2026年基础护理考试试题及答案

2026年基础护理考试试题及答案一、单项选择题（每题1.5分，共45分）1.医院病床之间的适宜距离通常为A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米答案B2.测量体温时，最接近人体深部温度的测量部位是A.口腔B.腋下C.直肠D.耳后答案C3.正常成人安静状态下呼吸频率为A.8～12次/分B.12～20次/分C.20～24次/分D.24～30次/分答案B4.测血压时袖带下缘应距肘窝A.1～2厘米B.2～3厘米C.3～4厘米D.4～5厘米答案B5.为昏迷患者进行口腔护理时，应采取的体位是A.仰卧位，头偏向一侧B.半坐卧位C.端坐位D.截石位答案A解析昏迷患者吞咽反射减弱或消失，头偏向一侧可防止口腔护理液误吸进入气管。6.鼻饲流质饮食时，每次鼻饲量不超过A.100毫升B.200毫升C.300毫升D.400毫升答案B7.长期卧床患者预防压疮，最有效的护理措施是A.定时翻身，避免局部长期受压B.局部涂抹凡士林C.床垫加厚D.保持皮肤干燥答案A8.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是A.操作者面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离B.无菌物品一经取出，即使未使用也不可放回无菌容器内C.无菌持物钳可夹取所有无菌物品D.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒答案C解析无菌持物钳不可夹取油纱布，以免油污污染钳端，影响灭菌效果；也不可用于换药和皮肤消毒。9.热敷的禁忌证不包括A.急性炎症早期B.面部三角区感染C.踝关节扭伤48小时后D.不明原因的腹痛答案C解析踝关节扭伤48小时内冷敷，48小时后可热敷以促进淤血吸收。10.乙醇拭浴降温时，乙醇的适宜浓度为A.25%～35%B.50%～70%C.75%D.95%答案A11.皮内注射时，针头斜面向上与皮肤呈A.5度角B.15度角C.30度角D.45度角答案A12.皮下注射的进针角度为A.5度B.15度C.30～40度D.90度答案C13.臀大肌注射十字法定位，注射部位在A.髂前上棘与尾骨联线的外上1/4处B.臀裂顶点向左或向右作一水平线，从髂嵴最高点作一垂线，将臀部分为四个象限，其外上象限避开内角C.髂前上棘内侧三横指处D.臀大肌中央答案B解析A为联线法定位，B为十字法定位。两者均为臀大肌注射定位方法，但十字法为选项B所描述。14.静脉输液时，液体不滴的原因不包括A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.输液瓶位置过高D.针头阻塞答案C解析输液瓶位置过高会使液体流速加快，而非液体不滴的原因。15.大量输入库存血后，可能出现的电解质紊乱是A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症答案B解析库存血中红细胞破坏释放钾离子，大量输入库存血可导致血钾升高。16.导尿时，初次消毒顺序为A.由外向内，自上而下B.由内向外，自下而上C.由外向内，自下而上D.由内向外，自上而下答案A17.大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门的高度为A.20～30厘米B.30～40厘米C.40～60厘米D.60～80厘米答案C18.吸氧时，鼻导管插入深度约为A.鼻尖至耳垂的1/3B.鼻尖至耳垂的2/3C.鼻尖至耳垂的1/2D.鼻尖至耳垂的等长答案B19.服毒后洗胃，最佳时间是在A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.12小时内答案C20.下列属于大量不保留灌肠禁忌证的是A.便秘B.高热C.急腹症D.术前准备答案C21.临终患者最后消失的感觉是A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉答案B22.执行口头医嘱的正确做法是A.立即执行，事后记录B.在任何情况下均不执行C.在抢救情况下，护士复述一遍，医生确认无误后执行，事后请医生补写医嘱D.由两名护士核对后执行答案C23.医嘱“安定5mg，sos”属于A.长期医嘱B.临时医嘱C.备用医嘱D.即刻医嘱答案C解析sos为临时备用医嘱，仅在需要时执行，12小时内有效。24.护理记录单书写要求不包括A.