2026年秋季开学海姆立克急救应急演练培训课件

应急演练培训守护生命，"救"在身边2026年秋季开学·海姆立克急救应急演练培训汇报人校安全办日期2026年08月22日培训内容导览01生命之噎真实案例警示，认识气道梗阻的致命威胁02原理解密腹部冲击法的科学机制与力学原理03成人施救成人及青少年标准海姆立克操作全流程04特殊人群婴幼儿、孕妇、肥胖者的差异化急救手法05自救互救独处自救与多人协作的应急策略06实战演练场景模拟训练、技能考核与总结强化01生命之噎窒息是无声的呼救，每一秒都关乎生死从真实悲剧到科学认知，揭开气道梗阻的致命真相真实案例：气道梗阻的致命代价3000例每年致死

校园占比高4-6分钟不可逆脑损伤

黄金窗口10分钟急救车到达

远超窗口校园高发场景

嬉笑打闹每一次意外背后，都有一个本可以避免的遗憾——而改变结局的关键，就在你我的双手之间气道梗阻的高发场景与常见原因校园中80%的气道梗阻发生在进食与活动交叉场景校园高发场景食堂嬉闹边吃边聊、嬉笑打闹课间奔跑吃零食后奔跑追逐考试匆忙匆忙进食入口异物将笔帽、橡皮放入口中常见梗阻物食物类坚果、果冻、汤圆、硬糖、整颗葡萄、大块肉类物品类硬币、纽扣电池、小玩具零件、笔帽、气球碎片细嚼慢咽、食不言——最简单却最有效的防护识别气道梗阻：每个细节都可能是求救信号双手抓喉、无法说话、面色发紫——窒息的典型征象，每一秒都不容浪费完全性梗阻无法发声无声咳嗽迅速发绀（青紫）快速丧失意识双手抓喉（窒息征）不完全性梗阻可微弱发声有咳嗽反射面色可逐渐变化暂时清醒惊恐不安施救前必须确认：对方是否真的无法呼吸？若尚能咳嗽，鼓励其自行咳出，不要盲目干预VS窒息后的时间窗口：为什么必须立即行动0至1分钟意识清醒，恐慌、双手抓喉最佳窗口期1至2分钟呼吸困难，面色由红转白，心跳加速仍有机会成功施救2至4分钟面色青紫，意识模糊，瞳孔散大脑细胞开始缺氧受损4至6分钟临床死亡，心跳微弱或停止脑损伤已不可逆，抢救成功也可能遗留严重后遗症超过6分钟存活率急剧下降即便恢复心跳，植物人状态概率极高急救不是等来的，是抢出来的——前4分钟你做出的每一个正确动作，都可能创造生命的奇迹02原理解密理解原理，才能精准施救掌握腹部冲击法的力学逻辑，让每一次操作都有据可依海姆立克急救法的诞生：一个改变世界的拥抱10万条全球挽救生命1974年发明美国胸外科医生亨利·海姆立克发表论文，首次提出腹部冲击法核心突破发现窒息死因并非异物本身，而是缺氧窒息——利用肺部残留气体，腹部向上冲击推出异物全球影响20世纪最重要急救发明全球因气道梗阻死亡人数大幅下降一个改变世界的拥抱呼吸系统的力学密码：肺部如何成为"气泵"核心动力：肺内残气——把肺变成一把"气枪"腹部冲击上腹部柔软，冲击力直达膈肌高效压缩肺部，产生强气流安全可控驱除异物天然动力源：肺内1500-2000ml残气，冲击气流可达200km/h以上胸部冲击肋骨保护，力量被分散效果差，难以形成有效气压易造成肋骨骨折海姆立克急救法的本质，就是把肺变成一把"气枪"，用身体里现成的空气，推开挡在气道里的障碍VS腹部冲击法vs拍背法：为什么海姆立克更可靠011岁以上儿童及成人确认完全性气道梗阻后，首选海姆立克腹部冲击法，而非拍背021岁以下婴儿拍背法仅限此人群，且须配合头低脚高体位，二者不可混淆首选海姆立克，拍背仅限特定场景腹部冲击法（海姆立克）作用原理：利用肺部残气产生高压气流气流强度：高，单向强力冲击异物排出率：成功率较高适用人群：成人及1岁以上儿童风险：腹部脏器损伤（操作不当）拍背法作用原理：依靠重力与震动气流强度：低，无定向气流异物排出率：成功率较低，且可能将异物推向更深适用人群：仅限1岁以下婴儿配合体位风险：延误有效施救时间VS力学原理可视化：冲击力如何作用于异物第一步：定位脐上两横指（剑突与肚脐