，所以E错误。故此题选D。

78、答案：D本题解析：暂无解析

79、答案：A本题解析：1.由此患者的描述，起初是尖牙咬合痛，后伴发眶下区肿胀疼痛，检查见尖牙龋坏，叩痛(+++)，所以可诊断为根尖周炎伴有眶下间隙感染，需要根治患牙。对于根尖周炎会成为全身病灶，不需要拔除，所以E不选；口服抗生素和局部热敷对牙源性感染没有根治效果，所以C、D不选；穿刺是对肿物的确诊方法，排除B；对于此患者的处理应该是开髓，拔髓，解除患牙的感染源，由于有波动感是切开引流的指征，所以还需要引流，故选A。2.按低位引流原则常在口内上颌尖牙及前磨牙唇侧口腔前庭黏膜转折处作切口，横形切开黏骨膜达骨面，所以D正确；A、B切开部位错误，所以不选；C切开方向错误，不选；E治疗方法错误；故选D。3.碘酊消毒口腔时浓度一般为1%，故B正确。碘酊浓度过低则消毒效果不理想，浓度太高易烧伤口腔黏膜，因此A、C、D、E都不应选。故选B。

80、答案：B本题解析：第一恒磨牙萌出较早，如不注意卫生，龋病发生率较高。根据一般牙胚形成规律，第一恒磨牙过早拔除可引起咬合关系错乱；过晚拔除，第二恒磨牙将不以整体向前移动，造成牙冠向近中倾斜，同样造成咬合关系不良。故最佳拔除时间应为8～10岁，此时有第二和第三恒磨牙生理性前移替代第一恒磨牙间隙的可能，超过10岁再拔除时，生理性前移的效果不好，只能进行正畸治疗。

81、答案：E本题解析：暂无解析

82、答案：E本题解析：暂无解析

83、答案：C本题解析：探诊用力应不超过20g。

84、答案：E本题解析：组氨酸通过组氨酸脱羧酶催化生成组胺，故组胺的前体是组氨酸。

85、答案：E本题解析：牙周炎积极治疗结束后，必须进行牙周支持治疗的原因是牙菌斑是不断沉