2026年妇科肿瘤护理实习学生出科考试试题

2026年妇科肿瘤护理实习学生出科考试试题一、单项选择题（每题1分，共30分）1.宫颈癌最常见的病理类型是？A.腺癌B.鳞状细胞癌C.腺鳞癌D.透明细胞癌答案B2.卵巢恶性肿瘤致死率居妇科恶性肿瘤之首，其主要原因是？A.肿瘤生长迅速B.早期缺乏典型症状，不易发现C.常合并腹水D.治疗方案不成熟答案B3.妇科恶性肿瘤患者化疗期间，最常见的严重毒性反应是？A.骨髓抑制B.恶心呕吐C.脱发D.口腔溃疡答案A4.滋养细胞肿瘤患者最主要的监测指标是？A.CA125B.CEAC.AFPD.HCG答案D5.子宫内膜癌的高危因素不包括？A.肥胖B.高血压C.糖尿病D.早婚早育答案D6.宫颈癌根治术后留置尿管的时间通常为？A.3-5天B.7-10天C.10-14天D.14-21天答案C7.卵巢癌术后患者出现下肢水肿、疼痛，首先应考虑？A.伤口感染B.下肢深静脉血栓形成C.低蛋白血症D.淋巴囊肿答案B8.关于宫颈癌的筛查方法，最常用且有效的组合是？A.阴道镜+宫颈活检B.宫颈刮片+HPV检测C.腹腔镜+MRID.CT+肿瘤标志物答案B9.使用顺铂（DDP）化疗时，为了减轻肾毒性，最重要的护理措施是？A.严格限制入水量B.水化利尿C.口服碳酸氢钠D.碱化尿液答案B10.外阴癌根治术后伤口压迫止血的纱布条，通常在术后多少时间取出？A.12-24小时B.24-48小时C.3-4天D.5-7天答案C11.化疗药物外渗后，护士首要的处理措施是？A.立即冷敷B.立即热敷C.立即停止注射，回抽残液D.立即普鲁卡因封闭答案C12.子宫内膜癌典型的临床表现是？A.绝经后阴道流血B.接触性出血C.腹痛及腹部包块D.阴道排液呈米泔水样答案A13.卵巢癌患者腹腔积液抽取后，为防止腹水过快再生，通常会向腹腔内注入？A.抗生素B.止血药C.化疗药物D.高渗葡萄糖答案C14.护理妇科肿瘤化疗患者时，当白细胞计数低于多少时应实施保护性隔离？A.4.0B.3.0C.2.0D.1.0答案D15.放疗患者出现放射性皮炎时，下列护理措施错误的是？A.保持皮肤清洁干燥B.避免阳光直射C.穿着紧身内衣以保护皮肤D.避免使用刺激性肥皂答案C16.宫颈癌晚期死因主要是？A.感染B.尿毒症C.大出血D.恶液质答案B17.紫杉醇化疗前预处理时，为了预防过敏反应，必须常规使用的药物是？A.地塞米松和苯海拉明B.阿托品C.呋塞米D.止吐药答案A18.卵巢良恶性肿瘤的主要鉴别依据是？A.肿瘤大小B.肿瘤是否活动C.病理组织学检查D.腹水的有无答案C19.妇科肿瘤手术后预防下肢静脉血栓形成的最有效措施是？A.输注低分子右旋糖酐B.早期下床活动C.抬高患肢D.穿弹力袜答案B20.某患者因绒毛膜癌化疗，出现口腔溃疡，护理措施错误的是？A.进食温凉流质饮食B.餐前后用漱口液漱口C.用牙刷用力刷洗牙齿D.遵医嘱局部用药答案C21.FIGO2009分期中，宫颈癌IB期是指？A.癌灶局限在宫颈B.癌灶超越宫颈，未达阴道下1/3C.癌灶浸润宫旁为主D.癌灶扩散至盆壁答案A22.卵巢未成熟畸胎瘤属于？A.上皮性肿瘤B.生殖细胞肿瘤C.性索间质肿瘤D.转移性肿瘤答案B23.恶性肿瘤患者化疗期间，出现恶心呕吐反应最强烈的阶段通常在？A.用药前B.用药后0.5-1小时C.用药后4-6小时D.用药后24小时答案B24.宫颈癌淋巴转移首先转移至？A.腹主动脉旁淋巴结B.腹股沟深淋巴结C.髂总淋巴结D.宫旁淋巴结答案D25.关于宫颈癌的手术范围，广泛性子宫切除术（Wertheim手术）必须切除？A.子宫及双附件B.子宫、双附件及主韧带、宫骶韧带C.子宫及部分宫颈D.子宫及阴道上1/3答案B26.下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症？A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.异位妊娠答案E27.某宫颈癌患者需行后装治疗（腔内近距离放疗），护理重点除外？A.治疗前灌肠B.插管时动作轻柔C.治疗后观察阴道有无出血D.嘱患者治疗后立即进行盆浴清洁答案D28.化疗药物对血管刺激大，静脉穿刺时首选？A.下肢静脉B.手背小静脉C.肘部粗大、管壁直的静脉D.颈外静脉答案C29.阿霉素（ADM）化疗时，需重点监测的副作用是？A.肺纤维化B.心脏毒性C.出血性膀胱炎D.周围神经毒性答案B30.实习护士小王在为卵巢癌患者进行腹腔化疗注药前，首先应确认？A.患者是否空腹B.腹腔引流管通畅且无渗漏C.患者体温D.化疗药物是否配制完成答案B二、多项选择题（每题2分，共10分。多选、少选、错选均不得分）1.妇科恶性肿瘤手术后的常见并发症包括？A.出血B.感染C.淋巴囊肿D.尿潴留E.静脉血栓栓塞答案ABCDE2.