2026年云南保山市中医医院招聘见习人员46人笔试模拟试题及答案解析

2026年云南保山市中医医院招聘见习人员46人笔试模拟试题及答案解析一、中医基础理论部分（一）单项选择题（每题2分，共10分）1.下列哪项属于“阴中之阳”的时间划分？A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案：D解析：昼夜阴阳划分中，上午为阳中之阳，下午为阳中之阴，前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阴渐消、阳渐长，故为阴中之阳。2.五行中“土”的特性是？A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革答案：C解析：《尚书·洪范》载“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑”，稼穑指播种与收获，是土的特性。3.具有“主疏泄”功能的脏是？A.心B.肝C.脾D.肺答案：B解析：肝主疏泄，指肝具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液运行输布、脾胃之气升降、胆汁分泌排泄以及情志活动等作用。4.下列哪项是“气海”穴的定位？A.脐下1.5寸B.脐下3寸C.脐上4寸D.两乳头连线中点答案：A解析：气海穴属任脉，定位为脐下1.5寸；关元为脐下3寸，中脘为脐上4寸，膻中为两乳头连线中点。5.“至虚有盛候”是指？A.实证B.虚证C.虚实夹杂证D.真虚假实证答案：D解析：真虚假实指本质为虚证，反见某些实盛的假象，如脾气虚弱、运化无力，可见脘腹胀满（但时有缓解、喜按）等“盛候”，即“至虚有盛候”。（二）简答题（每题5分，共10分）1.简述“肺主宣发肃降”的具体内涵。答案：肺主宣发指肺气向上升宣和向外布散的作用，具体表现为：①呼出体内浊气；②将脾转输的水谷精微和津液布散至全身，外达皮毛；③宣发卫气，调节腠理开合，排出汗液。肺主肃降指肺气向内向下清肃通降的作用，表现为：①吸入自然界清气；②将津液和水谷精微向下布散至其他脏腑；③肃清呼吸道内的异物，保持呼吸道通畅。宣发与肃降相辅相成，是肺气升降出入运动的具体表现。2.简述“肝主藏血”的生理意义。答案：①贮藏血液：肝内储存一定血量，以制约肝阳过亢，防止出血；②调节血量：根据人体活动状态，调节外周血量，如机体活动剧烈时，肝释放血液供机体需要；休息时，部分血液回流贮藏于肝；③濡养肝及筋目：肝血充足则肝体得养、筋脉柔韧、目睛明亮；④为女子经血之源：肝血充盛则冲脉血盛，月经按时来潮。（三）案例分析题（10分）患者男，45岁，近3月常感两胁胀痛，情绪抑郁时加重，善太息，食欲减退，腹胀便溏，舌苔薄白，脉弦。结合中医基础理论分析其病机。答案：①肝主疏泄，调畅气机，患者情绪抑郁致肝失疏泄，气机郁结，故两胁胀痛（肝络布于两胁）、善太息（叹气以缓解气机郁滞）；②肝失疏泄影响脾的运化功能（木不疏土，肝脾不调），脾失健运则食欲减退、腹胀便溏；③舌苔薄白、脉弦为肝郁之象。综上，病机为肝郁脾虚，肝失疏泄，脾失健运。二、中药学部分（一）单项选择题（每题2分，共10分）1.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是？A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：A解析：附子为“回阳救逆第一品药”，用于亡阳证；干姜长于温中散寒，肉桂偏于温肾助阳，吴茱萸善散肝胃寒邪。2.下列哪味药不宜与藜芦同用？A.人参B.黄芪C.白术D.甘草答案：A解析：“十八反”中“诸参辛芍叛藜芦”，人参属参类，与藜芦相反；黄芪、白术、甘草无此禁忌。3.薄荷的功效是？A.疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气B.疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒散肿C.疏散风热，息风止痉，明目退翳，清热解毒D.疏散风热，清肺润燥，清肝明目，平抑肝阳答案：A解析：薄荷归肺、肝经，功效为疏散风热（治风热感冒）、清利头目（治头痛目赤）、利咽（治咽喉肿痛）、透疹（治麻疹不透）、疏肝行气（治肝郁气滞）。