及时准确B.使用医学术语C.可随意涂改D.签全名答案C25.发热过程中，体温上升期的特点是A.产热与散热趋于平衡B.产热大于散热C.散热大于产热D.产热与散热均减少答案B26.患者男性，65岁，持续高热3天，体温40.2℃，心率120次/分，呼吸28次/分，意识模糊。该患者可能发生了A.意识模糊B.高热惊厥C.谵妄D.浅昏迷答案C解析高热伴意识模糊、心率呼吸增快，出现意识障碍，符合谵妄表现，常见于高热患者。27.下列哪种患者宜采取半坐卧位A.脑水肿患者B.腹部手术后患者C.休克患者D.胎膜早破患者答案B解析腹部术后取半坐卧位可减轻切口张力，促进引流，减轻疼痛；脑水肿宜取头高足低位；休克取中凹卧位；胎膜早破取头低足高位。28.配制青霉素皮试液时，每毫升含青霉素A.20单位B.200单位C.2000单位D.20000单位答案B解析青霉素皮试液标准浓度为200～500U/mL，常用200U/mL。配制时以生理盐水稀释，使0.1毫升含20～50单位。29.为患者进行冷疗时，局部皮肤出现紫红色，应A.继续冷敷并观察B.停止冷疗，给予热敷C.停止冷疗，局部按摩D.加大冷疗强度答案B解析冷疗中局部皮肤出现紫红色，提示冻伤，应立即停止冷疗，给予保暖复温，不可按摩以免加重损伤。30.输血前“三查八对”中，“三查”不包括A.查血液有效期B.查血袋有无破损C.查血液颜色D.查患者床号答案D解析“三查”指查血液有效期、血袋有无破损渗漏、血液质量（颜色等）；“八对”包括床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类和剂量。---二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列属于生命体征的是A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.瞳孔答案ABCD32.影响血压的因素包括A.年龄B.体位C.情绪D.药物E.昼夜节律答案ABCDE33.下列哪些情况需要执行手卫生A.接触患者前B.接触患者后C.无菌操作前D.接触患者周围环境后E.脱手套后答案ABCDE34.压疮的好发部位包括A.骶尾部B.足跟C.肩胛部D.枕部E.髂嵴答案ABCDE35.下列关于导尿管护理的叙述，正确的有A.集尿袋应低于膀胱位置B.每日用消毒液棉球擦洗尿道口C.保持引流通畅，防止受压扭曲D.鼓励患者多饮水E.可长期持续开放尿管引流答案ABCD解析长期留置导尿患者应定时夹闭、开放尿管，训练膀胱功能，而非持续开放引流。36.下列属于高热患者护理措施的有A.温水擦浴B.增加衣物保暖C.鼓励多饮水D.密切观察体温变化E.保持室内通风答案ACDE解析高热患者应减少衣物、松解盖被以利散热，而非增加衣物保暖。37.下列关于给药原则的叙述，正确的有A.严格执行查对制度B.药物现配现用C.根据医嘱给药D.用药后注意观察疗效和不良反应E.特殊药物可自行调整剂量答案ABCD38.下列哪些是静脉输液的目的A.补充水分和电解质B.补充营养C.输入药物治疗疾病D.补充血容量E.输入脱水剂降低颅内压答案ABCDE39.下列属于医院内感染防控措施的有A.严格无菌操作B.合理使用抗生素C.保持环境清洁D.规范处理医疗废物E.做好手卫生答案ABCDE40.关于疼痛护理，下列叙述正确的有A.疼痛是第五生命体征B.评估疼痛应结合患者主观感受C.疼痛患者均可使用镇痛药D.心理护理有助于缓解疼痛E.疼痛评估工具包括数字评分法答案ABDE解析并非所有疼痛患者均可用镇痛药，如原因不明的急腹症在确诊前不宜使用镇痛药，以免掩盖病情。---三、判断题（每题1分，共10分）41.正常成人安静状态下脉率为60～100次/分。答案正确42.测口温时，将体温计放入口腔舌下热窝处，测量时间为3～5分钟。答案正确43.为患者进行床上擦浴时，应关好门窗，室温调节至22～24℃。答案正确44.无菌包打开后，未用完的物品可在24小时内继续使用。答案正确45.鼻饲时，患者取平卧位有利于食物顺利进入胃内。答案错误解析鼻饲时应取半坐卧位或坐位，以利于胃管进入并防止误吸；平卧位易导致反流误吸。46.对高热患者采用乙醇拭浴时，拭浴时间不宜超过20分钟。答案正确47.肌肉注射时，应选择无炎症、无硬结、无瘢痕的部位。答案正确48.输注两袋血液之间，应输入少量0.9%氯化钠注射液冲管。答案正确49.为女性患者导尿时，若误入阴道，应拔出导尿管重新更换后插入尿道。答案正确50.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。