化疗药物外渗后，局部可采用的解毒药物或处理方法有？A.普鲁卡因局部封闭B.硫代硫酸钠（用于氮芥、丝裂霉素）C.碳酸氢钠（用于长春新碱）D.透明质酸酶（用于植物碱类）E.立即局部热敷促进吸收答案ABD解析长春新碱外渗通常建议冷敷，不宜热敷，以免加速扩散；碳酸氢钠一般不用于长春新碱外渗处理。硫代硫酸钠用于氮芥和丝裂霉素，透明质酸酶用于植物碱类。3.卵巢癌的“三联征”是指？A.腹胀B.腹部包块C.腹水D.消瘦E.疼痛答案ABC4.关于宫颈癌的健康宣教，正确的是？A.推广HPV疫苗接种B.普及宫颈细胞学筛查C.提倡晚婚晚育，计划生育D.注意性生活卫生，避免多个性伴侣E.绝经后女性无需进行妇科检查答案ABCD5.滋养细胞肿瘤患者出院随访指导内容包括？A.严格避孕1-2年B.定期复查HCGC.注意阴道异常流血D.出现咳嗽咯血及时就诊E.随访时间一般持续5年答案ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.所有的卵巢囊肿都是恶性肿瘤，一经发现必须立即手术。答案错误2.宫颈癌患者晚期常出现恶病质、贫血等全身衰竭症状。答案正确3.化疗患者出现血小板减少时，应嘱其多活动以促进血液循环。答案错误4.卵巢癌患者术后腹腔化疗注药后，应协助患者频繁翻身，以利于药物扩散。答案正确5.放射性直肠炎是宫颈癌放疗的早期并发症，通常在治疗中出现。答案正确6.子宫内膜癌主要转移途径是淋巴转移和直接蔓延。答案正确7.年轻宫颈癌患者若需保留生育功能，可行宫颈锥切术。答案正确8.化疗药物配置应在生物安全柜中进行，操作人员需做好职业防护。答案正确9.宫颈癌的发病与高危型HPV持续感染无关。答案错误10.外阴癌患者术后双侧腹股沟淋巴结清扫后，需指导患者进行功能锻炼以防下肢水肿。答案正确四、简答题（每题10分，共30分）1.简述宫颈癌根治术后留置导尿管的护理要点。答案(1)保持尿管通畅，防止折叠、受压、脱落。(2)观察尿液的颜色、性质及量，发现血尿及时报告。(3)每日会阴护理2次，保持尿道口清洁，预防逆行感染。(4)遵医嘱定期行膀胱冲洗（若有需要）。(5)鼓励患者多饮水，达到内冲洗作用。(6)拔管前定时夹闭尿管，训练膀胱收缩功能（每3-4小时开放一次）。(7)拔管后协助患者排尿，必要时测定残余尿量。2.简述化疗药物引起骨髓抑制的护理措施。答案(1)病情观察：定期监测血常规，重点观察白细胞、血小板计数。(2)预防感染（白细胞减少）：当白细胞<4.0×10(3)预防出血（血小板减少）：当血小板<50(4)营养支持：给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，增强机体抵抗力。(5)遵医嘱使用升白细胞药物（如G-CSF）。3.简述妇科肿瘤患者手术后的体位与活动护理。答案(1)体位：全麻术后去枕平卧6小时，头偏向一侧，防止呕吐物引起窒息或吸入性肺炎；硬膜外麻醉术后平卧6小时，避免头痛；6-8小时后生命体征平稳可改为半卧位，利于腹腔引流及盆腔积液引流至盆腔，减轻腹部切口张力，缓解疼痛。(2)活动：术后鼓励患者早期活动。麻醉清醒后即可在床上进行翻身、肢体屈伸活动；术后第1天可协助患者坐起，在床边活动；术后第2天可在室内缓慢行走。活动量应根据患者耐受程度循序渐进。早期活动有助于促进肠蠕动恢复，预防肠粘连，预防下肢静脉血栓形成及肺部感染。五、综合分析题（共20分）患者，女，48岁，因“不规则阴道流血3个月，加重1周”入院。妇科检查：宫颈肥大，中度糜烂，触之易出血。宫颈活检病理回报：宫颈鳞状细胞癌。诊断为宫颈癌IB2期。拟行广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术。术后第3天，患者体温38.5℃，切口无红肿，引流管通畅，引流液淡红色，尿管通畅，诉下腹部胀痛，未解大便。问题1：作为责任护士，该患者术后出现体温升高，应首先考虑哪些原因？（5分）答案：(1)外科吸收热（手术创伤后的正常反应）。(2)肺部感染（全麻术后卧床，排痰不畅）。(3)泌尿系感染（留置尿管所致）。(4)盆腔淋巴囊肿或深部感染。(5)下肢静脉血栓（可引起低热）。问题2：针对患者“下腹部胀痛，未解大便”，应采取哪些护理措施？（5分）答案：(1)评估腹部体征，听诊肠鸣音，排除肠梗阻或腹膜炎。(2)鼓励患者多饮水，适当床上翻身活动，促进肠蠕动。(3)遵医嘱给予开塞露塞肛或甘油灌肠剂灌肠，刺激排便。(4)腹部热敷或按摩（顺时针方向）。(5)必要时遵医嘱给予缓泻剂口服。(6)指导患者饮食调整，病情允许下进食富含纤维素的蔬菜水果。问题3：患者术后需拔除尿管，拔管前如何进行膀胱功能训练？拔管后需关注什么？（10分）答案：拔管前训练：(1)术后一般留置尿管7-14天。(