2026年口腔外科护理实习生出科考试题及答案

2026年口腔外科护理实习生出科考试题及答案一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1.拔牙术后压迫止血的棉卷，一般嘱患者咬紧多长时间？A.10～15分钟B.30～40分钟C.60分钟D.2小时答案B解析拔牙后嘱患者咬紧棉卷30～40分钟，24小时内唾液中少量血丝属正常现象。2.口腔颌面部感染多为下列哪种类型的感染？A.病毒感染B.单纯厌氧菌感染C.需氧菌与厌氧菌的混合感染D.单纯需氧菌感染答案C3.智齿冠周炎最常见的发生部位是？A.上颌第三磨牙B.下颌第三磨牙C.上颌第一磨牙D.下颌第一磨牙答案B4.颌骨骨折最常见的临床体征是？A.咬合紊乱B.张口受限C.复视D.脑脊液漏答案A5.口腔癌中最常见的是？A.舌癌B.牙龈癌C.颊黏膜癌D.唇癌答案A6.舌癌术后患者全麻清醒后，为防止舌后坠应采取的体位是？A.去枕平卧位，头偏向一侧B.半卧位C.俯卧位D.端坐位答案A7.口腔颌面部损伤患者，保持呼吸道通畅最有效的措施是？A.吸氧B.应用抗生素C.清除口腔异物、分泌物，必要时行气管切开D.使用呼吸兴奋剂答案C8.化脓性颌骨骨髓炎最常见的致病菌是？A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎双球菌D.大肠埃希菌答案A9.腮腺混合瘤术后，最可能出现的并发症是？A.面神经损伤B.舌下神经损伤C.三叉神经损伤D.副神经损伤答案A10.拔牙术前，血压高于下列哪项时不宜拔牙？A.140/90mmHgB.160/95mmHgC.180/100mmHgD.130/85mmHg答案C解析血压超过180/100mmHg时应暂缓拔牙，待血压控制平稳后再考虑。11.面部"危险三角区"感染处理不当，最易引起的严重并发症是？A.海绵窦血栓性静脉炎B.脑脓肿C.脑膜炎D.败血症答案A12.颌面部创伤后包扎的作用不包括？A.压迫止血B.暂时固定C.保护创面D.促进骨折愈合答案D13.口腔颌面部肿瘤术后患者留置胃管的目的是？A.胃肠减压B.鼻饲营养C.观察胃液D.冲洗胃腔答案B14.颞下颌关节急性前脱位复位成功的关键是？A.局部冷敷B.应用镇痛药C.患者配合深呼吸D.使咀嚼肌松弛答案D15.关于拔牙术后护理，下列哪项是错误的？A.24小时内不刷牙、不漱口B.术后2小时可进温凉软食C.术后当天可进行剧烈运动D.出血较多应及时就诊答案C16.口腔颌面部手术后，负压引流管拔除的指征是？A.术后24小时B.引流量少于50mL/24hC.引流量少于20～30mL/24hD.术后7天答案C17.舌癌根治术后，预防肺部感染的护理重点是？A.口腔护理B.气道护理，及时吸出分泌物C.皮肤护理D.饮食护理答案B18.腮腺手术中保护面神经的护理配合要点是？A.使用电刀分离B.术后加压包扎C.用生理盐水纱布保护暴露的面神经并避免牵拉D.术前备皮答案C19.口腔颌面部外伤大出血时，最常用的紧急止血方法是？A.指压止血B.包扎止血C.填塞止血D.结扎止血答案A20.颌间牵引固定期间，患者的饮食应为？A.普通饮食B.流质饮食C.半流质饮食D.软食答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.