4.具有“补火助阳，引火归原”功效的药物是？A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：C解析：肉桂辛甘大热，入肾、脾、心、肝经，能补火助阳（治肾阳不足），且可引上浮之虚火下归于肾（引火归原），用于虚阳上浮之面赤、虚喘等。5.下列哪项是“十九畏”的内容？A.甘草反甘遂B.乌头反半夏C.丁香畏郁金D.藜芦反人参答案：C解析：“十九畏”包括“硫黄原是火中精，朴硝一见便相争；水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情；丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱；川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂；官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺”。A、B、D属“十八反”内容。（二）简答题（每题5分，共10分）1.简述麻黄与桂枝在发汗解表作用上的区别。答案：麻黄与桂枝均为辛温解表药，主冶风寒表证。区别在于：①麻黄发汗力强，为“发汗第一药”，适用于风寒表实证（无汗）；桂枝发汗力较缓，可助卫实表，适用于风寒表实无汗（常与麻黄配伍）及表虚有汗（营卫不和，如桂枝汤）。②麻黄兼宣肺平喘、利水消肿，桂枝兼温通经脉、助阳化气（治寒凝血滞诸痛、痰饮、蓄水证）。2.简述“清热药”的分类及各类代表药。答案：清热药分为五类：①清热泻火药：清气分实热，如石膏、知母；②清热燥湿药：清脏腑湿热，如黄芩（清肺与大肠湿热）、黄连（清中焦湿热）、黄柏（清下焦湿热）；③清热解毒药：清解火热毒邪，如金银花、连翘；④清热凉血药：清血分实热，如犀角（水牛角代）、生地黄；⑤清虚热药：退虚热、除骨蒸，如青蒿、地骨皮。（三）案例分析题（10分）患者女，28岁，症见发热恶寒（体温38.5℃）、无汗、头身疼痛、咳嗽气喘、痰白清稀，舌苔薄白，脉浮紧。医生开具麻黄汤（麻黄9g、桂枝6g、杏仁9g、甘草3g）。分析方中麻黄的配伍意义及全方功效。答案：①麻黄为君药，辛温发汗，宣肺平喘，针对风寒束表、腠理闭塞之无汗、发热恶寒及肺失宣降之咳嗽气喘；②桂枝为臣药，辛甘温，助麻黄发汗解表（麻黄得桂枝，发汗力增强），温通经脉以解头身疼痛；③杏仁为佐药，苦降肺气，与麻黄一宣一降，增强平喘功效；④甘草为使药，调和诸药，缓麻黄峻烈之性。全方功效为发汗解表、宣肺平喘，主治风寒表实证（太阳伤寒证）。三、中医诊断学部分（一）单项选择题（每题2分，共10分）1.下列哪项属于“淡白舌”的主病？A.热盛伤津B.血虚或阳虚C.阴虚火旺D.湿热内蕴答案：B解析：淡白舌舌色较正常浅淡，主气血两虚（血不荣舌）或阳虚（运血无力）；红绛舌主热证，青紫舌主气血瘀滞，胖大淡白舌多属脾虚湿盛。2.下列哪项是“弦脉”的脉象特征？A.端直以长，如按琴弦B.往来流利，如珠走盘C.脉来缓慢，时见一止，止无定数D.脉细如线，应指明显答案：A解析：弦脉特征为端直而长，如按琴弦，主肝胆病、疼痛、痰饮；滑脉如珠走盘（主痰湿、食积、实热）；结脉缓而时止（止无定数，主阴盛气结）；细脉细如线（主气血两虚、湿邪）。3.患者咳嗽，痰黄黏稠，发热，微恶风寒，鼻塞流黄浊涕，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。应辨证为？A.风寒束肺B.风热犯肺C.燥邪犯肺D.痰热壅肺答案：B解析：风热犯肺证以咳嗽、痰黄或白黏、发热微恶风、鼻流浊涕、舌尖红、苔薄黄、脉浮数为特征；风寒束肺则痰白清稀、恶寒重发热轻、脉浮紧；燥邪犯肺多有干咳少痰、咽干鼻燥；痰热壅肺则痰黄量多、发热重、苔黄腻。4.下列哪项是“潮热”的表现？A.发热如潮，按时而发或按时热甚B.高热持续不退C.发热轻而恶风明显D.寒热往来，发无定时答案：A解析：潮热指发热如潮汐之有定时，常见三种类型：日晡潮热（下午3-5点热甚，属阳明腑实）、阴虚潮热（午后或夜间低热，五心烦热，属阴虚）、湿温潮热（身热不扬，午后热甚，属湿温病）。5.患者脘腹痞满，食少便溏，神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉缓弱。应辨证为？