答案正确---四、名词解释（每题3分，共15分）51.压疮答案压疮又称压力性损伤，是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死。52.无菌技术答案无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。53.稽留热答案稽留热是指体温持续在39～40℃左右，24小时内体温波动范围不超过1℃，可持续数天或数周的热型，常见于大叶性肺炎、伤寒等。54.心肺复苏答案心肺复苏是针对心跳、呼吸骤停患者所采取的一系列紧急抢救措施，包括胸外按压、开放气道和人工呼吸，目的是恢复患者自主循环和自主呼吸。55.临终关怀答案临终关怀是指为临终患者及其家属提供全面的身心照护和支持，以减轻患者痛苦、维护尊严、提高生命质量为目的的护理服务。---五、简答题（每题5分，共20分）56.简述青霉素过敏性休克的急救措施。答案(1)立即停药，使患者平卧，就地抢救；(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1毫升，必要时重复注射；(3)给予氧气吸入，保持呼吸道通畅；(4)建立静脉通道，遵医嘱给予抗过敏药物如地塞米松、异丙嗪等；(5)密切观察生命体征、尿量及意识变化，做好记录；(6)必要时行心肺复苏。57.简述高热患者的护理要点。答案(1)密切观察病情：每4小时测量体温一次，观察热型及伴随症状；(2)降温处理：可采用物理降温（温水擦浴、乙醇拭浴）或遵医嘱药物降温，降温后30分钟复测体温；(3)休息与营养：卧床休息，给予高热量、高蛋白、高维生素易消化流质或半流质饮食，鼓励多饮水；(4)口腔护理：保持口腔清洁，防止口腔感染；(5)皮肤护理：及时更换衣被，保持皮肤干燥，防止受凉；(6)心理护理：缓解患者紧张焦虑情绪。58.简述静脉输液时发生急性肺水肿的原因及处理措施。答案原因：输液速度过快，短时间内输入大量液体，使循环血量急剧增加，心脏负荷过重所致。处理措施：(1)立即停止输液或减慢输液速度；(2)协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；(3)给予高流量氧气吸入，湿化瓶内加入20%～30%乙醇；(4)遵医嘱给予强心、利尿、镇静药物；(5)必要时四肢轮扎，减少回心血量；(6)安慰患者，消除紧张情绪。59.简述给药“三查八对”的内容。答案三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对用法、对时间、对有效期。---六、论述题（每题10分，共20分）60.试述压疮的分期及各期的主要临床表现。答案根据组织损伤程度，压疮分为四期：Ⅰ期（淤血红润期）：皮肤完整，局部出现红、肿、热、痛或麻木感，压之不褪色的红斑。此期损伤局限于表皮层，去除压力后30分钟仍不能恢复。Ⅱ期（炎性浸润期）：皮肤表层破损，真皮层受累，局部红肿进一步扩大，出现水疱或表皮剥脱，有疼痛感。水疱可自行破溃形成浅表溃疡。Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤破损，深达皮下组织，形成溃疡，可见坏死组织和渗出液，可能有感染，疼痛加重。Ⅳ期（坏死溃疡期）：损伤深达肌肉、骨骼，甚至关节囊，坏死组织呈黑色，有臭味，可并发骨髓炎、败血症等严重并发症。护理要点：加强翻身与减压措施，保护局部皮肤，对已破损部位进行伤口清创换药，控制感染，改善全身营养状况。61.患者，女性，72岁，因“脑梗死”入院，意识不清，右侧肢体偏瘫，留置胃管、导尿管。请结合该患者情况，阐述昏迷患者的基础护理要点。答案昏迷患者的基础护理要点如下：(1)体位与安全护理：取平卧位或侧卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；加床栏，防止坠床；定时协助翻身，一般每2小时一次，防止压疮发生。(2)呼吸道护理：保持呼吸道通畅，及时清除口鼻腔分泌物；定时翻身叩背，促进痰液排出；必要时行雾化吸入或吸痰；密切观察呼吸频率、节律和血氧饱和度。(3)饮食与鼻饲护理：遵医嘱经胃管鼻饲流质饮食，鼻饲前回抽胃液确认胃管在胃内；鼻饲时抬高床头30～45度；每次鼻饲量不超过200毫升，间隔时间不少于2小时；鼻饲后用温水冲管，防止管腔堵塞。(4)口腔护理：每日2～3次口腔护理，保持口腔清洁湿润，防止口腔感染；注意观察口腔黏膜有无溃疡、真菌感染等。(5)眼部护理：