之间），建立施力基准第二步：蓄力拳心向内贴紧定位点，另一手包拳形成稳固施力结构第三步：冲击快速向内上方猛力挤压，形成独立压力脉冲推动膈肌上移第四步：复位略松手让腹部自然回弹，为下一次冲击创造条件，避免压力衰减四步形成完整压力脉冲链果断有力，方向向内上方，每次冲击间稍作停顿，让肺部重新充盈03成人施救黄金四分钟，你的双手就是生命的希望从判断到施救，每一步都是与死神的赛跑施救第一步：安全评估与快速判断确认环境安全排除交通、火源等危险因素，确保施救者自身安全判断梗阻程度大声询问"你噎住了吗？"，观察能否发声、咳嗽启动应急响应完全性梗阻立即呼救，指定专人拨打120，不要等待表明身份告知"我是受过培训的，我来帮你"，稳定情绪取得配合先判断，再施救；能咳嗽，不干预决策红线：能用力咳嗽→鼓励自行咳出，禁止盲目干预；不能说话、不能咳嗽、面色发紫→确认完全性梗阻，立即开始海姆立克急救法站位与手势：精准定位是成功的一半标准站位弓步姿势施救者站患者背后，双脚前后分开呈弓步姿势腋下环抱双臂从患者腋下穿过，环抱腰部，身体贴合紧密拳头定位拳眼朝向腹部一手握拳，拳眼朝向腹部，置于肚脐上方两横指处定位点范围定位点须在剑突下方与肚脐上方之间，避开胸骨末端双手稳固结构另一手包住握拳的手，形成稳固双手结构定位错，一切都错。脐上两横指是黄金定位点，偏离可能导致肋骨骨折或内脏损伤，务必牢记腹部冲击操作步骤：五步完成标准施救五步操作法——将操作流程拆解为五个步骤，让学员在紧张状态下也能按步骤执行0102030405站好位、握好拳、向内冲、略松手、重复做—十五字口诀，关键时刻能救命每次冲击需果断有力、节奏均匀，切忌犹豫或力度不足站好位弓步立于患者身后，身体紧贴背部，双手环抱上腹部握好拳拳心对准脐上两横指处，另一手包住拳头，双肘外展向内冲快速向内上方挤压，发力方向为45度斜向上略松手单次冲击后手臂略松，让腹部自然回弹，留出下次冲击空间重复做以每秒一次频率连续冲击，直至异物排出或患者失去意识施救成功后的观察与后续处理施救成功≠万事大吉，必须完成急救闭环即时观察确认呼吸恢复，面色由青紫转红润检查口腔残留异物，用手指小心取出剧烈咳嗽为正常反应，勿强行制止必须就医腹部冲击可能造成内脏损伤（脾、肝挫伤），即使感觉良好也需检查窒息缺氧后需脑部功能评估，排除缺氧性脑损伤失去意识立即平放地面，启动心肺复苏（CPR）每次人工呼吸前检查口腔，取出可见异物持续CPR直至专业人员到达施救成功只是开始，就医检查是急救闭环的最后一环，绝不能省略常见操作误区与纠正安全第一—纠正一个误区，就可能挽救一条生命常见错误拳头位置过高，压在剑突或胸骨冲击方向错误，水平推或向下压力度过轻，无法产生有效气流在患者尚有咳嗽能力时强行施救冲击后不松手，持续挤压在真人身上练习时用力过猛正确做法严格定位在脐上两横指，剑突下方方向为向内上方，45度斜向上果断有力，每秒一次，每次冲击都需充分发力先判断，鼓励咳嗽，确认完全梗阻后再施救每次冲击后略松手，让腹部回弹练习时仅模拟动作，不对真人施加真实冲击力绝对禁止—练习时不得对真人施加真实冲击力，必须在人体模型上进行全部实操训练VS04特殊人群因人而异，精准施救婴幼儿、孕妇、肥胖者——不同人群，不同手法，同样守护婴幼儿急救：1岁以下婴儿的海姆立克法婴儿器官娇嫩，绝对禁止使用腹部冲击法背部拍击与胸部冲击交替法01固定体位面朝下放前臂，头部低于躯干，托住下颌和头部02背部拍击两肩胛骨之间，用力拍击5次03翻转体位面朝上，头部仍低于躯干，两指在胸骨下半段快速冲击5次04交替循环重复背部拍击5次与胸部冲击5次，交替进行，直至异物排出切勿将手指伸入婴儿口中盲目掏取，除非能明确看到异物且容易取出儿童急救：1至8岁儿童的操作差异1至8岁儿童的操作要点年龄段适用手法操作差异1岁以下背部拍击+胸部冲击交替禁止