A.脾气虚证B.脾阳虚证C.寒湿困脾证D.脾胃湿热证答案：A解析：脾气虚证以食少、腹胀、便溏、神疲、舌淡脉弱为主要表现；脾阳虚证则见畏寒肢冷、腹痛喜温喜按、便溏清稀；寒湿困脾证有脘腹痞闷、口腻纳呆、头身困重、苔白腻；脾胃湿热证见脘腹痞满、身热不扬、口苦口黏、苔黄腻。（二）简答题（每题5分，共10分）1.简述“望舌”的主要内容及临床意义。答案：望舌包括望舌质（舌体）和舌苔两部分。①舌质：观察颜色（淡白、红、绛、青紫）、形态（胖瘦、老嫩、裂纹、齿痕）、动态（痿软、强硬、歪斜、颤动）。淡白舌主气血虚或阳虚；红绛舌主热证；青紫舌主气血瘀滞。胖大舌多属水湿内停；裂纹舌多属阴血亏虚；齿痕舌多属脾虚湿盛。②舌苔：观察苔质（厚薄、润燥、腐腻、剥脱）和苔色（白、黄、灰黑）。薄苔主表证、轻证；厚苔主里证、重证。润苔提示津液未伤；燥苔提示津液已伤。腐苔多属食积、痰浊；腻苔多属湿浊、痰饮。白苔主表证、寒证；黄苔主里证、热证；灰黑苔主里热重证或里寒重证。2.简述“八纲辨证”中“虚实”的鉴别要点。答案：虚证与实证的鉴别主要从病程、体质、症状、舌脉等方面分析：①病程：虚证多较长（久病）；实证多较短（新病）。②体质：虚证患者体质虚弱（形瘦神疲）；实证患者体质较强（形壮神旺）。③症状：虚证以不足、衰退表现为主（如乏力、自汗、盗汗、声低息微、隐痛喜按）；实证以有余、亢盛表现为主（如高热、烦躁、疼痛拒按、痰涎壅盛、二便不通）。④舌脉：虚证舌淡嫩、脉无力；实证舌老坚、脉有力。（三）案例分析题（10分）患者女，50岁，近半年常感头晕目眩，视力减退，爪甲不荣，月经量少色淡，延期不至，舌淡，脉细。结合中医诊断学分析其辨证及依据。答案：辨证为肝血虚证。依据：①肝开窍于目，肝血不足，目失濡养，则头晕目眩、视力减退；②肝在体合筋，其华在爪，肝血不足，筋爪失养，则爪甲不荣（干枯脆薄）；③肝藏血，血不足则冲任空虚，故月经量少色淡、延期不至；④舌淡、脉细为血虚之象。综上，符合肝血虚证的临床表现。四、临床常见病症处理部分（一）单项选择题（每题2分，共10分）1.下列哪项是针灸治疗“中风中经络”的主穴？A.水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中B.百会、风池、太冲、内关、行间、侠溪C.关元、神阙、气海、足三里、三阴交D.天枢、大肠俞、上巨虚、支沟、照海答案：A解析：中风中经络以醒脑开窍、滋补肝肾、疏通经络为法，主穴选水沟（醒神开窍）、内关（调理心神、疏通气血）、三阴交（滋补肝肾）、极泉（疏通上肢经络）、尺泽（疏通上肢）、委中（疏通下肢）。2.治疗“风寒感冒”的代表方剂是？A.银翘散B.荆防达表汤C.桑菊饮D.新加香薷饮答案：B解析：风寒感冒治以辛温解表，方用荆防达表汤或荆防败毒散；银翘散、桑菊饮治风热感冒；新加香薷饮治暑湿感冒。3.下列哪项是“胃痛”肝气犯胃证的治法？A.温胃散寒，行气止痛B.疏肝解郁，理气止痛C.清胃泄热，和中止痛D.化瘀通络，理气和胃答案：B解析：肝气犯胃证因肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降所致，治法为疏肝解郁、理气止痛，方用柴胡疏肝散。4.下列哪项是“咳嗽”痰湿蕴肺证的临床表现？A.干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出B.咳嗽痰多，色白黏腻，胸脘痞闷C.咳嗽气粗，痰黄黏稠，口渴咽痛D.咳嗽阵作，痰中带血，胸胁胀痛答案：B解析：痰湿蕴肺证因脾失健运，聚湿生痰，上渍于肺所致，症见咳嗽痰多、色白黏腻或稠厚成块、胸脘痞闷、食少体倦、舌苔白腻、脉濡滑。5.下列哪项是“眩晕”肝阳上亢证的首选方剂？A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤答案：A解析：肝阳上亢证眩晕因肝阳风火上扰清窍所致，治法为平肝潜阳、清火息风，方用天麻钩藤饮；归脾汤治气血亏虚证，左归丸治肾精不足证，半夏白术天麻汤治痰浊中阻证。（二）简答题（每题5分，共10分）1.简述“急性腰扭伤”的针灸治疗方法。答案：①治则：疏经通络、活血止痛。②主穴：阿是穴（损伤局部压痛点）、肾俞、大肠俞、委中。③配穴：督脉损伤加腰阳关；膀胱经损伤加志室；腰部两侧（带脉）损伤加带脉穴。