2026年手术室电外科安全护理培训班试题(附答案)

2026年手术室电外科安全护理培训班试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.电外科手术（ESU）利用高频电流对组织进行切割和凝血，其常用的频率范围通常是？A.50Hz-60HzB.100kHz-500kHzC.300kHz-3MHzD.10MHz-100MHz答案C2.在单极电外科模式中，电流通过患者体内的回路主要是通过什么设备完成的？A.电刀笔B.负极板（回路电极）C.双极镊D.切脚器答案B3.关于负极板的粘贴位置，下列哪项是错误的？A.应选择肌肉丰富、血管丰富的区域B.应尽量靠近手术野，但不小于15cmC.可以粘贴在骨骼隆起、疤痕组织或植入物上D.应避开受压部位、液体可能积聚的部位答案C4.下列哪种情况最不适合使用常规单极电刀？A.开腹胆囊切除术B.关节镜手术（大量冲洗液）C.皮肤浅表肿物切除D.乳腺根治术答案B5.电外科手术中，患者发生灼伤的最常见原因是？A.输出功率设置过大B.负极板粘贴不牢或接触面积不足C.使用了凝血模式D.手术室温度过高答案B6.为防止电容耦合引起的损伤，使用腹腔镜电外科设备时，应特别注意？A.增加电凝功率B.确保所有金属套管完全绝缘或使用主动式电极监测系统C.将负极板贴在大腿D.缩短手术时间答案B7.患者体内有植入式心脏起搏器时，使用电外科设备需特别注意，下列哪项措施不正确？A.术前请心内科医生会诊，评估起搏器类型B.尽量优先使用双极电凝C.负极板应粘贴在远离心脏的位置D.无需限制单极电刀的使用功率，随意调节答案D8.关于酒精类消毒液在电外科手术中的使用，下列说法正确的是？A.使用电刀前应确保酒精已完全挥发干燥B.酒精未干时使用电刀可提高切割效率C.为防止感染，术中应随时在术野喷洒酒精D.酒精消毒后立刻使用电刀止血是安全的答案A9.电刀笔（活动电极）使用后，正确的处理方法是？A.直接放入水中浸泡清洗B.盘绕成小圈，避免锐角折弯C.连同主机一起关闭电源后放置D.放回无菌保护套中，避免刀头误触金属物体引起短路答案D10.电外科手术中，若负极板报警（REM报警），护士首先应采取的措施是？A.立即切断电源，检查负极板粘贴情况B.继续手术，术后再检查C.增大电刀输出功率D.更换电刀笔答案A11.高频电流对人体产生热效应的物理原理主要依据？A.JB.FC.ED.P答案A解析J代表热量，I代表电流，R代表电阻，t代表时间。这是焦耳定律，是电外科产生热效应的基础。12.双极电凝的特点是？A.电流通过患者身体回流至负极板B.热损伤范围较大，止血效果差C.电流仅限于两镊尖之间的组织，无需负极板D.只能用于切割，不能用于凝血答案C13.在气道手术（如气管切开）使用电刀时，为防止气道内着火，应控制的吸入氧浓度（FiO₂）最好低于？A.100%B.80%C.50%D.30%答案D解析建议氧浓度尽量降低，通常建议在不影响患者氧合的前提下，FiO₂低于30%，或停止使用氧化亚氮，并使用生理盐水湿纱布覆盖周围组织。14.下列关于电外科烟雾的说法，错误的是？A.烟雾中含有活性病毒、细菌和致癌物质B.长期吸入可能引起呼吸道刺激、头痛等症状C.使用烟雾吸引装置是必要的防护措施D.烟雾颗粒直径大，不会通过口罩进入呼吸系统答案D15.婴幼儿使用电外科设备时，负极板的粘贴要求尤为严格，主要是因为？A.婴幼儿皮肤电阻大，电流难以通过B.婴幼儿体表面积小，体液含量少，容易造成热积聚C.婴幼儿不需要使用负极板D.婴幼儿手术时间短答案B16.电刀主机面板上的“CUT”模式主要对应的是？A.连续正弦波，切割效果好，止血差B.间断波，止血效果好C.混合波，兼顾切割和止血D.双极波答案A17.患者佩戴金属饰品（如戒指、项链）进行电外科手术时，主要风险是？A.饰品会被磁化B.饰品接触部位可能因高频电流涡流效应产生热灼伤C.饰品会干扰心电图机D.没有风险，可以不摘除答案B18.预防电外科手术中异位灼伤的关键措施不包括？A.确保患者身体不直接接触金属手术床缘B.使用防静电床垫C.患者肢体之间不相互接触D.将负极板粘贴在手术切口正上方答案D解析负极板不应贴在手术切口正上方或骨隆起处，应贴在肌肉丰富处。19.下列哪种情况应禁忌使用高频电刀？A.装有起搏器的患者（除非采取严密防护措施）B.严重水肿的患者C.对金属过敏的患者D.以上都是相对禁忌，需谨慎评估答案D20.电外科设备使用后的保养，下列哪项是错误的？A.清洁主机表面时，应使用湿润的软布，避免液体流入机壳B.电刀笔连线应避免用力拉扯C.负极板导线可以用开水高温煮沸消毒D.定期检查配件的绝缘层是否破损答案C二、多项选择题（每题3分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.电外科负极板粘贴位置的选择原则包括？