腹部冲击，使用手指冲击1至3岁海姆立克腹部冲击法单膝跪地

降低高度，力度适当减轻4至8岁海姆立克腹部冲击法标准站姿，力度比成人

略轻，控制冲击深度儿童施救的特别注意事项姿势调整根据儿童身高

单膝跪地

或

蹲下

操作，确保发力角度正确力度控制以排出异物为目标，避免过度用力

造成内脏损伤心理安抚施救后及时减轻儿童恐惧情绪，关注心理状态孕妇与肥胖者的胸部冲击法腹部冲击禁用时，胸部冲击是生命的备选通道定位调整拳头放在胸骨中下段（两乳头连线中点），替代腹部位置手势不变一手握拳、一手包拳，双臂结构保持稳固冲击方向改为直接向后水平冲击，替代向内上方冲击频率每秒一次，连续冲击直至异物排出孕妇沟通施救前务必大声告知操作意图，取得配合就医检查施救成功后，须立即就医进行产科检查，排除潜在风险意识丧失者的急救处理紧急切换平放硬质地面患者失去意识、身体瘫软，立即平放于硬质地面，停止站立位操作呼叫取AED呼叫确认120已拨打，并取最近AEDCPR五步法01开放气道头后仰，抬下颌，检查可见异物02取出异物清晰看见时用指钩出，切勿盲目深掏03人工呼吸捏鼻，口对口吹气两次，观察胸廓起伏04胸外按压掌根重叠，按压胸骨中下段，深度5-6厘米，频率每分钟100-120次05循环操作按30:2比例（30次按压+2次人工呼吸）持续至急救人员到达意识丧失是急救的分水岭——从海姆立克立即切换到CPR，切换速度决定存活概率05自救互救当无人可求助时，你还有自己独处自救与团队协作，让安全网覆盖每一个角落独处时的自救方法：当无人可求助时独处时发生窒息，椅背是你最好的朋友——这个简单的自救方法，可能在某一天成为你的救命稻草椅背冲击上腹部对准椅背顶部，身体前倾用体重冲击桌角冲击上腹部对准稳固桌角，快速前倾利用反作用力拳头冲击一手握拳放脐上两横指，另一手包拳向内上方冲击关键提示保持冷静恐慌加速氧气消耗发出求救信号撞击墙壁、摔东西、拨打120后放免提头晕立即趴下降低身体对氧气需求独处时发生窒息，冷静自救比等待救援更关键利用环境工具自救：椅背与桌角的正确用法椅背自救法（推荐首选）选择椅子优先靠背顶部为圆弧形的硬质椅，避开尖锐边缘定位接触点上腹部（脐上两横指）对准椅背顶部，确保落在柔软腹部而非肋骨发力技巧身体前倾，利用上半身重量快速下压，每次回弹后连续冲击安全提示避开金属部件或尖锐边角，防止刺伤桌角自救法（备选方案）选择桌子必须稳固不晃动，圆角设计更佳定位接触点同上腹部对准桌角，双臂扶桌沿辅助稳定发力技巧身体快速前倾，冲击方向为向内上方安全提示直角尖锐桌角需用衣物或毛巾垫在中间缓冲自救时务必避开肋骨下缘，只冲击柔软腹部区域，防止肋骨骨折多人协作与120报警：团队急救的关键分工120指挥中心可能会在电话中指导你调整操作，务必保持通话，听从专业指导多人急救场景的角色分工主施救者执行海姆立克急救法，专注施救，不中断专注施救不中断通信员拨打120并引导救护车，清晰报告地址和情况拨打120引导救护车辅助记录员记录施救时间和过程，为后续医疗提供参考记录时间记录过程秩序维护员疏散围观人群，开辟通道，确保施救空间和急救通道畅通疏散人群开辟通道确保畅通拨打120时必须说清的五件事1地点准确到学校名称、楼栋号、楼层和房间号，派人到校门口接应2情况简要说明"有人气道梗阻，正在实施海姆立克急救法"3状态患者当前意识状态、呼吸情况、面色变化4时间从发现到现在的经过时间，以及施救开始时间5联系留下手机号码，保持畅通，不要先挂断务必保持通话，听从专业指导施救者的心理建设：冷静是最大的力量恐慌心跳加速、手抖、大脑空白，是正常的应激反应，需快速克服自我怀疑"我做得对吗？会不会弄伤他？"犹豫是急救最大的敌人恐惧后果"万一失败了怎么办？"不做任何尝试，失败的概率是100%01承认恐惧告诉自己"紧张是正常的"，接纳情绪而非对抗02相信训练回忆培训中的操作步骤，让肌肉记忆引导动作03聚焦行动把注意力集中在"下一步该做什么"，而非后果根据《中华人民共和国民法典》第184条，因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任06实战演练练为战，不为看场景模拟、技能考核、总结复盘——让急救成为本能演练场景设置：模拟真实，从容应对场景一：食堂就餐突发窒息角色：窒息者1名、主施救者1名、通信员1名、围观同学若干要点：嘈杂环境下快速识别→呼救→施救全流程，考验环境干扰下的判断力场景二：课间零食意外梗阻角色：窒息学生1名、协作施救同学2名要点：从发现到施救的自发分工，重点考察团队协作能力场景三：独自进食时发生窒息角色：窒息者1名（独处环境）要点：椅背/桌角自救法掌握程度，以及求救信号发出能力每个场景限时