④操作：阿是穴采用围刺法（在压痛点周围进针），或刺络拔罐（用三棱针点刺出血后拔罐）；委中穴可点刺出血（“腰背委中求”）；余穴行提插捻转泻法。2.简述“小儿腹泻”（脾虚泻）的临床表现及治法、代表方。答案：临床表现：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱。治法：健脾益气、助运止泻。代表方：参苓白术散（党参、白术、茯苓、山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草）。（三）案例分析题（10分）患者男，60岁，有高血压病史10年，今日因情绪激动突发左侧肢体活动不利，口眼歪斜，言语謇涩，头痛眩晕，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦有力。诊断为“中风中经络”，分析其辨证、治法及代表方剂。答案：①辨证：肝阳上亢，风火上扰证（或肝阳暴亢证）。依据：患者有高血压病史（肝阳素旺），因情绪激动（引动肝阳）发病；症见头痛眩晕、面红目赤、口苦咽干（肝阳上亢，风火上扰清窍），舌红苔黄、脉弦有力（肝阳风火偏亢之象）。②治法：平肝潜阳、息风通络。③代表方剂：天麻钩藤饮（天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神）。方中天麻、钩藤、石决明平肝息风；栀子、黄芩清热泻火；川牛膝引血下行；杜仲、桑寄生补益肝肾；益母草活血利水；夜交藤、茯神安神定志。五、公共基础知识部分（一）单项选择题（每题2分，共10分）1.根据《医疗机构从业人员行为规范》，下列哪项不属于“尊重患者”的要求？A.维护患者的知情同意权B.泄露患者隐私以提高教学效果C.保护患者的隐私权D.平等对待每一位患者答案：B解析：《规范》要求从业人员尊重患者的知情同意权和隐私权，不得泄露患者隐私；平等对待患者，不因种族、宗教、地域等歧视患者。2.下列哪项属于甲类传染病？A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.肺结核答案：C解析：我国《传染病防治法》规定，甲类传染病为鼠疫、霍乱；乙类包括艾滋病、狂犬病、肺结核等（需按甲类管理的乙类传染病有传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽等）；丙类包括流行性感冒、手足口病等。3.根据《医疗事故处理条例》，下列哪项不属于医疗事故的构成要件？A.主体是医疗机构及其医务人员B.行为具有违法性C.患者存在严重精神损害D.过失行为与损害后果有因果关系答案：C解析：医疗事故构成要件包括：①主体是合法的医疗机构及其医务人员；②医务人员在诊疗护理中存在过失（违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规）；③造成患者人身损害后果（包括死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍等）；④过失行为与损害后果之间存在因果关系。精神损害需达到一定程度，但非“严重”是必要条件。4.下列哪项是《处方管理办法》中规定的“一般处方”的最大用量？A.1日量B.3日量C.7日量D.15日量答案：C解析：《处方管理办法》规定，处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应注明理由。5.下列哪项属于“医疗废物”？A.未被污染的输液瓶B.患者使用过的一次性口罩C.废弃的疫苗瓶D.实验室用后的玻璃试管答案：B解析：医疗废物指医疗卫生机构在医疗、预防、保健等活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性及其他危害性的废物。患者使用过的一次性口罩可能携带病原微生物，属于感染性废物；未被污染的输液瓶（无感染性）、废弃疫苗瓶（属药物废物，但需特殊处理）、实验室玻璃试管（属化学性废物）需分类处理，但B选项明确属于医疗废物。（二）简答题（每题5分，共10分）1.简述《医疗机构从业人员行为规范》中“优质服务，医患和谐”的具体要求。答案：①言语文明，举止端庄，认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流与沟通