口腔颌面部感染的特点包括？A.以牙源性感染最常见B.感染易沿筋膜间隙扩散C.血运丰富，抗感染能力强D.面部静脉无瓣膜，感染可逆行入颅E.多为单纯厌氧菌感染答案ABCD解析口腔颌面部感染多为需氧菌与厌氧菌的混合感染，而非单纯厌氧菌感染，故E错误。2.舌癌术后患者的护理要点包括？A.保持呼吸道通畅B.观察移植皮瓣的血运C.鼻饲流质饮食D.做好口腔护理E.术后24小时内下床活动答案ABCD解析舌癌术后患者需卧床休息，尤其行皮瓣移植者应制动，过早下床活动不利于皮瓣成活，故E错误。3.口腔颌面部损伤合并颅脑损伤时，护理措施正确的是？A.密切观察意识、瞳孔变化B.保持呼吸道通畅C.脑脊液漏时堵塞外耳道D.记录生命体征E.抬高床头15°～30°答案ABDE解析脑脊液漏时严禁堵塞、冲洗外耳道，以免引起颅内逆行感染，应让其自然流出，故C错误。4.颌骨骨折患者的临床表现包括？A.咬合紊乱B.面部畸形C.张口受限D.异常动度E.复视答案ABCDE5.口腔癌术后行皮瓣移植，观察皮瓣血运的指标包括？A.皮瓣颜色B.皮瓣温度C.皮瓣充盈情况D.针刺出血情况E.患者疼痛程度答案ABCD解析皮瓣血运观察主要通过颜色、温度、充盈度及针刺出血情况判断，患者疼痛程度不属于直接观察指标。6.预防口腔颌面部手术后伤口感染的措施包括？A.术前预防性应用抗生素B.严格无菌操作C.术后保持引流通畅D.加强口腔护理E.术后早期拆线答案ABCD解析拆线时间应根据伤口部位、愈合情况决定，过早拆线可致伤口裂开，故E错误。7.下颌骨骨折患者的护理措施包括？A.观察呼吸情况B.保持咬合关系C.注意颌间牵引固定的松紧度D.给予流质饮食E.固定期间加强张口训练答案ABCD解析颌间牵引固定期间应限制下颌运动，张口训练应在解除固定后进行，故E错误。8.拔牙术后出血的常见原因包括？A.局部炎症B.术后过早漱口、刷牙C.牙槽窝内残留肉芽组织D.高血压E.凝血功能障碍答案ABCDE9.口腔颌面部恶性肿瘤术后行放射治疗的患者，出现口腔黏膜反应时的护理措施包括？A.保持口腔清洁B.用软毛牙刷C.进清淡饮食D.用2%～4%碳酸氢钠溶液漱口E.出现溃疡时立即停用放射治疗答案ABCD解析轻度口腔黏膜反应可对症处理，一般不需停用放射治疗，故E错误。10.颞下颌关节紊乱病的临床表现包括？A.关节区疼痛B.弹响C.张口受限D.张口型异常E.关节区肿胀答案ABCD解析颞下颌关节紊乱病一般无关节区肿胀表现，故E错误。三、判断题（每题1分，共10分）1.拔牙后24小时内唾液中少量血丝属正常现象，不必特殊处理。答案正确2.口腔颌面部血运丰富，组织再生修复能力强，但受伤后出血较多。答案正确3.下颌第三磨牙冠周炎多见于18～30岁的青年。答案正确4.颌面部间隙感染一旦形成脓肿，应尽早切开引流。答案正确5.舌癌术后患者应尽早经口进食，以促进营养恢复。答案错误解析舌癌术后早期经口进食易污染伤口、影响皮瓣成活，应行鼻饲流质饮食。6.脑脊液鼻漏患者应取头低脚高位，以防止脑脊液流失过多。答案错误解析脑脊液漏患者应取头高位，让其自然流出，严禁堵塞，以防颅内逆行感染。7.腮腺手术后应行加压包扎，以防止涎瘘的发生。答案正确8.气管切开患者拔管前，应先试行堵管24～48小时，观察无呼吸困难后方可拔管。答案正确9.颌骨骨折患者行颌间牵引固定期间，应指导患者加强张口训练。