A.干燥、清洁、无疤痕的皮肤B.肌肉丰富、血运充足的区域，如大腿、臀部C.避开骨隆起、毛发多、出汗及植入物部位D.尽量靠近手术切口部位以减少回路阻抗E.可以粘贴在受压部位，如身体下方答案A,B,C,D2.下列哪些情况可能增加电外科手术中发生火灾的风险？A.头颈部手术使用开放性给氧B.手术部位铺巾使用干燥易燃材料C.大量使用含醇类消毒液且未待干D.电刀笔在富氧环境中长时间激活E.腹腔镜手术中充入二氧化碳气体答案A,B,C,D3.关于电外科设备的日常维护与检测，正确的做法是？A.每次使用前检查导线绝缘层是否完好B.负极板应一次性使用，不得重复使用C.定期由专业人员进行电气安全检测D.电刀笔锋利度不够时可自行打磨E.仪器不用时应切断电源答案A,B,C,E4.预防电外科手术中患者发生“旁路灼伤”的措施有？A.确保患者身体各部位不相互接触（如双腿之间垫衬垫）B.避免患者皮肤直接接触金属手术床或器械台C.使用防静电及绝缘的手术床垫D.负极板尽量粘贴在手术野同侧E.术者必须戴绝缘手套答案A,B,C,E5.电外科设备使用中，护士应观察并处理的报警情况包括？A.负极板接触不良报警B.输出功率过大报警C.机器内部故障报警D.电刀笔开关卡死报警E.负极板温度过高报警答案A,B,C,D,E6.对于体内有金属植入物（如人工关节、钢板）的患者，使用电刀时应注意？A.负极板粘贴位置应避开植入物侧，或贴在电流路径之外B.尽量使用双极电凝，减少电流通过植入物C.如必须使用单极，应降低功率设置D.金属植入物会自动屏蔽电流，无需特殊处理E.密切观察植入物周围皮肤温度答案A,B,C,E7.电外科手术中，导致“直接耦合”损伤的风险因素有？A.术者在视野盲区激活电刀B.电刀笔触碰非靶组织C.使用金属套管且绝缘失效D.腹腔镜手术中电刀头超出视野范围操作E.患者接地不良答案A,B,C,D8.下列关于电刀modes（模式）的描述，正确的是？A.纯切模式：连续波，热损伤最小，适合精细解剖B.混切模式：带有脉冲间歇，止血效果优于纯切C.电凝模式：间断波或阻尼波，热损伤大，止血效果好D.喷射凝血：产生火花，适用于大面积渗血E.双极模式：需要负极板辅助回路答案A,B,C,D9.手术室护士在电外科安全中的职责包括？A.评估患者皮肤状况及有无植入物B.正确粘贴和检查负极板C.协助医生设置合适的输出功率D.监督术者规范操作，及时提醒风险E.术毕检查患者皮肤完整性答案A,B,C,D,E10.电外科设备引起的心脏起搏器干扰主要表现为？A.起搏器抑制（停止工作）B.起搏器转为非同步模式C.心律失常D.起搏器元件损坏E.起搏器电池耗尽加快答案A,B,C,D三、判断题（每题1分，共10分）1.单极电刀手术时，回路电极（负极板）的作用是将高频电流安全地回流至电外科发生器，构成完整回路。答案正确2.只要负极板粘贴在患者身上，不论接触面积如何，都能有效防止灼伤。答案错误解析必须保证足够的接触面积，面积过小会导致电流密度过大，产生高热灼伤。3.电外科手术中，可以使用电刀笔直接划开无菌敷料包，因为这样效率高。答案错误4.患者身上有酒精残留时，应立即使用电刀，以免酒精挥发失去消毒效果。答案错误5.双极电凝比单极电凝更安全，因为它不通过患者身体形成大面积电流回路，热弥散范围小。答案正确6.负极板可以重复使用，只要看起来没有破损即可。答案错误解析一次性负极板严禁重复使用，因导电胶老化会导致粘性下降和导电性能不均，增加灼伤风险。7.在冲洗体腔（如膀胱、子宫）时，应暂停使用电刀，以防电流顺着液体流失造成意外损伤或设备短路。答案正确8.电刀的输出功率越大，切割效果越好，因此应尽可能调大功率。答案错误解析功率应满足手术需求即可，过大功率会增加组织碳化、焦痂粘连以及延展性损伤的风险。9.电外科烟雾不仅气味难闻，而且可能含有活性病毒（如HPV、HIV等）。答案正确10.只有术者需要了解电外科安全知识，巡回护士不需要掌握。答案错误四、简答题（每题10分，共20分）1.简述手术室电外科设备使用中，防止火灾发生的“手术防火三角”要素及相应的预防措施。答案手术防火三角包括：氧化剂（如氧气、氧化亚氮）、点火源（如电刀、激光）、燃料（如敷料、毛发、气管导管）。预防措施如下：(1)控制氧化剂：开放性给氧时，若需使用电刀，应停止给氧至少1分钟或尽可能降低氧浓度（<30%），避免氧气在手术部位积聚。(2)管理点火源：电刀不使用时放入绝缘保护套中，严禁放在易燃物上；使用电刀前确认周围无富氧环境；声带、气管等手术应尽量使用激光防护套管或特殊电极。(3)管理燃料：使用不易燃的铺巾；消毒液（特别是酒精类）必须完全干燥后才能铺巾和使用电刀；对于头面部手术，应使用湿生理盐水纱布或防水胶布保护毛发和皮肤。2.简述单极电刀负极板（回路电极）的正确粘贴及注意事项。答案(1)位置选择：应选择肌肉丰富、血管丰富、平坦且靠近手术野的部位