3分钟，超时即视为施救失败限时演练分组操作练习：从分解动作到连贯操作练习时只模拟动作，不施加真实冲击力——安全是演练的第一原则010203只模拟动作，不施加真实冲击力第一阶段：分解动作练习5分钟站位、握拳、定位三个基础动作教练逐一检查拳头位置，确保精准定位在脐上两横指处重点纠正：过高（压剑突）、位置偏移（偏左/偏右）第二阶段：节奏冲击练习5分钟感受向内上方发力的正确方向建立每秒一次的冲击频率记忆教练观察并纠正力度与方向偏差第三阶段：连贯操作考核5分钟独立完成从识别到施救的完整流程同步口述步骤，形成手口一致的动作记忆教练现场评分，不合格者补练操作常见错误纠偏：教练现场重点观察清单教练现场重点观察清单常见错误纠偏方法关键动作拳头位置过高，压在剑突要求学员先用手指找到肚脐，再上移两指作为定位基准定位基准冲击方向错误，水平推或向下教练用手在学员拳头前方做引导，明确发力轨迹向内上方冲击力度犹豫，蜻蜓点水强调"果断有力"，让学员在模型上感受有效冲击所需的力量感果断有力站位不稳，弓步姿势松散纠正双脚前后距离，要求前脚掌踩实地面，重心下沉前脚掌踩实冲击后不松手，持续挤压口喊节奏，帮助学员建立松手习惯冲—松—冲—松忘记呼叫120和求助将"呼救"作为操作流程的第一步，强制融入每次练习操作流程第一步教练在纠偏时注意正向引导，先肯定学员做得好的部分，再指出需要改进的细节技能考核标准：量化评估，确保人人过关考核项目分值评分标准安全评估与判断15分确认环境安全，正确判断梗阻类型，询问"你噎住了吗"呼救与报警10分正确呼救，指定人员拨打120，表明身份站位与姿势15分弓步站位，身体紧贴，重心稳定拳头定位20分精准定位脐上两横指，避开剑突冲击动作25分方向正确（向内上方），力度适当，节奏均匀连贯操作15分从识别到施救流程完整，无遗漏步骤满分100分，80分合格，关键技能单项不低于80%不合格者需在当天完成补考，直至合格为止演练后的总结复盘：从经验中学习复盘三步法步骤时间核心动作自我回顾2分钟一句话总结：做得最好的+最需改进的同伴互评3分钟互相反馈：亮点+可优化细节教练总结5分钟汇总共性问题，标准操作演示，答疑复盘引导问题模拟场景中，你的第一个反应是什么？是否正确？哪个步骤让你犹豫了？犹豫的原因是什么？真实发生时，最大的挑战会是什么？培训反馈收集发放反馈表，收集对内容、方式、演练的评价与建议持续优化方案，将高频问题纳入下期培训重点演练的目的不是证明谁会，而是让每个人都会——复盘是技