答案错误解析颌间牵引固定期间应限制下颌运动，张口训练须在解除固定后进行。10.拔牙术前应询问患者有无出血性疾病史及抗凝药物用药史。答案正确四、填空题（每空1分，共10分）1.口腔颌面部血运丰富，组织的____能力和抗感染能力较强。答案再生修复2.拔牙术后压迫止血的棉卷应咬紧____分钟，24小时内禁止刷牙漱口。答案30～403.口腔颌面部损伤患者合并颅脑损伤时，应严密观察意识、____及生命体征变化。答案瞳孔4.舌癌最常见的病理类型是____。答案鳞状细胞癌5.腮腺手术后最常见的并发症是面神经损伤和____。答案涎瘘6.颌间牵引固定的目的是恢复患者的____关系。答案咬合7.智齿冠周炎急性期的治疗以局部冲洗上药和____为主。答案控制感染8.颞下颌关节急性前脱位常用的复位方法是____。答案口内法（手复位法）9.口腔颌面部恶性肿瘤最常见的转移途径是____转移。答案淋巴10.气管切开患者拔管前应先____观察24～48小时，无异常后方可拔管。答案堵管五、简答题（每题5分，共15分）1.简述拔牙术后护理要点。答案(1)嘱患者咬紧棉卷30～40分钟后轻轻吐出，24小时内不刷牙、不漱口；(2)术后2小时可进温凉软食，避免过热、过硬及刺激性食物；(3)术后24～48小时唾液中少量血丝属正常现象，若出血较多应及时就诊；(4)术后当天避免剧烈运动、吸烟饮酒；(5)遵医嘱应用抗生素及止痛药，预防感染、减轻疼痛。2.简述口腔颌面部损伤患者的急救护理措施。答案(1)保持呼吸道通畅：及时清除口腔内异物、分泌物和血凝块，防止舌后坠，必要时行气管切开；(2)止血：根据出血部位和情况，采用指压、包扎、填塞等方法紧急止血；(3)抗休克：迅速建立静脉通路，补充血容量，密切观察生命体征；(4)防治感染：尽早清创缝合，遵医嘱应用抗生素，常规注射破伤风抗毒素；(5)合并颅脑损伤者，严密观察意识、瞳孔及生命体征变化，做好相应护理。3.简述舌癌术后患者的护理要点。答案(1)保持呼吸道通畅，及时吸出口腔及呼吸道分泌物，防止窒息；(2)密切观察移植皮瓣（组织瓣）的颜色、温度、充盈度及针刺出血情况，及时发现血运障碍；(3)术后行鼻饲流质饮食，保证营养供给，待伤口愈合后逐步恢复经口进食；(4)做好口腔护理，每日清洁口腔，预防感染；(5)行气管切开者做好气道护理，拔管前先试行堵管24～48小时；(6)做好心理护理，帮助患者树立信心，积极配合治疗与康复。六、病例分析题（15分）患者，男，45岁。因"右下颌第三磨牙区肿痛3天，张口受限1天"就诊。查体：体温38.5℃，右下颌第三磨牙萌出不全，牙冠周围牙龈红肿、触痛明显，挤压可见少量脓性分泌物溢出，右侧面颊部轻度肿胀，张口度约1.5cm。血常规示白细胞12.5×请回答：1.列出该患者目前主要的护理诊断/问题（至少3个）。2.制定该患者的护理措施。答案(1)主要护理诊断/问题：①疼痛：与冠周急性炎症有关；②体温过高：与牙冠周围软组织感染有关；③张口受限：与炎症波及咀嚼肌有关；④焦虑：与疼痛、担心疾病预后有关；⑤知识缺乏：缺乏智齿冠周炎防治及口腔保健相关知识。(2)护理措施：①局部冲洗：用3%过氧化氢溶液与生理盐水交替冲洗冠周盲袋，拭干后置入碘甘油，每日1～2次；②遵医嘱全身应用足量、有效的抗生素控制感染；③高热护理：体温超过38.5